#четвергрыбныйдень #медсестры #мс
В четверг ну нас тут всякая всячина, часто юридический ликбез. Я же посчитал возможным поделиться с вами своими наблюдениями пары прошедших недель, может, чуть большего времени.
Мне повезло общаться в это время с медсестрами (строго говоря и медбратьями тоже) отделений функциональной диагностики. Они задавали мне очень серьезные вопросы. Сказать "неожиданные" было бы преувеличением, но очень серьезные. Говоря терминами менеджмента качества, все мои собеседники(цы) выходили на анализ рисков. Довольно глубокий, сами искали разрешение проблем, с которыми столкнулись. И уж точно не спрашивали "как мне...", а сами предлагали решение и втягивали меня лично в обсуждение его даже не столько правильности, сколько всесторонней приемлемости в конкретной ситуации.
Похоже, медсестра ФД начинает меняться. От "девочки с аккуратным почерком для заполнения всех этих журналов" (пусть никого не обидит эта цитата, пожалуйста) к самостоятельно мыслящему, думающему, принимающему ответственные решения и готовому за них отвечать специалисту. Именно специалисту, со знанием и опытом, и глубинной потребностью эти самые знания углублять и расширять, т.е. самосовершенствоваться. Очевидно, что в столь высокотехнологической области, как ФД, без этого нельзя.
Может, мне повезло. А может, я приукрашаю свои наблюдения. А каковы Ваши впечатления о готовности наших м/с надеть на себя не просто белый халат милосердия, а примерить костюм Специалиста? Многим он подойдет?

Совместным решением админов канала мы решили закрепить вторник за темами для медицинских сестер функционально диагностики. Посты про цифровые технологии тоже будут, но по четвергам.

‼️ Почему мы считаем важным привлечь в наш канал и к нашим обсуждениям медсестер? Ответ очевиден: по сути мы все работаем всегда вместе: врач — медсестра — администратор. Кстати, комментарии к вчерашнему опросу тому хорошее подтверждение (но пока не будем глубоко их обсуждать).

➡️ Один из важнейших аспектов работы медсестры в ФД (да и не только в ФД, да и не только медсестер) общение с пациентом. Другим языком — коммуникативные практики. Этому был посвящен доклад на саммите медсестер. Примерно с 10й минуты (точнее 9:43) по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=-vSQafNqbsk (эта ссылка у нас уже была в канале). 40 минут теории с практическими примерами. Лектор — Екатерина Петровна Фомичева, медсестра и клинический психолог. Рекомендуем всем участникам. На последнем слайде есть контакты докладчика. Сразу первым вопросом — что прочитать на эту тему.

Коллеги-доктора! Приглашайте в чат и канал коллег-медсестер (и медбратьям будем рады тоже 😊 ) На следующий вторник у нас... Впрочем, подержим интригу :)

#МС #коммуникация

🔅 Кстати, сегодня в одной из групп коллеги из 67ГКБ Москвы подняли тему коммуникации между специалистами. Что называется: "закон парных случаев"...

Среди свежих летних публикаций по #ФВД попалась весьма примечательная "Risk minimisation in spirometry re-start" Британского торакального общества https://www.pcrs-uk.org/sites/pcrs-uk.org/files/ReinstatingSpirometry270421.pdf Как не сложно догадаться, приводятся обновленные рекомендации по безопасному проведению спирометрии в условиях пандемии #COVID

В принципе, мало что нового. Но сформулировано отлично и очень четко. Спирометрию (исследования ФВД) нужно проводить, если есть прямые показания к ним (т.е. тактика ведения пациента напрямую зависит от результатов исследования), нет противопоказаний и соблюдаются правила безопасности. Последние привожу (с некоторой адаптацией и комментариями) ниже. Исследования ФВД в период пандемии не следует проводить с рутинными целями, если состояние пациента может быть достаточно полно оценено клинически или иными методами.

✳️ Все исследования ФВД выполняются с использованием одноразового индивидуального антибактериального антивирусного фильтра (обращаем внимание: антивирусного , в оригинале именно оба слова; ничего в продаже пока не нашел), рекомендованного производителем.

✳️ Между исследованиями разным пациентам спирометр необходимо дезинфицировать по специальным "ковидным" инструкциям производителя. Как минимум, требуется протирание корпуса спирометра и внешних частей, контактирующих с пациентом, спиртовыми салфетками.

✳️ Несмотря на то, что пациент (без противопоказаний!) не представляет потенциального риска для персонала, последний должен использовать индивидуальные средства защиты, включающие: перчатки, фартук (одноразовый халат в наших реалиях), лицевой щиток ("забрало"), хирургическую маску (уровень защиты тип IIR).

✳️ Защитный экран из плексигласа между пациентом и оператором прибора дает дополнительную физическую защиту персонала.

✳️ Если это возможно, то в помещении должна обеспечиваться приточно-вытяжная вентиляция с кратностью воздухообмена 6 (шесть) в час или хотя бы открыты окна для вентиляции.

Исходя из локальной эпидситуации, могут использоваться другие меры: от маршрутизации пациентов до виртуальной спирометрии. Последний термин - виртуальная спирометрия - увы, не уточнен. Также подчеркивается, что у пациентов без кашля форсированный выдох не является аэрозоль-продуцирующей процедурой, однако вероятность кашля в процессе исследования делает спирометрию потенциально опасной в эпидемиологическом отношении.

#пневмопятница #спирометрия #МС #сестринскийвторник #вторниксестринский

➡️ На просторах интернета обнаружена весьма интересный материал https://www.youtube.com/watch?v=7L-8gvZQHk0 Бронходилатационный тест. Показания и методика проведения. Рассмотрены и другие вопросы проведения исследования #ФВД Почти 7 часов видео, в основном практические вопросы. В карде много полезного и интересного.

🔆 Приведенная ссылка - часть видеозаписи школы-конференции по функции внешнего дыхания, которая была проведена 9-10 ноября прошлого года. Первый день конференции (несколько больше теории, еще 8,5 часов видео) доступна по отдельной ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=8yuWQyUoJoE. Программу конференции можно загрузить со страницы https://www.onfd.ru/events/spirokonf

Рекомендую как начинающим спирометристам, так и опытным докторам и медсестрам. Хорошего просмотра ❗️

#пневмопятница #даромноценно #обучение #вебинар #вторниксестринский #мастеркласс #МС

#Вебинар #РАСФД, идет сейчас, возвращение должности #мс по функциональной диагностике

Вводное выступление П.В.Стручкова

#конференции #РАСФД #медсестры #мс

‼️ Пришла отличная новость: часть программы конференции РАСФД в Челябинске аккредитована в Совете #НМО для медицинских сестер для обеих форм участия: очной и дистанционной.

Если кому еще нужны баллы, то регистрируемся тут https://fdiagnostic.confreg.org/ или записываем адрес: ФГБОУ ВО Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России (г. Челябинск, ул. Воровского, 64) и планируем очное посещение. Бонусом к очному посещению будет полезный для работы сувенир, каждому посетителю мастер-класса.

И планируем, что в следующие четверг-пятницу имеем возможность узнать много интересного.