دکتر امیر محمد شهسوارانی
102 subscribers
1.56K photos
6 videos
174 files
1.88K links
☎️هماهنگی وقت مشاوره/برگزاری کارگاه: +989057962633
🌐 https://www.ipbses.com/
http://bit.ly/IPBSES-Institue
باهم در اوج 🦅
Download Telegram
ترکیبات #ویتامینی #B complex #نشانه های #مرضی #اسکیزوفرنی را در #فاز #حاد و #باقیه ای کاهش می دهند.

The effects of #vitamin and #mineral supplementation on symptoms of #schizophrenia: a #systematic #review and #meta-analysis

پژوهشگران بخش روانشناسی و بهداشت روانی دانشگاه #منچستر انگلستان در یک #فراتحلیل گسترده که به تازگی صورت داده اند، دریافته اند که افزودن ترکیبات #ویتامین ب (B6، #B8# و B12#) به #رژیم #دارویی #آنتی_سایکاتیک در افراد مبتلا به مشکلات #اسکیزوفرنیک، نشانه های مرضی #اسکیزوفرنی را کاهش می دهند.
#اسکیتزوفرنی بیماری ناتوان کننده ای است که تقریباً 80 درصد از مبتلایان ظرف 5 سال بعد از درمان دوباره به آن دچار می شوند. بطور سنتی درمان این اختلال توسط داروی های آنتی سایکاتیک صورت می گیرد.
در پژوهش حاضر، با بررسی فراتحلیلی 18 #کارآزمایی #بالینی شامل 832 بیمار دریافت کننده داروهای آنتی سایکاتیک برای درمان اسکیزوفرنی، مشخص شد هنگامی که خانواده ویتامین B به تنهایی و یا همراه با سایر ویتامین ها در دوزهای بالاتر به افراد مبتلا ارائه شود، نشانه های مرضی به شکل معناداری کاهش می یابند.
افزون بر این، مشخص شد در حالت های سایکاتیک، #مداخلات #زودهنگام دارویی با استفاده از ترکیبات خانواده ویتامین B منجر به کاهش دوره بیماری و #فاز #حاد افراد مبتلا خواهد شد. دوزهای بالای خانواده ویتامین B توان کاهش نشانه های مرضی #باقیه ای روانپریشانه را نیز داشته و به شکل معناداری در تعویق عود مجدد فاز حاد سایکاتیک دخیلند. بیشترین میزان اثرگذاری مربوط به ویتامین های B6، B8، و B12 بوده است.
تیم پژوهشی در فاز بعدی فعالیت خود بدنبال بررسی عملی این شواهد و #مدلیابی #مغزی و #مولکولی برای مکانیزم اثر این ویتامین ها هستند
🔆اسکیتزوفرنی در حدود 1 درصد از جمعیت کلی انسان را مبتلا ساخته و جزو ناتوان کننده ترین و هزینه بر ترین اختلالات #مزمن در سرتاسر جهان است. نکته قابل توجه اینکه کمبود خانواده ویتامین B در سندرم های #ورنیکه و #کورساکوف، بیماری #پلاگر، و نیز کاهش برخی انواع #میکروبیوم های #روده مشهود است و لازم است در آینده نتایج مشابهت های #فنوتیپی این کمبود مورد بررسی علّی قرار گیرند.

Abstract
When used as an #adjunctive with a#ntipsychotics, certain #vitamins and #minerals may be effective for improving #symptomatic outcomes of #schizophrenia, by restoring #nutritional deficits, reducing #oxidative #stress, or modulating #neurological pathways.
We conducted a #systematic #review of all randomized controlled trials (#RCTs) reporting effects of vitamin and/or mineral supplements on #psychiatric symptoms in people with schizophrenia. Random-effects #meta-analyses were used to calculate the standardized mean difference between nutrient and placebo treatments.
An electronic database search in July 2016 identified 18 eligible RCTs, with outcome data for 832 patients. Pooled effects showed that vitamin B #supplementation (including #B6, #B8 and #B12) reduced psychiatric symptoms significantly more than control conditions [g = 0.508, 95% confidence interval (CI) 0.01–1.01, p = 0.047, I 2 = 72.3%]. Similar effects were observed among vitamin B RCTs which used intention-to-treat analyses (g = 0.734, 95% CI 0.00–1.49, p = 0.051). However, no effects of B vitamins were observed in individual domains of positive and negative symptoms (both p > 0.1). #Meta-regression analyses showed that shorter illness duration was associated with greater vitamin B effectiveness (p = 0.001). There were no overall effects from antioxidant vitamins, inositol or dietary minerals on psychiatric symptoms.
لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/div-classtitlethe-effects-of-vitamin-and-mineral-supplementation-on-symptoms-of-schizophrenia-a-systematic-review-and-meta-analysisdiv/3CFE6C3B0FED2ED04B9968AD2660EA08

لینک خبر👇🏻(further reading)👇🏻
https://goo.gl/cafR3i

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️ #پیشگیری و درمان #ترس، #هراس و #اختلال استرس پس آسیبی (#PTSD) در #انسان توسط #آنتی-بیوتیک های رایج

#Blocking human #fear #memory with the #matrix #metalloproteinase #inhibitor #doxycycline

🔬پژوهشگران نوروساینس دانشگاه زوریج و یونیورسیتی کالج لندن در پژوهشی مشترک دریافتند که کاربرد آنتی بیوتیک های رایج درمان عفونت های میکروبی می توانند #حافظه #رخدادهای #استرس زا و ترسناک را مختل کنند به گونه ای که تداعی های منفی در مغز شکل نگیرند.
🔍در این پژوهش که 76 زن و مرد #داوطلب #غیربالینی در آن شرکت داشتند، مشخص شد مصرف آنتی بیوتیک #داکسی_سایکلین منجر به کاهش 60 درصدی تداعی های ترسناک در ذهن افراد می شود بطوری که حافظه آنها در #شرطی سازی #پاولفی برای خاطرات استرس زا و ترسناک شکل نمی گیرد. اما مصرف این #آنتی_بیوتیک بر سایر جنبه های #شناختی (#حافظه_حسی و #توجه) تاثیری ندارد.
📚در این افراد #حافظه تجربه #ترسناک و استرس زا پاک نشده بود، بلکه توانمندی #تداعی_شرطی #کلاسیک در آنها کاهش یافته بود. یادگیری ترس و تداعی تعمیم یافته آن عامل اصلی در اختلالات اضطرابی بویژه PTSD است؛ اختلالی ناتوان کننده که بویژه جزو عوارض #جنگ، #بلایای #طبیعی، #فجایع و #بحران ها بوده و بطور معمول تا پایان عمر با فرد مبتلا همراه است. پژوهشگران امیدوارند در گام های بعدی با آزمایش این روش بر نمونه های بالینی، نتایج متقنی در این حوزه بدست آورند تا بتوان درمانهای ساده تر و پایاتری برای اختلالات #اضطرابی تدوین نمود.

Abstract
#Learning to #predict #threat is a #fundamental ability of many biological organisms, and a laboratory model for #anxiety disorders. Interfering with such #memories in humans would be of high clinical relevance. On the basis of studies in cell cultures and slice preparations, it is hypothesised that synaptic remodelling required for threat learning involves the #extracellular enzyme matrix metalloproteinase (#MMP) 9. However, in vivo evidence for this proposal is lacking. Here we investigate human #Pavlovian fear conditioning under the #blood–brain barrier crossing MMP# inhibitor #doxycyline in a pre-registered, randomised, double-blind, #placebo-controlled trial. We find that recall of threat memory, measured with fear-potentiated startle 7 days after acquisition, is attenuated by ~60% in individuals who were under doxycycline during #acquisition. This threat memory impairment is also reflected in increased behavioural surprise signals to the conditioned stimulus during subsequent re-learning, and already late during initial acquisition. Our findings support an emerging view that #extracellular #signalling pathways are crucially required for threat memory formation. Furthermore, they suggest novel #pharmacological methods for primary prevention and treatment of #posttraumatic stress disorder (#PTSD).

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://www.nature.com/mp/journal/vaop/ncurrent/full/mp201765a.html

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️تاثیر مثبت #داروهای #آلرژی بر #درمان #تصلب #چندگانه (#مالتیپل_اکلروسیس، #MS): طلسم درمان ناپذیری MS شکست!

#Clemastine #fumarate as a #remyelinating #therapy for #multiple #sclerosis (#ReBUILD): a #randomised, #controlled, #double-blind, #crossover #trial

