دکتر امیر محمد شهسوارانی
102 subscribers
1.56K photos
6 videos
174 files
1.88K links
☎️هماهنگی وقت مشاوره/برگزاری کارگاه: +989057962633
🌐 https://www.ipbses.com/
http://bit.ly/IPBSES-Institue
باهم در اوج 🦅
Download Telegram
♻️کشف شبکه #لنفاوی در پرده #مننژ #مغز #انسان: تغییر بنیادی دانش #ایمنی شناسی انسان

#Human and #nonhuman #primate #meninges harbor #lymphatic vessels that can be #visualized #noninvasively by #MRI

متخصصان نوروساینس دانشگاه ویرجینیا 🇺🇸در پژوهشی که به تازگی منتشر شده است، دریافتند مغز در انسان ها و سایر #نخستی های #غیرانسان از طریق سیستم #لنفی در بخش های #اندوتلیال #مننژ به #پاکسازی مواد زاید خود می پردازد.
🔬در این پژوهش که توسط #MRI بر مغز 5 انسان داوطلب و 3 میمون مارموسِت صورت گرفت، مشخص شد شبکه و #گره های #لنفاوی بطور کامل در #سخت شامه (#دورا) #مننژ بطور کامل گسترده اند. این یافته بسیار شگفت انگیز است، زیرا پیشتر تصور می شد که سیستم لنفاوی در مغز وجود ندارد (کشف دیگری نیز سال گذشته در زمینه ارتباط سیستم لنفاوی با ساختارهای قاعده جمجه صورت گرفته بود).
📚همچنین، در فاز بعدی مطالعه، یافته های کالبدشکافی و نمونه برداری از سخت شامه مغز نشانگر وجود شبکه لنفاوی در این بافت مننژ است. به این ترتیب، یافته های پژوهش فعلی به همراه پژوهش پیشین این حوزه، به طور کلی دانش در حوزه #ایمنی_شناسی انسان و ارتباط مغز و دستگاه ایمنی را تغییر می دهد و به احتمال زیاد سبب شناسی بیماری #MS و سایر اختلالات #التهابی و #عفونی دستگاه #اعصاب #مرکزی (#CNS) تغییر یافته و اصلاح خواهند شد.


Abstract
Here, we report the existence of #meningeal #lymphatic #vessels in #human and #nonhuman #primates (common #marmoset #monkeys) and the feasibility of #noninvasively #imaging and #mapping them in #vivo with #high-resolution, #clinical #MRI. On #T2-FLAIR and #T1-weighted #black-blood #imaging, #lymphatic vessels enhance with #gadobutrol, a #gadolinium-based #contrast #agent with high #propensity to #extravasate across a permeable #capillary #endothelial #barrier, but not with #gadofosveset, a #blood-pool contrast agent. The #topography of these vessels, running alongside #dural #venous #sinuses, recapitulates the meningeal lymphatic system of #rodents. In #primates, #meningeal #lymphatics display a typical panel of lymphatic endothelial markers by #immunohistochemistry. This discovery holds promise for better understanding the normal #physiology of #lymphatic #drainage from the #central #nervous #system and potential aberrations in #neurological diseases.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://elifesciences.org/articles/29738

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️استفاده از #تصویربرداری جدید #مغزی برای شناخت بهتر #MS

New Insights into #Multiple #Sclerosis #Clinical Course from the #Topographical #Model and #Functional #Reserve

