Минздрав и Роспотребнадзор разработают перечень заболеваний и факторов риска их развития, при которых в качестве медикаментозной терапии могут быть назначены биологически активные добавки (БАД). Такая инициатива обсуждалась на правительственной комиссии по законопроектной деятельности, ее согласовали с Минюстом, Роспотребнадзором, Минпромторгом и Минцифры, пишут«Ведомости».

БАД — биологически активная добавка к пище, не предназначенная для предотвращения, лечения или смягчения симптомов заболевания. Оборот добавок прописан в законе «О качестве и безопасности пищевых продуктов».

Закон от 02.01.2000 № 29-ФЗ (ред. от 01.03.2020)

Противники БАД могут радоваться, так как еще планируется контроль качества и запрет рекламы.

Но я не очень понимаю эту инициативу. Боюсь, что кто-то сильно на этом разбогатеет. С другой стороны, мы все сможем, вероятно, безнаказанно назначать изоляты белка и витамин D в форме БАД🤷‍♀️

Вот такие #новости_диетологии А вы что думаете❓

Материалы к вебинару «Вопросы послеоперационного ведения бариатрических пациентов. Плюсы и минусы быстрого снижения веса»

#прямойэфир

Про саркопению:

➕ Sarcopenic obesity in older adults: aetiology, epidemiology and treatment strategies (механизм развития саркопенического ожирения)

➕Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis

➕ Definition and Diagnostic Criteria for Sarcopenic Obesity: ESPEN and EASO Consensus Statement. Obes Facts. 2022;15:321-35. https://doi.org/10.1159/000521241

Диагностика саркопении

➕Тест на подьем со стула (методика выполнения) - 5 раз из положения сидя - в положение стоя

➕Проверка скорости ходьбы на 4 метра (методика выполнения)

Бариатрическая хирургия:

Guidelines for Perioperative Care in Bariatric Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society Recommendations:
A 2021 Update

Clinical practice guidelines for the perioperative nutrition, metabolic, and nonsurgical support of patients undergoing bariatric procedures - 2019 update: cosponsored by American Association of Clinical Endocrinologists/American College of Endocrinology, The Obesity Society, American Society for Metabolic & Bariatric Surgery, Obesity Medicine Association, and American Society of Anesthesiologists

IFSO Consensus on definitions and clinical practice guidelines

Рефидинг-синдром:

Prevention and Treatment of Refeeding Syndrome in the Acute Care Setting

Полезный был вебинар❓С какими мыслями ушли❓

Последний день, когда еще можно купить 1 ступень.

На 1 ступени вы разработаете собственную структуру диетологического приема и наконец-то монетизируете свои знания. Читайте, как это сделали наши ученики #отзывы_docs4docs

Следующий набор в ноябре и совершенно по другой цене. Успейте присоединиться по старой стоимости.

Забирайте место через бот ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot

Если вы проходили 1 ступень, то можете купить любую неделю. В неделю входит видео урока, видео демо-консультации, чек-лист техники и практика.

Стоимость 5000 руб.

#1ступень

Вчера на круглом столе в ассоциации ассоциированных специалистов общества бариатрических хирургов мы обсуждали
рост саркопении среди пациентов после бариатрических операций! И встал вопрос исследований.

С разрешения участника моей рабочей группы по ведению бариатрических пациентов публикую ссылки на некоторые статьи, на которые мы опирались👇

⏺️Различия в выраженности саркопении в зависимости от вида вмешательства:

Baad, V.M.A., Bezerra, L.R., de Holanda, N.C.P. et al. Body Composition, Sarcopenia and Physical Performance After Bariatric Surgery: Differences Between Sleeve Gastrectomy and Roux-En-Y Gastric Bypass. OBES SURG 32, 3830–3838 (2022). https://doi.org/10.1007/s11695-022-06335-

Seo, E., Kwon, Y., ALRomi, A. et al. A multifaceted and inclusive methodology for the detection of sarcopenia in patients undergoing bariatric surgery: an in-depth analysis of current evidence. Rev Endocr Metab Disord (2024). https://doi.org/10.1007/s11154-023-09864-8

Goates S, Du K, Arensberg MB, Gaillard T, Guralnik J, Pereira SL. Economic Impact of Hospitalizations in US Adults with Sarcopenia. J Frailty Aging. 2019;8(2):93-99. doi: 10.14283/jfa.2019.10. PMID: 30997923.

Asja E. Schollenberger, J. Karschin, T. Meile, Markus A. Küper, Al.Königsrainer et al. Impact of protein supplementation after bariatric surgery: A randomized controlled double-blind pilot study, Nutrition, https://doi.org/10.1016/j.nut.2015.08.005.

⏺️Влияние физических упражнений на профилактику саркопении после бариатрической хирургии:

Исследование EXPOBAR

A randomized clinical trial on the effects of exercise on muscle remodelling following bariatric surgery

#nutrition_support

На прошлой неделе обсуждали с Александром Евгеньевичем Неймарком, что сегодня все кого-то чему-то учат. Он приводил в пример курсы по ведению бариатрических курсов от экспертов, которых никто не знает🤷‍♀️ А в обучении диетологии/нутрициологии сегодня вообще дикий запад.

Реально, а как проверить перед вами эксперт или самозванец❓

Я не знаю правильного ответа на этот вопрос. Делюсь с вами своим топ признаков, как я понимаю, что курс стоящий:

1️⃣ Подтверждение экспертизы другими людьми или организациями

Каждый может назвать себя экспертом в чем угодно. Соцсеть стерпит, даже я вам расскажу, что обладаю экспертизой в ядерной физики. Другой вопрос, что ни один стоящий институт или настоящая компания меня на работу не возьмет. Или быстро уволит.

Выступления на профильных конференциях тоже считается. Хотя сделать хороший доклад не равно вести пациентов. Задайте каверзный вопрос и послушайте ответ спикера. Вы все сразу поймёте.

2️⃣ Демонстрация профнавыков

Поверьте, прочитать лекцию можно даже ничего не понимая в теме. Просто читаешь много статей/гайдов и делаешь заумное выступление. Но знать, что делать, вовсе не значит уметь это делать.

На наших курсах я всегда проводу демо-консультации. Беру человека из зала и показываю технику. Конечно, если я хочу записать демо, то мы разыгрываем кейс. Но мой партнер по демо никогда не рассказываем мне предварительно какого клиента играет.

3️⃣ Свое мнение, основанное на научных аргументах

Иметь свое мнение просто. Продолжите фразу «я считаю …» и ваше мнение готово. Но голословное мнение ни о чем не говорит. А вот объяснение мнения с научной аргументацией говорит, что человек разобрался в теме. Посмотрите мое вчерашнее выступление. Я не просто предъявляю свое мнение, но показываю источники, на которых данное мнение базируется.

А вы как выбираете курсы❓

P.s. Остался 1 час, чтобы присоединиться к 1 ступени и посмотреть как я консультирую пациентов. А завтра откроем продажу мест на курс по нутриционной поддержке.

Я занимаюсь нутриционной поддержкой уже 14 лет, а с онкопациентами работаю не менее 10 лет.

И важный показатель, за которым мы с пациентами следим - это мышечная ткань.

Врач-диетолог один с саркопенией не справится. Мы можем дать субстрат и энергию, но мышцы синтезируются только при физнагрузке.

А тут сразу встаем миллион вопросов:
Кто поможет пациенту поможет нарастить мышцы?
Кому и какие нагрузки разрешены?
Когда вводить силовые упражнения?

На эти и другие вопросы ответили специалисты клиники «Три сестры» в гиде про реабилитацию для онкологических пациентов.

И, конечно, приходите на эфир с реабилитологом на следующей неделе❤

Расписание встреч клубов

💚💚💚💚

📎 12 июня в 19.00 по Мск состоится заседание Гастроклуба.

Тема: «Роль гастроэнтеролога в бариатрической хирургии»
Спикер: Берко Олеся Михайловна, врач-гастроэнтеролог, эндоскопист эндоскопического отделения ФГБУ СЗОНКЦ им. Л. Г. Соколова ФМБА России

📎 19 июня в 19.00 по Мск состоится заседание Эндоклуба.

Тема: «Превентивная эндокринология»
Спикер: Кирдянкина Наталья Олеговна, врач-эндокринолог, диетолог, специалист по превентивному управлению здоровьем.
Руководитель учебно-методического центра Verba Mayr.
Руководитель проекта по разработке собственной линейки БАД VerbaVita.

📎 26 июня в 19.00 по Мск состоится заседание Эндоклуба.

Тема: «Инсулинорезистентность головного мозга»
Спикер: Ходжаева Саида Хуснитдиновна, врач-эндокринолог, базовый докторант (аспирант). Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр Эндокринологии, Ташкент, Узбекистан.

📎 Также у нас в планах провести клинический разбор кейса бариатрического пациента. Дату и время сообщим позже.

❗️Запись на мероприятия будет открыта примерно за 7-10 дней от даты проведения в чатах клубов участников.

#расписание_встреч