Функциональная диагностика
6.3K subscribers
303 photos
20 videos
212 files
993 links
Информационно-коммуникационный канал для врачей и других специалистов по функциональной диагностике и смежным медицинским дисциплинам.
Download Telegram
Сегодня, в #четвергрыбныйдень вместе с @efimovavp довелось посетить https://kadrcentr.ru/ в котором будет проходить #аккредитация специалистов ДЗМ по всем специальностям, включая #ФД и #УЗ. Аккредитация будет состоять из двух этапов: 1) тестирование на платформе http://fmza.ru/fos_primary_specialized/Funkcional%27naya-diagnostika/ 2) прием практических навыков в формате взаимодействия с реалистичными манекенами, либо со специально поlготовленными «пациентами». Получили массу впечатлений (особенно от манекена с возможностью имитации ЧПЭхоКГ) и гору информации, которую необходимо осмыслить, адаптировать к реалиям жизни и начать аккредитацию#ухабоярская
#сестринскийвторник #вторниксестринский #аккредитация #ФД Для прохождения периодической аккредитации в 2021 году специалист должен предоставить портфолио, которое включает в себя подтвержденное документом установленного образца освоение одной или нескольких программ повышения квалификации суммарной трудоемкостью 144 часа, либо не менее 74 часов обучения по программам повышения квалификации и не менее 70 часов обучения, подтвержденных сведениями с портала непрерывного медицинского образования (edu.rosminzdrav.ru), а также отчет о профессиональной деятельности специалиста за последние пять лет, заверенный руководителем медицинской организации. К портфолио прикладывается стандартный пакет документов, таких, как ксерокопия паспорта, СНИЛС, сертификат специалиста и др. Весь пакет передается или заказным письмом, или посредством электронной почты в федеральный аккредитационный центр.
Полный перечень документов, образец отчета о профессиональной деятельности, адрес федерального аккредитационного центра указаны в приказе, с ним можно ознакомиться по ссылке: https://docs.cntd.ru/document/573522189
Постепенно процедура периодической аккредитации открывается для всех специальностей.
Пост подготовлен Екатерина Петровна
#вторниксестринский #сестринскийвторник #аккредитация #аттестация #функциональныеобязанности #СОП
Уважаемые коллеги! За прошедшую неделю возникли 2 актуальных вопроса, ответы на которые полагаю будут интересны всем:
1) Как и где медицинские сестры ФД, работающие в МО ДЗМ, могут пройти аккредитацию и аттестацию?
Аккредитацию можно пройти, записавшись на сайте Департамент здравоохранения Москвы - Аккредитация для специалистов со средним образованием (mosgorzdrav.ru) в разделе «Аккредитация специалистов со средним образованием». На этой же странице можно найти и график проведения, и перечень необходимых документов.
Либо, записавшись на сайте Поиск аккредитации – Федеральный аккредитационный центр (fca-rosminzdrav.ru) воспользовавшись сервисом «Поиск аккреитации»
Аттестацию на квалификационную категорию можно пройти в Медицинском колледже №7 https://medcollege7.ru/specialist/attestacionnoe-testirovanie/ , где в разделе «Аттестационное тестирование» можно получить как информацию о перечне документов, так и подать их через личный кабинет на этой же странице.
2) В чате был задан вопрос: «кто должен проводить спирометрию? Врач или медсестра?»
Сформулированного и прописанного в НПА обязательного разделения трудовых функций нет. Так, в Об утверждении профессионального стандарта "Медицинская сестра/медицинский брат" от 31 июля 2020 - docs.cntd.ru упоминания о методиках ФД нет. Но есть несколько очень любопытных пунктов:
•Проведение подготовки пациента к медицинскому осмотру, исследованиям, лечебным и (или) диагностическим вмешательствам
•Подготовка инструментов и расходных материалов для проведения лечебных и (или) диагностических вмешательств
•Ассистирование врачу при выполнении лечебных и (или) диагностических вмешательств
АССИСТЕНТ [лат. assistens (assistentis) - присутствующий, помогающий] лицо, помогающее специалисту при выполнении основной работы (с) Словарь иностранных слов.
То есть, ассистенту можно поручить выполнение части процедуры с обязательным последующим контролем исполнения.
При этом мы живем в мире, где профстандарта медицинской сестры ФД не существует((.
В профстандарте врача ФД прямо указано: «Проводить исследования и оценивать состояние функции внешнего дыхания методами….» и (!!!) «Осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей медицинским персоналом»
Таким образом, если в должностных обязанностях медицинской сестры прописано, что она должна выполнять исследования функции внешнего дыхания или ЭКГ в палате больного, то она обязана их выполнять. Таким образом, мы волшебным способом вернулись к разговору о СОПах… Который и продолжим в ближайшее время.
Дополнительным аргументом к привелечению медицинской сестры к выполнению части диагностической манипуляции могут послужить:
•Приложение № 6 к Тарифному соглашению на 2021 год от «12» января 2021 года Тарифное соглашение на 2021 год | Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (mgfoms.ru)
•Рекомендуемые нормативы затрат рабочего времени на проведение функционально-диагностических исследований .. в Функциональная диагностика. Национальное руководство. ГЭОТАР-Медиа, под ред. Н.Ф.Берестень, В.А.Сандрикова, С.И.Федоровой, 2019, С.784 .
где для медсестры указаны УЕТ при выполнении диагностических манипуляций.
#четвергрыбовдень #юрликбез #аккредитация "Коллеги, нас настигла новая реальность – острая необходимость прохождения периодической аккредитации. Сейчас достаточно конференций, где рассказывают теоретически как аккредитация должна выглядеть. Однако, крайне мало практических советов и ответов на конкретные жизненные ситуации: как поступить и что делать. Мы осознаем, что это новое дело и юридически предусмотрены далеко не все ситуации.
Мы пригласили к диалогу на вебинаре ответственных сотрудников аккредитационных центров/комиссий, чтобы они могли осветить наиболее часто возникающие ошибки, ответить на вопросы в прямом эфире и вместе найти решение в этой нелегкой задаче – успешном прохождении периодической аккредитации в положенный срок.
После вебинара всем онлайн участникам буду разосланы пакеты документов по периодической аккредитации и шаблоны заполнения. А также, медицинский юрист поможет разобраться в них и ответить на Ваши вопросы в прямом эфире. Предложим алгоритмы поведения при получении замечаний или отказа от аккредитационной комиссии.
Будем признательны, если направите нам на электронную почту pk@aqmt.ru описание Вашей ситуации при прохождении периодической аккредитации, чтобы мы могли совместно найти выход. Объединив одинаковые истории вместе, постараемся рассказать на вебинаре про алгоритм действий, правила заполнения и заверения документов.
Программа:
Правила подготовки, заполнения и подачи документов на периодическую аккредитацию для специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованиями
Будут рассмотрены типичные случаи заполнения и представления документов, типичные ошибки в заполнении, наиболее частые причины отказы в прохождении периодической аккредитации.
Советы юриста как заполнить документы, у кого заверить и как поступать в нестандартных случаях.
В данном разделе будут разбираться правила заполнения, заверения и подачи документов на периодическую ситуацию. Юрист даст пояснения и советы по Вашим действиям в различных ситуациях, возникающих при периодической аккредитации.
Наиболее частые ситуации:
Вы находитесь в декретном отпуске;
Вы перешли полгода назад на новую работу;
У Вас диплом не имеет вкладыша;
Вы преподаватель и НЕ совмещаете в клинике, а сертификат специалиста/свидетельство об аккредитации с Вас требуют по определенным специальностям в Вашем учебном заведении;
У Вас перерыв в стаже по специальности более 5 лет;
У Вас 2 и более сертификатов;
Вы врач-эксперт страховой компании;
И многое другое.
Модератор: Аверин Евгений Евгеньевич, д.м.н., член-корреспондент РАЕ, Президент Ассоциации «Качественные медицинские технологии», Директор образовательного центра Paulmik GmbH (Германия, Берлин)
Лектор: Иван Олегович Печерей – к.м.н., доцент кафедры судебной медицины и медицинского права МГМСУ им. А.И. Евдокимова, медицинский юрист, защищающий права медицинских работников
Ссылка на мероприятие: https://aqmt.ru/events/853?utm_medium=vrrf
Место проведения: Онлайн мероприятие
Дата и время начала: 02 декабря 2021 17:00
Дата и время завершения: 02 декабря 2021 19:30 оригинал по ссылке https://t.me/c/1450685949/19518
‼️Опубликована предварительная программа Всероссийской научно-практическая конференции "Функциональная диагностика – 2022". В этом году организаторы проводят ее бесплатно для врачей. Регистрация уже открыта на сайте конференции https://reg.mediexpo.ru/login/?reg=2491 Конференция пройдет 24-26 мая в Крокус-Экспо, Москва.

📖 Программа доступна по ссылке https://www.mediexpo.ru/fileadmin/user_upload/content/program/fd2022--program.pdf

Программа будет аккредитована в НМО.

#даромноценно #НМО #аккредитация #конференции #обучение
#четвергрыбовдень #аккредитация #ФД #кардиология #нормативка
Сегодня в чате был задан вопрос: «Добрый день. Кардиолог, в прошлом году закончился сертификат по кардиологии, была успешно пройдена аккредитация.
В этом году заканчиваетcя срок сертификата по ФД.
Начальство и отдел кадров утверждают что периодическую аккредитацию по ФД пройти не получится, так как запись в трудовой - кардиолог (с их слов анестезиологам из кардиореанимации завернули аккредитацию по кардиологии так как они в трудовой книжке реаниматологи). И как единственный выход из ситуации предлагают вновь проходить первичную переподготовку по специальности ФД, а затем первичную аккредитацию по ФД.
Подскажите пожалуйста, действительно ли невозможно пройти периодическую аккредитацию по второй специальности?»
После общения с медицинскими юристами сформировано следующее резюме:
При наличии сертификата специалиста, но без подтверждения стажа работы по специальности, локальные (местные) аккредитационные комиссии отказывают в периодической аккредитации по второй специальности и направляют на «первичку» на основании разъяснения МЗ РФ (в прикрепленном файле).
Рекомендовано в аккредитационные комиссии предоставлять документ, подтверждающий вашу работу по второй специальности. Где-то «проходит» внутренний приказ или справка за подписью главного врача, а где-то – только запись из трудовой.
Рекомендация – если есть возможность, хоть на 0,1 ставки, но оформитесь совместителем.
Если у вас перерыв в стаже (декрет, переезд в другой город, долгий поиск места работы) – можно подавать незаверенный отчет. В этом случае (при указании объективной причины) аккредитационная комиссия должна принять документы.
Если по основному месту работы (там где трудовая) доктор работает по одной специальности (например кардиолог), а по совместительству (в другой поликлинике, где нет трудовой) - по другой специальности, то вы имеете право подавать на 2-ю специальность прикладывая справку из поликлиники, где работает по трудовому договору. Комиссия не имеет законных оснований для отказа. Более того, можно в трудовую внести сведения о работе по совместительству на основании этой справки.
Понятно, что сертификаты должны быть по обеим специальностям.
#заметки_экзаменатора #вторниксестринский #сестринскийвторник #аккредитация #тесты #ФД #УЗД
вчера практически весь день провел на аттестации специалистов по УЗД, сидел на станции и тестах по серднечно-сосудистой системе. Из заметок: специалиста, который работает"в поле" видно сразу - как ориентируется в клавиатуре, как берет датчик в руки, как встряхивает гель... Ну, и, соответственно - в течении скольки секунд получает нужный срез.. Но некоторые теряются в "говорении" - забывают про "обязательные" по сценарию фразы про утилизацию или обработку.
По тестам: работали по новым вопросам. Не все еще отработано, есть спорные вопросы и ответы, очень неравномерные по уровню - есть и элементарные, есть и сложные, есть и очень узко-специализированные. Заметно, что писали разные авторы. Некоторые формулировки вопросов многосложные, приходится перечитывать по три-четыре раза. очень мелкий шрифт. Точно будут вноситься коррективы. Что порадовало - практически нет "теории", качественные иллюстрации (снимки и кинопетли).
Общее впечатление - формализма меньше, условия максимально приближенные к реальным (даже на тестовой части). Личного фактора (впечатления экзаменатора) пока полностью избегать не удается, но мы над этим работаем.
Всем врачам ДЗМ, которые будут проходить аттестацию в КЦ - пишите мне в личку замечания, предложения, дополнения. Что сможем поправить - поправим.
#четвергрыбовдень #четвергрыбныйдень #НМО #аккредитация #инструкция
Частично взято из канала "Качество в медицине...", и дополнено активным поиском
Как зарегистрироваться на портале НМО: https://www.youtube.com/watch?v=QolMPHIFPns
Как создать заявку на обучение: https://www.youtube.com/watch?v=IGZ0dBTeLBg
Как добавить сертификат на портале НМО: https://www.youtube.com/watch?v=DbEsSC2gL58
Как добавить баллы за конференции: https://www.youtube.com/watch?v=o0lsSluKRng
Как заполнить портфолио: https://www.youtube.com/watch?v=7tKbQ8bDrhY
И еще вариант: https://www.youtube.com/watch?v=WUcFk2ptdOU
Как заполнять отчет о проф. деятельности: https://www.youtube.com/watch?v=1b-QdagjCWY
Общие рекомендации по оформлению документов: https://www.youtube.com/watch?v=ChPbSmQO14E
НМО и аккредитация 2022 - 2023: https://www.youtube.com/watch?v=OFi0zmrGg7M
#вторниксестринский #сестринскийвторник #ДЗМ #СОП #аккредитация
сегодня в одном из параллельных чатов задавали вопрос про аккредитацию медсестер ФД в Москве. ответ - на прикрепленном слайде.
И в продолжение этой темы: сегодня разговаривал с разработчиками тестов для медсестер по ФД: "синхронизация" чек-листов СОПов и оценочных тестов идет полным ходом.
Но это пока только для Москвы
#четвергрыбовдень #аккредитация Сегодня один из участников чата поделился новым приказом МЗ по аккредитации
#вторинксестринский #сестринскийвторник #аттестация #аккредитация #ДЗМ
на прошедшей неделе в чате задали вопрос:
"Добрый день, только вступила в группу. Подтверждение категории для мс в Москве. Работу куда отвозим или отправляем? Кроме тестов в 7 колледже есть ещё доп. Экзамены?"
Сайт Департамента здравоохранения Москвы - Аккредитация для специалистов со средним образованием (mosgorzdrav.ru) в разделе «Аккредитация специалистов со средним образованием». На этой же странице можно найти и график проведения, и перечень необходимых документов.
Федеральный аккредитационный центр (
fca-rosminzdrav.ru) воспользовавшись сервисом «Поиск аккредитации»
Аттестацию на квалификационную категорию можно пройти в Медицинском колледже №7
https://medcollege7.ru/specialist/attestacionnoe-testirovanie/, где в разделе «Аттестационное тестирование» можно получить как информацию о перечне документов, так и подать их через личный кабинет на этой же странице.
#аккредитация #КЦ #ДЗМ
Сегодня в первой половине дня был на первичной специализированной аккредитации в КЦ ДЗМ. Первый раз проводили по функциональным оценочным средствам (ФОС) ФМЗА https://fmza.ru/fos_primary_specialized/Funkcional%27naya-diagnostika/. Мягко говоря - удивлен. смотрите картинку-иллюстрацию. И подобное встречается на спирометрии, и на экстренной медпомощи.
Если наш канал читают те, кто может повлиять на редактирование паспортов станций - буду признателен, если сможем поговорить.
PS: если нас читает, тот, кто сегодня не сдал и думает, что мы излишне суровы - это совсем не так (у меня есть и другой скриншот...)
#четвергрыбовдень #аккредитация #ФД
Сегодня был на очередной первичной специализированной аккредитации (ПСА) в Кадровом Центре. Третий раз ПСА проходит по оценочным средствам ФМЗА (https://fmza.ru/fos_primary_specialized/Funkcional%27naya-diagnostika/)
Несколько впечатлений: из двух десятков испытуемых треть не прошла с первого раза. И в прошлые разы было примерно также. К слову, когда год назад использовали оценочные средства, разработанные экспертами ДЗМ, процент «непрохода» был значительно меньше. Понятно, что часть соискателей волнуется, часть действительно была не готова… Кто-то все правильно рассказывал, но грудные электроды ставил куда придется.
Но и «с той стороны стекла» обнаружены нюансы:
1) на станции https://fmza.ru/upload/medialibrary/53b/pasport_kardiologiya_terapiya_fd_registr.i-interpr.ekg_13.04.23.pdf в методике наложения электродов черным по белому написано -
«29. Наложить электрод V5 в V межреберье по передней подмышечной линии
30. Наложить электрод V6 в V межреберье по средней подмышечной линии»
Некоторые ЭКГ для аннотирования зарегистрированы на скорости 25 мм\сек, некоторые на 50 мм\сек, измерения провести невозможно, только считать клеточки…
Ну и множество других, не таких «режущих глаз» неточностей и ляпов. Пожалуй, я бы такую станцию завалил легко.
2) на станции https://fmza.ru/upload/medialibrary/685/pasport_pulmonologiya_-funkts.diagnostika_provedenie-spirometrii_21.02.2023.pdf экзаменуемому предлагается выбрать для формирования заключения из следующего тезауруса:
«…Предбронходилатационные нарушения вентиляционной функции легких не выявлены.
□ Выявлены предбронходилатационные нарушения вентиляционной функции легких по обструктивному типу. Степень бронхиальной обструкции легкая.
□ Выявлены предбронходилатационные нарушения вентиляционной функции легких по обструктивному типу. Степень бронхиальной обструкции умеренная.
□ Выявлены предбронходилатационные нарушения вентиляционной функции легких по обструктивному типу. Степень бронхиальной обструкции тяжелая.
□ Выявлены предбронходилатационные нарушения вентиляционной функции легких по обструктивному типу. Степень бронхиальной обструкции крайне тяжелая.
□ Выявлены предбронходилатационные нарушения вентиляционной функции легких по рестриктивному типу.
□ Выявлены предбронходилатационные нарушения вентиляционной функции легких по смешанному типу. Степень бронхиальной обструкции умеренная.
□ Выявлены предбронходилатационные нарушения вентиляционной функции легких по смешанному типу. Степень бронхиальной обструкции тяжелая...»
При этом сегодня только 2 экзаменуемых выбрали формулировки, совпадающие с эталоном ответа. В прошлые разы таких не было вообще.
3) общее для всех станций – если экзаменуемый работает с ЭКГ или спиро, то экзаменатор видит фотографию через зум видеокамеры на экране соискателя (точнее не видит))) И не видит эталона заключения по исследованию. Посему возникает масса вопросов – а действительно ли соискатель неправильно оценил исследование? Или его мнение не совпало с мнением анонимного эксперта?
«Так много вопросов и так мало ответов» (С)