خير الناس أنفعهم للناس📚
4.45K subscribers
720 photos
7 videos
6 files
327 links
قناة طبية دينية أدبية
Download Telegram
علشان بس تعرفوا أهمية الذكاء الاصطناعي في التعليم عامة وخصوصا التعليم الطبي

ده ملف بشرحه للطلبة 👆 عن
Triosomy and other aneuplidy disease
وبالمناسبة حابب أقول إن علم ال Genetics لو اتعلمته هتتعلم لغة جديدة، زي بالضبط ما الذكاء الاصطناعي لغة جديدة ده.

المهم تم تحويل الملف إلى محادثة طريفه باللغة العربية، بجد محادثة ممتعة ودي المحادثة بعد ما رفعتها على اليوتيوب
https://youtu.be/8aWYfautZaY?feature=shared

رابط الموقع اللي تم استخدامه
https://notebooklm.google.com/

ان شاء الله نشرح الموقع بالتفصيل قريبا ان شاء الله
2
إن شاء الله بالليل او بكره الصبح هنزلكم فيديوا يشرح الموقع بالتفصيل الله المستعان
خير الناس أنفعهم للناس📚
ده فيديوا شرح موقع NotbookLM https://youtu.be/c_3CX1-hJ0I?feature=shared
الموقع ده يادكاتره هيفيدكوا ان شاء الله جدا، تستطيع إنك ترفع عليه الكتاب او الفيديوا او الموقع أو أي شيء وتطلب منه اسئلة وخرائط ذهنية وتلخيصات وريكوردات وفيديوهات مراجعة

ياريت تحطوه علي صفحاتكم وتبعتوه للي مهتم بالتعليم
👍1
ما حكم عمل أحزاب وجماعات في الإسلام
الجواب : حرام

ما الدليل :
قال تعالى { مِنَ ٱلَّذِینَ فَرَّقُوا۟ دِینَهُمۡ وَكَانُوا۟ شِیَعࣰاۖ كُلُّ حِزۡبِۭ بِمَا لَدَیۡهِمۡ فَرِحُونَ }
[سُورَةُ الرُّومِ: ٣٢]

عن أم سلمة رضي الله تعالى عنها، قالت: "إلا إن نبيكم قد برئ ممن فرق دينه واحتزب"،


وقد نهى الله جل وعلا عن الفرقة وأمرنا بالاتحاد
{ إِنَّ هَـٰذِهِۦۤ أُمَّتُكُمۡ أُمَّةࣰ وَ ٰ⁠حِدَةࣰ وَأَنَا۠ رَبُّكُمۡ فَٱعۡبُدُونِ } [سُورَةُ الأَنبِيَاءِ: ٩٢]
وقال تعالي { وَٱعۡتَصِمُوا۟ بِحَبۡلِ ٱللَّهِ جَمِیعࣰا وَلَا تَفَرَّقُوا۟ۚ } [سُورَةُ آلِ عِمۡرَانَ: ١٠٣]
{ إِنَّ ٱللَّهَ وَمَلَـٰۤىِٕكَتَهُۥ یُصَلُّونَ عَلَى ٱلنَّبِیِّۚ یَـٰۤأَیُّهَا ٱلَّذِینَ ءَامَنُوا۟ صَلُّوا۟ عَلَیۡهِ وَسَلِّمُوا۟ تَسۡلِیمًا }
[سُورَةُ الأَحۡزَابِ: ٥٦]
الفرق بين D_dimer وال FDPs
FDPs fibrin or fibrinogen degradation products.
D_dimer fibrin degradation products only .

بداية زي ما موجود في الصورة في الأسفل ال
Fibrinogen molecule
يحتوي علي
D domain on the edges and E domain in-between.
اذا لو تكسر ال fibrinogen هلاقي إم
D domain or E domain only
and it's called fibrinogen degradation products

أما ال Fibrin دول مجموعة من fibrinogens ماسكين ببعض، وبعد كده يتربطوا ب FXIII
طب لو اتكسر ال Fibrin _ اللي هو الجلطة_ هلاقي إما
D domain or E domain or
أو ألاقي
2 domains of D attached to each other
ودي اللي بتسمي D_dimer
and it's fibrin degradation products

يبقي كده ناتج تكسير ال fibrinogen هو FDPs وهو إما
D domain or E domain only

وناتج تكسير ال Fibrin هو إما
FDPs or D_dimer
D domain, E domain or D Dimer.

______

يعني ال D_dimer بيقولي إن في جلطة اتكونت وال
fibrinolytic system
اشتغل عليها وكسرها إلي
Fibrin degradation products

أما FDPs ممكن يكون زي D_dimer وممكن يكون ال
fibrinolytic system
اشتغل لوحده من غير جلطة وكسر ال fibrinogen إلي
fibrinogen degradation products.

The FDP test detects degradation products of the fibrinogen and fibrin by the action of plasmin .

In contrast,the D-Dimer detects breakdown products that are only generated by the actionof plasmin on stabilized fibrin.

______

Primary fibrinolytic system 🔜
يعني
fibrinolytic system
اشتغل لوحده دون حدوث جلطة يعني
fibrinolytic system
اتجنن واشتغل لوحده بصورة غير طبيعي وفي الحالة دي مفيش clot اتكونت. ال
fibrinolytic system
هيكسر فقط ال fibrinogen ويطلع
fibrinogen degradation products.
ساعتها ال D_dimer هيكون سلبي وال FDPs هيكون إيجابي ومعنى FDPs هنا هيكون
fibrinogen degradation products.

