❤️ #EMH_Лайф

А бывает, помогаем и так...

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Травматология

Деформация Хаглунда (синдром Хаглунда-Севера).

📋 Определение
Деформация Хаглунда — костный экзостоз (остеофит) на постерально-верхнем крае пяточной кости, приводящий к болезненному воспалению ретрокальканеальной сумки и ахиллова сухожилия.

🔍 Клиническая триада (Haglund's triad)
- ▶️ Костный экзостоз пяточной кости
- ▶️ Ретрокалканеальный бурсит
- ▶️ Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия

🩺 Диагностика
Клинические признаки:
- Болезненная припухлость над пяточной костью
- Усиление боли при ношении жёсткой обуви с высоким задником
- Характерный внешний вид — «пухлая» или выпуклая пятка
- Болезненность при пальпации по сторонам от ахиллова сухожилия

Визуализация:
- Рентгенография в боковой проекции:
- Измерение угла Фаулера-Филиппа (в норме <69°)
- Признак параллелизма — потеря параллельности между задним контуром пяточной кости и ахилловым сухожилием
- МРТ: оценка состояния сухожилия, бурсита, исключение частичных разрывов

💊 Консервативное лечение
Первая линия (эффективно в 60-70% случаев):
- ▶️ Модификация обуви (мягкий задник, отсутствие жёстких вставок)
- ▶️ Ортопедические стельки с пяточным амортизатором и подъёмом пятки
- ▶️ Физиотерапия (УВТ, ультразвук с гидрокортизоном)
- ▶️ НПВС местно и перорально коротким курсом
- ▶️ Инъекции глюкокортикоидов в ретрокалканеальную сумку (под контролем УЗИ, не в сухожилие!)

🔪 Хирургическое лечение
Показания:
- ▶️ Неэффективность консервативного лечения >6 месяцев
- ▶️ Выраженный болевой синдром
- ▶️ Значительная деформация, мешающая ношению обуви

⚠️ Дифференциальная диагностика
Ахиллодиния (боль в ахилловом сухожилии без костной деформации)
Болезнь Севера (апофизит пяточной кости у детей)
Ревматоидный бурсит
Частичный разрыв ахиллова сухожилия
Пяточная шпора (подошвенный фасциит) — локализация на подошве

❓ Вопрос:
Почему деформация Хаглунда часто возникает у спортсменов, особенно бегунов?
📌 Ответ: Повторяющаяся микротравма ахиллова сухожилия при беге вызывает хроническое воспаление ретрокалканеальной сумки. В сочетании с механическим давлением жёсткого задника кроссовок это приводит к реактивному костеобразованию (остеофиту) как компенсаторной реакции на перегрузку.

📜 Исторический факт:
Состояние впервые описано в 1928 году шведским ортопедом Патриком Хаглундом, который связал деформацию пяточной кости с болезненным бурситом. Любопытно, что схожие изменения находили у египетских фараонов на сохранившихся мумиях, что связывают с ношением жёсткой церемониальной обуви.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Анатомия

МРТ сердца в динамике.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

Что может услышать скоропомощник на вызове.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

Любимoе делo — иcтoчник энергии. Еcли нужнa подзapядка — вы зaнимаетеcь не тем.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Акушерство

Некоторые причины кровотечения на раннем сроке беременности.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Фармакология

Фармакокинетика.

🤔 Вы когда-нибудь задумывались над тем, как учёные понимают, что происходит с лекарством внутри организма, как оно всасывается, куда попадает и как выводится?

🔬 Существует целая наука, которая посвящена изучению этого вопроса — фармакокинетика. Без понимания механизма работы лекарства невозможно адекватно подобрать фармакологическую дозу и стандартизировать состав таблеток, капсул, инъекций или свеч.

📚 Фармакокинетика — раздел фармакологии, изучающий процессы, происходящие с фармакологически активными веществами в живом организме. Фармакокинетические исследования позволяют судить о том, что происходит с веществом с момента его поступления до момента полного выведения из организма.

⚠️ Важно: Фармакокинетику не следует путать с фармакодинамикой.

🔄 Фармакокинетика изучает воздействие организма на лекарственное средство.
🎯 Фармакодинамика изучает его влияние на организм.

⚖️ Вместе они обуславливают дозировку лекарственного препарата, его терапевтический эффект и нежелательные явления, что показано в ФК/ФД-моделях.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

«Фельдшер — это сердце скорой медицинской помощи»!

Алёна с самого детства знала, кем хочет стать — в 10 лет она умела оказывать первую помощь. И даже отговорки бабушки не помешали связать судьбу с медициной.

Выпускница Московского медицинского колледжа №2 признаётся, что многому научилась ещё до работы, ведь у неё было много практики. Студенты медколледжей с 1 курса проходят практические занятия в крупнейших стационарах, поликлиниках и флагманских центрах города.

И при этом Алёна научилась переключаться — в свободное время она участвует в модных показах. Показываем профессию фельдшера с абсолютно новой стороны!

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

Доброе утро, коллеги!

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Токсикология

Симптомы и признаки при отравлениях у детей, антидоты.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

10 глупых вопросов ХИРУРГУ.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Терапия

Данные, позволяющие предположить причину желтухи.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Лайф

Доброго утра!

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_Неврология

Инфаркт спинного мозга.

Инфаркт спинного мозга обычно развивается вследствие закупорки экстравертебральной артерии.

🩺 Клиническая картина:
— Внезапное возникновение выраженной боли в спине.
— Ощущение опоясывающего «стягивания».
— Быстро прогрессирующий двусторонний вялый парез конечностей.
— Утрата чувствительности, в частности болевой и температурной.

⚠️ Важный нюанс:
При типичном поражении передней спинномозговой артерии (синдром передних рогов) относительно сохранными остаются:
• суставно-мышечное чувство
• вибрационная чувствительность
• тактильная чувствительность.

🔍 Диагностика:
Диагноз ставится на основании МРТ.

⚕️ Лечение и прогноз:
Лечение в основном симптоматическое. Неврологические расстройства могут частично разрешиться в течение первых нескольких дней.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Гомеопатия.

🇩🇪 Получив развитие в Германии в конце XVIII века, гомеопатия является медицинской системой, основанной на принципе: подобное лечат подобным. Вещество, принятое в больших дозах, вызывает определенный набор симптомов; как предполагается, эти симптомы можно излечить приемом того же вещества в сверхмалых дозах. Считается, что малая доза стимулирует исцеляющие механизмы организма.

👤 Лечение основано на уникальных характеристиках пациента, включая его личные качества и образ жизни, а также симптомы и общее состояние здоровья. Гомеопатия направлена на восстановление энергетического потока организма; она не основана на принципах химии или физиологии.

⚗️ Средства, используемые в гомеопатии, получаются из естественно встречающихся субстанций — экстракты растений и минералы. Чем более сильно разбавлена гомеопатическая медицина, тем более сильной она, как полагают, является. Многие растворы настолько сильно разбавлены, что не содержат поддающихся измерению молекул активного компонента.

⚠️ Важно: Не следует считать, что гомеопатические средства биологически неактивны; несмотря на то, что ингредиенты гомеопатических средств обычно настолько разбавлены, что не имеют потенциала для вреда, некоторые средства, названные гомеопатическими, содержат ингредиенты в количествах, которые могут иметь физиологические эффекты.

➡️Шпаргалки ТУТ
➡️Шаблоны карт ТУТ
📲 Мы в MAX 🔗 Мы в TG ✈️