دکتر امیر محمد شهسوارانی
102 subscribers
1.56K photos
6 videos
174 files
1.88K links
☎️هماهنگی وقت مشاوره/برگزاری کارگاه: +989057962633
🌐 https://www.ipbses.com/
http://bit.ly/IPBSES-Institue
باهم در اوج 🦅
Download Telegram
♻️#تحریک #عمیق #مغزی (#DBS) بعنوان شیوه ای قابل اعتماد برای کاهش #اضطراب و مقابله با #بی_اشتهایی عصبی (#آنورکسیا نِروُزا)

#Deep #brain #stimulation (DBS) of the #subcallosal #cingulate for treatment-refractory #anorexia #nervosa: 1 year follow-up of an open-label trial

در پژوهشی که به تازگی در نشریه لنست به چاپ رسیده است، محققان دانشگاه تورونتو 🇨🇦 دریافتند با تحریک عمیق مغزی می توان به بهبود #خلق، کاهش #اضطراب و نیز افزایش #وزن در بیماری بی اشتهایی عصبی (#آنورکسیانروزا) مزمن کمک شایانی نمود.
در حدود 0.5% از جمعیت جهان، که بیشتر آنان دختران نوجوان و جوان هستند، مبتلا به اختلال بی اشتهایی عصبی می باشند. این احتلال وضعیتی است که فرد در آن بطور عمدتاً #ناخودآگاه بدلیل درگیری های #ذهنی در مورد ابعاد و سایز #اندام های خود دارند و مدام تصور می کنند #چاق و بدشکلند. زمانی وضعیت بدنی فرد در حالت آنورکسیا قرار می گیرد که فرد وزنی از 20% کمتر از #BMI استاندارد سن، جنس و تیپ بدنی خود را داشته باشد. افراد مبتلا به آنورکسیا تصورات تحریف شده و اشتباهی در مورد #تصویربدنی خود دارند. این بیماری #مزمن بوده و در صورت عدم مقابله و کنترل توسط اطرافیان، منجر به #مرگ خواهد شد.
این پژوهش بر 16 بیمار زن دارای آنورکسیانوروزای مزمن در بازه سنی 21 تا 57 سال و BMI متوسط 13.8 صورت گرفت. شرکت کنندگان تحریک مغزی عمیق (DBS) را در نواحی مرتبط با رفتارهای #کژکارانه دریافت نمودند. مدت زمان اجراب پژوهش 1 سال بود و شاخص های خلقی، اضطرابی و بهداشت روانی در کنار #PETاسکن نشان از تغییرات #فنوتیپی و #مورفولوژیک مدارهای عصبی و عملکردی در این افراد داشتند؛ BMI بطور متوسط 4 نمره بالا آمد.
الکترودها در نواحی زیرجسم پینه ای شیار #سینگولیت کاشته شدند و هر 90 میکروثانیه با جریانی معادل 5-6.5 ولت به مدت یکسال مغز بیماران را تحریک نمودند. نواحی ای که بیش از همه در این پژوهش تحت تاثیر بودند، هسته های #پوتامن، #مخچه، و #تالاموس می باشند.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(17)30076-7/fulltext


(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️استانداردسازی #پروتکل‌های #نوروفیدبک #fMRI برای درمان مشکلات و #اختلالات #خوردن

Using #real-time #fMRI #brain-computer interfacing to treat #eating #disorders

پژوهشگران دانشگاه دی مونتفورد 🇬🇧در گزارش پژوهشی که به تازگی منتشر شده است به ارائه استانداردی برای پروتکل های نوروفیدبک fMRI در درمان اختلالات خوردن پرداختند.

📚بر اساس نتایج این پژوهش روش استاندارد #fMRI-NFB برای اختلالات خوردن بصورت زیر است:

1️⃣افرادی که می توانند از این روش‌ سود ببرند شامل افراد دارای اختلالات خوردن (#آنورکسیانروزا، #بولیمیانروزا، و اختلال #پرخوری‌عصبی) و افراد #فربه، دارای #اضافه‌وزن و #معتاد به مواد خوردنی (#الکل، #شکر)، مبتلا به #پارکینسن (دارای عادت های کژکارانه تغذیه)، #پیکا، حتی افراد دارای #دیابت هستند

2️⃣ایمنی و رعایت نکات اخلاقی: نکته بسیار مهم در این بخش رازداری و حذف افرادی است که قطعات فلزی در بدن خود دارند.

3️⃣طرح عمل: لازم است مداخله بر مبنای مدل آزمایشی باشد که خط پایه و مقایسه با وضع قبلی در کنار مقایسه با افرادی که نوروفیدبک دریافت نمی کنند، بشکل الزامی صورت گیرد.

4️⃣شرایط ورود: هرکسی قادر به دریافت این شیوه درمانی نیست. لازم است ابتدا طبق مصاحبه ساختاریافته بالینی بر اساس #DSM-5 تشخیص اختلال خوردن مشخص شود. سنجش اختصاصی اختلالات خوردن (#EDEQ)، بررسی #BMI، و سنجش #استرس، #اضطراب و #افسردگی (توسط #DASS) نیز ضروری هستند. لازم به ذکر است، حدود 35 درصد از جمعیت نسبت به درمان نوروفیدبک مقاومند.

5️⃣ارزیابی مستمر: افزون بر سری‌های زمانی برای بررسی fMRI و #امواج‌مغزی، لازم است پرسشنامه‌ها و مصاحبه‌های تخصصی نیز در طول دوره درمان صورت گیرند.

6️⃣مناطق تحریک: لازم است ابتدا توسط آزمون‌های مناسب تصویری و شناختی، مناطق مرتبط با تحریک اختلال خوردن در بیمار شناسایی شوند. برای این کار پایگاه داده‌های استاندارد موجود است.

7️⃣‌‌#فردنگری در عین #قانون‌نگری: لازم است اصول درمان مبتنی بر شواهد (#Evidence-based) نیز در حین درمان لحاظ شود، زیرا هر فرد افزون بر شباهت‌های کلی، طی پدیدآیی فردی خود در ساختارهای زیستی، عصبی، و روانی متفاوت از دیگران است.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.jns.2018.03.011

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃

https://ipbses.com/eating-disorders-fmri-nfb/