Forwarded from Anita Gloss
Сезонные овощи. Август
Последний месяц лета по традиции дарит нам самые спелые, яркие и сочные фрукты и овощи. Август — время запасаться витаминами и готовиться к холодам.
Что касается овощей, обращаем внимание на баклажаны, кабачки, сладкий перец, кукурузу, брокколи,горох, дайкон (японскую разновидность редьки), кольраби, редьку, различные виды капусты.
Актуальными также остаются молодая картошка, морковь, свекла, репчатый лук и летний лук-порей, огурцы, редис, сельдерей, стручковая фасоль, фенхель, чеснок.
В августе на первый план выходят помидоры – можно сравнительно недорого купить как сладкие черри, так и сливки, и сочные розовые томаты (классная идея заготовить вяленые томаты на осень-зиму и добавлять их в салаты, супы и пасты).
Последний месяц лета по традиции дарит нам самые спелые, яркие и сочные фрукты и овощи. Август — время запасаться витаминами и готовиться к холодам.
Что касается овощей, обращаем внимание на баклажаны, кабачки, сладкий перец, кукурузу, брокколи,горох, дайкон (японскую разновидность редьки), кольраби, редьку, различные виды капусты.
Актуальными также остаются молодая картошка, морковь, свекла, репчатый лук и летний лук-порей, огурцы, редис, сельдерей, стручковая фасоль, фенхель, чеснок.
В августе на первый план выходят помидоры – можно сравнительно недорого купить как сладкие черри, так и сливки, и сочные розовые томаты (классная идея заготовить вяленые томаты на осень-зиму и добавлять их в салаты, супы и пасты).
Forwarded from Anita Gloss
Советы педиатра по рациону ребенка. Часть I
Для формирования полноценного рациона нужно развивать у ребенка правильные вкусовые предпочтения. Что на этот счет говорят педиатры?
▪️Каждый день придерживаемся порядка приема пищи: 3 раза – основные приемы и 2-3 дополнительных в течение дня.
▪️Предлагаем ребенку 2 варианта блюд. В начале основное, а за ним сразу любимый продукт. Это делает прием пищи более привлекательным в уме ребенка.
▪️Родители, говорим, как нам вкусно) Положительные отзывы о пище – это очень важно.
▪️Едим вместе с малышом при каждой удобной возможности. Дети часто повторяют за родителями, хотят быть похожими на взрослых. Это распространяется и на еду.
Для формирования полноценного рациона нужно развивать у ребенка правильные вкусовые предпочтения. Что на этот счет говорят педиатры?
▪️Каждый день придерживаемся порядка приема пищи: 3 раза – основные приемы и 2-3 дополнительных в течение дня.
▪️Предлагаем ребенку 2 варианта блюд. В начале основное, а за ним сразу любимый продукт. Это делает прием пищи более привлекательным в уме ребенка.
▪️Родители, говорим, как нам вкусно) Положительные отзывы о пище – это очень важно.
▪️Едим вместе с малышом при каждой удобной возможности. Дети часто повторяют за родителями, хотят быть похожими на взрослых. Это распространяется и на еду.
🥰1
Forwarded from Anita Gloss
Советы педиатра по рациону ребенка. Часть II
▪️Чаще предлагайте малышу пищу, которую ему легко есть самостоятельно. Детки любят руководить процессом, им нравится контролировать) По еде это прекрасный вариант!
▪️Кормите ребенка около 20-30 минут, после этого не давайте ему пищу до следующего приема. Дело в том, что слишком долгое кормление может привести к снижению аппетита. Для насыщения стоит подождать следующего перекуса или приема пищи.
▪️Если вы все еще продолжаете ГВ, оставьте его только на ночное время или на время пробуждения.
▪️Чаще предлагайте малышу пищу, которую ему легко есть самостоятельно. Детки любят руководить процессом, им нравится контролировать) По еде это прекрасный вариант!
▪️Кормите ребенка около 20-30 минут, после этого не давайте ему пищу до следующего приема. Дело в том, что слишком долгое кормление может привести к снижению аппетита. Для насыщения стоит подождать следующего перекуса или приема пищи.
▪️Если вы все еще продолжаете ГВ, оставьте его только на ночное время или на время пробуждения.
❤1
Forwarded from Маме спокойно
Почему выпадают волосы на затылке у младенца?
Транзиторная затылочная алопеция, или выпадение волос на затылке, встречается примерно у 10-20% детей в возрасте младше 4 месяцев и чаще всего возникает в возрасте 2-3 месяцев. У темнокожих детей возникает в среднем позже в сравнении со светлокожими. Возможно выпадение волос не только на затылке, но и на боковых поверхностях головы.
👶🏼Долгое время считалось, что причиной является трение затылка во время сна младенца.
В настоящее время известно, что это естественный физиологический процесс развития волос у ребенка.
Транзиторная затылочная алопеция встречалась чаще:
Встречается с одинаковой частотой у детей, которые спят на спине и у детей, которые спят на животе.
💛Транзиторная затылочная алопеция — доброкачественное состояние которое проходит самостоятельно.
