"Хочу сдать анализы, но не знаю, что делать с ними дальше"

"Ищу врача интегративной медицины, которому точно можно довериться"

"Мою проблему со здоровьем не удается решить классическими подходами к лечению"

Посещали ли вас подобные мысли? Если да, то дружеский совет — не пропускайте пост и дочитайте до конца 💜

Найти своего врача не всегда бывает просто. Кроме того, долгие поиски оттягивают постановку диагноза и подбор эффективной терапии.

В ситуациях, когда требуется индивидуальный подход и комплексная работа со всеми системами организма, на помощь чаще всего приходит превентивная медицина. И тут стает вопрос:

Какому врачу довериться?

Ваше доверие для Хромолаб превыше всего. Именно поэтому лаборатория объединила экспертов превентивной медицины и анализы мирового уровня в одном кабинете на Павелецкой!

Мы уверены в компетенции своих специалистов и хотим, чтобы у каждого была возможность познакомиться с ними лично.
➡️ Так до 8 августа вы можете пройти обследование со скидкой 50% по промокоду DOC50!

Узнать подробности на сайте

Ждем вас на консультациях. Быть может, именно наш врач решит вашу проблему 💜

Хромолаб открывает двери!

Недавно мы снова пригласили к себе в гости врачей — наших коллег, партнёров и тех, кто только знакомится с нами.

Экскурсия по лаборатории — это возможность своими глазами увидеть оснащение лаборатории. Мы всегда готовы показать, как работают наши технологии и чем они могут быть полезны врачам и их пациентам.

Как это было, смотрите в видео-отзывах участников. Спасибо, что вы с нами! 💜

Дождь, слякоть и сразу жара и духота 🌦

Выходить из дома лишний раз совсем не хочется, а заботиться о здоровье нужно всегда!

Сдайте анализы дома — воспользуйтесь услугой выезда медсестры бесплатно.

❤️ Это удобно, безопасно и экономит ваше время.

Что вы получаете:
🟣Медсестра приедет в удобное время — никаких очередей и спешки
🟣Всё стерильно и безопасно
🟣Можно спокойно выспаться — не нужно торопиться в лабораторию утром
🟣Бесплатный выезд по Москве и МО (при заказе от 4500 рублей)

Оставьте заявку, и мы согласуем удобное время.

Не ждите хорошей погоды, берегите себя уже сегодня!

Нейроны «едят» не только глюкозу и кетоновые тела, но и жирные кислоты!

Недавняя работа в Nature Metabolism изменила представление о метаболизме мозга. Оказалось, что нейроны способны активно использовать триглицериды и жирные кислоты для образования энергии наравне с глюкозой и кетоновыми телами.

Исследователи показали, что фермент DDHD2, локализующаяся в синаптических окончаниях, постоянно расщепляет триглицериды из липидных капель. Далее освобождённые жирные кислоты тут же направляются в митохондрии, где поддерживают выработку АТФ, особенно в синапсах и аксонах. Это помогает нейронам работать даже в условиях ограниченного поступления глюкозы.

Почему раньше никто не видел липидные капли?
Потому что DDHD2 работает настолько активно, что липидные капли не успевают накапливаться. В обычных условиях их просто не видно под микроскопом. Только фармакологическая блокада DDHD2 показала, что липидные капли заполняют нервные окончания. Раньше их либо принимали за артефакты, либо за включения глии.

💡 Интересный факт
Поток жирных кислот зависит от электрической активности нейронов. А значит, нейроны могут гибко переключаться между источником энергии (наподобие того, как мышцы выбирают между глюкозой и жирными кислотами (цикл Рэндла)). Вероятный источник жирных кислот — липопротеины от астроцитов (ApoE), что связывает новый путь с риском Альцгеймера.

Клинический вывод:
Функция DDHD2 и липидного обмена может изменить подход к изучению когнитивных нарушений, старению мозга и нейродегенерации. Особенно важно для пациентов с митохондриальной дисфункцией или нарушением липидного обмена.

Что скажете, коллеги? Делитесь мыслями в комментариях ⬇️

Плейлисты на RuTube 🔥

Для вашего удобства мы распределили все видео по папкам.

- Короткие разборы клинических случаев: практика и ничего более.
- Органические и аминокислоты: ответы на вопрос "Как работать с бланками результатов?"
- КЦЖК: все про функциональную оценку микробиоты кишечника.
- Вебинары врачей: лекции приглашенных практикующих специалистов.
- Лекции 20 минут: видео про метаболомные исследования, которые можно посмотреть за 1 поездку на метро.
- Про анализ за 2 минуты: видео-визитки к нашим исследованиям.
- Записи круглых столов: видео с мероприятий, которые проводятся в Хромолаб.
- Стероидогенез, эстрогены: все о половых гормонах и их метаболитах.

Смотреть RuTube Хромолаб

По мере выхода новых видео плейлисты будут обновляться. Приятного просмотра 💜

Стероидные гормоны: что нужно знать клиницисту

Мы начинаем цикл постов, посвященных стероидным гормонам, поэтому оставляйте в комментариях вопросы и темы, которые хотели бы разобрать подробнее в следующих постах.

Активные стероидные гормоны не запасаются «про запас» и сильно зависят от текущего состояния организма. Поэтому любое стрессовое событие — будь то бессонная ночь или стресс на работе — может изменить их уровень в крови буквально за минуты.

🟣Все начинается с холестерина.
Да, того самого, которого все боятся. Он — предшественник всех стероидных гормонов. Холестерин поступает в гормонсинтезирующие клетки желез в составе липопротеинов низкой плотности или синтезируется в клетках из ацетил-СоА.

🟣 Ключевые представители:
кортизол (глюкокортикоид)
альдостерон (минералокортикоид)
прогестерон (прогестоген)
тестостерон (андроген)
эстрадиол (эстроген)

🟣 Особенности стероидов:
- Липофильны — легко проходят через клеточные мембраны.
- Не запасаются — синтез → сразу в кровь.
Это важный момент, на который стоит обращать внимание при оценке стероидов в крови, так как они обладают суточным ритмом и их концентрация сильно меняется в течение дня.
- Ферменты биосинтеза стероидных гормонов локализованы в митохондриях и гладком ЭПР.
Это также говорит о важности нормальной работы митохондрий в контексте гормонального фона.

🟣 Как работает обмен:
- Синтез из холестерина
- Секреция и транспорт в крови (преимущественно ГСПГ и альбумин)
- Превращение в активные или неактивные метаболиты в периферических тканях
- Поглощение клетками-мишенями
- Катаболизм и выведение

💡 Интересный факт: активность гормонов часто модулируется в периферии, а не в месте синтеза. Например, превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ) или эстрадиола — это локальные процессы в тканях-мишенях, и они критичны для клинического эффекта.

🟣 Что важно для интерпретации анализов:
✔️ сдача строго с учетом правил преаналитики
✔️ знание суточных и циклических ритмов
✔️ учет приема препаратов и/или стрессовых факторов
✔️ оценка белков-переносчиков (например, ГСПГ)

Ждем ваши вопросы по стероидогенезу в комментариях. С чем сталкиваетесь на практике?

Осталась всего неделя до окончания акции!

Если вы всё ещё хотите попасть к врачу превентивной медицины со скидкой 50%, самое время записаться.

По промокоду DOC50 вы можете пройти обследование со скидкой в кабинете Хромолаб на Павелецкой.

Не откладывайте — акция действует до 8 августа!
Подробности по ссылке 💜

Андрогены — больше, чем просто "мужские гормоны"

Стереотип, что андрогены — исключительно мужская история, давно себя изжил. Эти гормоны синтезируются и у мужчин, и у женщин (в яичках, яичниках, надпочечниках и даже в жировой ткани) и выполняют далеко не только репродуктивную функцию.

📌 Эстрогены не появляются без андрогенов, а также естественным антагонистом андрогенов является прогестерон.

Вот что делают андрогены в организме:

🟣 Анаболические эффекты
— Рост и поддержание мышечной массы
— Усиление биосинтеза белка
— Регуляция метаболизма глюкозы и инсулина
При дефиците: слабость, потеря мышечной силы, остеопения и риск переломов

🟣 Гемопоэз и вязкость крови
— Тестостерон стимулирует продукцию эритроцитов
Повышение может привести к сгущению крови, что важно контролировать в контексте рисков тромбоза.

🟣 Репродуктивная система
— Сперматогенез и образование жизнеспособных сперматозоидов
— Либидо и половое поведение
— Эрекция
Дисбаланс андрогенов — одна из частых причин мужского бесплодия.

🟣 ЦНС и когнитивные функции
— Память, внимание, стереотип полового поведения
— Либидо и настроение
Да-да, у мужчин гормональный фон тоже влияет на психоэмоциональное состояние.

🟣 Обратная связь с гипофизом
— Регуляция выработки ФСГ и ЛГ по принципу отрицательной обратной связи

Оценка стероидного профиля, в частности андрогенов — важная часть комплексной диагностики у мужчин и женщин. Используете в клинической практике?

Как регулируется синтез андрогенов: от мозга к тестостерону

Когда говорят «андрогены», чаще всего подразумевают тестостерон. Но за его появлением стоит сложная и скоординированная работа мозга, яичек или яичников и целого каскада гормональных сигналов.

1️⃣ Всё начинается в головном мозге
Гипоталамус вырабатывает гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует гипофиз.
В ответ гипофиз синтезирует два ключевых гормона:
— ЛГ (лютеинизирующий гормон)
— ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

2️⃣ Они уже действуют на половые железы — яички у мужчин и яичники у женщин

У мужчин:
🟣Клетки Лейдига
• Реагируют на ЛГ
• Производят тестостерон по цАМФ-зависимому механизму: повышение концентрации циклического аденозинмонофосфата внутри клетки приводит к усилению образования прегненолона из холестерола и далее в андрогены.
• Эти клетки не могут синтезировать ДГТ (дигидротестостерон).

🟣 Клетки Сертоли
• Реагируют на ФСГ
• Синтезируют андроген-связывающий белок (АСБ), который удерживает высокую концентрацию тестостерона в семенных канальцах — важнейшее условие для нормального сперматогенеза.
• Способны превращать тестостерон (экзогенный и эндогенный) в ДГТ.

У женщин:
🟣 Текальные клетки (тека)
• Реагируют на ЛГ
• Вырабатывают андростендион и тестостерон (опять же через цАМФ-механизм)

🟣 Клетки гранулёзы
• Реагируют на ФСГ
• Участвуют в созревании фолликула, синтезе эстрогенов и ингибина

🟣 Жёлтое тело
• Формируется после пика ЛГ
• Начинает активную продукцию прогестерона

Почему важно это знать?
— Нарушения на любом уровне регуляции могут привести к гормональному дисбалансу, снижению либидо, нарушению фертильности, остеопорозу или метаболическим нарушениям.
— При диагностике важно учитывать не только уровень андрогенов, но и гормоны ЛГ, ФСГ, а также белки-переносчики (например, ГСПГ) и метаболиты тестостерона (например, ДГТ).

Эстрогены. Часть 1: что это и зачем нужны

Эстрогены — это собирательное название подгруппы половых гормонов. Они управляют не только менструальным циклом, но и состоянием костей, кожи, сосудов и даже мозга.

Основные представители:
• Эстрадиол (E2) — самый активный и «главный»
• Эстрон (E1) — доминирует после менопаузы
• Эстриол (E3) — главный гормон беременности

1️⃣ Эстрадиол:
• Синтезируется в яичниках, а также во внегонадных органах – печени, жировой ткани, мозге
• Отвечает за половое развитие, фертильность, состояние кожи и костей
• Уровень колеблется в течение цикла и достигает пика перед овуляцией
• Во время беременности пик перед родами, на ранних сроках - показатель работы плаценты

2️⃣ Эстрон:
• Имеет слабую активность (≈4% от эстрадиола)
• Преобладает в постменопаузе
• Слабо участвует в регуляции менструального цикла

3️⃣ Эстриол:
• Синтезируется плацентой с 25-й недели
• Зависит от работы печени и надпочечников плода
• Помогает питанию плода и развитию молочных протоков
• Его уровень — индикатор здоровья системы "мать–плацента–ребёнок"

В следующем посте расскажем, как именно эстрогены формируют фигуру, влияют на кожу, настроение, кости и почему их дефицит может стать триггером для серьёзных заболеваний.

Эстрогены. Часть 2: функции

После полового созревания эстрогены становятся дирижёрами женской физиологии, но важно отметить, что рецепторы к ним есть во многих тканях, включая головной мозг, сосуды, кожу, кости.

Что делают эстрогены в организме женщины:

1️⃣ Формируют тело по женскому типу
• Распределение жира в области бёдер и ягодиц
• Рост молочных желез
• Пигментация кожи, рост подмышечных и лобковых волос

2️⃣ Запускают репродуктивную систему
• Ускоряют рост и закрытие зон роста костей
• Стимулируют созревание влагалища, матки, маточных труб
• Регулируют менструальный цикл: рост эндометрия, подготовка к имплантации эмбриона, менструация

3️⃣ Поддерживают другие ткани
• Стимулируют синтез коллагена и удержание влаги в коже
• Защищают сосуды и регулируют липидный обмен
• Участвуют в формировании плотной костной ткани
• Влияют на настроение, память, внимание

И даже это далеко не все функции данной группы гормонов. Не будем грузить, лишь сделаем акцент на том, что

эстрогены не просто про фертильность. Это системные гормоны, от которых зависит общее состояние организма. Важно не просто оценивать их уровень, но и смотреть в динамике и в связке с другими гормонами, например, ФСГ, ЛГ, прогестероном.

Какие важные функции не расписали? Пишите в комментариях ⬇️

Эстрогены. Часть 3: рецепторы

Когда мы говорим об эстрогенах, обычно подразумеваем их концентрацию в крови. Но на самом деле, то, какой эффект окажет гормон, зависит ещё и от того, к каким рецепторам он «постучится».

Есть два класса эстрогеновых рецепторов:
1️⃣ Ядерные — ERα и ERβ, классические внутриклеточные регуляторы.
2️⃣ Мембранные — GPER (GPR30), отвечающие за быстрые сигналы.

📍 В одной и той же ткани могут быть оба типа рецепторов, но экспрессироваться в разных типах клеток этой ткани/ органа.

Побробнее про ядерные рецепторы:
— ERα чаще стимулирует рост и активность клеток (например, в молочной железе, эндометрии).
— ERβ напротив, сдерживает пролиферацию и играет защитную роль (особенно в простате и яичниках).

💡 Интересный факт:
• В яичниках именно ERβ участвует в развитии и созревании фолликулов.
• Фитоэстрогены (изофлавоноиды) из пищи тоже преимущественно действуют через ERβ, именно поэтому они могут снижать риски остеопороза.

Связь эстрогенов с рецепторами разная:
Эстрон → в основном ERα (5:1) → стимулирует пролиферацию
Эстрадиол → одинаково ERα и ERβ
Эстриол → преимущественно ERβ (3:1) → мягкий модулирующий эффект

📌 В клинике это значит, что реакция ткани на одинаковый уровень эстрогена у женщин (и мужчин!) может быть совершенно разной в зависимости от соотношения и чувствительности рецепторов. Этот баланс определяется как генетикой, так и внешними факторами (питанием, воспалением и другими).

Большая лекция по стероидогенезу

Мы разобрали основные моменты в цикле постов про андрогены и эстрогены. Теперь предлагаем вам посмотреть сводную лекцию по стероидным гормонам и их клиническому значению в коморбидных патологиях.

Видео уже доступно на RuTube ➡️ смотреть лекцию

Сохраняйте пост и делитесь с коллегами 🙌

Подборка материалов про гормоны 🧬

Сборный пост со всеми публикациями по теме.

1️⃣ Эстрогены
Общий пост про эстрогены
Функции эстрогенов
Рецепторы эстрогенов
Эстрогены и их метаболиты
Прямой эфир с Нестеровичем С.Ю.
Коррекция I и II фаз детоксикации
Эстрогены у мужчин
Интервью с Рулевой И.А. про анализ "Метаболиты эстрогенов в моче"

2️⃣ Андрогены
Общий пост про андрогены
Стероидные гормоны для клинициста
Регуляция синтеза андрогенов

3️⃣ Кортизол и ДГЭА
Кратко про каждый метаболит стероидного профиля
Записи 3 прямых эфиров с Чикуновой Ириной по стрессу
ДГЭА и ДГЭА-S

Сохраняйте пост и делитесь им у себя в телеграм-сторис. Чем больше репостов, тем ближе следующая подборка. Какую, кстати говоря, хотели бы увидеть в нашем канале? 💜

Генетические аспекты стероидогенеза 🧬

Почему у одних людей гормональный баланс поддерживается естественно, а у других часто возникают сбои и возрастает риск гормонозависимых опухолей?
Одна из причин — генетика, регулирующая стероидогенез и метаболизм эстрогенов.

В видео на RuTube мы совместно с экспертом центра генетических исследований Аллель — Шкелевой Татьяной Алексеевной — разобрали:
🟣Генетические особенности стероидогенеза и гормональной активности

Уже смотрели второе видео по генетике метаболизма эстрогенов?