Telegram могут признать террористическим ресурсом, — Госдума.
Короче, если что, мы тут:
https://max.ru/EMHelp_Channel
Получай эксклюзив одним из первых!
Основатель мессенджера Telegram Павел Дуров объявлен в международный розыск — ФСБ РФ.
Ему предъявлено обвинение в рамках расследуемого уголовного дела по статье о содействии террористической деятельности
Поводом называют отказ администрации мессенджера удалить ряд каналов, чатов и ботов по требованию ФСБ
Короче, если что, мы тут:
https://max.ru/EMHelp_Channel
Получай эксклюзив одним из первых!
👀7❤2👍1🔥1
Прием Вальсальвы в лечении пароксизма СВТ
Вагусные пробы служат простым и эффективным методом восстановления ритма при суправентрикулярной тахикардии (СВТ).
Подробнее в нашей статье:
https://vk.ru/@-46920422-priem-valsalvy-v-lechenii-paroksizma-svt?subtype=primary
Вагусные пробы служат простым и эффективным методом восстановления ритма при суправентрикулярной тахикардии (СВТ).
Подробнее в нашей статье:
https://vk.ru/@-46920422-priem-valsalvy-v-lechenii-paroksizma-svt?subtype=primary
VK
Прием Вальсальвы в лечении пароксизма СВТ
Вагусные пробы служат простым и эффективным методом восстановления ритма при суправентрикулярной тахикардии (СВТ).
🔥3👍2❤1
🔴 Маленький тромб — большие проблемы
Размер тромба не предсказывает тяжесть исхода. Миллиметровый эмбол может убить или сделать инвалидом, а крупный — остаться незамеченным. Всё решает не объём, а локализация.
🎯 Анатомия цены
Один и тот же крошечный сгусток:
▫️ В центральной артерии сетчатки — необратимая слепота через 90 минут. Сетчатка не прощает ишемии, нейроны гибнут безвозвратно
▫️ В стволе мозга — остановка дыхания и кровообращения. Там компактно упакованы жизненно важные центры, и миллиметры отделяют норму от катастрофы
▫️ В сосуде жировой клетчатки — ноль симптомов. Адипоцит переживёт, коллатерали выручат, пациент ничего не заметит
Один и тот же механизм, три разных исхода. Всё зависит от того, какой орган остался без кровотока.
🧠 Зоны особого риска
Есть структуры, которые не имеют дублёров и не прощают даже кратковременного обесточивания:
▫️ Таламус — распределительный узел сенсорной информации. Микроинфаркт здесь даёт выпадение целой половины чувствительности
▫️ Внутреннее ухо — улитка и вестибулярный аппарат питаются из единственной лабиринтной артерии. Тромбоз — и пациент навсегда глухой на это ухо, плюс жесточайшее головокружение
▫️ Корковые центры речи — зона Брока или Вернике. Ишемия в несколько минут — афазия на всю жизнь
В этих зонах даже кратковременная гипоксия запускает каскад апоптоза — программируемой клеточной гибели. Нейроны не уходят в анабиоз в ожидании крови, они самоуничтожаются.
Размер тромба не предсказывает тяжесть исхода. Миллиметровый эмбол может убить или сделать инвалидом, а крупный — остаться незамеченным. Всё решает не объём, а локализация.
🎯 Анатомия цены
Один и тот же крошечный сгусток:
▫️ В центральной артерии сетчатки — необратимая слепота через 90 минут. Сетчатка не прощает ишемии, нейроны гибнут безвозвратно
▫️ В стволе мозга — остановка дыхания и кровообращения. Там компактно упакованы жизненно важные центры, и миллиметры отделяют норму от катастрофы
▫️ В сосуде жировой клетчатки — ноль симптомов. Адипоцит переживёт, коллатерали выручат, пациент ничего не заметит
Один и тот же механизм, три разных исхода. Всё зависит от того, какой орган остался без кровотока.
🧠 Зоны особого риска
Есть структуры, которые не имеют дублёров и не прощают даже кратковременного обесточивания:
▫️ Таламус — распределительный узел сенсорной информации. Микроинфаркт здесь даёт выпадение целой половины чувствительности
▫️ Внутреннее ухо — улитка и вестибулярный аппарат питаются из единственной лабиринтной артерии. Тромбоз — и пациент навсегда глухой на это ухо, плюс жесточайшее головокружение
▫️ Корковые центры речи — зона Брока или Вернике. Ишемия в несколько минут — афазия на всю жизнь
В этих зонах даже кратковременная гипоксия запускает каскад апоптоза — программируемой клеточной гибели. Нейроны не уходят в анабиоз в ожидании крови, они самоуничтожаются.
❤4👍2🔥2
Методика исследования чувствительности
https://vkvideo.ru/video-46920422_456239185
https://vkvideo.ru/video-46920422_456239185
VK Видео
Проверка чувствительности
Смотрите онлайн Проверка чувствительности 12 мин 32 с. Видео от 21 декабря 2020 в хорошем качестве, без регистрации в бесплатном видеокаталоге ВКонтакте! 9244 — просмотрели. 55 — оценили.