Транзиторная затылочная алопеция, или выпадение волос на затылке, встречается примерно у 10-20% детей в возрасте младше 4 месяцев и чаще всего возникает в возрасте 2-3 месяцев. У темнокожих детей возникает в среднем позже в сравнении со светлокожими. Возможно выпадение волос не только на затылке, но и на боковых поверхностях головы.
👶🏼Долгое время считалось, что причиной является трение затылка во время сна младенца.
В настоящее время известно, что это естественный физиологический процесс развития волос у ребенка.
Транзиторная затылочная алопеция встречалась чаще:
• у детей, рожденных от женщин возраста младше 35 лет; • у детей, рожденных естественным путем; • у детей, рожденных в сроке более 37 недель.Встречается с одинаковой частотой у детей, которые спят на спине и у детей, которые спят на животе.
💛Транзиторная затылочная алопеция — доброкачественное состояние которое проходит самостоятельно.
Forwarded from Педиатр Александра Коробицына
Прорезывание зубов
Для младенцев, у которых прорезываются молочные зубы, нормально капризничать, жевать предметы и обильно пускать слюни.
В среднем прорезывание зубов наблюдается в период с 6 до 10 месяцев.
Также при прорезывании зубов может наблюдаться повышение температуры не выше 38 градусов, диарея и другие симптомы. Специфичных симптомов прорезывания зубов, к сожалению, нет. Но только осмотр педиатра поможет исключить инфекции, которые могут скрываться за синдромом прорезывания зубов.
Как помочь малышу при дентации:
👶🏻 жевание охлаждённого (не замороженного) «грызунка». Приспособление для жевания должно быть цельное, чтобы не допустить удушье.
👶🏻 приём ибупрофена или парацетамола внутрь в тех же дозах, что и при температуре.
Что нельзя делать при прорезывании зубов:
❌ Желательно не погружать приспособления для жевания в сладкие вещества, чтобы защитить первые зубки от кариеса.
❌ Не допускать жевание предметов, сделанных из бусин, чтобы не допустить удушья.
❌ Использовать гомеопатические препараты (не исследованы). К тому же в некоторых гомеопатических лекарствах было выделено большое количество экстракта беладонны, который может вызывать судороги, затруднённое дыхание, повышенную сонливость и мышечную слабость.
❌ Использовать местные обезболивающие средства (лидокаин, бензокаин). Отмечались серьёзные побочные реакции на гели с лидокаином, включая смерть.
Если у малыша температура выше 38 градусов, есть кашель или насморк, то более вероятно, что это инфекция (аптудейт).
Для младенцев, у которых прорезываются молочные зубы, нормально капризничать, жевать предметы и обильно пускать слюни.
В среднем прорезывание зубов наблюдается в период с 6 до 10 месяцев.
Также при прорезывании зубов может наблюдаться повышение температуры не выше 38 градусов, диарея и другие симптомы. Специфичных симптомов прорезывания зубов, к сожалению, нет. Но только осмотр педиатра поможет исключить инфекции, которые могут скрываться за синдромом прорезывания зубов.
Как помочь малышу при дентации:
👶🏻 жевание охлаждённого (не замороженного) «грызунка». Приспособление для жевания должно быть цельное, чтобы не допустить удушье.
👶🏻 приём ибупрофена или парацетамола внутрь в тех же дозах, что и при температуре.
Что нельзя делать при прорезывании зубов:
❌ Желательно не погружать приспособления для жевания в сладкие вещества, чтобы защитить первые зубки от кариеса.
❌ Не допускать жевание предметов, сделанных из бусин, чтобы не допустить удушья.
❌ Использовать гомеопатические препараты (не исследованы). К тому же в некоторых гомеопатических лекарствах было выделено большое количество экстракта беладонны, который может вызывать судороги, затруднённое дыхание, повышенную сонливость и мышечную слабость.
❌ Использовать местные обезболивающие средства (лидокаин, бензокаин). Отмечались серьёзные побочные реакции на гели с лидокаином, включая смерть.
Если у малыша температура выше 38 градусов, есть кашель или насморк, то более вероятно, что это инфекция (аптудейт).
❤2
Forwarded from Педиатр Александра Коробицына
Холисал
Этот гель используется для местного обезболивания, в том числе, при прорезывании зубов.
Одно из составляющих геля - холина салицилат - это препарат группы НПВС, производное салициловой кислоты.
Из-за того, что нанесённый на дёсны малыша гель слизывается и проглатывается, можно сказать, что этот препарат частично принимается внутрь.
⛔️ По данным FDA, препараты с производными салициловой кислоты не рекомендуется использовать у детей и подростков в связи с повышенным риском возникновения синдрома Рея.
Синдром Рея - это жизнеугрожающее состояние, оно проявляется быстропрогрессирующей энцефалопатией на фоне отека головного мозга и развитием острой печеночной недостаточности при приеме салицилатов. Обычно он проявляется на 5-7 день от начала эпизода лихорадки.
В литературе описано развитие синдрома Рея у 20-месячного ребенка после использования геля для десен с холина салицилатом при прорезывании зубов(Oman T. K., Stewart M. C., Burns A., Lang T. F. Topical choline salycilates implicated in Reye’s syndrome // BMJ. 2008; 336: 1376)
Этот гель используется для местного обезболивания, в том числе, при прорезывании зубов.
Одно из составляющих геля - холина салицилат - это препарат группы НПВС, производное салициловой кислоты.
Из-за того, что нанесённый на дёсны малыша гель слизывается и проглатывается, можно сказать, что этот препарат частично принимается внутрь.
Синдром Рея - это жизнеугрожающее состояние, оно проявляется быстропрогрессирующей энцефалопатией на фоне отека головного мозга и развитием острой печеночной недостаточности при приеме салицилатов. Обычно он проявляется на 5-7 день от начала эпизода лихорадки.
В литературе описано развитие синдрома Рея у 20-месячного ребенка после использования геля для десен с холина салицилатом при прорезывании зубов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from DocDeti & DocMed
Эпиглоттит
Эпиглоттит — остро возникшее бактериальное воспаление надгортанника и окружающих тканей. Может быстро привести к удушью из-за сужения просвета дыхательных путей.
Надгортанник — это вообще где?
Это хрящ над входом в гортань. А гортань — часть дыхательных путей.
Если он воспаляется и отекает, дыхательные пути оказываются перекрыты.
Как проявляется эпиглоттит?
- острое начало и быстрое нарастание симптомов
- высокая температура и нарушение общего состояния
- боль в горле
- слюнотечение
- тризм (спазм жевательных мышц) = очень сложно широко открыть рот; но он может быть приоткрыт из-за затруднения дыхания
- вынужденное положение «треножника»: проще сидеть, чем лежать, ребенок опирается на руки
Эпиглоттит похож на ложный круп, но:
👉 круп развивается медленнее
👉 кашель, насморк и осиплость голоса при крупе более выражены
👉 боли в горле и температуры выше 39°С, как правило, нет
Слюнотечение и тризм характерны для эпиглоттита, а при крупе не встречаются (но крупом могут болеть очень маленькие дети, у которых слюнотечение в принципе нормально).
Как лечат эпиглоттит?
Эпиглоттит — это бактериальная инфекция, следовательно, его лечат антибиотиками. Так как сложности с дыханием быстро усиливаются, а любое беспокойство ребенка и даже осмотр ротоглотки могут вызвать моментальное удушье, лечиться следует в стационаре, чаще всего в условиях реанимационного отделения или отделения интенсивной терапии: там, где ребенка смогут спасти, если надгортанник полностью перекроет дыхательные пути.
🫰 Хорошая новость в том, что антибиотики быстро помогают справиться с этой болезнью и уже через неделю ребенок будет дома и абсолютно здоров.
Можно ли защититься от эпиглоттита?
Чаще всего эпиглоттит вызывает гемофильная палочка типа b. От неё есть вакцина:
💉 моновакцина
💉 входит в состав комбинированных прививок Пентаксим, Инфанрикс Гекса
До появления вакцины заболевало приблизительно 5 из 100 000 детей в возрасте до 5 лет. Среди привитых по возрасту детей частота эпиглоттита колеблется от 0,6 до 0,8 случаев на 100 000.
Резюме
▪️Эпиглоттит опасен быстрым развитием и большой вероятностью тяжёлого течения. Если вы подозреваете у ребенка эпиглоттит, обратитесь к врачу как можно скорее.
▪️Прививка от гемофильной инфекции типа b снизит риск неприятных приключений.
Поделитесь важной информацией — возможно, это спасёт чью-то жизнь!
#дети_здоровье
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Эпиглоттит — остро возникшее бактериальное воспаление надгортанника и окружающих тканей. Может быстро привести к удушью из-за сужения просвета дыхательных путей.
Надгортанник — это вообще где?
Это хрящ над входом в гортань. А гортань — часть дыхательных путей.
Если он воспаляется и отекает, дыхательные пути оказываются перекрыты.
Как проявляется эпиглоттит?
- острое начало и быстрое нарастание симптомов
- высокая температура и нарушение общего состояния
- боль в горле
- слюнотечение
- тризм (спазм жевательных мышц) = очень сложно широко открыть рот; но он может быть приоткрыт из-за затруднения дыхания
- вынужденное положение «треножника»: проще сидеть, чем лежать, ребенок опирается на руки
Эпиглоттит похож на ложный круп, но:
👉 круп развивается медленнее
👉 кашель, насморк и осиплость голоса при крупе более выражены
👉 боли в горле и температуры выше 39°С, как правило, нет
Слюнотечение и тризм характерны для эпиглоттита, а при крупе не встречаются (но крупом могут болеть очень маленькие дети, у которых слюнотечение в принципе нормально).
Как лечат эпиглоттит?
Эпиглоттит — это бактериальная инфекция, следовательно, его лечат антибиотиками. Так как сложности с дыханием быстро усиливаются, а любое беспокойство ребенка и даже осмотр ротоглотки могут вызвать моментальное удушье, лечиться следует в стационаре, чаще всего в условиях реанимационного отделения или отделения интенсивной терапии: там, где ребенка смогут спасти, если надгортанник полностью перекроет дыхательные пути.
🫰 Хорошая новость в том, что антибиотики быстро помогают справиться с этой болезнью и уже через неделю ребенок будет дома и абсолютно здоров.
Можно ли защититься от эпиглоттита?
Чаще всего эпиглоттит вызывает гемофильная палочка типа b. От неё есть вакцина:
💉 моновакцина
💉 входит в состав комбинированных прививок Пентаксим, Инфанрикс Гекса
До появления вакцины заболевало приблизительно 5 из 100 000 детей в возрасте до 5 лет. Среди привитых по возрасту детей частота эпиглоттита колеблется от 0,6 до 0,8 случаев на 100 000.
Резюме
▪️Эпиглоттит опасен быстрым развитием и большой вероятностью тяжёлого течения. Если вы подозреваете у ребенка эпиглоттит, обратитесь к врачу как можно скорее.
▪️Прививка от гемофильной инфекции типа b снизит риск неприятных приключений.
Поделитесь важной информацией — возможно, это спасёт чью-то жизнь!
#дети_здоровье
*Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
❤1
Forwarded from Доктор Жолобова (Ksenia Zholobova)
Американская академия педиатрии, ВОЗ и многие другие авторитетные источники рекомендуют следующую схему вакцинации от гриппа:
• Детям с 6 месяцев до наступления 3 лет:
- Если прививка делается впервые и ребенок еще никогда не болел гриппом — двукратно в дозе 0,25 мл с интервалом не менее 4 недель.
- Если в прошлых сезонах ребенок уже получил в сумме 2 и более прививки от гриппа или переболел им — однократно (0,25 мл).
• Дети от 3 до наступления 9 лет:
- Если прививка делается впервые и ребенок еще никогда не болел гриппом — двукратно в дозе 0,5 мл с интервалом не менее 4 недель.
- Если в прошлых сезонах ребенок уже получил в сумме 2 и более прививки от гриппа или переболел им — однократно (0,5 мл).
• Дети с 9 лет, подростки и взрослые:
- вне зависимости от истории предыдущих вакцинаций и болезней — однократно (0,5 мл).
Если же мы отдельно берем инструкции к Ультрикс квадри, Совигрипп, то будет другое:
Детям старше 36 месяцев, подросткам и взрослым оез ограничения возраста вводят однократно в область дельтовидно мышцы (верхняя треть наружнои
поверхности плеча) в прививочной дозе 0,5 мл.
Детям в возрасте от 12 до 35 месяцев вакцину вводят двукратно с интервалом 28
дней в прививочной дозе 0,25 мл (1/2 дозы).
Детям в возрасте от 0 до 11 месяцев вакцину вводят двукратно с интервалом 28
дней в переднебоковую поверхность бедра в прививочной дозе 0,25 мл (1/2 до-зы).
• Детям с 6 месяцев до наступления 3 лет:
- Если прививка делается впервые и ребенок еще никогда не болел гриппом — двукратно в дозе 0,25 мл с интервалом не менее 4 недель.
- Если в прошлых сезонах ребенок уже получил в сумме 2 и более прививки от гриппа или переболел им — однократно (0,25 мл).
• Дети от 3 до наступления 9 лет:
- Если прививка делается впервые и ребенок еще никогда не болел гриппом — двукратно в дозе 0,5 мл с интервалом не менее 4 недель.
- Если в прошлых сезонах ребенок уже получил в сумме 2 и более прививки от гриппа или переболел им — однократно (0,5 мл).
• Дети с 9 лет, подростки и взрослые:
- вне зависимости от истории предыдущих вакцинаций и болезней — однократно (0,5 мл).
Если же мы отдельно берем инструкции к Ультрикс квадри, Совигрипп, то будет другое:
Детям старше 36 месяцев, подросткам и взрослым оез ограничения возраста вводят однократно в область дельтовидно мышцы (верхняя треть наружнои
поверхности плеча) в прививочной дозе 0,5 мл.
Детям в возрасте от 12 до 35 месяцев вакцину вводят двукратно с интервалом 28
дней в прививочной дозе 0,25 мл (1/2 дозы).
Детям в возрасте от 0 до 11 месяцев вакцину вводят двукратно с интервалом 28
дней в переднебоковую поверхность бедра в прививочной дозе 0,25 мл (1/2 до-зы).
Я рекомендую первый вариант. Но в поликлинике вы сможете получить вакцинацию только по второму сценарию.Forwarded from Доктор Жолобова (Ksenia Zholobova)
Ультрикс квадри / Совигрипп / Ультрикс. В чем отличие и что лучше?
Ультрикс квадри, ФОРТ, Россия, содержит 15 мкг антигенов каждого штамма гриппа, она четырёхвалентная. Адьювантов нет. С 6 мес.
Ультрикс, ФОРТ, Россия, содержит 15 мкг антигенов каждого штамма гриппа, она трёхвалентная. Адьювантов нет. С 6 мес.
Совигрипп, Микроген, Россия, содержит 5 мкг антигенов каждого штамма гриппа + адьюванты (для усиления иммунного ответа по данным производителя этой вакцины: «сила которого сопоставима с иммунным ответом на вакцины с 15 мкг действующего вещества»), она трехвалентная. С 6 мес.
По данным Европейской фармакопеи, для каждого вакцинного штамма количество гемагглютинина должно быть 15 мкг, если только клинически не будет доказана возможность другого количества.
ВОЗ рекомендует тоже 15 мкг.
Но не отрицает и 5 мкг, если добавлен адъюванты или виросомы (2012 год).
Я выбираю для лучшей и полноценной защитыУльтрикс квадри.
Любая вакцинация от гриппа лучше, чем вообще никакой!
На самом деле это не все вакцины, которые сейчас доступны. Например, есть ещё Инфлювак (Нидерланды). Тоже хорошая вакцина, трёхвалентная, по антигенному составу по 15 мкг), с 6 мес.
Из российских вакцин в 2023-2024 будет Совигрипп и Ультрикс квадри.
Ваксигрипп (Тетра) , Санофи, Франция, в этом году не ожидается.
Ультрикс квадри, ФОРТ, Россия, содержит 15 мкг антигенов каждого штамма гриппа, она четырёхвалентная. Адьювантов нет. С 6 мес.
Ультрикс, ФОРТ, Россия, содержит 15 мкг антигенов каждого штамма гриппа, она трёхвалентная. Адьювантов нет. С 6 мес.
Совигрипп, Микроген, Россия, содержит 5 мкг антигенов каждого штамма гриппа + адьюванты (для усиления иммунного ответа по данным производителя этой вакцины: «сила которого сопоставима с иммунным ответом на вакцины с 15 мкг действующего вещества»), она трехвалентная. С 6 мес.
По данным Европейской фармакопеи, для каждого вакцинного штамма количество гемагглютинина должно быть 15 мкг, если только клинически не будет доказана возможность другого количества.
ВОЗ рекомендует тоже 15 мкг.
Но не отрицает и 5 мкг, если добавлен адъюванты или виросомы (2012 год).
Я выбираю для лучшей и полноценной защиты
Любая вакцинация от гриппа лучше, чем вообще никакой!
На самом деле это не все вакцины, которые сейчас доступны. Например, есть ещё Инфлювак (Нидерланды). Тоже хорошая вакцина, трёхвалентная, по антигенному составу по 15 мкг), с 6 мес.
Из российских вакцин в 2023-2024 будет Совигрипп и Ультрикс квадри.
Ваксигрипп (Тетра) , Санофи, Франция, в этом году не ожидается.
Forwarded from DocDeti & DocMed
Как подготовить ребёнка к сдаче крови или вакцинации
Как помочь ребёнку перенести манипуляции легче и подготовиться к вакцинации?
1️⃣ Стоит подготовиться самим. Принять, что несколько минут ребёнку будет дискомфортно. Скорее всего, малыш будет плакать, может разозлиться на вас. Этот момент нужно будет выдержать, при этом поддерживая и ребёнка
2️⃣ Рассказать, что будет происходить: «Доктор посмотрит, послушает, потрогает животик, измерит температуру. Потом мы отправимся к доброй медсестре, которая делает волшебные прививки суперсилы». Проявите фантазию, используйте истории, которые формируют положительное отношение к медицинским манипуляциям и сотрудникам. Главное — говорить правду
3️⃣ Детям постарше можно рассказать подробнее, что такое вакцина, зачем мы делаем анализы — простым и понятным языком
4️⃣ Обговорите с врачом и медсестрой все нюансы. Предупредите, если необходимо дождаться согласия ребёнка или, наоборот, сделать всё максимально быстро, чтобы не затягивать, минимизировать стрессовую ситуацию
5️⃣ Никогда не обманывать, говорить, как есть: «Будет больно ровно одну секунду/минуту. Потом может немного поболеть ручка, но всё обязательно пройдёт. Я буду рядом, крепко тебя обниму»
6️⃣ Потренируйтесь на игрушках, братьях/сестрах/папе — сымитируйте процесс сдачи крови или вакцинации. Проговорите всё подробно, чтобы ребёнок хорошо понимал последовательность действий
7️⃣ Приготовьте поощрение: подарок, поход в кафе или парк, встреча с родными или друзьями
🙅♀️Что делать не стоит?
Пугать врачами и уколами: «Будешь баловаться — доктор сделает больной укол»
Обманывать: «Больно не будет», «Мы едем в гости», «Уколов не будет»
Разная информация от членов семьи, когда вы сказали одно, бабушка — другое, а папа вообще ничего не сказал. У ребёнка нет предсказуемости.
Медицинские манипуляции и вакцинация — безусловно, стресс для ребёнка. Но родительская поддержка и понимание помогут уменьшить негативные эмоции и сформировать благоприятное отношение к этому 💜
Как помочь ребёнку перенести манипуляции легче и подготовиться к вакцинации?
1️⃣ Стоит подготовиться самим. Принять, что несколько минут ребёнку будет дискомфортно. Скорее всего, малыш будет плакать, может разозлиться на вас. Этот момент нужно будет выдержать, при этом поддерживая и ребёнка
2️⃣ Рассказать, что будет происходить: «Доктор посмотрит, послушает, потрогает животик, измерит температуру. Потом мы отправимся к доброй медсестре, которая делает волшебные прививки суперсилы». Проявите фантазию, используйте истории, которые формируют положительное отношение к медицинским манипуляциям и сотрудникам. Главное — говорить правду
3️⃣ Детям постарше можно рассказать подробнее, что такое вакцина, зачем мы делаем анализы — простым и понятным языком
4️⃣ Обговорите с врачом и медсестрой все нюансы. Предупредите, если необходимо дождаться согласия ребёнка или, наоборот, сделать всё максимально быстро, чтобы не затягивать, минимизировать стрессовую ситуацию
5️⃣ Никогда не обманывать, говорить, как есть: «Будет больно ровно одну секунду/минуту. Потом может немного поболеть ручка, но всё обязательно пройдёт. Я буду рядом, крепко тебя обниму»
6️⃣ Потренируйтесь на игрушках, братьях/сестрах/папе — сымитируйте процесс сдачи крови или вакцинации. Проговорите всё подробно, чтобы ребёнок хорошо понимал последовательность действий
7️⃣ Приготовьте поощрение: подарок, поход в кафе или парк, встреча с родными или друзьями
🙅♀️Что делать не стоит?
Пугать врачами и уколами: «Будешь баловаться — доктор сделает больной укол»
Обманывать: «Больно не будет», «Мы едем в гости», «Уколов не будет»
Разная информация от членов семьи, когда вы сказали одно, бабушка — другое, а папа вообще ничего не сказал. У ребёнка нет предсказуемости.
Медицинские манипуляции и вакцинация — безусловно, стресс для ребёнка. Но родительская поддержка и понимание помогут уменьшить негативные эмоции и сформировать благоприятное отношение к этому 💜
👍2
Forwarded from DocDeti & DocMed
Запор, выйди вон!
В начале недели рассказывали о профилактике запоров, а сегодня возвращаемся с рассказом, что делать, если запор на фоне похода в сад или школу всё-таки случился. Объясняет педиатр, детский гастроэнтеролог DocDeti Екатерина Леонтьева.
Почему вообще возникает эта проблема?
Как правило, это связано со стрессом, изменением характера питания, изменением режима дня и не самыми комфортными условиями для посещения уборной.
Запор — это не только задержка стула (её может и не быть), а в первую очередь
▪️ изменение консистенции стула на твёрдые, плотные каловые массы.
▪️болезненность и длительное натуживание в процессе дефекации
▪️ощущение неполного опорожнения кишечника у детей постарше
*оценить характер стула можно по Бристольской шкале кала
Часто родители не сразу обращают на это внимание в надежде, что «само пройдёт» — со временем и/или добавлением жидкости или клетчатки в питание. К сожалению, на практике детям раннего и младшего школьного возраста достаточно хотя бы одного эпизода задержки стула и/или болезненной дефекации, чтобы начать бояться этого процесса и стараться сдержать позывы, чтобы боль снова не повторилась.
В итоге запускается «порочный круг»: боль во время дефекации➡️ попытки сдерживать позывы ➡️ задержка стула ➡️ уплотнение и обезвоживание каловых масс, формирование каловой пробки ➡️ снова боль во время дефекации.
❗️ Чем дольше ребенку приходится терпеть, сдерживать и ощущать боль, тем больше закрепляется страх перед этим процессом.
Если эти симптомы сохраняются дольше нескольких недель, кишечник постепенно теряет свой привычный мышечный тонус, снижается его чувствительность к растяжению и позывы становятся реже. Они возникают, только когда каловые массы достаточно накопились и растянули мышечную стенку.
Чтобы разорвать этот «порочный круг», нужно не только сразу заметить проблему, но и вовремя обратиться к специалисту — детскому гастроэнтерологу. Чем раньше родители замечают изменение характера стула и боль во время дефекации у ребёнка, тем выше шансы на более короткий курс лечения и быстрое разрешение проблемы.
Как лечится запор?
Эффективный метод и золотой стандарт лечения запоров — это осмотические слабительные препараты (макрогол или лактулоза). Не бойтесь долгой терапии: эти препараты не вызывают привыкания, но помогают добиться главной цели лечения — размягчить каловые массы и сделать дефекацию ежедневной и безболезненной. На фоне ежедневного опорожнения кишечника, ребёнок привыкает к тому, что это не больно, и постепенно возвращаются прежний тонус, позывы, чувствительность к растяжению кишечника.
🔜 Важно: доза и курс лечения подбирается лечащим врачом и зависит от веса ребёнка и длительности запоров.
Есть ли необходимость в этих случаях соблюдения диеты и питьевого режима?
В исследованиях было показано, что увеличение потребления клетчатки и увеличение объёма жидкости в течение дня не влияет на разрешение уже существующего запора. Достаточно придерживаться разнообразного рациона, например средиземноморского типа питания, и пить воду по жажде.
Всем здоровых животиков и лёгких походов в туалет ❤️
#дети_здоровье
В начале недели рассказывали о профилактике запоров, а сегодня возвращаемся с рассказом, что делать, если запор на фоне похода в сад или школу всё-таки случился. Объясняет педиатр, детский гастроэнтеролог DocDeti Екатерина Леонтьева.
Почему вообще возникает эта проблема?
Как правило, это связано со стрессом, изменением характера питания, изменением режима дня и не самыми комфортными условиями для посещения уборной.
Запор — это не только задержка стула (её может и не быть), а в первую очередь
▪️ изменение консистенции стула на твёрдые, плотные каловые массы.
▪️болезненность и длительное натуживание в процессе дефекации
▪️ощущение неполного опорожнения кишечника у детей постарше
*оценить характер стула можно по Бристольской шкале кала
Часто родители не сразу обращают на это внимание в надежде, что «само пройдёт» — со временем и/или добавлением жидкости или клетчатки в питание. К сожалению, на практике детям раннего и младшего школьного возраста достаточно хотя бы одного эпизода задержки стула и/или болезненной дефекации, чтобы начать бояться этого процесса и стараться сдержать позывы, чтобы боль снова не повторилась.
В итоге запускается «порочный круг»: боль во время дефекации
Если эти симптомы сохраняются дольше нескольких недель, кишечник постепенно теряет свой привычный мышечный тонус, снижается его чувствительность к растяжению и позывы становятся реже. Они возникают, только когда каловые массы достаточно накопились и растянули мышечную стенку.
Чтобы разорвать этот «порочный круг», нужно не только сразу заметить проблему, но и вовремя обратиться к специалисту — детскому гастроэнтерологу. Чем раньше родители замечают изменение характера стула и боль во время дефекации у ребёнка, тем выше шансы на более короткий курс лечения и быстрое разрешение проблемы.
Как лечится запор?
Эффективный метод и золотой стандарт лечения запоров — это осмотические слабительные препараты (макрогол или лактулоза). Не бойтесь долгой терапии: эти препараты не вызывают привыкания, но помогают добиться главной цели лечения — размягчить каловые массы и сделать дефекацию ежедневной и безболезненной. На фоне ежедневного опорожнения кишечника, ребёнок привыкает к тому, что это не больно, и постепенно возвращаются прежний тонус, позывы, чувствительность к растяжению кишечника.
Есть ли необходимость в этих случаях соблюдения диеты и питьевого режима?
В исследованиях было показано, что увеличение потребления клетчатки и увеличение объёма жидкости в течение дня не влияет на разрешение уже существующего запора. Достаточно придерживаться разнообразного рациона, например средиземноморского типа питания, и пить воду по жажде.
Всем здоровых животиков и лёгких походов в туалет ❤️
#дети_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍1
Forwarded from Anita Gloss
Сравнение.
Многие, прочитав пост о вундеркиндах, начали сравнивать своих детей с этим гением. Часто, разговаривая с мамами, подругами, обмениваемся вопросами: «А когда ваш заговорил?», «А во сколько сел?», «А пошел?» и ответами: «Ой, а наш еще не говорит», «Только пополз» и бла-бла-бла. Все дети индивидуальны.
Категорически нельзя своего ребенка сравнивать! Пару раз я поймала себя на мысли, что сравниваю своего ребенка с кем-то. Потом ругала себя и запретила так делать, тем более сравнивать ребенка при нем же. И вот почему:
▪️низкая самооценка при взрослении обеспечена
▪️неуверенность в своих силах
▪️фобии, что у одних все получается, а у меня нет
И, как результат, дети начинают сомневаться в родительской любви. Те, кому за 30, немного жертвы сравнений, не так ли? Я за безопасное и здоровое детство🙏🏼
Многие, прочитав пост о вундеркиндах, начали сравнивать своих детей с этим гением. Часто, разговаривая с мамами, подругами, обмениваемся вопросами: «А когда ваш заговорил?», «А во сколько сел?», «А пошел?» и ответами: «Ой, а наш еще не говорит», «Только пополз» и бла-бла-бла. Все дети индивидуальны.
Категорически нельзя своего ребенка сравнивать! Пару раз я поймала себя на мысли, что сравниваю своего ребенка с кем-то. Потом ругала себя и запретила так делать, тем более сравнивать ребенка при нем же. И вот почему:
▪️низкая самооценка при взрослении обеспечена
▪️неуверенность в своих силах
▪️фобии, что у одних все получается, а у меня нет
И, как результат, дети начинают сомневаться в родительской любви. Те, кому за 30, немного жертвы сравнений, не так ли? Я за безопасное и здоровое детство🙏🏼
👍2
Forwarded from pediatr_sinelnikova (Ангелина Синельникова)
Разделять грудь и сон нужно?
Когда на приёмах я интересуюсь о том как засыпают малыши, большинство мам, отвечая "на груди", сразу начинают оправдываться почему так вышло.
😬 Откуда "ноги растут" я знаю. Слип - тренеры активно продвигают идею о том, что засыпание с грудью - плохая ассоциация, обучение засыпанию без помощи родителя - главная задача для решения проблем со сном.
Возможно кому-то их суждения откликаются и выглядят логичными, современными, удобными. Не берусь переубеждать.
➕ Во - первых, помогать малышам успокоиться и уснуть с грудью - физиологично. Так уж устроены маленькие человеки, что чувство расслабления и безопасности приходит во время удовлетворения естественной потребности в сосании и контакта со значимым взрослым.
▶️ С точки зрения психологии, в процессе взаимодействия со взрослыми малыши формируют привязанность, что закладывает основы отношений ребёнка с собой и миром в будущем.
❤️ Привязанность — биологический инстинкт, в котором ребенок начинает искать близости к значимому взрослому, когда чувствует угрозу или дискомфорт.
😀
➕ Во - вторых, сон - это система с множеством составляющих. Изменение способа засыпания/ассоциации - не волшебная таблетка от всех проблем.
😴 Даже если мы научим ребенка засыпать без участия груди, но останется неподходящий режим сна и бодрствования, то совершенно все равно каким способом ребенок засыпает.
😴 Если есть дефицит питания, либо проблема со здоровьем, либо неподходящие условия для сна, то проблемы со сном никуда не уйдут.
🟠 Учить засыпать самостоятельно - это коррекция неудобного поведения ребёнка, а не поиск истинной проблемы. СЗ не учит малышей самоуспокоению, это принуждение больше не звать маму.
💔 Отучая до года засыпать без груди, вы неизбежно встретитесь с истериками ребенка и чувством вины. Я не хочу быть проводником такого взаимодействия. Я за системный подход к решению проблем сна.
▶️ После года жизни, при исключении остальных проблем со сном (неподходящий режим, проблемы с питанием, условиями сна, здоровьем) и при желании матери, мы можем разделять сон и грудь в качестве одного из этапов завершения грудного вскармливания.
#сон
Когда на приёмах я интересуюсь о том как засыпают малыши, большинство мам, отвечая "на груди", сразу начинают оправдываться почему так вышло.
Возможно кому-то их суждения откликаются и выглядят логичными, современными, удобными. Не берусь переубеждать.
Хочу лишь ответить на ваш вопрос почему я не беру в работу детей до года с запросом матери разделить сон и грудь.Можем ли мы научить ребёнка самоуспокоению, просто перестав помогать ему?#сон
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5❤1
Всем привет !
Меня здесь давно не было , но в голову пришла одна отличная идея!
На приеме часто не хватает времени рассказать все, что хотелось , А РАССКАЗАТЬ ХОЧЕТСЯ
В течении долгого времени я собирала разные полезные материалы : гайды , брошюры, книги и прочее
Поэтому решила выкладывать здесь разные ПОЛЕЗНОСТИ, от ПРОВЕРЕННЫХ источников
Чтобы и я и Вы были спокойно и владели разной полезной информацией!
Меня здесь давно не было , но в голову пришла одна отличная идея!
На приеме часто не хватает времени рассказать все, что хотелось , А РАССКАЗАТЬ ХОЧЕТСЯ
В течении долгого времени я собирала разные полезные материалы : гайды , брошюры, книги и прочее
Поэтому решила выкладывать здесь разные ПОЛЕЗНОСТИ, от ПРОВЕРЕННЫХ источников
Чтобы и я и Вы были спокойно и владели разной полезной информацией!
❤14🔥3
Если пройти по ссылке- то здесь можно найти этапы развития моторных навыков у ребёнка ( пирамида )
Очень полезная вещь, потому что в последнее время много массажистов начинают нагонять на маму , что мол ваше чадо уже ДОЛЖЕН держать голову , ползать , вставать на предплечье и тд
Ну во 1х, вообще никто никому ничего не должен
Во 2х о моторных навыках развития и их задержках можно судить оценив полностью ребенка- начиная от того как протекала беременность и шли роды , до того, как он сам в целом развивается
В 3х, у нас нет четких цифр , потому что каждый малыш индивидуален
🔽🔽🔽🔽
Очень полезная вещь, потому что в последнее время много массажистов начинают нагонять на маму , что мол ваше чадо уже ДОЛЖЕН держать голову , ползать , вставать на предплечье и тд
Ну во 1х, вообще никто никому ничего не должен
Во 2х о моторных навыках развития и их задержках можно судить оценив полностью ребенка- начиная от того как протекала беременность и шли роды , до того, как он сам в целом развивается
В 3х, у нас нет четких цифр , потому что каждый малыш индивидуален
🔽🔽🔽🔽
👍5❤1👏1
Forwarded from Сидеть/ползать/ходить 🇷🇺
Сохраняйте и пересылайте
Еще больше полезной и бесплатной информации вы можете найти
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9
Простая и понятная методичка по эмолентам✨
Забота о коже детей с атопическим дерматитом - это БАЗА
И от правильности нанесения зависит 90% успеха
⬇️⬇️⬇️
Забота о коже детей с атопическим дерматитом - это БАЗА
И от правильности нанесения зависит 90% успеха
⬇️⬇️⬇️
Forwarded from Mamadoc
GAI_774_D_EMOLENTY_MAMADOC.pdf
15.4 MB
Напоминаем про наш гайд по эмолентам!🫶🏻
❤7👍3