♻️#تحریک #عمیق #مغزی (#DBS) بعنوان شیوه ای قابل اعتماد برای کاهش #اضطراب و مقابله با #بی_اشتهایی عصبی (#آنورکسیا نِروُزا)
#Deep #brain #stimulation (DBS) of the #subcallosal #cingulate for treatment-refractory #anorexia #nervosa: 1 year follow-up of an open-label trial
در پژوهشی که به تازگی در نشریه لنست به چاپ رسیده است، محققان دانشگاه تورونتو 🇨🇦 دریافتند با تحریک عمیق مغزی می توان به بهبود #خلق، کاهش #اضطراب و نیز افزایش #وزن در بیماری بی اشتهایی عصبی (#آنورکسیانروزا) مزمن کمک شایانی نمود.
در حدود 0.5% از جمعیت جهان، که بیشتر آنان دختران نوجوان و جوان هستند، مبتلا به اختلال بی اشتهایی عصبی می باشند. این احتلال وضعیتی است که فرد در آن بطور عمدتاً #ناخودآگاه بدلیل درگیری های #ذهنی در مورد ابعاد و سایز #اندام های خود دارند و مدام تصور می کنند #چاق و بدشکلند. زمانی وضعیت بدنی فرد در حالت آنورکسیا قرار می گیرد که فرد وزنی از 20% کمتر از #BMI استاندارد سن، جنس و تیپ بدنی خود را داشته باشد. افراد مبتلا به آنورکسیا تصورات تحریف شده و اشتباهی در مورد #تصویربدنی خود دارند. این بیماری #مزمن بوده و در صورت عدم مقابله و کنترل توسط اطرافیان، منجر به #مرگ خواهد شد.
این پژوهش بر 16 بیمار زن دارای آنورکسیانوروزای مزمن در بازه سنی 21 تا 57 سال و BMI متوسط 13.8 صورت گرفت. شرکت کنندگان تحریک مغزی عمیق (DBS) را در نواحی مرتبط با رفتارهای #کژکارانه دریافت نمودند. مدت زمان اجراب پژوهش 1 سال بود و شاخص های خلقی، اضطرابی و بهداشت روانی در کنار #PETاسکن نشان از تغییرات #فنوتیپی و #مورفولوژیک مدارهای عصبی و عملکردی در این افراد داشتند؛ BMI بطور متوسط 4 نمره بالا آمد.
الکترودها در نواحی زیرجسم پینه ای شیار #سینگولیت کاشته شدند و هر 90 میکروثانیه با جریانی معادل 5-6.5 ولت به مدت یکسال مغز بیماران را تحریک نمودند. نواحی ای که بیش از همه در این پژوهش تحت تاثیر بودند، هسته های #پوتامن، #مخچه، و #تالاموس می باشند.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(17)30076-7/fulltext
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
#Deep #brain #stimulation (DBS) of the #subcallosal #cingulate for treatment-refractory #anorexia #nervosa: 1 year follow-up of an open-label trial
در پژوهشی که به تازگی در نشریه لنست به چاپ رسیده است، محققان دانشگاه تورونتو 🇨🇦 دریافتند با تحریک عمیق مغزی می توان به بهبود #خلق، کاهش #اضطراب و نیز افزایش #وزن در بیماری بی اشتهایی عصبی (#آنورکسیانروزا) مزمن کمک شایانی نمود.
در حدود 0.5% از جمعیت جهان، که بیشتر آنان دختران نوجوان و جوان هستند، مبتلا به اختلال بی اشتهایی عصبی می باشند. این احتلال وضعیتی است که فرد در آن بطور عمدتاً #ناخودآگاه بدلیل درگیری های #ذهنی در مورد ابعاد و سایز #اندام های خود دارند و مدام تصور می کنند #چاق و بدشکلند. زمانی وضعیت بدنی فرد در حالت آنورکسیا قرار می گیرد که فرد وزنی از 20% کمتر از #BMI استاندارد سن، جنس و تیپ بدنی خود را داشته باشد. افراد مبتلا به آنورکسیا تصورات تحریف شده و اشتباهی در مورد #تصویربدنی خود دارند. این بیماری #مزمن بوده و در صورت عدم مقابله و کنترل توسط اطرافیان، منجر به #مرگ خواهد شد.
