❤️ #EMH_Мос03

Инструкция по обращению с медотходами и профилактика инфекций, связанных с оказанием медпомощи.

❤️ #EMH_Терапия

Формулировка диагноза: Пневмония.

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

❤️ #EMH_Акушерство

АБОРТЫ: ТЕРМИНОЛОГИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ.

🔹 Аборт — прерывание беременности до срока, когда плод становится жизнеспособным (т. е. способным к существованию вне матки).

🔺 Отличие аборта от преждевременных родов — при преждевременных родах рождается недоношенный ребенок (новорожденный, достигший срока жизнеспособности, но родившийся до 37 нед. гестации).

🔹 Самопроизвольный аборт (выкидыш) — изгнание эмбриона или плода с плодными оболочками без медицинского или механического вмешательства.

➖ Потенциально жизнеспособным считают плод, рожденный не ранее 22 нед. гестации, с массой тела не менее 500 г.

🔹 Угрожающий аборт — боли и тяжесть внизу живота, кровотечение и сокращения матки без раскрытия шейки матки.

🔹 Начавшийся аборт — кровотечение, разрыв плодных оболочек, сокращения миометрия, раскрытие шейки матки.

🔹 «Аборт в ходу» — кровотечение, раскрытие шейки матки, нарушение целостности плодных оболочек, выделение плодного яйца или его частей.

🔹 Неполный аборт — длительное, иногда профузное кровотечение, часть тканей остается в полости матки, происходит после 10 нед. беременности, плацента и плод изгоняются по отдельности.

«Клинические признаки неотложных состояний»

❤️ #EMH_Акушерство

РОДЫ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ.

🔺 Роды — физиологический процесс, во время которого происходит изгнание из матки через родовые пути плода, плаценты с оболочками (последа) и околоплодными водами.

🔹 Роды срочные (своевременные) — роды, наступившие на 37-й — 42-й неделях беременности.

🔹 Роды преждевременные — роды, которые начались на сроке беременности от 22 недель до 36 недель и 6 дней.

🔹 Роды домашние, дорожные, уличные — роды вне лечебного учреждения; роженица и новорожденный считаются условно-инфицированными и после родоразрешения подлежат госпитализации во 2-е родильное отделение; обусловлены спонтанной (нерегулируемой) родовой деятельностью, как правило, у многорожавших женщин. В этих случаях часто роды бывают стремительными.

«Клинические признаки неотложных состояний»

❤️ #EMH_Акушерство

АБОРТ САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ (ВЫКИДЫШ).

Это изгнание эмбриона или плода с плодными оболочками без медицинского или механического вмешательства.

Диагноз устанавливают при ранее диагностированной маточной беременности.

Признаки:

🔹 Кровотечение из половых путей (отделяемое розового или коричневатого цвета) разной интенсивности в зависимости от вида аборта, иногда профузное.
🔹 Боли и тяжесть внизу живота.
🔹 Выделение плотных фрагментов тканей или плода из половых путей.
🔹 Выраженная слабость.
🔹 Бледность кожных покровов.
🔹 АД <120-70 мм рт.ст.
🔹 ЧСС >80/мин.

«Клинические признаки неотложных состояний»

❤️ #EMH_Лайф

❤️ #EMH_Лайф

Фельдшер-универсал — это когда ты и один на бригаде, и ещё и водителя покатать можешь)
Ну, поехали, разойдись, скорая едет! 🚑

❤️ #EMH_Терапия

Технологическая карта: пневмония.

❤️ #EMH_Анатомия

Визуализация работы челюстно-подъязычный мышцы (musculus mylohyoideus).
Она начинается от челюстно-подъязычной линии нижней челюсти. Пучки мышцы направляются сверху вниз и несколько сзади наперёд и на срединной линии встречаются с пучками одноимённой мышцы противоположной стороны, образуя шов челюстно-подъязычной мышцы.
Задние пучки мышцы прикрепляются к передней поверхности тела подъязычной кости. Обе челюстно-подъязычные мышцы участвуют в образовании дна полости рта и носят название диафрагмы рта.
Функция:
Поднимает кверху подъязычную кость. Когда она фиксирована участвует в опускании нижней челюсти, являясь, таким образом антагонистом жевательных мышц. При своём сокращении во время акта глотания поднимает язык, прижимая его к нёбу, благодаря чему пищевой комок проталкивается в глотку.

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно

Наш желудок может растворить алюминий!

Желудок обычного человека выделяет соляную кислоту — вещество, которое за определенное время способно растворить большинство существующих веществ (включая металлы, пластик и т. д.). Известны случаи, когда соляная кислота растворяла бритвенные лезвия без особых проблем. Если это вещество попадёт на кожу, то вызовет сильнейшие ожоги. Страны всего мира синтезируют соляную кислоту и используют её в промышленности как сильнейший растворитель.
На видео вы можете видеть, как соляная кислота медленно, но верно растворяет алюминий.

❤️ #EMH_Лайф

Док, ты присядь отдохни,
Времени до утра немного,
Ты им отдал свои сны,
И сил робко просил у Бога.

Хочешь чайку или кофе?
Ты наверное ещё не обедал,
Сегодня дежуришь в " шоке",
Где в крови измазаны стены.

Я видел твою улыбку,
Когда просто сказали спасибо,
В иглу заправляя нитку,
Проходя эмоции мимо.

Да давай посмеемся, конечно,
Одновременно заполняя посмертный,
Они думают, что ты мешкал,
Или попусту шлялся где-то.

И когда кончится бессонный труд,
Хочется обнять детишек дома,
Но твои чувства теперь как грунт,
Укрепивший твою основу.

Пошли перекурим в подвале,
Расскажешь о том, как все надоело,
И чувство, будто тебя наебали,
Когда поступил на лечебное дело.

В приемнике снова завал,
Фельдшер, устало пожелает " скучной "
Нет, док, ты не прогадал,
Ты разгребешь несчастный случай.

Пошли сдаваться? Девять ноль ноль,
Любимая звонила, тебя там ждут,
Мы отыграли достойно роль,
Другим освещая путь.

❤️ #EMH_Мос03

ШАБЛОНЫ КАРТ

🏥 Акушерство и гинекология

🏥 Анестезиология и реанимация

🏥 Инфекционные заболевания

🏥 Кардиология

🏥 Констатация

🏥 Неврология

🏥 Оториноларингология

🏥 Офтальмология

🏥 Педиатрия

🏥 Стоматология

🏥 Терапия

🏥 Токсикология

🏥 Травматология

🏥 Урология

🏥 Хирургия

❤️ #EMH_Мос03

STATUS LOCALIS

🤩 ПРОЧИЙ ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС

🤩 ВЫВИХИ

🤩 ПЕРЕЛОМЫ в/конечность

🤩 ПЕРЕЛОМЫ н/конечность

🤩 ПЕРЕЛОМЫ гр/клетка

🤩 ПЕРЕЛОМЫ позвоночник

🤩 ПЕРЕЛОМЫ лицевой череп

🤩 ТРАВМЫ связки/мышцы

🤩 УШИБЫ И ССАДИНЫ

🤩 РАНЫ в т.ч инфицированные

🤩 ЧМТ

❤️ #EMH_Мос03

ШПАРГАЛКИ

🤩 Акушерство и гинекология

🤩 Анатомия

🤩 Аппаратура

🤩 Дерматология

🤩 Инфекция

🤩 Кардиология

🤩 Неврология

🤩 Педиатрия

🤩 Пульмонология

🤩 Реанимация и ЧС

🤩 Терапия

🤩 Токсикология

🤩 Травматология

🤩 Урология

🤩 Фармакология

🤩 Хирургия

🤩 Эндокринология

❤️ #EMH_Мос03

КАЛЬКУЛЯТОРЫ

🤩 Пересчет % в мг
расчёт содержания вещества в растворе
🤩 Расчет скорости внутривенного введения
расчет скорости внутривенного капельного введения
🤩 Расчет скорости титрования
скорость инфузии препарата через дозатор
🤩 Шкала NEWS 2
оценка тяжести состояния пациентов с COVID-19
🤩 Шкала ШОКС
оценка клинического состояния пациента с ХСН
🤩 Шкала LAMS
шкала моторного дефицита при инсульте
🤩 Площадь ожоговой поверхности
расчёт площади ожоговой поверхности у детей и взрослых
🤩 Расчет объема инфузии при ожогах
объём инфузионной терапии при ожоговом шоке
🤩 Шоковый индекс Альговера
экспресс диагностика степени шока и определения величины кровопотери
🤩 Шкала комы Глазго
шкала оценки степени нарушения сознания у детей и взрослых
🤩 Шкала Глазго-Питсбург
модифицированный вариант Шкалы комы Глазго
🤩 Шкала комы FOUR
шкала оценки градации глубины комы у интубированных больных
🤩 Шкала Маллампати
шкала оценки трудности интубации
🤩 Шкала Эль-Ганзури
система оценки риска трудной интубации
🤩 Шкала RASS
шкала возбуждения-седации — оценка степени агрессии больного или уровня глубины седации
🤩 Прочие калькуляторы
десятки других калькуляторов по разделам

❤️ #EMH_Мос03

КОНСИЛИУМЫ

🤩 С ответственным врачом смены

🤩 При отказах от медэвакуации на ОКС/ОНМК

🤩 При изменении диагноза на повторном вызове

🤩 С акушером-гинекологом

🤩 С психиатром

🤩 С токсикологом

🤩 С реаниматологом

❤️ #EMH_Мос03

ПРИКАЗЫ

🤩 Передача ЭКП

🤩 Выписка спирта

🤩 Медотходы и профилактика аварийных ситуаций

🤩 Аварийные ситуации АнтиВИЧ

🤩 Мониторинг витальных функций

🤩 Стандартные операционные процедуры (СОП)

🤩 Изменение маршрутизации
пациентов с амбулаторной травмой

🤩 Изменения в результатах Алгоритмов

🤩 Образец применения НСиПВ в карте вызова

📋 Перечень состояний, при которых проводятся оценка по шкале боли ВАШ

❤️ #EMH_Мос03

Шаблоны по акушерству и гинекологии

🔵1 период родов
🔵Абсцесс бартолиновой железы
🔵Альгоменорея
🔵Апоплексия яичника
🔵Бартолинит
🔵Вагинит
🔵Внематочная беременность
🔵Выпадение матки
🔵Дисфункциональные маточное кровотечение (ДМК)
🔵Инородное тело влагалища
🔵Кровотечение в постменопаузе
🔵Лактостаз
🔵Мастит гнойный
🔵Мастит негнойный
🔵Неполный медицинский аборт
🔵Неразвивающаяся беременность
🔵Несостоятельность рубца на матке
🔵Отслойка плаценты
🔵Перекрут кисты яичника
🔵Преэклампсия
🔵Разрыв околоплодных оболочек
🔵Роды в машине (ребёнок)
🔵Роды в машине (роженица)
🔵Сальпингоофорит
🔵Самопроизвольный аборт
🔵Угрожающий аборт
🔵Угроза преждевременных родов
🔵Чрезмерная рвота
🔵Эндометрит
🔵Эндометриоз

❤️ #EMH_Мос03

Шаблоны по анестезиологии и реанимации

🔵Анафилактический шок
🔵Клиническая смерть до СМП
🔵Клиническая смерть. Повешение
🔵Кома
🔵Гипогликемическая кома I типа, II типа, неуточненная
🔵Гипергликемическая кома I типа, II типа, неуточненная
🔵Кома, смерть при 03
🔵Стартовая реанимация если на вызове один
🔵Расширенная реанимация если на вызове вдвоем

❤️ #EMH_Мос03

Шаблоны по инфекционным заболеваниям

🔵Лакунарная ангина
🔵Фолликулярная ангина
🔵Бешенство
🔵Боррелиоз (болезнь Лайма)
🔵Ботулизм
🔵Бронхит
🔵Бронхопневмония
🔵Ветряная оспа
🔵Вирусный гепатит
🔵Комариный вирусный энцефалит, клещевой вирусный энцефалит, вирусный энцефалит
🔵Гайморит
🔵КИНЭ
🔵КИНЭ гемоколит
🔵КИНЭ эксикоз 2 степени
🔵Коклюш
🔵Коксаки
🔵Конъюнктивит
🔵Корь у ребенка
🔵Корь у взрослого
🔵Лихорадка неясной этиологии
🔵Менингококковая инфекция
🔵Мононуклеоз
🔵Опоясывающий лишай
🔵ОРВИ у ребенка
🔵Грипп у взрослого
🔵Педикулез у асоциального взрослого
🔵Педикулез у ребенка
🔵Полиомиелит
🔵Рожистое воспаление
🔵Сальмонеллез
🔵Скарлатина
🔵Столбняк