👍2🔥2❤1
Оценка когнитивного статуса (MIS, MMSE, Mini–Cog)
Тесты, рекомендованные для оценки когнитивного статуса пожилых пациентов.
Подробнее в статье:
https://vk.ru/@-46920422-ocenka-kognitivnogo-statusa-mis-mmse-minicog?subtype=primary
Тесты, рекомендованные для оценки когнитивного статуса пожилых пациентов.
Подробнее в статье:
https://vk.ru/@-46920422-ocenka-kognitivnogo-statusa-mis-mmse-minicog?subtype=primary
VK
Оценка когнитивного статуса (MIS, MMSE, Mini–Cog)
Тесты, рекомендованные для оценки когнитивного статуса пожилых пациентов
👍2❤1🔥1
🦠 Герпангина: не герпес и не ангина
Название обманчиво. Слово «герпангина» звучит как комбинация герпеса и ангины, но на деле это ни то, ни другое. И вот почему это важно знать родителям и врачам.
🔬 Кто виноват
Возбудитель — не вирус простого герпеса, а энтеровирусы, чаще всего вирусы Коксаки группы А. Никакого отношения к герпесу они не имеют. Это совершенно другое семейство — пикорнавирусы, родственники полиовируса, а не герпесвирусы.
🧭 Где происходит
Технически это даже не ангина. При ангине воспаляются нёбные миндалины. А здесь воспалительный процесс разворачивается на задней стенке глотки, мягком нёбе и нёбных дужках. Правильное название — энтеровирусный везикулярный фарингит. Миндалины могут оставаться почти нетронутыми.
💧 Как выглядит
На слизистой глотки появляются мелкие пузырьки — везикулы, очень похожие на герпетические высыпания. Именно это внешнее сходство и подарило болезни обманчивое имя. Пузырьки быстро вскрываются, оставляя после себя мелкие болезненные язвочки с красным ободком. Боль при глотании может быть очень выраженной.
⏳ Чем заканчивается
Болезнь самокупирующаяся. Язвочки заживают за 7–10 дней без следа. Лечение симптоматическое: обильное тёплое питьё, мягкая пища, при необходимости жаропонижающие и местные обезболивающие. Антибиотики бесполезны — цель вирусы, а не бактерии. Антигерпетические препараты тоже не работают — вирус не тот.
⚠️ Почему это важно различать
Герпангина не имеет отношения к хронической герпетической инфекции и не требует противовирусной терапии ацикловиром. Путаница в диагнозе ведёт к ненужным назначениям и ложной тревоге у родителей. Перед нами типичная энтеровирусная инфекция с характерной локализацией, а не герпес в горле.
Название обманчиво. Слово «герпангина» звучит как комбинация герпеса и ангины, но на деле это ни то, ни другое. И вот почему это важно знать родителям и врачам.
🔬 Кто виноват
Возбудитель — не вирус простого герпеса, а энтеровирусы, чаще всего вирусы Коксаки группы А. Никакого отношения к герпесу они не имеют. Это совершенно другое семейство — пикорнавирусы, родственники полиовируса, а не герпесвирусы.
🧭 Где происходит
Технически это даже не ангина. При ангине воспаляются нёбные миндалины. А здесь воспалительный процесс разворачивается на задней стенке глотки, мягком нёбе и нёбных дужках. Правильное название — энтеровирусный везикулярный фарингит. Миндалины могут оставаться почти нетронутыми.
💧 Как выглядит
На слизистой глотки появляются мелкие пузырьки — везикулы, очень похожие на герпетические высыпания. Именно это внешнее сходство и подарило болезни обманчивое имя. Пузырьки быстро вскрываются, оставляя после себя мелкие болезненные язвочки с красным ободком. Боль при глотании может быть очень выраженной.
⏳ Чем заканчивается
Болезнь самокупирующаяся. Язвочки заживают за 7–10 дней без следа. Лечение симптоматическое: обильное тёплое питьё, мягкая пища, при необходимости жаропонижающие и местные обезболивающие. Антибиотики бесполезны — цель вирусы, а не бактерии. Антигерпетические препараты тоже не работают — вирус не тот.
⚠️ Почему это важно различать
Герпангина не имеет отношения к хронической герпетической инфекции и не требует противовирусной терапии ацикловиром. Путаница в диагнозе ведёт к ненужным назначениям и ложной тревоге у родителей. Перед нами типичная энтеровирусная инфекция с характерной локализацией, а не герпес в горле.
❤8👍3🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Чем занимаются врачи приёмника по мнению скоропомощников...
🤣31👍7❤5🔥4
Вегето-сосудистая дистония
Это полиэтиологический синдром (симптомокомплекс), часто является проявлением соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы; объединяющей прежние диагнозы кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения, психовегетативный синдром, вегетоневроз.
Подробнее в нашей статье:
https://vk.ru/@-46920422-vsd?subtype=primary
Это полиэтиологический синдром (симптомокомплекс), часто является проявлением соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы; объединяющей прежние диагнозы кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения, психовегетативный синдром, вегетоневроз.
Подробнее в нашей статье:
https://vk.ru/@-46920422-vsd?subtype=primary
VK
Вегето-сосудистая дистония
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) - полиэтиологический синдром (симптомокомплекс), часто является проявлением соматоформной вегетативной д..
👍3❤1🔥1
🧠 Кто управляет кишечной перистальтикой
Кишечник работает автономно. Ему не нужны приказы сверху — у него есть собственный «мозг», который круглосуточно гоняет пищу по маршруту без участия сознания. Это энтеральная нервная система, и она заслуживает отдельного разговора.
🎭 Два дирижёра в стенке кишки
Вся работа держится на двух нервных сплетениях, залегающих прямо в кишечной стенке:
▫️ Ауэрбахово сплетение — межмышечное, лежит между продольным и циркулярным слоями гладкой мускулатуры. Это главный моторист. Именно оно задаёт ритм и силу сокращений, управляя перистальтической волной
▫️ Мейснерово сплетение — подслизистое. Регулирует секрецию желёз и местный кровоток, тонко настраивая среду под поступающую пищу
Вместе они образуют автономную сеть, которая анализирует растяжение стенки и химический состав содержимого, принимая решения на месте.
💧 Гормональная поддержка
Кишечник слушает не только собственные нервы, но и гормоны:
▫️ Мотилин — главный ускоритель. Выбрасывается между приёмами пищи и запускает мигрирующий моторный комплекс — волну сокращений, которая чистит кишечник от остатков
▫️ Холецистокинин — выделяется в ответ на поступление жиров и белков, стимулирует сокращение желчного пузыря и замедляет опорожнение желудка, чтобы переваривание шло последовательно
🔄 Саморегуляция с обратной связью
Растянулась стенка — сплетения дают команду сократиться выше и расслабиться ниже. Прошла порция — сигнал затухает. Это полностью автоматический процесс. Головной мозг через блуждающий нерв лишь задаёт общий тонус: «работай» или «замри». Вся микрорегуляция — на местах.
Вот почему при повреждении спинного мозга или даже в коме кишечник продолжает работать. И вот почему стресс через вагус способен как затормозить перистальтику до запора, так и разогнать до спазмов и диареи.
Кишечник работает автономно. Ему не нужны приказы сверху — у него есть собственный «мозг», который круглосуточно гоняет пищу по маршруту без участия сознания. Это энтеральная нервная система, и она заслуживает отдельного разговора.
🎭 Два дирижёра в стенке кишки
Вся работа держится на двух нервных сплетениях, залегающих прямо в кишечной стенке:
▫️ Ауэрбахово сплетение — межмышечное, лежит между продольным и циркулярным слоями гладкой мускулатуры. Это главный моторист. Именно оно задаёт ритм и силу сокращений, управляя перистальтической волной
▫️ Мейснерово сплетение — подслизистое. Регулирует секрецию желёз и местный кровоток, тонко настраивая среду под поступающую пищу
Вместе они образуют автономную сеть, которая анализирует растяжение стенки и химический состав содержимого, принимая решения на месте.
💧 Гормональная поддержка
Кишечник слушает не только собственные нервы, но и гормоны:
▫️ Мотилин — главный ускоритель. Выбрасывается между приёмами пищи и запускает мигрирующий моторный комплекс — волну сокращений, которая чистит кишечник от остатков
▫️ Холецистокинин — выделяется в ответ на поступление жиров и белков, стимулирует сокращение желчного пузыря и замедляет опорожнение желудка, чтобы переваривание шло последовательно
🔄 Саморегуляция с обратной связью
Растянулась стенка — сплетения дают команду сократиться выше и расслабиться ниже. Прошла порция — сигнал затухает. Это полностью автоматический процесс. Головной мозг через блуждающий нерв лишь задаёт общий тонус: «работай» или «замри». Вся микрорегуляция — на местах.
Вот почему при повреждении спинного мозга или даже в коме кишечник продолжает работать. И вот почему стресс через вагус способен как затормозить перистальтику до запора, так и разогнать до спазмов и диареи.
❤4👍2🔥2
Роспотребнадзор обновил состав вакцин против гриппа по рекомендациям ВОЗ
По сравнению с сезоном 2025–2026 годов в составе вакцин против гриппа, выпускаемых в России, поменялись все три штамма. Россиян будут защищать от свиного, гонконгского гриппа и гриппа B/Victoria.
Таким образом по сравнению с сезоном 2025–2026 годов в составе вакцины поменялись все три штамма.
По сравнению с сезоном 2025–2026 годов в составе вакцин против гриппа, выпускаемых в России, поменялись все три штамма. Россиян будут защищать от свиного, гонконгского гриппа и гриппа B/Victoria.
Таким образом по сравнению с сезоном 2025–2026 годов в составе вакцины поменялись все три штамма.
🤔5❤1👍1🔥1