#кардиосреда #ЭхоКГ #ДМПП #ЛГ
На прошлой неделе в одном замечательном канале прошло небольшое интересное обсуждение проблемы рестриктивного ДМПП. Соответственно, были приведены достойные и правильные ответы и ссылки на англоязычные источники. Мне показалось актуальной и интересной эта тема, она логично сочетается с темой предыдущей кардиосреды, поэтому сделал «выжимку»:
Рестриктивным ДМПП считается тогда, когда сброс крови слева направо через дефект ограничен, отсутствует, перемежается (непостоянный) или происходит справа налево вследствие высокого давления в правых отделах сердца (ЛГ, стеноз ЛА, ТЭЛА).
Нерестриктивным считается ДМПП, когда сброс осуществляется слева направо вследствие более низкого давления в правых отделах сердца.
Градиент сброса на ДМПП измерять не имеет смысла, но можно и нужно определять поток в проекции ДМПП с помощью спектрального допплера (PW). В этом случае можно зарегистрировать неуловимый глазом кровоток при цветовом картировании (из-за низкого временного разрешения CFM). А также определить его направление, фазность и условную «интенсивность».
Можно измерять Qs:Qp или оценивать риск парадоксальной эмболии для принятия решения о закрытии дефекта. Но, в любом случае, решение о закрытии или незакрытии дефекта, процедуре Рашкинда определяется не только и не столько этими показателям, а еще и многими другими факторами. Так, например, в случае развития ТЭЛА (и роста давления в правых отделах, соответственно), возрастает риск парадоксальной эмболии, но также непредсказуемым представляется и критическое повышение давления в правых отделах сердца вследствие закрытия ДМПП или ООО.
В прикрепленных файлах –англоязычные статьи по теме, найденные в том же канале #дитёучианглийский.

#кардиосреда #анонс #ЛГ Уважаемые коллеги! 14.12.21 в 16-30 состоится вебинар на тему: Медицинская визуализация при легочной гипертензии у взрослых. по Эхо будет читать Аракелянц А.А. по КТ - уточняю до конца недели. регистрация по ссылке: https://events.webinar.ru/rpcmr/9837371

#пневмопятница #ЛГ #ЭхоКГ Уважаемые коллеги! представляю вашему вниманию дайджест формул по легочной гипертензии, созданный уважаемой Амалией Ашотовной Аракелянц. Если возникнут вопросы - писать в комментариях.

#пневмопятница #вебинар #ЛГ #неФД Наконец-то выложили!! Вебинар по ЛГ с точки зрения рентгенолога и эхографиста. Я даже не знаю, что интересней – презентации или обсуждение. https://www.youtube.com/watch?v=W6cFKfqj404
И напоминаю ссылку на пост с дополненной презентацией Амалии Ашотовны. https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/782

#кардиосреда #ЛГ #ЭхоКГ #неФД #дети
Уважаемые коллеги! ссылка на прошедший вебинар "Легочная гипертензия у детей" https://vk.com/video-212927193_456241046?list=ln-S9SZDYOU0A5nMKpkkr
Вопросы можно задавать в комментариях к этому посту.