وهذه لها أسباب مثل
1_ Severe liver disease
2_ Malignancy as cancer prostate
3_ other urogenital system cancer
4_ Thrombolytic therapy
5_ Idiopathic.
كل هذه الأمراض تخلي ال
fibrinolytic system
يشتغل عمال علي بطال بدون جلطة أي بدون
fibrin clot.

#FDPs also may increased in exercise, shock, GN, RF,....!?

______

secondary fibrinolytic system 🔜
يعني ال
fibrinolytic system
اشتغل بعد ما حدث جلطة بعد ما حدث
fibrin clot
يعني الناتج
fibrin degradation products
وفي الحالة دي بيعلي ال D_dimer وال FDPs

secondary fibrinolytic system causes increase fibrin or fibrinogen degradation products ( FDPs _ D_dimer)
ودي أسبابها أي مرض بيعمل جلطة مثل

1 _ DIC ( disseminated intravascular
coagulopathy )
2 _ DVT ( deep venous thrombosis)
3 _ PE. ( pulmonary embolism)
4 _ snake venum
ممكن برده يزيد قليلا في حالات
pregnancy, truma,....
ولذلك هو
good negative
يعني لو سلبي ينفي المرض

______

فوائد هذا الكلام:

١_ #معلومة لو فيه نقص في فاكتور 13 مش هيزيد ال D_dimer خالص حتي لو حدث جلطة

٢_ #كدا ممكن يزيد ال D_dimer وال FDPs معا زي
Secondary fibrinolytic system
وممكن الإتنين يبقوا طبيعي في الإنسان الطبيعي،
وممكن ال FDPs يعلي وال D_dimer طبيعي في
primary fibrinolytic system .

لكن اللي مش عارفها صراحة هل ممكن D_dimer يعلي وال FDPs طبيعي؟ صراحة مش عارف لكن علي الكلام اللي كاتبه يبقي لا. لو حد عنده اجابة ياريت يقولها جزاكم الله خيرا.

٣_ #الموضوع معقد نوعا ما بس أنا ممكن أفرق بين
chronic DIC and liver disease
بإنه في DIC بيبقي فيها ال D_dimer و FDPs الاتنين موجبين
أما
live cell failure
بيبقي فيه ال D_dimer سلبي في حين إن ال FDPs بيبقي ايجابي
وده مهم التفرقة بينهم لأنهم متشابهين حيث أن
Chronic liver disease don't have clot

٤_ #وده بيفدني طبعا لأن لما ألاقي D_dimer وال FDPs الاتنين ايجابي معني كده وجود جلطة يبقي أنا
كده محتاج ال
Fibrinolytic system
يبقي ممنوع أدي أي علاج مضاد لل
fibrinolytic system
لو اديت
antifibrinolytic therapy as tranexamic acid (e.g. kapron)
أنا كده بوقف إذابة الجلطة فهزود الجلطة.

إنما لو FDPs إيجابي وال D_dimer سلبي يبقي كده ممكن أعالج النزيف بإني أعطي
anti fibrinolytic system as tranexamic acid (e.g. kapron)
هتوقف عمل ال fibrinolytic اللي شغال علي طول بدون فائدة

هو صراحة الموضوع مش restricted اوي زي ما قلت لكن ده الغالب والله أعلم

______

D- dimmers :
1
D- dimers are more specific for actual clots than FDPs as you only get D-dimers from the breakdown of real clots (not from the breakdown of fibrinogen).

The best way to deal with this is to use the test to rule out a thrombus but not to rule in a thrombus.

The test is often for this purpose in the emergency room, in patients that come in with symptoms of pulmonary embolus (PE). If you do a D-dimer assay and it comes back negative, then you know that there isn’t a PE, and you better start looking for something else.

______

Methodology
Latex agglutination.

من الآخر ال
D dimer
بينتج لما يحصل جلطة فقط في الغالب زي

1 _ DIC
2 _ DVT
3 _ PE
4 _ snake venom

أما
FDPs
بينتج لما بيحصل جلطة او ال
fibrinolytic system
اتجنن وكسر ال fibrinogen اللي موجود في الطبيعي وكون
fibrinogen degradation products
وده ممكن يحصل في حالات
Causes of FDPs with normal D_dimer :
1_ Severe liver disease
2_ Malignancy as cancer prostate
3_ other urogenital system cancer
4_ Thrombolytic therapy
5_ Idiopathic.
كل هذه الأمراض تخلي ال
fibrinolytic system
يشتغل عمال علي بطال بدون جلطة أي بدون
fibrin clot.

So D dimer more specific to clot than FDPs

_____

NB
1_ recently, D dimer is used recently to predict and confirm diagnosis of Corona virus affection.
يستخدم الآن هذا التحليل بكثرة للتنبؤ وتأكيد تشخيص الإصابة بفيروس كرونا.

2_ D-dimer is an acute-phase reactant whose production stimulates high levels of cytokines such as IL-6 influence.

3_ fibrinopeptide A, fibrinopeptide B and soluble fibrin monomer denotes also that there's fibrin degradation products as D_dimers



NB
العيان اللي بنشك ان عنده
pulmonary embolism
بنحطه ع ال
Wells score
طلع اكتر من أربعة يبقي لازم تعمل
CTPA computed tomographic pulmonary angiopathy
وتبدأ العلاج لو هتتاخر في عمله.

طلع أربعة أو اقل ع ال
Wells score
بتعمل
D Dimer
طلع سلبي خلاص مش PE
طلع إيجابي هنعمل CTPA

Wells score
لها جدول في الصور أسفل البوست

#دمحمد_بهجت_سفيان_medical_biochimestry