Шикарный пост! Буду распечатывать всем самсебедиагностам после очередной фразы "я уже трижды его глистогонила, а он все равно попу чешет"
К слову, после таблеток от глистов три месяца беременеть нельзя - настолько они небезобидные, но накормить ими ребенка без подтверждения диагноза - это у нас запросто. И эти люди потом придираются к составу вакцин, ага
UPD Справедливости ради, большая часть родителей "глистогонит" детей однократной дозой Пирантела, это бессмысленно, но хотя бы безопасно. Токсические эффекты и запрет на беременность - это про препараты альбендазола (Немозол и др) и мебендазола (Вермокс и др)
К слову, после таблеток от глистов три месяца беременеть нельзя - настолько они небезобидные, но накормить ими ребенка без подтверждения диагноза - это у нас запросто. И эти люди потом придираются к составу вакцин, ага
UPD Справедливости ради, большая часть родителей "глистогонит" детей однократной дозой Пирантела, это бессмысленно, но хотя бы безопасно. Токсические эффекты и запрет на беременность - это про препараты альбендазола (Немозол и др) и мебендазола (Вермокс и др)
👍19❤2
О вакцинации против гриппа. Пост доктора Ивана Панкратова
Большинство отказов и сомнений в части вакцинации от гриппа звучат так:
- Угадать со штаммами нельзя, я не прививаюсь и не болею.
Открою секрет - чаще всего угадать со штаммами МОЖНО, и это не гадание на кофейной гуще, а вполне себе научный процесс. А вот остальное - тут дело в импринтинге.
Импринтинг - свойство иммунной системы реагировать большей генерацией антител при повторной встрече со своим первым штаммом вируса гриппа, чем с теми, инфицированию которыми организм подвергался в дальнейшем в течение жизни.
Все вирусы гриппа в зависимости от вариантов гемагглютинина (того самого, что в названии штамма обозначается буквой Н) делятся на 2 больших группы. Иммунитет к одному штамму из группы дает и иммунитет к другим штаммам из этой же группы (не такой развернутый, как при точном попадании штамма, но в целом тоже неслабый).
Все зависит от вашего года рождения и первого контакта с эпидемией гриппа. С какой из групп вы впервые проконтактировали, какой именно грипп тогда гулял по планете - эти штаммы либо не вызовут у вас никакой болезни, либо грипп будет протекать в легкой форме. А от штаммов другой группы надо прививаться.
Так что вариант "Я не прививался и не болею" означает лишь "Этим гриппом я уже болел когда-то и мне повезло. Но когда-нибудь не повезет".
Аргумент же "Я укололся и заболел" - тоже объясним. Иммунизация разных людей одной и той же вакциной вызывает различные иммунные реакции, в зависимости от впервые встреченного штамма.
Для большинства людей в возрасте граница проходит по 1968 году, когда пандемия гриппа H3N2 сделала его доминирующим штаммом. Люди, родившиеся после 1968 года, легко переносят заболевания этим штаммом и его "одногруппниками". Те, кто родился до 1968 года, легче переносят грипп H1N1 и его "друзей по антигенной группе".
Для справки:
Специальная комиссия ВОЗ дважды в год пересматривает штаммы гриппа для этих вакцин. В феврале обычно публикуются рекомендации для Северного полушария, а в сентябре — для Южного. Обнародованные 28 февраля новые рекомендации для четырехвалентных вакцин в Северном полушарии включают в себя следующие компоненты:
- вирус, подобный A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1) pdm09;
- вирус, подобный A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2);
- вирус, подобный B/Washington/02/2019 (B/Victoria lineage);
- вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage).
Последний штамм присутствовал и в аналогичной вакцине в эпидсезоне 2019–2020 годов, а остальные были обновлены.
Оригинал поста https://facebook.com/story.php?story_fbid=1591475901013214&id=100004524578505
Мои посты о важности вакцинации против гриппа, предпочтительных препаратах и прочих частых вопросах - тут:
https://facebook.com/story.php?story_fbid=2506759032715253&id=100001435419817
https://vk.com/wall-141911698_2249
Большинство отказов и сомнений в части вакцинации от гриппа звучат так:
- Угадать со штаммами нельзя, я не прививаюсь и не болею.
Открою секрет - чаще всего угадать со штаммами МОЖНО, и это не гадание на кофейной гуще, а вполне себе научный процесс. А вот остальное - тут дело в импринтинге.
Импринтинг - свойство иммунной системы реагировать большей генерацией антител при повторной встрече со своим первым штаммом вируса гриппа, чем с теми, инфицированию которыми организм подвергался в дальнейшем в течение жизни.
Все вирусы гриппа в зависимости от вариантов гемагглютинина (того самого, что в названии штамма обозначается буквой Н) делятся на 2 больших группы. Иммунитет к одному штамму из группы дает и иммунитет к другим штаммам из этой же группы (не такой развернутый, как при точном попадании штамма, но в целом тоже неслабый).
Все зависит от вашего года рождения и первого контакта с эпидемией гриппа. С какой из групп вы впервые проконтактировали, какой именно грипп тогда гулял по планете - эти штаммы либо не вызовут у вас никакой болезни, либо грипп будет протекать в легкой форме. А от штаммов другой группы надо прививаться.
Так что вариант "Я не прививался и не болею" означает лишь "Этим гриппом я уже болел когда-то и мне повезло. Но когда-нибудь не повезет".
Аргумент же "Я укололся и заболел" - тоже объясним. Иммунизация разных людей одной и той же вакциной вызывает различные иммунные реакции, в зависимости от впервые встреченного штамма.
Для большинства людей в возрасте граница проходит по 1968 году, когда пандемия гриппа H3N2 сделала его доминирующим штаммом. Люди, родившиеся после 1968 года, легко переносят заболевания этим штаммом и его "одногруппниками". Те, кто родился до 1968 года, легче переносят грипп H1N1 и его "друзей по антигенной группе".
Для справки:
Специальная комиссия ВОЗ дважды в год пересматривает штаммы гриппа для этих вакцин. В феврале обычно публикуются рекомендации для Северного полушария, а в сентябре — для Южного. Обнародованные 28 февраля новые рекомендации для четырехвалентных вакцин в Северном полушарии включают в себя следующие компоненты:
- вирус, подобный A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1) pdm09;
- вирус, подобный A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2);
- вирус, подобный B/Washington/02/2019 (B/Victoria lineage);
- вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage).
Последний штамм присутствовал и в аналогичной вакцине в эпидсезоне 2019–2020 годов, а остальные были обновлены.
Оригинал поста https://facebook.com/story.php?story_fbid=1591475901013214&id=100004524578505
Мои посты о важности вакцинации против гриппа, предпочтительных препаратах и прочих частых вопросах - тут:
https://facebook.com/story.php?story_fbid=2506759032715253&id=100001435419817
https://vk.com/wall-141911698_2249
👍10❤8🙈1
Я тут потерял подкастовую девственность 😊
Поговорили с ведущими подкаста "Без шапки" про детей раннего возраста и некоторые их проблемы.
Надеюсь, получилось полезно и интересно
https://podcasts.google.com/feed/aHR0cHM6Ly9iZXotc2hhcGtpLmJsdWJycnkubmV0L2ZlZWQvcG9kY2FzdC8/episode/ZDU3NDI5ZmMtMjMyMi00YWUwLTkzZTQtNDRiMjU5MzMyZDIz?sa=X&ved=0CAQQ8qgGahcKEwiA5t6Eqs3rAhUAAAAAHQAAAAAQAg&fbclid=IwAR2_tYT1E553ZG_k9vgN6dQxoM9FPl_bEp6lorr7d6DyPxIl0ThW_e3aQc0
Поговорили с ведущими подкаста "Без шапки" про детей раннего возраста и некоторые их проблемы.
Надеюсь, получилось полезно и интересно
https://podcasts.google.com/feed/aHR0cHM6Ly9iZXotc2hhcGtpLmJsdWJycnkubmV0L2ZlZWQvcG9kY2FzdC8/episode/ZDU3NDI5ZmMtMjMyMi00YWUwLTkzZTQtNDRiMjU5MzMyZDIz?sa=X&ved=0CAQQ8qgGahcKEwiA5t6Eqs3rAhUAAAAAHQAAAAAQAg&fbclid=IwAR2_tYT1E553ZG_k9vgN6dQxoM9FPl_bEp6lorr7d6DyPxIl0ThW_e3aQc0
👍5
Сегодня 7 сентября, день осведомленности о мышечной дистрофии Дюшенна.
Это подлое заболевание поражает почти исключительно мальчиков (сцеплено с Х-хромосомой; у мальчиков она одна - риск заболеть около 1:4000, у девочек их две - риск что обе несут дефектный ген исчезающе мал, но все же не нулевой), начинает проявлять себя обычно в возрасте 2-3 лет, но диагноз может быть не выставлен годами, ввиду редкости болезни и слабой осведомленности о ней врачей.
Болезнь поражает мышцы одну за другой, в определенной последовательности, все тяжелее и тяжелее, и без лечения приводит к гибели ребенка к подростковому возрасту, а с лечением удается продлить жизнь до 20-30 лет, и заметно улучшить ее качество.
Повышение осведомленности врачей и родителей об этом заболевании может ускорить постановку диагноза таким детям, а значит ускорить их попадание к профильным специалистам и улучшить прогноз болезни.
Подробнее о болезни на русском:
https://dmd-russia.ru/o-miodistrofii-dyushenna
https://www.m24.ru/articles/zdravoohranenie/03042017/135172
https://snob.ru/profile/8297/blog/119758
На английском:
https://ghr.nlm.nih.gov/condition/duchenne-and-becker-muscular-dystrophy
PS Любое повышение информированности, к сожалению, неизбежно ведет к усилению тревожности родителей и пациентов. Пожалуйста, не теряйте здравомыслия; не следует подозревать у своего сына мышечную дистрофию только из-за одного симптома, например ходьбы на носочках. https://vk.com/wall-164533398_220 Важен именно комплекс симптомов, развивающийся в определенной последовательности. В любом случае, если подозрения вас не оставляют - покажите ребенка педиатру с прямым вопросом: "Это ведь не может быть дистрофией Дюшенна?" В сомнительных случаях доктор назначит простой и недорогой анализ крови на специальные ферменты, содержащиеся в мышечных клетках и выделяющиеся в кровь в громадном количестве при мышечных дистрофиях (косвенное подтверждение диагноза дистрофии Дюшенна, или Беккера). Окончательно диагноз подтверждается более дорогим, генетическим тестированием.
https://youtu.be/jHxacZX_rjA
Это подлое заболевание поражает почти исключительно мальчиков (сцеплено с Х-хромосомой; у мальчиков она одна - риск заболеть около 1:4000, у девочек их две - риск что обе несут дефектный ген исчезающе мал, но все же не нулевой), начинает проявлять себя обычно в возрасте 2-3 лет, но диагноз может быть не выставлен годами, ввиду редкости болезни и слабой осведомленности о ней врачей.
Болезнь поражает мышцы одну за другой, в определенной последовательности, все тяжелее и тяжелее, и без лечения приводит к гибели ребенка к подростковому возрасту, а с лечением удается продлить жизнь до 20-30 лет, и заметно улучшить ее качество.
Повышение осведомленности врачей и родителей об этом заболевании может ускорить постановку диагноза таким детям, а значит ускорить их попадание к профильным специалистам и улучшить прогноз болезни.
Подробнее о болезни на русском:
https://dmd-russia.ru/o-miodistrofii-dyushenna
https://www.m24.ru/articles/zdravoohranenie/03042017/135172
https://snob.ru/profile/8297/blog/119758
На английском:
https://ghr.nlm.nih.gov/condition/duchenne-and-becker-muscular-dystrophy
PS Любое повышение информированности, к сожалению, неизбежно ведет к усилению тревожности родителей и пациентов. Пожалуйста, не теряйте здравомыслия; не следует подозревать у своего сына мышечную дистрофию только из-за одного симптома, например ходьбы на носочках. https://vk.com/wall-164533398_220 Важен именно комплекс симптомов, развивающийся в определенной последовательности. В любом случае, если подозрения вас не оставляют - покажите ребенка педиатру с прямым вопросом: "Это ведь не может быть дистрофией Дюшенна?" В сомнительных случаях доктор назначит простой и недорогой анализ крови на специальные ферменты, содержащиеся в мышечных клетках и выделяющиеся в кровь в громадном количестве при мышечных дистрофиях (косвенное подтверждение диагноза дистрофии Дюшенна, или Беккера). Окончательно диагноз подтверждается более дорогим, генетическим тестированием.
https://youtu.be/jHxacZX_rjA
Многие коллеги высказали свою личную позицию по нашумевшей российской вакцине против коронавируса. В отсутствие адекватных научных данных, в условиях агрессивной госпропаганды за вакцинацию в государственных СМИ, и симметрично жесткой критики вакцины в оппозиционных СМИ - людям просто не на что полагаться, кроме лидеров мнений.
Меня тоже регулярно спрашивают, буду ли я прививаться сам, и буду ли рекомендовать вакцину пациентам? Я отвечаю так: да, я буду прививаться сам (мне кажется она не должна принести вред, а может даже и защитит, хоть немного; и я слишком верю в науку чтобы не испытать ее на себе) и нет, я не буду рекомендовать это своим пациентам (для этого у меня нет ровным счетом никаких оснований, ни научных, ни моральных). Каждый пусть решает сам за себя и своих детей.
Я знаю многих коллег которые будут прививаться охотно, и знаю многих которые брезгуют вводить в себя настолько малоизученный препарат. Обе эти позиции имеют полное право на существование.
Вот мнение, с которым я вполне солидарен
https://www.facebook.com/doctor.pankratov/posts/1595192830641521
Мне крайне не нравится перспектива принуждения к этой вакцине кого бы то ни было, вводить вакцины насильно это про евгенику а не про современную медицину, писал об этом тут
https://vk.com/wall-141911698_1944
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2239322019458957
И да, я в курсе свежего скандала Спутника-5 с Lancet
https://www.facebook.com/artemy.okhotin/posts/10217698147273072
Это стыдно, это в очередной раз демонстрирует кризис отечественной науки, но это не является доказательством неэффективности новой прививки.
Больше по данному вопросу мне сказать нечего. Примите уже решение за самих себя, уважайте решение ближнего своего, и завязывайте с этимивашими холиварами в соцсетях - они ничего не проясняют, только увеличивают уровень взаимной агрессии.
...Вот вам лучше пара фоток с выходных: встречались с коллегами и друзьями, наслаждались запахами, вкусами и красками ранней осени, боролись с выгоранием и профдеформацией. Как у Жванецкого, помните: "А ценности остаются прежними: честность, порядочность, ноги подруги, плечи ребенка, беседа с умным, молчание с ним же, гости издалека, цикады ночью, утренний запах сада, бесшумная походка кошки, книги, дающие возможность жить не здесь, и нормальная дружба, когда обоим ничего не надо..."
Меня тоже регулярно спрашивают, буду ли я прививаться сам, и буду ли рекомендовать вакцину пациентам? Я отвечаю так: да, я буду прививаться сам (мне кажется она не должна принести вред, а может даже и защитит, хоть немного; и я слишком верю в науку чтобы не испытать ее на себе) и нет, я не буду рекомендовать это своим пациентам (для этого у меня нет ровным счетом никаких оснований, ни научных, ни моральных). Каждый пусть решает сам за себя и своих детей.
Я знаю многих коллег которые будут прививаться охотно, и знаю многих которые брезгуют вводить в себя настолько малоизученный препарат. Обе эти позиции имеют полное право на существование.
Вот мнение, с которым я вполне солидарен
https://www.facebook.com/doctor.pankratov/posts/1595192830641521
Мне крайне не нравится перспектива принуждения к этой вакцине кого бы то ни было, вводить вакцины насильно это про евгенику а не про современную медицину, писал об этом тут
https://vk.com/wall-141911698_1944
https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2239322019458957
И да, я в курсе свежего скандала Спутника-5 с Lancet
https://www.facebook.com/artemy.okhotin/posts/10217698147273072
Это стыдно, это в очередной раз демонстрирует кризис отечественной науки, но это не является доказательством неэффективности новой прививки.
Больше по данному вопросу мне сказать нечего. Примите уже решение за самих себя, уважайте решение ближнего своего, и завязывайте с этимивашими холиварами в соцсетях - они ничего не проясняют, только увеличивают уровень взаимной агрессии.
...Вот вам лучше пара фоток с выходных: встречались с коллегами и друзьями, наслаждались запахами, вкусами и красками ранней осени, боролись с выгоранием и профдеформацией. Как у Жванецкого, помните: "А ценности остаются прежними: честность, порядочность, ноги подруги, плечи ребенка, беседа с умным, молчание с ним же, гости издалека, цикады ночью, утренний запах сада, бесшумная походка кошки, книги, дающие возможность жить не здесь, и нормальная дружба, когда обоим ничего не надо..."
👍2