این پژوهش بر 16 بیمار زن دارای آنورکسیانوروزای مزمن در بازه سنی 21 تا 57 سال و BMI متوسط 13.8 صورت گرفت. شرکت کنندگان تحریک مغزی عمیق (DBS) را در نواحی مرتبط با رفتارهای #کژکارانه دریافت نمودند. مدت زمان اجراب پژوهش 1 سال بود و شاخص های خلقی، اضطرابی و بهداشت روانی در کنار #PETاسکن نشان از تغییرات #فنوتیپی و #مورفولوژیک مدارهای عصبی و عملکردی در این افراد داشتند؛ BMI بطور متوسط 4 نمره بالا آمد.
الکترودها در نواحی زیرجسم پینه ای شیار #سینگولیت کاشته شدند و هر 90 میکروثانیه با جریانی معادل 5-6.5 ولت به مدت یکسال مغز بیماران را تحریک نمودند. نواحی ای که بیش از همه در این پژوهش تحت تاثیر بودند، هسته های #پوتامن، #مخچه، و #تالاموس می باشند.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(17)30076-7/fulltext
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️سودمندی #رفتاردرمانی های #موج #سوم بر #اختلالات #خوردن
The #empirical status of the #third-wave #behaviour #therapies for the #treatment of #eating #disorders: A #systematic review
پژوهشگران روانشناسی دانشگاه کاتولیک استرالیا 🇦🇺، دانشگاه آکسفورد🇬🇧، و دانشگاه پزشکی واشینگتن 🇺🇸 در پژوهشی مروری به بررسی توانمندی رفتاردرمانی های موج سوم بر کاهش اختلالات خوردن پرداختند.
🔬در این مرور سیتماتیک و فراتحلیل، از 27 پژوهش تجربی صورت گرفته بر اختلالات خوردن، تنها 13 پژوهش ملاکهای بررسی را دریافت نمودند. اکثریت تحقیقات بر #اختلالات #پرخوری (#BED) متمرکز بود. اختلالات پرخوری متفاوت از اختلال #پراشتهایی #عصبی (#BN) است، زیرا در آن #پاکسازی بعد از خوردن (استفاده از ملیّن و یا استفراغ عمدی) مشاهده نمی شود.
📚نتایج نشان دهنده بهبود بالا بواسطه تمام درمان های موج سوم، شامل رفتاردرمانی #دیالکتیکی (#DBT)، #طرحواره درمانی (#ST)، درمان #پذیرش و #تعهد (#ACT)، مداخلات مبتنی بر #ذهن_آگاهی (#بهوشیاری، #MBI)، و درمان مبتنی بر #شفقت (#CFT) بود. هیچ کدام از درمان های موج سوم، برتری معناداری نسبت به رفتاردرمانی شناختی (#CBT) نداشتند. بر اساس تحلیل های #کیفی صورت گرفته، هنوز هیچ یک از رویکردهای موج سوم رفتاردرمانی به عنوان درمان #تجربی و #مستند برای اختلالی خاص از مجموعه اختلالات خوردن مطرح نشده اند.
🔆بر اساس فراتحلیل حاضر، بنظر می رسد ترکیب CBT با رواندرمانی #بین_فردی (#IPT) همراه با درمان های پزشکی و تغذیه ای، در حال حاضر بهترین درمان برای اختلالات خوردن در بزرگسالان هستند.
