#нейропонедельник #анонс #ЭЭГ #дети #новорожденные #вебинар
Уважаемые коллеги! 20.04.2022 в 18-00 планируется проведение вебинара "Неонатальная ЭЭГ. Возможности метода. Особенности у новорожденных различного срока гестации" Гребенникова Ольга Вячеславовна -к.м.н., доцент кафедры неонатологии ФДПО ФГАОУ ВО РНИМУ им.Н.И.Пирогова Минздрава России.
- врач функциональной диагностики ГБУЗ ДГКБ им. Н. Ф.Филатова ДЗМ
Регистрация по ссылке: https://evens.webinar.ru/rpcmr/11013211

#вторникцифровой #телеЭКГ #телемедицина #юрликбез
Недавно в личной переписке задали вопрос: «Дмитрий, добрый день. Когда будет время, можете дать ссылки на правила передачи мед. информации для консультации: удалённый анализ экг, как её можно официально передать на анализ? Только по закрытой медицинской системе? По почте можно? Если врач оформлен в клинике?»
Частично ответы на этот и другой актуальный вопрос про консультацию ЭКГ от пациентов размещены по ссылке: https://t.me/c/1428028191/8839 . Обсуждение этого поста в чате тоже доставляет. Но это «серая зона».
Использование «эни деск», «тим вьювер» или подобных программ для дистанционной работы является недопустимым, так как не обеспечивают защиты при передаче данных, более того, они создают угрозу уязвимости МИС клиники. – а это уже ответственность, вплоть до уголовной (если адвокат у пациента грамотный).
Теперь про безопасное и надежное решение:
Ссылки на правила передачи информации приведены в Приказе МЗ РФ от 30 ноября 2017 г. № 965н “Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий”
В пункте II. Правила организации медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
« 5. Для осуществления дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой или дистанционного взаимодействия медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями медицинская организация, медицинский работник которой осуществляет оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий (далее - консультирующая медицинская организация), обеспечивает необходимое помещение, средства связи и ОБОРУДОВАНИЕ для проведения консультаций (консилиумов врачей)..."
То есть необходимо использование «профессиональных» систем теле-ЭКГ, которые зарегистрированы в установленном законом порядке. Все заданные вопросы снимаются моментально. И использование «серого» способа с использованием почты или мессенджера с предварительным обезличиванием ЭКГ не требуется. Плюс наличие инструментов для измерения и формирования заключения.
Таких систем, прежде всего отечественных, достаточное количество. Более того, мне не известен ни один регион РФ, где бы такие системы не были представлены. Вопрос только в масштабе применения (только СМП, внутри одной клиники, между районами, или покрытие всего региона).

#кардиосреда #коллеги #неФД #НМИЦ
Сегодня нашел добротный канал, который ведут знакомые коллеги. Познавательно и профессионально. Рекомендую. https://t.me/endovascular_team
Навигация по каналу: https://t.me/endovascular_team/77

Немного юмора ❤️😉

#четвергрыбовдень #юрликбез #иск #регрессный
Не смог пройти мимо публикации: https://t.me/malleus_medicorum/1620
И вообще в этом канале - на редкость объективный и адекватный контент.

#четвергрыбовдень #НПА #пирамида
На неделе в чате задали вопрос: "Кто из админов писал пост про соотношения клинрек, нацрек, нацрук и т.п.? Дайте ссылку, плизз🙏 Или померещилось?"
Нет, не померещилось. Немного "отрихтовал" и положил в прикрепленный файл

🫁- Крайне редко удается писать про действительно новые методы или подходы к обработке данных в #ФД , и #спирометрия не исключение. Однако сегодня как раз выдается такой почти уникальный случай.

📖 По ссылке https://jim.bmj.com/content/jim/early/2022/02/20/jim-2021-002057.full.pdf доступен полный текст статьи "Площадь под кривой поток-объем: нормативные значения по результатам Национального (США) исследования здоровья и питания". Статья опубликована буквально только что, поэтому и попадает в обзор с тегом #новинкиФД

Авторы статьи — не первые, кто обратил внимание на площадь под кривой поток-объем, но их заслуга в анализе более 100тыс отдельных исследований (у почти 6тыс детей и более 14тыс взрослых). А на основании этого анализа с учетом современных тенденций обработки данных им удалось приблизиться к формированию должных величин для площади под кривой (аббревиатура для обозначения показателя AEX-FV).

