⭐️تصویرسازی کمبود ویتامین B12

👈از این به بعد هر وقت از کوبالامین سوال اومد یاد این کوالامون بیوفتین کارتون راه میوفته 😇👌

🩺 @Cafe_Nursing 🩺

🌱#یکبار_برای_همیشه🌱

✅ گلوبوس هیستریکوس و آشالازی!

⚠️ نکات مهم تشخیص و درمان در آشالازی:

🔹علامت کلاسیک آشالازی: دیسفاژی به جامدات و سپس مایعات (پیشرونده است).
🔸روش تشخیص gold standard: مانومتری High resolution
🔹روش تشخیص رایج: barium swallow که در آن نمای معروف «منقار پرنده» یا "bird's beak" دیده می شود.
🔸حتما باید علل ثانویه دیسفاژی برای تشخیص R/O شود. مثل: کارسینوم مری. پس هر بیمار>60 سال باید آندوسکوپی فوقانی شود.
🔹 در کوتاه مدت می توان از نیترات برای کاهش علائم استفاده کرد که مصرف همزمان آن با «سیلدنافیل» می تواند بسیار خطرناک و مرگبار باشد.
🔸 می تواند نوعی اختلال خود ایمنی باشد.
🔹 در جوانان، جراحی میوتومی لاپاروسکوپیک انتخاب اصلی است.

#گوارش #داخلی #روانپزشکی

🩺 @Cafe_Nursing 🩺