پژوهشگران نوروساینس دانشگاه کالیفرنیا در سانفرانسیسکو 🇺🇸 در پژوهشی کم نظیر دریافتند یک داروی #آنتی_هیستامین معمولی (که از داروخانه بدون نسخه قابل دریافت است) می تواند منجر به #بازسازی مجدد #میلین در #اعصاب تخریب شدۀ #بیماران مبتلا به MS شود.
🔬این پژوهش کاملاً آزمایشی بر 50 داوطلب دارای MS به مدت 150 روز انجام شد. افراد شرکت کننده در فاز #عود MS بوده و #نوروپاتی #مزمن میلین زدایی #عصب #بینایی داشتند و مدت تشخیص زیر 15 سال بود.
📚ارزیابی های #QEEG بر #تاخیر #موج #P100 نشان داد مصرف 90 روزۀ دوز 5.36 میلی گرم #دهانی روزی دوبار #کلماستین #فومارات منجر به بازسازی مجدد میلین در افراد شرکت کننده شده است.
🔅تنها عارضه این دارو #خستگی و #رخوت شرکت کنندگان بود که عارضۀ شایع تمامی داروهای #آنتی #هیستامینی و کاملاً طبیعی است. بر اساس تحلیل های صورت گرفته، حتی برای افرادی با سابقه بسیار بیشتر MS نیز این درمان قابل انجام است.
🔆این پژوهش گام مهمی در درمان (نه تسکین) بیماری #مالتیپل #اسکلروسیس (MS) به شمار می رود و با توجه به نتایج فوق العاده، دسترسی آسان به دارو و نیز ارزان بودن آن می تواند گام مهمی در درمان این بیماری محسوب شود.

Summary
Method: We did this #single-centre, 150-day, #double-blind, #randomised, #placebo-controlled, #crossover #trial (#ReBUILD) in #patients with #relapsing #multiple #sclerosis with #chronic #demyelinating #optic #neuropathy on stable #immunomodulatory #therapy. Patients who fulfilled #international #panel #criteria for #diagnosis with disease duration of less than 15 years were eligible. Patients were randomly assigned (1:1) via block randomisation using a random number generator to receive either #clemastine #fumarate (5·36 mg orally twice daily) for 90 days followed by #placebo for 60 days (group 1), or placebo for 90 days followed by clemastine fumarate (5·36 mg orally twice daily) for 60 days (group 2). The #primary #outcome was #shortening of #P100 #latency #delay on full-field, pattern-reversal, #visual-evoked #potentials. We analysed by intention to treat. The trial is registered with #ClinicalTrials.gov, number NCT02040298.
Findings: Between Jan 1, 2014, and April 11, 2015, we randomly assigned 50 patients to group 1 (n=25) or group 2 (n=25). All patients completed the study. The primary efficacy endpoint was met with clemastine fumarate treatment, which reduced the latency delay by 1·7 ms/eye (95% CI 0·5–2·9; p=0·0048) when analysing the trial as a crossover. Clemastine fumarate treatment was associated with fatigue, but no serious adverse events were reported.
Interpretation: To our knowledge, this is the first randomised controlled trial to document efficacy of a remyelinating drug for the treatment of chronic demyelinating injury in multiple sclerosis. Our findings suggest that myelin repair can be achieved even following #prolonged #damage.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32346-2/fulltext

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️شناسایی #زیربنای #مالتیپل #اسکلروسیس (#تصلب #چندگانه، #MS)

#Dynamics and #heterogeneity of #brain damage in #multiple #sclerosis

پژوهشگران نوروساینس دانشگاه کارولینسکا 🇸🇪، دانشگاه بارسلونا 🇪🇸، و دانشگاه کالیفرنیا در سانفرانسیسکو 🇺🇸 در تحقیقات خود که به تازگی منتشر شده است، با استفاده از #شبیه_سازی #کامپیوتری و #مدلسازی #ریاضی #بیماری #MS، دریافتند علایم و نشانه های مختلف بیماری MS در اصل با هم فرقی نداشته و همگی تجلی تنها یک #مکانیزم زیربنایی تخریب عصبی هستند.
🔬در این پژوهش که بصورت #گذشته نگر بر اساس سری های زمانی از اطلاعات سیر بیماری در 66 بیمار داوطلب در بیش از 20 سال گذشته صورت گرفت، اطلاعات بدست آمده مدل سازی شدند. برای #اعتباریابی محاسبات و مدلسازی صورت گرفته بصورت #آینده نگر، نتایج بر 120 بیمار داوطلب و دارای MS بصورت پیگیری سه ساله اندازه های مغزی بررسی شدند.
📚نتایج نشان دادند که #تباهی غیر قابل بازگشت #میلین در #آکسون ها ناشی از نسبت بالاتر تباهی آکسون های میلین دار است که با ظرفیت پایین تر میلین سازی مجدد، همراه شده است. اما از بین رفتن میلین ها شاخص اصلی MS نیست.
📚📚افزون بر این، مدلسازی نشان داد، سرعت پایین تر تخریب میلین آکسون ها و سرعت بیشتر میلین سازی مجدد، منجر به مقاومت بیشتر بیماران در دوره های #عود MS می شود. بر این اساس، گونه های مختلف MS تنها در تغییرات نسبت های تخریب و بازسازی میلین در آکسونها بوده و از نظر آسیب شناسی بیماری های متفاوتی محسوب نمی شوند.

🔆در پژوهشی دیگر که به تازگی منتشر شده بود، نتایج حاکی از سودمندی مصرف #آنتی_هیستامین برای درمان MS بوده است.

Abstract
#Multiple #Sclerosis (#MS) is an #autoimmune disease driving inflammatory and #degenerative processes that damage the #central #nervous #system (#CNS). However, it is not well understood how these events interact and evolve to evoke such a highly dynamic and heterogeneous disease. We established a hypothesis whereby the variability in the course of MS is driven by the very same #pathogenic mechanisms responsible for the disease, the autoimmune attack on the CNS that leads to #chronic #inflammation, #neuroaxonal #degeneration and #remyelination. We propose that each of these processes acts more or less severely and at different times in each of the clinical subgroups. To test this hypothesis, we developed a #mathematical #model that was constrained by #experimental #data (the expanded disability status scale [#EDSS] time series) obtained from a #retrospective #longitudinal cohort of 66 MS patients with a long-term follow-up (up to 20 years). Moreover, we validated this model in a second #prospective #cohort of 120 MS patients with a three-year follow-up, for which EDSS data and #brain #volume time series were available. The #clinical #heterogeneity in the #datasets was reduced by grouping the EDSS time series using an #unsupervised #clustering #analysis. We found that by adjusting certain parameters, albeit within their biological range, the mathematical model reproduced the different disease courses, supporting the dynamic CNS damage hypothesis to explain MS heterogeneity. Our analysis suggests that the irreversible axon degeneration produced in the early stages of progressive MS is mainly due to the higher rate of myelinated axon degeneration, coupled to the lower capacity for remyelination. However, and in agreement with recent pathological studies, degeneration of chronically demyelinated axons is not a key feature that distinguishes this phenotype. Moreover, the model reveals that lower rates of axon degeneration and more rapid remyelination make relapsing MS more resilient than the progressive subtype.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://journals.plos.org/ploscompbiol/article?id=10.1371/journal.pcbi.1005757

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️ضرورت وجود #سلنیوم برای #سلامت و #حیات #مغز

#Selenium Utilization by #GPX4 Is Required to Prevent #Hydroperoxide-Induced #Ferroptosis

پژوهشگران مرکز ژنتیک هلمهولتز مونیخ 🇩🇪 و دانشگاه ورتزبورگ 🇩🇪 در گزارشی که به تازگی منتشر شده است، مشخص ساختند عنصر #سلنیوم (#Se) برای رشد گروه خاصی از #نورون های #رابط #مغزی، حیاتی است.
🔬در این پژوهش که بر #مدل #موش صورت گرفته است، نقش #سلنوپروتئین و #آمینواسید #سلنوسیستین در دستگاه #اعصاب #مرکزی (#CNS) تحلیل شد.

🔆پیشتر مشخص شده بود که در #پستانداران گونه GPX4 این خانواده برای تکامل و رشد طبیعی #جنین ضروری است.

📚حذف سلنیوم از مغز موش ها، منجر به مرگ آنها ظرف سه هفته شد. دلیل این امر #فروپتوسیس است؛ فرآیند #مرگ سلولی که وابسته به #آهن بوده و دلیل آن افزایش #پراکسیدلیپید در #سلول و ناتوانی #واکافت آن است. در حقیقت نقش سلنیوم، #کاتالیز فرآیندهای #آنتی_اکسیدانی در #نورون های #رابط #مغزی پس از #تولد است. در صورت کاهش و یا حذف سلنیوم در #اینترنورونها، مغز دچار حملات #صرعی شدید و تخریب های گسترده #بافتی نیز می شود.

Abstract
#Selenoproteins are rare proteins among all kingdoms of life containing the 21st #amino #acid, s#elenocysteine. Selenocysteine resembles #cysteine, differing only by the substitution of selenium for #sulfur. Yet the actual advantage of #selenolate- versus #thiolate-based catalysis has remained enigmatic, as most of the known selenoproteins also exist as cysteine-containing #homologs. Here, we demonstrate that selenolate-based #catalysis of the essential #mammalian selenoprotein GPX4 is unexpectedly dispensable for normal #embryogenesis. Yet the survival of a specific type of #interneurons emerges to exclusively depend on selenocysteine-containing GPX4, thereby preventing #fatal #epileptic #seizures. Mechanistically, selenocysteine utilization by GPX4 confers exquisite resistance to irreversible #overoxidation as cells expressing a cysteine variant are highly sensitive toward #peroxide-induced #ferroptosis. Remarkably, concomitant deletion of all selenoproteins in Gpx4cys/cys cells revealed that selenoproteins are dispensable for cell viability provided partial GPX4 activity is retained. Conclusively, 200 years after its discovery, a specific and indispensable role for selenium is provided.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
http://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(17)31438-1

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
پیشرفت های علمی در #مالتیپل #اسکلروسیس (#MS)

Advances in #multiple #sclerosis: from reduced #relapses to #remedies

دکتر پیتر کالابرسی، استاد نورولوژی دانشگاه جانز هاپکینز 🇺🇸در مقاله ای که به تازگی در لنست چاپ شده است، مروری بر پیشرفت های اخیر در سال 2017 میلادی در حوزه MS داشته است.
وی به تشریح دستاوردهای مهم در حوزه MS در سال 2017 به شرح زیر پرداخته است:
1️⃣ پژوهش های با پشتوانه تجربی بالا در سبب شناسی MS تاثیر #باکتری های دستگاه #گوارش را بر فعال سازی پاسخ های #خودایمنی در این بیماری نشان داده اند.
2️⃣ روش های جدید #آنالیز #مولکولی #مایع #مغزی #نخاعی برای اندازه گیری دقیق میزان آسیب بافتی بیماری به مغز و نیز میزان تاثیر و عملکرد داروها معرفی شده اند
3️⃣ ُکرِلیزوماب به عنوان یک #آنتی بادی #anti-CD20 نقش موثری در کاهش عود و افزایش فاصله بین دو عود، حتی در دوران بدون عود دارد.
4️⃣ داروی آنتی هیستامین #کلماستین #فومارات نقش موثری در کاهش MS در آن دسته از افرادی داشته است که #اپتیک #نوریتیس (تخریب #عصب #بینایی) دارند.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/S1474-4422(17)30417-9


🔆🔆تمامی پژوهش های فوق الذکر پیشتر در سال جاری، در همین کانال برای مخاطبان ارجمند همراه با لینک پژوهش اصلی ارائه شده اند.

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).


📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️#تصلب #چندگانه (#MS): مبانی زیربنایی شکل گیری، سیربیماری و درمان

#Multiple #Sclerosis: #Mechanisms of Disease and #Strategies for #Myelin and #Axonal Repair

در نوشتاری که به تازگی توسط متخصصان نورولوژی و ایمونولوژی کلینیک مایو 🇺🇸منتشر شده است، آخرین اطلاعات علمی مربوط به وضعیت شکل گیری، سیر، و درمان #مالتیپل #اسکلروسیس بررسی شده است. رئوس مطالب به شرح زیرند:
1️⃣این بیماری از بین رفتن #میلین بواسطه #سیستم ایمنی است.
2️⃣این بیماری تنها 2 مشخصه از 8 مشخصه بیماری های خودایمنی را دارد و بنابراین، بیماری #خودایمنی نیست.
3️⃣علت این بیماری هیچ عامل بیماری زا (بویژه #ویروس) نمی تواند باشد.
4️⃣مکانیزم زیربنایی اصلی در این بیماری، بطور عمده #تخریب #آکسون هاست، و میزان بسیار کمتری مربوط به از بین رفتن میلین است.
5️⃣تاکنون موثرترین روش درمانی برای مقابله با واکنش های ایمنی، استفاده از #آنتی_بادی های #anti-CD8 است.


KEY POINTS
1️⃣Multiple sclerosis is an #inflammatory #demyelinating disease of the #central #nervous #system with a variety of presentations and unclear #pathogenesis.
2️⃣Multiple sclerosis has been associated with the term #autoimmunity as a surrogate for pathogenesis.
3️⃣Still, multiple sclerosis is an #organ-specific disease with #immune-mediated #myelin #destruction.
4️⃣Understanding the complex #etiology of multiple sclerosis (#autoimmune induced, #virus induced, or #immune mediated) and the importance of #axon integrity is critical for clinicians who treat the disease.

لینک منبع 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.002

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️#سودمندی #رژیم #غذایی #گیاهخواری برای #طول #عمر و کاهش #بیماری ها
#Vegetarian #Diets

پژوهشگران حوزه سلامت دانشگاه لومالیندا 🇺🇸 در نوشتاری تحلیلی، به بررسی ابعاد سودمندی های رژیم های غذایی گیاهخواری برای #سلامت، طول عمر، کاهش بیماری، و بهبود #محیط #زیست پرداخته اند.
📒سابقاً رژیم های غذایی گیاهخواری متمرکز بر سلامت و تعادل افراد بوده اند، اما در عصر حاضر، تاثیرات #زیست_محیطی مهم این رژیم غذایی بشدت مورد توجه قرار گرفته است. رژیم های غذایی گیاهخواری با کاهش مصرف گوشت، منجر به کاهش بسیار چشمگیر آلاینده های محیط زیستی، کاهش بیماری های #عصبی و #جسمانی، کاهش فرآیندهای #جنگل_زدایی و #بیابان_زایی و رفع مشکلات #سوءتغذیه در سراسر دنیا خواهند شد.

📙بررسی های طولی نشان دهنده افزایش طول عمر افراد، کاهش ابتلا به بیماری های عصبی، شدت و دوره بیماری، #چاقی و #اضافه وزن، بیماری های #قلبی و عروقی، بیماری های #روانی، #سرطان، #فشارخون، #دیابت نوع دو، #پوکی #استخوان، #سنگ #کلیه و #مثانه، و بیماری های #دایورتیکولار هستند.

🔍بررسی های نشان داده اند که در #آسیا 25 تا 40 درصد مردم رژیم گیاهخواری دارند در حالی که در ایالات متحده امریکا تنها 1 درصد بزرگسالان چنین الگوی غذایی دارند.

📝همانگونه که پیشتر در توضیح انواع رژیمهای غذایی بیان شد، رژیم های گیاهخواری بسته به میزان محدودیت حداقل به 6 نوع تقسیم می شوند:
1️⃣صرفاً خام گیاهخواری
2️⃣گیاهان خام و پخته
3️⃣گیاهان خام و پخته همراه با تخم مرغ
4️⃣گیاهان خام و پخته همراه با لبنیات
5️⃣گیاهان خام و پخته همراه با تخم مرغ و لبنیات
6️⃣گیاهان خام و پخته همراه با تخم مرغ و لبنیات و گوشت ماکیان/دریایی

🔆نکته بسیار مهم در رژیم گیاهخواری، کاهش بیماری های #نورودژنراتیو، و #مزمن است. کاهش #کالری مصرفی روزانه در کنار کاهش عمده مصرف #گوشت (بویژه #گوشت #قرمز که دشمن شماره یک #سلامتی است) و محصولات فرآوری شده و #چرب، کمک عمده ای به #کاهش #وزن، #تناسب #اندام، کاهش بیماری ها و نیز افزایش سلامت و #کیفیت و #رضایت از #زندگی می نماید.

📗رژیم گیاهخواری شامل منابع سرشار ویتامین #A، #C، و #E، مواد #آنتی_اکسیدان، #روی، #مس، #کاروتنوئید، #فیستوسترول، #توکوتریئنول، ترکیبات #ارگانوسولفور، ترکیبات #فنولی (#فلاونوییدها، #فیتواستروژن ها، #اسیدفنولیک ها)، و #کربوهیدرات های غیرقابل جذب (#فیبر #رژیمی و #پریبیوتیک) است.

🔬بررسی ها نشان داده اند با اینکه در رژیم های گیاهخواری دریافت #کلسیم، #ویتامین #D، #آهن و #اسیدهای #چرب در ظاهر کمتر است، اما سطح #خونی کلسیم، ویتامین D، و آهن در گیاهخواران کمتر از #گوشتخواران نیست (به نوع رژیم گیاهی و نیز میزان مواجهه #استخوانهای #پهن با #آفتاب بستگی دارد). همچنین مصرف فرآوردهای #سویا می تواند براحتی جبران کلسیم و ویتامین D مورد نیاز را بنماید. در عین حال گیاهخواران می توانند از #مکمل های حاوی این موارد استفاده نمایند. افزون بر این، توصیه های دقیقی برای حفظ تناسب روزانه مواد غذایی در رژیم های گیاهخواری موجود است.

Abstract
#Health benefits of #vegetarian #diets have emerged. The focus has shifted from #nutrient #adequacy to #health and #environmental impact of #vegetarianism. This indicates growing awareness that vegetarian diets, despite marginal intake of a few nutrients, can provide ample health benefits to #humans. Vegetarians worldwide display increased #longevity but low rates of #overweight and #obesity, #cardiovascular #diseases, #cancers, type II #diabetes, #kidney #stones, #gallstones, and #diverticular disease. Observed health advantages are likely due to the protective effect of plant nutrients as well as reduced intake of #meat components.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/B978-0-12-384947-2.00722-4

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️#درمان های جدید برای شکل های #عودکننده و #پیشرونده #تصلب #چندگانه

New Advances in #Disease-Modifying #Therapies for #Relapsing and #Progressive Forms of #Multiple #Sclerosis

پژوهشگران نوروساینس دانشگاه مستقل بارسلونا 🇪🇸 در مقاله ای که به تازگی منتشر شده به بررسی پیشرفت های نوین در درمان #MS پرداخته اند.
⚠️بیماری #اسکلروزمالتیپل بیماری #نورودژنراتیو #مزمن دستگاه #اعصاب #مرکزی (#CNS) است که در آن #التهاب، #میلین زدایی، و از بین رفتن #آکسونها به عنوان #نیمرخ اصلی بیماری شناخته می شوند. بطور عمده MS در سنین 20 تا 40 سالگی بروز کرده و در #زنان بیش از #مردان است.

📚در سالهای اخیر، 11 داروی جدید برای MS مجوز تولید دریافت کرده اند که نتایج مطلوبی برای کاهش دوره عود و افزایش فاصله بین دو دوره عود داشته اند. دو دارو نیز در لیست دریافت مجوز هستند که بزودی در دسترس عموم بیماران قرار خواهند گرفت. #داکلیزوماب، #اکرلیزوماب و #کلادریبین سه داروی جدیدی هستند که تاثیرات چندجانبه شگرفی در کاهش ابعاد مختلف MS داشته اند:

1️⃣داکلیزوماب: #آنتی بادی تک هسته ای با تاثیر بر گیرنده #IL-2 است. این دارو تاثیرات ویژه ای بر #سیستم #ایمنی و کاهش مشکلات #خودایمنی دارد. کارایی این دارو نسبت به #دارونما بین 45 تا 52 درصد در کاهش نرخ عود مجدد در بیماران بوده و نیز تا 3 ماه بعد از مصرف جلوی عوارض پیشرفت بیماری را می گیرد. لازم است در مصرف این دارو #آنزیم های #کبدی مداوم پایش شوند، چرا که در 16 درصد از افراد احتمال التهاب کبدی وجود دارد.

2️⃣اکرلیزوماب: آنتی بادی سلول های B است که در بررسی های صورت گرفته نسبت به #IFN-b به میزان 46-47 درصد بیشتر منجر به کاهش عود مجدد در بیماران می شود. همچنین ریسک پیشرفت بیماری نسبت به IFN-bحدود 40 درصد کمتر است. عوارض جانبی این دارو نظیر IFN- b است.

3️⃣کلادریبین: این دارو معادل صنعتی #پورین است. در بررسی های صورت گرفته، این دارو نسبت به دارونما به میزان 56درصد کاهش عود مجدد و 32 درصدکاهش پیشرفت بیماری در 3 ماه آتی در بیماران MS بوده است. کلادریبین به میزان 75 درصد ریسک تحریب های جدید #T2 و 86 درصد تخریب های #تسهیل کننده #Gd را کاهش می دهد. افزون بر این، استفاده از این دارو در مراحل تحت بالینی 62 تا 67درصد بروز بیماری را به تاخیر می اندازد. عوارض منفی این دارو شامل #لنفوسیتوپنیا است.

🔬در حال حاضر، 8 داروی جدید برای MS در حال ساخته شدن و ارزیابیند که شامل #سکوکینوماب، #پونسیمود، #سیپونیمود، #ازانیمود، #آمیزلیمود، #MD1003 (#بیوتین با دوز بالا)، #اوپیسینوماب، و #GSK239512 هستند.

🔆بنظر می رسد با توجه به رشد قابل توجه و مطلوب شیوه های درمانی و دارویی مقابله با MS و نیز شناسایی #سبب_شناسی های جدید برای این بیماری، بزودی بیماران مبتلا به #مالتیپل #اسکلروسیز براحتی به کارکردهای پی از بیماری خود بازگردند.


KEY POINTS
🔑Treatment development in past years has been extremely active and a great number of disease-modifying treatments have emerged for treating multiple sclerosis (#MS) patients.
🔑Newer drugs, some of them with newer mechanisms of action, are still being developed for treating MS patients.
🔑There is a growing interest in developing new drugs that will promote #neuroprotection and/or #myelin #repair that may target the most #degenerative component of the disease.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.011

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani
♻️مواردی که به اشتباه #تصلب_چندگانه تشخیص داده می شوند.

Common #Clinical and #Imaging Conditions #Misdiagnosed as #Multiple #Sclerosis: A Current Approach to the #Differential #Diagnosis of Multiple Sclerosis

پژوهشگران نورولوژی دانشگاه استانبول 🇹🇷، در گزارشی که به تازگی منتشر شده است، به بررسی اشتباهات تشخیصی نوزولوژیکی پرداخته اند که طی آن متخصصان به اشتباه برای افراد تشخیص MS می گذارند.
یافته ها در این زمینه حاکی از آنند که:
1️⃣میزان #شیوع و #نرخ #بروز #مالتیپل_اسکلروسیس در جوامع انسانی افزایش یافته است؛ به همین نسبت هم موارد اشتباهی تشخیص #MS زیادند. بخش مهمی از این امر به دلیل اشتباه در تفسیر یافته های #نامتمایز #بالینی و #تصویربرداری و کاربرد نادرست ضوابط تشخیصی MS است.

2️⃣ طیف تشخیصی #مالتیپل_اسکلروسیز و بیماری های وابسته شامل #فنوتیپ های تحت بالینی و بالینی MS، گونه های مختلف MS و آسیبهای #التهابی #آستروسیت ها، و سایر سندرم های #آتیپیک التهابی-میلین زدایی مرتبط با #آنتی_بادی هستند. تشخیص #افتراقی MS شامل جداسازی آن از این اختلالات و سایر بیماری هایی است که می توانند علایم MS را ایجاد کنند.

3️⃣چندین #بیماری #سیستمی هستند که در آنها یافته های بالینی و/یا #MRI ممکن است شبیه MS باشند، اما در بیشتر اوقات، یک ارزیابی و بررسی دقیق #تاریخچه زندگی و #معاینات جسمانی می تواند #علایم و #نشانه های مرضی آن بیماری سیستمی را مشخص ساخته و تشخیص های #آزمایشگاهی مناسب و کالیبره تایید بیماری غیر MS را خواهند داد.

4️⃣چون ناهنجاری های نامشخص #ماده_سفید و آسیب های نامشخص MS در MRI مغز و سایر یافته های تصویربرداری ممکن است در افراد مبتلا به MS نیز دیده شوند، لازم است #نورولوژیست ها از تمامی احتمالات ممکن در حوزه تشخیص افتراقی آگاه بوده و قادر به تفسیر و شناسایی درست یافته های MRI مستقل از گزارش های #رادیولوژی باشند!

5️⃣ در حال حاضر بهترین و درست ترین روش برای تشخیص MS، سیستم سنتی ارزیابی تاریخچه مشروح و کامل بیماری، معاینه کامل #نورولوژیک، و بررسی مایع #مغزی_نخاعی است. MRI فقط یکی از ابزارهای تشخیصی در معاینه نورولوژیک بوده و فقط نقش تاییدی دارد و لازم است نورولوژیست دچار این اشتباه نشود که MRI را مبنای تشخیص قرار دهد!

EY POINTS
🔑The #incidence and #prevalence #rates of multiple sclerosis (#MS) are increasing; so are the number of #misdiagnosed cases as MS. One major source of misdiagnosis is #misinterpretation of nonspecific #clinical and #imaging findings and #misapplication of MS #diagnostic #criteria resulting in an #overdiagnosis of MS!
🔑The diagnostic #spectrum of MS and related disorders includes the MS #subclinical and #clinical #phenotypes, MS variants and #inflammatory #astrocytopathies, and other #antibody-associated #atypical inflammatory-demyelinating #syndromes. The #differential #diagnosis of MS includes these disorders as well as some other diseases #mimicking MS.
🔑There are several #systemic diseases in which either the clinical or MRI or both findings may mimic MS; however, in most, a well-taken #history and a through #physical #examination will reveal the #symptoms and #signs of the systemic disease and appropriate #laboratory workup will confirm the non-MS diagnosis.
🔑Because nonspecific white matter abnormalities on brain MRI and other imaging findings that may mimic MS, as well as MS-nonspecific lesions, may be seen in people with MS, #neurologists should be aware of all possibilities and they should be able to interpret the MRI findings independent of the #radiology reports!
🔑Currently, the old school of taking a detailed history, a thorough #neurologic examination, and a #cerebrospinal #fluid study are essential for the MS diagnosis. MRI is one other tool that is most often #confirmatory, but may cause confusion at times too, necessitating a “think twice” approach before reaching a final diagnosis.

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر 👇🏻(further reading)👇🏻
https://doi.org/10.1016/j.ncl.2017.08.014

(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

📢کانال #دکترامیرمحمدشهسوارانی
🍃🌹🌸💐🌸🌹🍃
@DrAmirMohammadShahsavarani