Abstract
This #systematic #review and #meta-analysis aimed to examine the #empirical status of these therapies. Twenty-seven studies met full inclusion criteria. Only 13 randomized controlled trials (#RCT) were identified, most on #binge #eating #disorder (#BED). Pooled within- (pre-post change) and between-groups effect sizes were calculated for the #meta-analysis. Large pre-post symptom improvements were observed for all third-wave treatments, including #dialectical behaviour therapy (#DBT), #schema therapy (#ST), #acceptance and #commitment therapy (#ACT), #mindfulness-based #interventions (#MBI), and #compassion-focused therapy (#CFT). Third-wave therapies were not superior to active comparisons generally, or to #cognitive-behaviour therapy (#CBT) in RCTs. Based on our #qualitative synthesis, none of the third-wave therapies meet established criteria for an empirically supported treatment for particular eating disorder subgroups. Until further RCTs demonstrate the efficacy of third-wave therapies for particular eating disorder subgroups, the available data suggest that CBT should retain its status as the recommended treatment approach for #bulimia #nervosa (#BN) and BED, and the front running treatment for #anorexia nervosa (#AN) in #adults, with #interpersonal #psychotherapy (#IPT) considered a strong empirically-supported alternative.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.10.005
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
The #empirical status of the #third-wave #behaviour #therapies for the #treatment of #eating #disorders: A #systematic review
پژوهشگران روانشناسی دانشگاه کاتولیک استرالیا 🇦🇺، دانشگاه آکسفورد🇬🇧، و دانشگاه پزشکی واشینگتن 🇺🇸 در پژوهشی مروری به بررسی توانمندی رفتاردرمانی های موج سوم بر کاهش اختلالات خوردن پرداختند.
🔬در این مرور سیتماتیک و فراتحلیل، از 27 پژوهش تجربی صورت گرفته بر اختلالات خوردن، تنها 13 پژوهش ملاکهای بررسی را دریافت نمودند. اکثریت تحقیقات بر #اختلالات #پرخوری (#BED) متمرکز بود. اختلالات پرخوری متفاوت از اختلال #پراشتهایی #عصبی (#BN) است، زیرا در آن #پاکسازی بعد از خوردن (استفاده از ملیّن و یا استفراغ عمدی) مشاهده نمی شود.
📚نتایج نشان دهنده بهبود بالا بواسطه تمام درمان های موج سوم، شامل رفتاردرمانی #دیالکتیکی (#DBT)، #طرحواره درمانی (#ST)، درمان #پذیرش و #تعهد (#ACT)، مداخلات مبتنی بر #ذهن_آگاهی (#بهوشیاری، #MBI)، و درمان مبتنی بر #شفقت (#CFT) بود. هیچ کدام از درمان های موج سوم، برتری معناداری نسبت به رفتاردرمانی شناختی (#CBT) نداشتند. بر اساس تحلیل های #کیفی صورت گرفته، هنوز هیچ یک از رویکردهای موج سوم رفتاردرمانی به عنوان درمان #تجربی و #مستند برای اختلالی خاص از مجموعه اختلالات خوردن مطرح نشده اند.
🔆بر اساس فراتحلیل حاضر، بنظر می رسد ترکیب CBT با رواندرمانی #بین_فردی (#IPT) همراه با درمان های پزشکی و تغذیه ای، در حال حاضر بهترین درمان برای اختلالات خوردن در بزرگسالان هستند.
Abstract
This #systematic #review and #meta-analysis aimed to examine the #empirical status of these therapies. Twenty-seven studies met full inclusion criteria. Only 13 randomized controlled trials (#RCT) were identified, most on #binge #eating #disorder (#BED). Pooled within- (pre-post change) and between-groups effect sizes were calculated for the #meta-analysis. Large pre-post symptom improvements were observed for all third-wave treatments, including #dialectical behaviour therapy (#DBT), #schema therapy (#ST), #acceptance and #commitment therapy (#ACT), #mindfulness-based #interventions (#MBI), and #compassion-focused therapy (#CFT). Third-wave therapies were not superior to active comparisons generally, or to #cognitive-behaviour therapy (#CBT) in RCTs. Based on our #qualitative synthesis, none of the third-wave therapies meet established criteria for an empirically supported treatment for particular eating disorder subgroups. Until further RCTs demonstrate the efficacy of third-wave therapies for particular eating disorder subgroups, the available data suggest that CBT should retain its status as the recommended treatment approach for #bulimia #nervosa (#BN) and BED, and the front running treatment for #anorexia nervosa (#AN) in #adults, with #interpersonal #psychotherapy (#IPT) considered a strong empirically-supported alternative.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.10.005
✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani