Функциональная диагностика
5.77K subscribers
292 photos
20 videos
202 files
945 links
Информационно-коммуникационный канал для врачей и других специалистов по функциональной диагностике и смежным медицинским дисциплинам.
Download Telegram
#кардиосреда #ЭКГ #ЭКС #дети #кунсткамера
Сегодняшнее утро началось с интереснейшего вопроса. Начинается всё в 10-40. Переходите в чат, прикреплённый к каналу (ссылка в закрепе) и читайте великолепный анализ и разбор от Любовь Михайловны Тихановской
#четвергрыбовдень #укладка #юрликбез #нагрузочное
Вчера в канале задали вопрос: «Есть ли документ официальный, регламентируюший состав препаратов в кабинете стресс-экг, для оказания неотложной помощи?»
Помнится, что вот здесь приведен оптимальный вариант для стресс-теста https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/1241
Но я всегда был уверен, что никаких НПА для укладки при проведении нагрузочного тестирования нет. Однако, при подготовке вебинара про документооборот наткнулся на любопытную формулировку на сайте одного из дилеров укладок для «скоряков»:
«Набор "Укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме", укомплектована на основании двух приказов:
- Приказ Минздрава РФ № 456н от 05 июля 2016 г.
- Приказ Минздрава РФ № 457н от 05 июля 2016 г.
Укладка при коронарном синдроме укомплектована на основании действующего стандарта оказания первой медицинской помощи. Данные наборы востребованы следующими учреждениями:
- выездные бригады скорой помощи
- клиники сердечно-сосудистых патологий
- медицинские кабинеты организаций
- лечебно-оздоровительные объединения
- станции скорой помощи
- спасательные подразделения
Внимание!
Состав может быть изменен, сокращен или дополнен по желанию Заказчика.»
Посмотрел состав укладки понял, что это правильный ход мысли. Надо брать оптимальный состав укладки и обосновывать его наполнение следующими приказами МЗ РФ:
от 30 октября 2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме" https://base.garant.ru/74945111/
от 28 октября 2020 г. № 1165н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи"
https://docs.cntd.ru/document/566419657
от 5 июля 2016 г. N 464н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях"
https://base.garant.ru/71451924/
от 5 июля 2016 года N 456н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST»
https://docs.cntd.ru/document/420366399
от 5 июля 2016 года N 457н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральном инфаркте миокарда»
https://docs.cntd.ru/document/420367170
от 5 июля 2016 года N 460н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности»
https://docs.cntd.ru/document/420366216
от 21 сентября 2021 года N 931н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при желудочковых нарушениях ритма (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
https://docs.cntd.ru/document/608958724
А вот тут прописано и про дефибрилляцию: от 5 июля 2016 года N 454н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти» https://docs.cntd.ru/document/420366083
#четвергрыбовдень #укладка #юрликбез #нагрузочное
Вчера в канале задали вопрос: «Есть ли документ официальный, регламентируюший состав препаратов в кабинете стресс-экг, для оказания неотложной помощи?»
Помнится, что вот здесь приведен оптимальный вариант для стресс-теста https://t.me/Clinical_Physiology_Ru/1241
Но я всегда был уверен, что никаких НПА для укладки при проведении нагрузочного тестирования нет. Однако, при подготовке вебинара про документооборот наткнулся на любопытную формулировку на сайте одного из дилеров укладок для «скоряков»:
«Набор "Укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме", укомплектована на основании двух приказов:
- Приказ Минздрава РФ № 456н от 05 июля 2016 г.
- Приказ Минздрава РФ № 457н от 05 июля 2016 г.
Укладка при коронарном синдроме укомплектована на основании действующего стандарта оказания первой медицинской помощи. Данные наборы востребованы следующими учреждениями:
- выездные бригады скорой помощи
- клиники сердечно-сосудистых патологий
- медицинские кабинеты организаций
- лечебно-оздоровительные объединения
- станции скорой помощи
- спасательные подразделения
Внимание!
Состав может быть изменен, сокращен или дополнен по желанию Заказчика.»
Посмотрел состав укладки понял, что это правильный ход мысли. Надо брать оптимальный состав укладки и обосновывать его наполнение следующими приказами МЗ РФ:
от 30 октября 2020 г. N 1183н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной форме" https://base.garant.ru/74945111/
от 28 октября 2020 г. № 1165н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи"
https://docs.cntd.ru/document/566419657
от 5 июля 2016 г. N 464н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях"
https://base.garant.ru/71451924/
от 5 июля 2016 года N 456н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST» 
https://docs.cntd.ru/document/420366399
от 5 июля 2016 года N 457н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральном инфаркте миокарда»
https://docs.cntd.ru/document/420367170
от 5 июля 2016 года N 460н  «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности»
https://docs.cntd.ru/document/420366216
от 21 сентября 2021 года N 931н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при желудочковых нарушениях ритма (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»
https://docs.cntd.ru/document/608958724
А вот тут прописано и про дефибрилляцию: от 5 июля 2016 года N 454н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти» https://docs.cntd.ru/document/420366083
#четвергрыбовдень #юрликбез #ЭКГ #неонатология #дети #педиатрия
Сегодня коллега в личной беседе задал вопрос: есть ли нормативные документы, которые регламентируют регистрацию ЭКГ всем новорожденным при выписке из роддома. Стал помогать разбираться и понял, что это информация, которая будет интересна многим в нашем канале.
Итак, откуда «ноги растут»: http://pmarchive.ru/zachem-snimat-elektrokardiogrammu-novorozhdennym-detyam/. Следует пояснить что это просто статья в научном журнале и отражает мнение отдельно взятого автора, которое не может быть основанием для проведения исследования и его оплаты за счет средств ТФОМС или бюджета.
При анализе НПА, на основании которых может быть оплачено это исследование, обнаружено, что:
Ни в клинических рекомендациях «Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение в затылочном предлежании (нормальные роды) – 2021-2022-2023 (20.01.2023) – Утверждены Минздравом РФ,
ни в приказах МЗ РФ от 7 марта 2018 г. N 92н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ»,
от 20 октября 2020 г. N 1130н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ",
от 15 ноября 2012 г. N 921н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "НЕОНАТОЛОГИЯ",
приказ МЗ СР РФ от 16 апреля 2012 г. N 366н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ»
нет ссылок на то, что регистрация ЭКГ новорожденному является обязательной.
И только в приказе МЗ РФ от 10 августа 2017 г. N 514н «О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ», есть прямое указание (в приложении 1) на то, что регистрация ЭКГ у детей должна проводиться в возрасте 12 месяцев, 6 лет и 15 лет.
#кардиосреда #ЭхоКГ #педиатрия #дети
Уважаемые коллеги! из переписки с профессором Тарасовой: "...авторский цикл тематического усовершенствования "Эхокардиография детского возраста. Школа профессора Тарасовой А.А." будет проходить с 11.03. по 23.03. 2024. на базе ДГКБ №9 им. Сперанского. 72 часа, 72 балла НМО. Лимит бюджетных путевок - 14. Если вовремя подать заявку и зарегистрироваться, то еще можно успеть оформиться по бюджету. Внебюджетное обучение - 35000 руб. Правила регистрации на цикл представлены на сайте ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ. Это цикл тематического усовершенствования, не первичная специализация, включает лекции по всему разделу "Эхокардиография детского возраста", мастер- классы с разбором клинических случаев, сдачу экзамена в конце цикла.."
Приношу извинения за запоздалый анонс. но может кто-то успеет.