Пожалуй, с 1951г, когда Х.Дайман предложил исследовать характеристики форсированного выдоха по графику в координатах поток-объем, столь подробное изучение относительно нового показателя — площади под кривой — вполне "тянет" на небольшую сенсацию. Особенно с учетом того массива данных, который был проанализирован авторами и скрупулезность отсева недостаточно надежных данных.

Современные цифровые средства обработки сигналов позволяют рассчитать площадь под кривой буквально в процессе проведения пробы. Использование современного статистического аппарата, в целом аналогичного подходу GLI-2012, - получить регрессионные модели изменения AEX-FV в норме в зависимости от антропометрических данных и этноса обследованных.

❗️Авторы весьма осторожны в оценках и прогнозах по использованию этого метода оценки, что делает им большую честь.

🔆 От себя отмечу, что площадь под кривой при одинаковых значениях #ПОС и #ФЖЕЛ будет отражать, прежде всего скорости выдоха на уровнях #СОС2575 и очень неплохо численно разделять "треугольные" и "проваленные" варианты форм графиков поток-объем. И это, пожалуй, самое интересное, как и накопленные данные по нормативам для AEX-FV. Знакомство с полным текстом статьи позволяет обратить внимание на ряд интересных особенностей проведения исследования. Вряд ли оценка #AEX-FV буквально завтра войдет в клинические рекомендации, но узнать о таком подходе очень полезно.

#пневмопятница

В Telegram-чате https://t.me/+tJm4uib4qekyYmY6 можно получить оперативную помощь по #ЭКГ , пообсуждать сложные случаи.

Сам подписался примерно неделю назад: впечатления положительные. Чат окажется полезен всем, кому приходится снимать и описывать ЭКГ. Реакции быстрые, достаточно точные, атмосфера в канале благожелательная. Рекомендую.

#соседи #даромноценно

Уважаемые коллеги, в #нейропонедельник хочу поделиться новостью о вышедшем в свет учебно-методическом пособии, посвященном регистрации и интерпретации ЭЭГ у пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии. Пособие посвящено особенностям регистрации, интерпретации и формирования заключения ЭЭГ у пациентов с нарушением уровня бодрствования. В пособии приведены стандартизованный набор терминов и схема их применения для написания заключения согласно рекомендациям Американского общества клинической нейрофизиологии, что позволяет значительно уменьшить вариабельность заключений, формируемых специалистами разных медицинских центров.
Пособие предназначено для врачей функциональной диагностики, нейрофизиологов, неврологов, реаниматологов, нейрохирургов.
Книга уже доступна на сайте издательства Атмосфера, осуществляют доставку по всем регионам России http://atm-press.ru/shop/eeg/ #ЭЭГ #нейропонедельник #интенсивная _терапия

#вторниксестринский #сестринскийвторник #Спиро #ФВД #СОП #ХМЭКГ #СМАД #ЭЭГ #онлайндиагностика
Уважаемые коллеги! 14.04.2022 с 16-20 до 17:50 состоится Школа "Стандартные операционные процедуры в отделении функциональной диагностики"
Входит в программу НМО для высшего и ср. мед. образования

Мастер-класс: Стандартная операционная процедура Холтеровского мониторирования ЭКГ и СМАД. Попов Алексей Александрович, врач функциональной диагностики Проектного офиса ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ», Москва

Мастер-класс: Стандартная операционная процедура исследование функции внешнего дыхания. Черняк Александр Владимирович, к.м.н., заведующий лабораторией функциональных и ультразвуковых методов исследования, ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА, Москва

Мастер-класс: Стандартная операционная процедура Электроэнцефалографии. Лемешко Ирина Дмитриевна к.м.н., невролог, эпилептолог, учёный секретарь Объединения врачей-эпилептологов и пациентов, член АСКЛИН, руководитель лаборатории ВЭМ ЦКБ РАН, Москва

модератор: Шутов Дмитрий Валериевич, д.м.н., врач функциональной диагностики Проектного офиса ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ», Москва

Ждем вас! Регистрация по ссылке https://online.mro.live/

#кардиосреда #онлайндиагноститка #ОКС
Увадаемые коллеги, 13.04.2022 с 12-30 начнется круглый стол “Мультимодальная диагностика ОКС: от первых симптомов до лечения”
Меньков Игорь Анатольевич, к.м.н., заведующий отделением лучевой диагностики клиники рентгенологии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова», Санкт-Петербург
Гуляев Николай Иванович, д.м.н., доцент, главный функциональный диагност МО РФ. Начальник кардиологического центра ЦКВГ им Вишневского, Москва
Стукалова Ольга Владимировна, к.м.н., с.н.с. ФГБУ “НМИЦ кардиологии”Минздрава России, Москва
Шурупова Ирина Владимировна, д.м.н., с.н.с., профессор кафедры лучевой диагностики ФГБУ НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ
Дорофейков Владимир Владимирович, д.м.н., профессор кафедры лабораторной медицины и генетики, ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Шугушев Заур Хаснович, главный кардиолог Центральной дирекции здравоохранения — филиала ОАО «РЖД», руководитель Центра сердечно-сосудистой патологии, заведующий отделением, врач-хирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой сердечно – сосудистой хирургии ФПКМР Медицинского института РУДН

Ждем вас! Регистрация по ссылке https://online.mro.live/

#кардиосреда #онлайндиагноститка #АГ #ТЭЛА #плюсткань #артерии #вены
14.04.2022 начиная с 9-00 начинается большая программа по диагностике сердечно-сосудистой патологии:

Сессия "Поражение органов -мишеней при артериальной гипертензии"
Шутов Дмитрий Валериевич д.м.н., врач функциональной диагностики Проектного офиса ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ», Москва
Сафарова Айтен Фуадовна, д.м.н., профессор кафедры внутренних болезней с курсом кардиологии и функциональной диагностики Медицинский институт РУДН, ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Виноградова ДЗМ», Москва
Кремнева Елена Игоревна к.м.н., старший научный сотрудник, Научный Центр Неврологии, г. Москва

Сателлитный симпозиум «КТ флебография при варикозной болезни таза: что хочет знать хирург"
Петров Кирилл Сергеевич к.м.н., главный рентгенолог сети медицинских центров «Медскан», Москва

Сателлитный симпозиум "КТ при врожденных пороках сердца: от простого к сложному
Петров Кирилл Сергеевич к.м.н., главный рентгенолог сети медицинских центров «Медскан», Москва
Карпова Дарья Владимировна, врач-рентгенолог отделения РКТ НМИЦ им. В. А. Алмазова, Санкт-Петербург

Сессия "Внутрисердечная плюс-ткань"
Шутов Дмитрий Валериевич д.м.н., врач функциональной диагностики Проектного офиса ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ», Москва
Аракелянц Амалия Ашотовна к.м.н, врач функциональной диагностики «Медицинский научно-образовательный центр Московского государственного университета имени М.В. Ломоносова», Москва
Меньков Игорь Анатольевич к.м.н., заведующий отделением лучевой диагностики клиники рентгенологии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова», Санкт-Петербург
Мершина Елена Александровна, к.м.н., зав отделением рентгенодиагностики, КТ и МРТ, врач-рентгенолог Медицинского научно-образовательного центра МГУ им. М.В.Ломоносова, г. Москва

Совместная сессия с кафедрой Ультразвуковой диагностики РНИМУ им. Н.И. Пирогова "ТЭЛА - диагностические алгоритмы и возможности ЛД и ФД"
Дорошенко Дмитрий Александрович, к.м.н., заведующий отделением инструментальной диагностики ГБУЗ «ГКБ № 15 им. О.М. Филатова ДЗМ», доцент кафедры ультразвуковой диагностики ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва
Марущак Елена Александровна,к.м.н., доцент кафедры ультразвуковой диагностики ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, заведующая отделением ультразвуковой диагностики ЦКБ Российской академии наук, Москва
Соколова Наталья Анатольевна, д.м.н., заведующая отделением кардиологии ГКБ № 15 им. О.М. Филатова, Москва.
Овчинников Сергей Виталиевич, врач-хирург, флеболог хирургического отделения ГКБ № 15 им. О.М. Филатова, Москва

Сателлитный симпозиум "Дуплексное сканирование при заболеваниях артерий нижних конечностей: ультразвуковые особенности патологии, алгоритмы и критерии диагностики" Ветшева Наталья Николаевна
Шульгина Людмила Эдуардовна, д.м.н., заведующая отделением функциональной и ультразвуковой диагностики ФГБУ "Поликлиника №1" УД Президента РФ, Москва

Мастер-класс по УЗИ брюшного отдела аорты и ее висцеральных ветвей" Саратова Анна Кирилловна ассистент кафедры ультразвуковой диагностики ФДПО ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва

Совместная сессия с кафедрой Ультразвуковой диагностики РНИМУ им.Н.И. Пирогова «Синдром хронической абдоминальной ишемии. Клиника, диагностика и лечение» Зубарева Елена Анатольевна д.м.н., профессор, заведующий кафедрой ультразвуковой диагностики ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва
Шульгина Людмила Эдуардов д.м.н., заведующая отделением функциональной и ультразвуковой диагностики ФГБУ "Поликлиника №1" УД Президента РФ, Москва
Рукммер Вероника Борисовна врач-рентгенолог ГБУЗ ГКБ им. С.П.Боткина ДЗМ, Москва
Чупин Андрей Валерьевич, д.м.н. профессор, заведующий отделением сосудистой хирургии ФГБУ НМИЦ хирургии им.А.В.Вишневского Минздрава России, профессор кафедры ангиологии,сердечно-сосудистой,эндоваскулярной хирургии и аритмологии ФГБОУ ДПО РМАНПО, Москва

Ждем вас! Регистрация по ссылке https://online.mro.live/

Коллеги! Фирма GE пришглашает в четверг 14.04 в 17.00 на БЕСПЛАТНЫЙ вебинар в рамках ЭХОКГ школы "Межпредсердные сообщения - эхокг диагностика и дифференциальная диагностика". Читаю я - Рыбакова М.К.
Мы специально поставили этутему поскольку у нас был прецидент в чате. Объясню все и покажу, и ооо, и дмпп и еще кое что.
Регистрироваться не нужно. В 17.00 входите по ссылке. Ссылка ниже.
https://ge.zoom.us/j/94035022279?pwd=bHQ2bzdUOUpVdU93MXRXeFZxcnNoZz09

#четвергрыбныйдень #историяФД


7 апреля исполнилось 155лет со дня рождения Александра Филипповича Самойлова, который во многом определил пути развития не только теоретической электрофизиологии, но и клинической #ЭКГ (первая в России ЭКГ пациентке с аортальным стенозом снята им в 1906г). Будучи человеком с разностороннейшими интересами и обладая отличным математическим образованием, А.Ф. #Самойлов проявил себя не только в электрофизиологии, но и в ... #музыке.

Еще в гимназические годы А.Ф.Самойлов проявлял интерес к музицированию, играл на фисгармонии, аккомпанировал гимназическому хору.

В 1901г в Москве он организовал научно-музыкальный (!!! обратим внимание на название) кружок, в котором читал лекции музыкантам, обсуждая научные основы музыкальной гармонии. Среди слушателей и активных участников кружка были С.В.Рахманинов, С.И.Танеев, А.Т.Гечанинов и др. Сохранилась благодарственная грамота Самойлову от членов его кружка.

Получив лабораторию в Казани, несмотря на активную исследовательскую и методическую работу в лаборатории, А.Ф.Самойлов и тут создает музыкальный кружок, входит в Казанское музыкальное общество, участвует в создании Музыкального университета, преподает в Восточной казанской консерватории, в которой был удостоен звания профессора. Читал курсы акустики, подразделяя ее на математическую, физическую и физиологическую, общую теорию и историю музыки. Исследовав музыкальную гармонию, в статье "Натуральные числа в музыке" подкрепил математическими выкладками предположение об "обертоновой" гармонии в произведениях А.Н.Скрябина.

Материал подготовлен на основе буклета "Александр Филиппович Самойлов (1867—1930) К 150-летию со дня рождения", доступной по ссылке kpfu.ru/portal/docs/F1713357249/Samoilov.pdf и других источников.

#онлайндиагностика #запись
Уважаемые коллеги! Запись Апрельской конференции онлайн-диагностика 3.0 будет доступна через две недели. Стоимость 1000 р за все дни при оформлении до конца конференции (до 18-00 16.04.2022). После этого времени - 2000 р. за всю конференцию.
Подробности online.mro.live

#онлайндиагностика #нейрофизиология #педиатрия #дети #нейропатия
Уважаемые коллеги! Завтра, 15.04.2022 во 2 зале, с 12-10 до 13-10 состоится
Сессия: "Нейропатии у детей" Модератор: Дружинина Евгения Сергеевна к.м.н. доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики имени академика Л.О. Бадаляна педиатрического факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» Минздрава России; врач функциональной диагностики, врач ультразвуковой диагностики, невролог, Москва
ЭМГ и УЗИ диагностика травматических нейропатий у детей. Акушерский паралич Дружинин Дмитрий Сергеевич д.м.н. ассистент кафедры кафедры нервных болезней с медицинской генетикой и нейрохирургией ФГБОУ ВО "Ярославский государственный медицинский университет"
ЭМГ диагностика наследственных нейропатий у детей. Муртазина Айсылу Фанзирована к.м.н. научный сотрудник научно-консультативного отдела ФГБНУ «Медико-генетический научный центр им. акад. Н.П.Бочкова», Москва
Ждем вас! Регистрация по ссылке https://online.mro.live/

🫁 Низкие показатели #ФВД являются предиктором внезапной сердечной смерти, показало исследование из Университета Лунда (Швеция). Данные опубликованы в конце 2021г и доступны https://www.medscape.com/viewarticle/958243

‼️Среди примерно 28,5 тыс наблюдавшихся в течение 40 лет и не имевших острых коронарных событий снижение #ОФВ1 на каждое стандартное отклонение коррелировало с увеличением риска внезапной сердечной смерти на 23%.

Цитирую заключение "Основные результаты и выводы заключаются в том, что низкий ОФВ1 связан как с внезапной сердечной смертью, так и с нефатальными коронарными событиями, но неизменно более тесно коррелирован с будущей внезапной сердечной смертью"

✳️ Комментарий автора поста: не сказать, что результаты неожиданные, но статистическое доказательство столь сильного повышения риска #ВСС при снижении #ФВД должно натолкнуть на мысли об оптимизации диспансерного наблюдения пациентов с низкими показателями ОФВ1, а также и на то, что есть методы реабилитации таких пациентов. Неосложненных, конечно.

#пневмопятница

#2000 кто станет 2000 подписчиком? Админы в недоумении... кому отдать приз?

По прежней ссылке https://disk.yandex.ru/i/e0FQrW2N3dioUQ выложена очередная предварительная версия проекта Методических рекомендаций по регистрации ЭКГ в 12 отведениях в покое. Скорее всего, финальная перед официальным представлением на конгрессе РОХМиНЭ 20.04.2021

Основные изменения - в структуре документа и разделе по действиям в экстренных ситуациях. Обновлен список литературы, но с ней еще много работы. Добавлены схемы по действиям с помехами и в ургентных ситуациях.

Большое спасибо всем приславшим замечания и предложения!!!

Кстати, с файлом ознакомились (со всеми версиями) более 1300 раз и почти 550 раз скачали. Обращаю внимание, что пока это все еще проект. Предложения прошу в чат или в личку.

#клинреки_регистрацияЭКГ