Анамнез:
Мужчина 40 лет, жалобы на головную боль, «шишку» на лбу справа

Мужчина, 25 лет.

Жалобы: на припухлость в правой надключичной области.

На КТ:

Рис.1(костное окно) - кортикальный слой правой ключицы нечеткий, неровный, фрагментарно истончен(Желтые стрелки)

Рис. 2(мягкотканное окно) - в прилежащих мягких тканях определяется мягкотканное образование(Зеленые стрелки)

На МРТ:

Рис. 3(STIR) - очаговое образование с бугристыми контурами, с несколько повышенным сигналом(STIR).(Оранжевая стрелка)

Рис. 4(T2 COR) - в другой проекции данное образование.(Синяя область)

Рис. 5(DWI+ADC) - Данное мягкотканное образование выраженное ограничивает диффузию(Зеленые стрелки)

Рис. 6(T1 до и после контраста) - видно диффузное накопление контрастного препарата нашим мягкотканным образованием.(Красные стрелки). (более светлое образование на постконтрастной серии(T1+C) и более темное(Т1) - так и поняли, что оно накапливает)

Подтвержденный случай Саркомы Юинга. Характерные признаки: изьеденный кортикальный слой косточки с невыраженной периостальной реакцией с наличием мягкотканного компонента.!

Первый долгожданный теплый день лета, первая легкий летний кейс!

Женщина 27 лет

Жалобы: боль и отёк пятки

На МРТ:

Рис. 1: SAG T1: Определяется невыраженный выступ пяточной кости(Красная зона)

Рис. 2: SAG STIR: Видим повышенный сигнал от задних отделов пяточной кости(Оранжевая зона)

Рис 3: SAG STIR: определяется жидкость в сумке, расположенной между передней поверхностью ахиллова сухожилия и задней частью пяточной кости(Синяя стрелка). Также, в дистальных отделах ахиллового сухожилия есть зоны повышенного сигнала на STIR в его толще(Фиолетовая стрелка)

Рис. 4: Ахиллес, сын Пелея

Данная триада изменений характера для синдрома Хаглунда
1. экзостоз пяточной кости
2. ретрокальканеальный бурсит
3. тендиноз\тенденит ахиллового сухожилия

Не путаем с деформацией Хаглунда, она нам говорит только о наличии экзостоза пяточной кости и может предрасполагать к развитию синдрома!