پژوهشگران مرکز مطالعات MS کورنی گلداسمیت دیکینسون 🇺🇸 در مقاله ای که به تازگی منتشر شده است، بر اساس یافته های #مکان_نگاری مغزی اطلاعات جدیدی از سیر بیماری #تصلب #چندگانه بدست آورده اند.
📊مدل مکان نگاری #مالتیپل #اسکلروسیس به شکل #دیداری پویایی های الگوهای تخریب بافت، معکوس شدن کارکردها، و نوسانات گذرای ناشی از #استرس های #فیزولوژیک را در سیر بیماری نشان می دهد.
🗂مدل مکان نگاری نقش بسیار مهمی در افزایش درک بیمار از وضعیت و سیر بیماری خود دارد و به پیش بینی مراحل بعدی بیماری کمک بسیاری می نماید. این مدل سهم بسزایی در عینی سازی سیر بیماری برای تشخیص و درمان داشته است.
📚در حدود 80-90 درصد موارد بیماری MS دارای ویژگی #عود مجدد است که بدلیل آسیب های #التهابی #کانونی در مغز می باشد. تقریباً تمامی درمان های موجود بر تلاش برای طولانی تر کردن فاصله بین دو مرحله عود متمرکزند.
🔍مدل های مکان نگارانه مغز در MS، عامل های محل، تناوب عود، شدت عود، بهبود، میزان خط پایه و نرخ پیشرفت بیماری را بطور همزمان و ترکیبی ارائه می کنند. این امر به شکل دقیق تری سیر بیماری را روشن می کند، زیرا تاثیرات تراکمی آسیب ها و تخریب های بافتی را در این مدلها براحتی می توان نشان داد.
📝مزیت دیگر مدل مکان نگارانه، توان سریع این مدل در تشخیص نوع MS افراد است، به گونه ای که با در دست داشتن همان اطلاعات اولیه تشخیصی براحتی می توان گونه بیماری فرد و نیز بیماری های همراه وی را تشخیص داد که این موضوع علاوه بر پاسخگویی به بیمار، در درک پیش آگهی، الگوهای درمانی و نیز پیش بینی امکانات مورد نیاز، کمک بسیار مهمی است.

Key points
🔑The #topographical model of #multiple #sclerosis (#MS) #visually represents the dynamic nature of #lesion patterns, functional reserve, and #transient #fluctuations owing to physiologic stressors, in the evolution of MS clinical course.
🔑The topographical model of MS may be used as a clinical tool for #educating #patients about the clinical expression of MS disease, and may aid in predicting future disability.
🔑An emphasis on reserve in the model encourages future research on sources of reserve against disability, and motivates patients to engage in lifestyle choices that may build reserve.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.003

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️مواردی که به اشتباه #تصلب_چندگانه تشخیص داده می شوند.

Common #Clinical and #Imaging Conditions #Misdiagnosed as #Multiple #Sclerosis: A Current Approach to the #Differential #Diagnosis of Multiple Sclerosis

پژوهشگران نورولوژی دانشگاه استانبول 🇹🇷، در گزارشی که به تازگی منتشر شده است، به بررسی اشتباهات تشخیصی نوزولوژیکی پرداخته اند که طی آن متخصصان به اشتباه برای افراد تشخیص MS می گذارند.
یافته ها در این زمینه حاکی از آنند که:
1️⃣میزان #شیوع و #نرخ #بروز #مالتیپل_اسکلروسیس در جوامع انسانی افزایش یافته است؛ به همین نسبت هم موارد اشتباهی تشخیص #MS زیادند. بخش مهمی از این امر به دلیل اشتباه در تفسیر یافته های #نامتمایز #بالینی و #تصویربرداری و کاربرد نادرست ضوابط تشخیصی MS است.

2️⃣ طیف تشخیصی #مالتیپل_اسکلروسیز و بیماری های وابسته شامل #فنوتیپ های تحت بالینی و بالینی MS، گونه های مختلف MS و آسیبهای #التهابی #آستروسیت ها، و سایر سندرم های #آتیپیک التهابی-میلین زدایی مرتبط با #آنتی_بادی هستند. تشخیص #افتراقی MS شامل جداسازی آن از این اختلالات و سایر بیماری هایی است که می توانند علایم MS را ایجاد کنند.

3️⃣چندین #بیماری #سیستمی هستند که در آنها یافته های بالینی و/یا #MRI ممکن است شبیه MS باشند، اما در بیشتر اوقات، یک ارزیابی و بررسی دقیق #تاریخچه زندگی و #معاینات جسمانی می تواند #علایم و #نشانه های مرضی آن بیماری سیستمی را مشخص ساخته و تشخیص های #آزمایشگاهی مناسب و کالیبره تایید بیماری غیر MS را خواهند داد.

4️⃣چون ناهنجاری های نامشخص #ماده_سفید و آسیب های نامشخص MS در MRI مغز و سایر یافته های تصویربرداری ممکن است در افراد مبتلا به MS نیز دیده شوند، لازم است #نورولوژیست ها از تمامی احتمالات ممکن در حوزه تشخیص افتراقی آگاه بوده و قادر به تفسیر و شناسایی درست یافته های MRI مستقل از گزارش های #رادیولوژی باشند!

5️⃣ در حال حاضر بهترین و درست ترین روش برای تشخیص MS، سیستم سنتی ارزیابی تاریخچه مشروح و کامل بیماری، معاینه کامل #نورولوژیک، و بررسی مایع #مغزی_نخاعی است. MRI فقط یکی از ابزارهای تشخیصی در معاینه نورولوژیک بوده و فقط نقش تاییدی دارد و لازم است نورولوژیست دچار این اشتباه نشود که MRI را مبنای تشخیص قرار دهد!

EY POINTS
🔑The #incidence and #prevalence #rates of multiple sclerosis (#MS) are increasing; so are the number of #misdiagnosed cases as MS. One major source of misdiagnosis is #misinterpretation of nonspecific #clinical and #imaging findings and #misapplication of MS #diagnostic #criteria resulting in an #overdiagnosis of MS!
🔑The diagnostic #spectrum of MS and related disorders includes the MS #subclinical and #clinical #phenotypes, MS variants and #inflammatory #astrocytopathies, and other #antibody-associated #atypical inflammatory-demyelinating #syndromes. The #differential #diagnosis of MS includes these disorders as well as some other diseases #mimicking MS.
🔑There are several #systemic diseases in which either the clinical or MRI or both findings may mimic MS; however, in most, a well-taken #history and a through #physical #examination will reveal the #symptoms and #signs of the systemic disease and appropriate #laboratory workup will confirm the non-MS diagnosis.
🔑Because nonspecific white matter abnormalities on brain MRI and other imaging findings that may mimic MS, as well as MS-nonspecific lesions, may be seen in people with MS, #neurologists should be aware of all possibilities and they should be able to interpret the MRI findings independent of the #radiology reports!
🔑Currently, the old school of taking a detailed history, a thorough #neurologic examination, and a #cerebrospinal #fluid study are essential for the MS diagnosis. MRI is one other tool that is most often #confirmatory, but may cause confusion at times too, necessitating a “think twice” approach before reaching a final diagnosis.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.014

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️ کنترل سطح #قندخون، نه #سندرمهای #متابولیک، عامل مقابله با عوارض مغزی سالمندی

#Glycemia but not the #Metabolic #Syndrome is Associated with #Cognitive #Decline: Findings from the #European #Male #Ageing Study

پژوهشگران 23 مرکز دانشگاهی و علمی اروپا 🇪🇺 در یک پژوهش به بررسی روند پیری و علل آن در مردان اروپا پرداختند.

🔬در این پژوهش طولی که 3878 مرد داوطلب 40 تا 70 ساله اروپایی به مدت متوسط 4.5 سال در آن شرکت کردند، شاخص های #فیزیولوژیک و #ایمنی شناختی به همراه کارکردهای #شناختی مورد تحلیل قرار گرفتند.

📚نتایج نشان دادند بر خلاف تلقی های پیشین، مشکلات متابولیک نظیر بالابودن قند خودن (#هایپرگلیسمی) و #فشارخون منجر به افت توانمندی های شناختی مغزی نمی شوند. افرون بر این، هیچ ارتباطی بین مشکلات متابولیک یا مشکلات #التهابی (#عفونی) با ضعف توانایی های شناختی (#توجه، #ادراک، #تصمیم گیری، #حافظه، توانایی های #ریاضی) مشاهده نشد.

🔆بنظر می رسد کاهش مصرف #کالری روزانه به میزان 30-40 درصد (بویژه کاهش مصرف ترکیبات #پروتئینی و #هیدرات-کربنی فرآوری شده) کمک موثری به کاهش مشکلات شناختی مغزی ناشی از #پیری خواهد کرد

Abstract
Objective: Previous research has indicated that components of the #metabolic #syndrome (#MetS), such as #hyperglycemia and #hypertension, are negatively associated with #cognition. However, evidence that MetS itself is related to cognitive performance has been inconsistent. This longitudinal study investigates whether MetS or its components affect cognitive decline in #aging men and whether any interaction with #inflammation exists.
Conclusion: No evidence was found for a relationship between MetS or inflammation and #cognitive #decline in this sample of aging men. However, #glycemia was negatively associated with #visuoconstructional abilities and #processing #speed.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.jagp.2017.02.004

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani