Шкала оценки состояния отмены алкоголя клинического института фонда исследования зависимостей CIWA-Ar.
Шпаргалки и карты ТУТ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣36 4 2 1
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😱6 4🤣1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Кожа тилапии — неожиданный помощник в лечении ожогов.
🐟 Бразильский пластический хирург Эдмар Масель (Edmar Maciel) нашёл альтернативу традиционным повязкам для закрытия ран ожоговых больных. Ей стала стерилизованная кожа нильской тилапии (Oreochromis niloticus).
🔬 Она содержит очень большое количество коллагена, который способствует заживлению и предотвращает образование шрамов, а также отличается упругостью.
🏥 Исследователи накладывали кожу тилапии на поверхностные ожоги второй степени, оставляя такие «повязки» до полного заживления или меняя её в случае более глубоких ожогов.
💊 Новый метод также снизил необходимость использования обезболивающих препаратов.
🧪 Для использования её в качестве раневого покрытия кожу обрабатывают в специальных растворах, а затем она проходит химическую и гамма-стерилизацию.
🚀 В настоящее время ведётся разработка более совершенных ксенотрансплантатов, например, кожи генетически модифицированных свиней.
Шпаргалки и карты ТУТ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Стокгольмский синдром: когда заложники защищают террористов
Что это такое?
В норме жертва должна ненавидеть преступника. Но психика иногда включает защитный механизм: в безвыходной ситуации, когда жизнь полностью зависит от агрессора, мозг начинает искать точки соприкосновения. Возникает иррациональная связь — жертва оправдывает действия захватчика, отказывается от помощи и даже препятствует спасению.
Как это работает (механизмы)
▪️ Выживание через эмпатию — когда человек полностью беспомощен, единственный способ снизить угрозу — вызвать симпатию у агрессора. Жертва начинает "считывать" его эмоции, подстраиваться, и постепенно это перерастает в искреннюю (на первый взгляд) привязанность.
▪️ Идентификация с агрессором — психика не выдерживает постоянного ужаса, и вместо борьбы включает режим "принятия". Жертва начинает смотреть на ситуацию глазами преступника, чтобы сделать её менее пугающей.
▪️ Маленькие акты доброты — если террорист не убивает, даёт воду или разрешает сходить в туалет, жертва воспринимает это как проявление человечности, а не как отсутствие жестокости. На контрасте с ужасом эти мелочи становятся огромным поводом для благодарности.
▪️ Разрыв с реальностью — изоляция от внешнего мира и полная зависимость от агрессора искажают восприятие. Полиция и спасатели начинают казаться "врагами", которые могут разрушить хрупкое равновесие и спровоцировать насилие.
⚠️ Важные нюансы
▪️ Это не про любовь — синдром не имеет отношения к романтическим чувствам. Это диссоциативный защитный механизм, способ психики сохранить рассудок в невыносимых условиях.
▪️ Встречается не у всех — далеко не каждый заложник испытывает симпатию к террористу. Для развития синдрома нужно совпадение факторов: длительность контакта, отсутствие физического насилия, обоюдные мелкие "услуги".
▪️ Обратная сторона — иногда синдром развивается и у агрессора. Известны случаи, когда террористы ослабляли требования или отказывались от насилия из-за возникшей симпатии к жертвам.
▪️ Не только в криминале — похожие механизмы работают в созависимых отношениях, при домашнем насилии, в деструктивных культах и даже в некоторых рабочих коллективах с токсичным руководством.
🤔 Вопрос:
Почему после освобождения некоторые заложники собирают деньги на адвокатов для своих бывших захватчиков?
💬 Ответ:
📜 Исторический факт
23 августа 1973 года двое сбежавших заключённых захватили банк в Стокгольме и удерживали четырёх сотрудников 6 дней. После освобождения жертвы неожиданно встали на сторону преступников: они отказывались давать показания, наняли им адвоката и даже целовались с ними на прощание. Именно тогда психолог и криминалист Нильс Бейерот, участвовавший в расследовании, ввёл термин "Стокгольмский синдром". Интересно, что сами захватчики позже признавались: заложники вели себя так дружелюбно, что им стало сложнее выполнять свои требования. Один из преступников, Ян-Эрик Ульссон, позже говорил: "Всё, что делали заложники, было добровольным. Они не сопротивлялись, наоборот — всячески помогали".
Шпаргалки и карты ТУТ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Пользователей соцсетей растрогал снимок плачущей после тяжелой смены медсестры.
Походу, сегодня мало, что поменялось! В частности, сотрудники СМП уходят со смены так же со слезами на глазах.
Шпаргалки и карты ТУТ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
VK
Пользователей соцсетей растрогал снимок плачущей после тяжелой смены медсестры
В 2019 году жительница Техаса опубликовала фотографию своей сестры, которая после смены в больнице не могла встать с кресла, а просто пил..
Периферические и центральные анальгетики.
Что это такое?
▪️ Периферические анальгетики работают в месте повреждения: блокируют ферменты ЦОГ, снижая выработку простагландинов — веществ, вызывающих воспаление и боль. Сознание не меняется.
▪️ Центральные анальгетики действуют в головном и спинном мозге: подавляют передачу болевого импульса или активируют собственную противоболевую систему. Меняется само восприятие боли.
Периферические анальгетики (НПВС)
Эффективны при воспалительной боли: артрит, травмы, зубная и головная боль.
▪️ Основные представители: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб, мелоксикам, анальгин, парацетамол.
▪️ Показания: суставные и мышечные боли, дисменорея, послеоперационная боль (лёгкая и средняя).
▪️ Ограничения: повреждают слизистую ЖКТ, влияют на свёртываемость крови, нефротоксичны при длительном приёме. У парацетамола — риск гепатотоксичности.
Центральные анальгетики
Делятся на опиоидные и неопиоидные (для нейропатической боли).
▪️ Опиоидные (морфин, фентанил, трамадол): связываются с опиоидными рецепторами в ЦНС, блокируя боль и меняя её эмоциональную окраску. Показаны при сильной острой боли (травмы, онкология). Риски: зависимость, угнетение дыхания, запоры. Строгий учёт.
▪️ Неопиоидные центральные (габапентин, прегабалин, амитриптилин, дулоксетин): используются при нейропатической боли (невралгии, фантомные боли, диабетическая полинейропатия). Не вызывают зависимости, но возможны седация и головокружение.
⚠️ Важные нюансы
▪️ Комбинированная терапия эффективнее: при онкоболи применяют "лестницу ВОЗ" — от НПВС до опиоидов.
▪️ Нейропатическая боль плохо лечится НПВС, нужны антиконвульсанты или антидепрессанты.
▪️ Опиоиды не назначают при хронической неонкологической боли из-за риска зависимости.
▪️ Парацетамол + ибупрофен усиливают действие друг друга безопаснее, чем трамадол при зубной боли.
🤔 Вопрос: Почему при сильной зубной боли ибупрофен может не помочь, а трамадол поможет, но его не назначают?
💬 Ответ:
📜 Исторический факт
Первый анальгетик — опиум — использовали в Древнем Шумере 5000 лет назад. Морфин выделили в 1804 году, назвав в честь бога сна Морфея. Аспирин создали в Bayer в 1897-м, но его механизм (блокировка ЦОГ) открыли только в 1971 году (Нобелевская премия).
Шпаргалки и карты ТУТ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Японское приспособление - "Makizume Robo".
Это небольшой прибор, который всего за полчаса может выпрямить любой ноготь и избавить тебя от страданий.
Шпаргалки и карты ТУТ
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM