🟥سن سکته قلبی در ایران به ۳۵ سال رسید
دبیر اجرایی همایش بینالمللی نارسایی قلبی:
▪️دیگر تعجب نمیکنیم که یک آدم ۳۵ ساله یا ۴۰ ساله دچار سکته قلبی شود.
▪️فزایش سکته قلبی در سنین پایین به این علت است که ما از ماهیت زندگی سالم یعنی ورزش فاصله گرفتیم.
▪️ورزش نکردن، کم تحرکی، اضافه وزن و مصرف دخانیات از عوامل تاثیر گذار در سکته قلبی آن هم در سنین پایین است.
@CCU_ICU_javanrood
دبیر اجرایی همایش بینالمللی نارسایی قلبی:
▪️دیگر تعجب نمیکنیم که یک آدم ۳۵ ساله یا ۴۰ ساله دچار سکته قلبی شود.
▪️فزایش سکته قلبی در سنین پایین به این علت است که ما از ماهیت زندگی سالم یعنی ورزش فاصله گرفتیم.
▪️ورزش نکردن، کم تحرکی، اضافه وزن و مصرف دخانیات از عوامل تاثیر گذار در سکته قلبی آن هم در سنین پایین است.
@CCU_ICU_javanrood
اعتبار بخشی _بحران
🟥بر اساس استاندارد توان افزایش ظرفیت بیمارستان باید ۲۰٪ توان موجود باشه
🔷️پایه و اساس برنامه ریزی مدیریت خطر شامل تحلیل مخاطرات و تعیین میزان آسیب پذیری است
✅️دو شاخص در تعیین مخاطرات محتمل :
♦️۱.احتمال وقوع
♦️۲.تکرار پذیری (در یک دوره ۲۰ ساله)
🟣امتیاز هر مخاطره :حاصلضرب امتیاز سطوح تکرار پذیری و احتمال
⭕️نحوه محاسبه امتیاز سطوح تکرار پذیری:
▪️۱.اگر در ۲۰ سال گذشته اتفاق نیوفتاده باشد⬅️ نمره یک
▪️۲.اگردر ۲۰ سال گذشته یک بار اتفاق افتاده باشد⬅️نمره دو
▪️۳.اگر در ۲۰ سال گذشته دو تا سه بار اتفاق افتاده باشد⬅️نمره سه
▪️۴.اگر در طول ۲۰ سال گذشته ۴تا ۵ بار اتفاق افتاده باشد⬅️نمره چهار
▪️۵.اگر در ۲۰ سال گذشته بیشتر از ۵ بار اتفاق افتاده باشد ⬅️نمره پنج
⭕️نحوه محاسبه امتیاز بر اساس احتمال:
▪️۱.احتمال وقوع بسیار نادر باشد⬅️ نمره یک
▪️۲.اگر فاصله زمانی وقوع بیشتر از ۲۰ سال باشد⬅️ نمره دو
▪️۳.اگر فاصله وقوع بین ۱۰ تا ۲۰ سال باشد ⬅️نمره سه
▪️۴.اگر فاصله زمانی وقوع بین ۵ تا ۱۰ سال باشد ⬅️نمره ۴
▪️۵.اگر در فاصله زمانی وقوع کمتر از ۵ سال آینده باشد⬅️ نمره ۵
🔴مشخص کردن خطرات یک مخاطره:
استفاده از دو شاخص
🔷️۱.شدت وقوع خطر
🔷️۲.احتمال وقوع خطر
⭕️محاسبه امتیاز شدت وقوع خطر:
▪️۱.شدت وقوع خفیف⬅️امتیاز ۱
▪️۲.شدت وقوع متوسط⬅️ امتیاز ۲
▪️۳.شدید ⬅️امتیاز ۳
▪️۴.بسیار شدید ⬅️امتیاز ۴
⭕️سطح بندی خطر بر اساس احتمال وقوع:
▪️۱.احتمال وقوع کم(۲۵٪)⬅️ امتیاز ۱
▪️۲.احتمال وقوع متوسط(۵۰٪)⬅️ امتیاز ۲
▪️۳.احتمال وقوع زیاد(۷۵٪)⬅️ امتیاز ۳
▪️۴.احتمال وقوع خیلی زیاد(۱۰۰٪)⬅️امتیاز ۴
✅️ارزیابی خطر🟰امتیاز شدت✖️امتیاز احتمال
@CCU_ICU_javanrood
🟥بر اساس استاندارد توان افزایش ظرفیت بیمارستان باید ۲۰٪ توان موجود باشه
🔷️پایه و اساس برنامه ریزی مدیریت خطر شامل تحلیل مخاطرات و تعیین میزان آسیب پذیری است
✅️دو شاخص در تعیین مخاطرات محتمل :
♦️۱.احتمال وقوع
♦️۲.تکرار پذیری (در یک دوره ۲۰ ساله)
🟣امتیاز هر مخاطره :حاصلضرب امتیاز سطوح تکرار پذیری و احتمال
⭕️نحوه محاسبه امتیاز سطوح تکرار پذیری:
▪️۱.اگر در ۲۰ سال گذشته اتفاق نیوفتاده باشد⬅️ نمره یک
▪️۲.اگردر ۲۰ سال گذشته یک بار اتفاق افتاده باشد⬅️نمره دو
▪️۳.اگر در ۲۰ سال گذشته دو تا سه بار اتفاق افتاده باشد⬅️نمره سه
▪️۴.اگر در طول ۲۰ سال گذشته ۴تا ۵ بار اتفاق افتاده باشد⬅️نمره چهار
▪️۵.اگر در ۲۰ سال گذشته بیشتر از ۵ بار اتفاق افتاده باشد ⬅️نمره پنج
⭕️نحوه محاسبه امتیاز بر اساس احتمال:
▪️۱.احتمال وقوع بسیار نادر باشد⬅️ نمره یک
▪️۲.اگر فاصله زمانی وقوع بیشتر از ۲۰ سال باشد⬅️ نمره دو
▪️۳.اگر فاصله وقوع بین ۱۰ تا ۲۰ سال باشد ⬅️نمره سه
▪️۴.اگر فاصله زمانی وقوع بین ۵ تا ۱۰ سال باشد ⬅️نمره ۴
▪️۵.اگر در فاصله زمانی وقوع کمتر از ۵ سال آینده باشد⬅️ نمره ۵
🔴مشخص کردن خطرات یک مخاطره:
استفاده از دو شاخص
🔷️۱.شدت وقوع خطر
🔷️۲.احتمال وقوع خطر
⭕️محاسبه امتیاز شدت وقوع خطر:
▪️۱.شدت وقوع خفیف⬅️امتیاز ۱
▪️۲.شدت وقوع متوسط⬅️ امتیاز ۲
▪️۳.شدید ⬅️امتیاز ۳
▪️۴.بسیار شدید ⬅️امتیاز ۴
⭕️سطح بندی خطر بر اساس احتمال وقوع:
▪️۱.احتمال وقوع کم(۲۵٪)⬅️ امتیاز ۱
▪️۲.احتمال وقوع متوسط(۵۰٪)⬅️ امتیاز ۲
▪️۳.احتمال وقوع زیاد(۷۵٪)⬅️ امتیاز ۳
▪️۴.احتمال وقوع خیلی زیاد(۱۰۰٪)⬅️امتیاز ۴
✅️ارزیابی خطر🟰امتیاز شدت✖️امتیاز احتمال
@CCU_ICU_javanrood
🟥اعتبار بخشی
✅️ مراقبت هاي پرستاری به صورت ایمن ، بدون وقفه به بیماران ارائه می شود
🔷️اجرای کیس متد
🔷️تعیین پرستار/ ماما مسئول برای هر بیمار در هر نوبت کاری
🔷️ تقسیم متوازن بیماران بین پرستاران حاضر در شیفت
🔷️ معرفی پرستار/ ماما مسئول بیمار در شروع هر نوبت کاری به بیمار/ همراه و ثبت نام پرستار/ ماما مسئول در تابلوی بالای سربیمار
🔷️ثبت نتایج ارزیابی مستمر وضعیت باليني بیمار در هر نوبت کاری توسط پرستار/ماما مسئول هر بیمار در گزارش پرستار/ ماما
🔷️همراهی پرستار / ماما مسئول بیمار در تمامی ویزیت پزشک ها و تبادل اطلاعات و نتایج ارزیابی های انجام شده
@CCU_ICU_javanrood
✅️ مراقبت هاي پرستاری به صورت ایمن ، بدون وقفه به بیماران ارائه می شود
🔷️اجرای کیس متد
🔷️تعیین پرستار/ ماما مسئول برای هر بیمار در هر نوبت کاری
🔷️ تقسیم متوازن بیماران بین پرستاران حاضر در شیفت
🔷️ معرفی پرستار/ ماما مسئول بیمار در شروع هر نوبت کاری به بیمار/ همراه و ثبت نام پرستار/ ماما مسئول در تابلوی بالای سربیمار
🔷️ثبت نتایج ارزیابی مستمر وضعیت باليني بیمار در هر نوبت کاری توسط پرستار/ماما مسئول هر بیمار در گزارش پرستار/ ماما
🔷️همراهی پرستار / ماما مسئول بیمار در تمامی ویزیت پزشک ها و تبادل اطلاعات و نتایج ارزیابی های انجام شده
@CCU_ICU_javanrood
🟥اعتبار بخشی
✅️مراقبت هاي پرستاری به صورت مستمر، بدون وقفه، ایمن و متناسب با سطوح مراقبتی برای هر بیمار برنامه ریزی و ارائه می شود
🔷️حضور پرستار/ ماما مسئول بیمار در بخش در کلیه ساعات نوبت کاری
🔷️ارزیابی مستمر وضعیت باليني بیمار در هر نوبت کاری توسط پرستار/ ماما
مسئول
🔷️ مراقبت و پیشگیری از اتصالات نادرست کاتترها و لوله ها
🔷️ نظارت بر حضور مستمر پرستاران بر بالین بیمار توسط تیم مدیریت پرستاری
🔷️شناسایی اقدامات، فرآیندها و امورات غیر مرتبط و مانع مراقبت مستقیم توسط مدیر پرستاری
🔷️ برنامه ریزی جهت حذف مستندسازی مازاد
🔷️تحویل بالینی بیماران در هرشیفت توسط پرستار / ماما
🔷️در نظر گرفتن مهلت مقرر جهت همپوشانی برای همه کارکنان در کلیه شیفتها
🔷️حضور کلیه پرستاران/ ماماها و کمک پرستاران تحویل دهنده و تحویل گیرنده شیفت در مدت زمان همپوشانی برای تبادل اطلاعات در مورد بیماران
🔷️تعیین پرستار/ ماما جانشین در مواردی که پرستار/ ماما مسئول حتی به مدت کوتاه محل خدمت خود را ترک نماید الزامیست و تحویل بیمار از طرف پرستار/ ماما ترک کننده شیفت به پرستار/ ماما جانشین قبل از ترک محل کار بایستی انجام شود. سطح بندی و توزيع بیماران برای شیفت بعد توسط مسئول شیفت با هماهنگی مسئول شیفت قبل با توجه به اطلاع کامل تر از شرایط بیماران صورت پذیرد.
🔷️دقت شود جابجایی بیماران بین بخش های مختلف حتی الامکان در ساعات تعویض شیفت نباشد مگر در موارد اورژانس که اجتنابناپذیر است. همچنین موضوع تغییر پرستار/ ماما در گزارش پرستاری و ثبت گزارش مراقبتها در پرونده بیمار در زمان عدم حضور پرستار / ماما بیمار توسط پرستار/ ماما جانشین آنجام شود.
@CCU_ICU_javanrood
✅️مراقبت هاي پرستاری به صورت مستمر، بدون وقفه، ایمن و متناسب با سطوح مراقبتی برای هر بیمار برنامه ریزی و ارائه می شود
🔷️حضور پرستار/ ماما مسئول بیمار در بخش در کلیه ساعات نوبت کاری
🔷️ارزیابی مستمر وضعیت باليني بیمار در هر نوبت کاری توسط پرستار/ ماما
مسئول
🔷️ مراقبت و پیشگیری از اتصالات نادرست کاتترها و لوله ها
🔷️ نظارت بر حضور مستمر پرستاران بر بالین بیمار توسط تیم مدیریت پرستاری
🔷️شناسایی اقدامات، فرآیندها و امورات غیر مرتبط و مانع مراقبت مستقیم توسط مدیر پرستاری
🔷️ برنامه ریزی جهت حذف مستندسازی مازاد
🔷️تحویل بالینی بیماران در هرشیفت توسط پرستار / ماما
🔷️در نظر گرفتن مهلت مقرر جهت همپوشانی برای همه کارکنان در کلیه شیفتها
🔷️حضور کلیه پرستاران/ ماماها و کمک پرستاران تحویل دهنده و تحویل گیرنده شیفت در مدت زمان همپوشانی برای تبادل اطلاعات در مورد بیماران
🔷️تعیین پرستار/ ماما جانشین در مواردی که پرستار/ ماما مسئول حتی به مدت کوتاه محل خدمت خود را ترک نماید الزامیست و تحویل بیمار از طرف پرستار/ ماما ترک کننده شیفت به پرستار/ ماما جانشین قبل از ترک محل کار بایستی انجام شود. سطح بندی و توزيع بیماران برای شیفت بعد توسط مسئول شیفت با هماهنگی مسئول شیفت قبل با توجه به اطلاع کامل تر از شرایط بیماران صورت پذیرد.
🔷️دقت شود جابجایی بیماران بین بخش های مختلف حتی الامکان در ساعات تعویض شیفت نباشد مگر در موارد اورژانس که اجتنابناپذیر است. همچنین موضوع تغییر پرستار/ ماما در گزارش پرستاری و ثبت گزارش مراقبتها در پرونده بیمار در زمان عدم حضور پرستار / ماما بیمار توسط پرستار/ ماما جانشین آنجام شود.
@CCU_ICU_javanrood
🟥اعتبار بخشی
✅️برای اطمینان از برقراری ارتباط موثر و ایمن از ابزارهایی مانند SBAR استفاده می شود که شامل مراحل ذیل می باشد:
Situation -1
Background-2
Assessment-3
Recommendation-4
۱-وضعیت: تشریح وضعیت کنونی در طی ( ۵ الی ۱۰ ثانیه )
۲-سوابق: بیان سوابق مرتبط و کاربردی بیمار به اختصار
۳-ارزیابی: نتیجه گیری، آن چه فکر می کنید.
۴-توصیه: آن چه که نیاز دارید با ذکر چهارچوب زمانی
@CCU_ICU_javanrood
✅️برای اطمینان از برقراری ارتباط موثر و ایمن از ابزارهایی مانند SBAR استفاده می شود که شامل مراحل ذیل می باشد:
Situation -1
Background-2
Assessment-3
Recommendation-4
۱-وضعیت: تشریح وضعیت کنونی در طی ( ۵ الی ۱۰ ثانیه )
۲-سوابق: بیان سوابق مرتبط و کاربردی بیمار به اختصار
۳-ارزیابی: نتیجه گیری، آن چه فکر می کنید.
۴-توصیه: آن چه که نیاز دارید با ذکر چهارچوب زمانی
@CCU_ICU_javanrood
🟥اعتبار بخشی
✅️ ارزیابی اولیه
🟣 سربرگ فرم ارزیابی اولیه توسط پرستار/ ماما بصورت کامل تکمیل گردد.
🟣 محدوده انجام ارزیابی اولیه حتما مشخص گردد.( ساعت شروع ارزیابی و ساعت پایان ارزیابی )
🟣 کلیه اندامها بصورت دقیق چک و در فرم ارزیابی اولیه ثبت گردد.
🟣 تشخیص های پرستاری بصورت استاندارد و با خط خوانا نوشته شود.
🟣 در ارزیابی اولیه دو جزء تاریخچه سلامتی و بررسی جسمی انجام می شود.
🟣در بدو پذیرش ارزیابی وضعیت هوشیاری، جسمی ، روحی، روانی و عوامل تهدیدکننده ایمنی بیمار به همراه اقدامات پرستاری/ مامایی انجام و نتایج در گزارش پرستاری/ مامایی قید شود.
🟣بیماران سرپایی دیالیز، تالاسمی و شیمی درمانی در اولین مراجعه بیمار فقط یکبار ارزیابی اولیه انجام و در پرونده این بیماران ثبت می گردد و صرفا در صورت ایجاد تغییر وضعیت این گروه از بیماران در مراجعه بعدی مجددا ارزیابی اولیه می شوند، در غیر اینصورت یک بار ارزیابی اولیه کفایت می کند.
🟣 در خصوص بیماران تحت نظر در اورژانس که پرونده بستری دارند بایستی در بدو پذیرش، ارزیابی وضعیت هوشیاری، جسمی، روحی، روانی و عوامل تهدیدکننده ایمنی بیمار به همراه اقدامات پرستاری انجام و در گزارش پرستارری/مامایی ثبت گردد.
در صورتی که بیمار در اورژانس بیش از ۱۲ ساعت در اورژانس ماندگاری داشته باشد فرم ارزیابی اولیه تکمیل می شود.
❌اطلاعات پزشک حاصل از ارزیابی اولیه در فرم شرح حال ثبت می گردد.
@CCU_ICU_javanrood
✅️ ارزیابی اولیه
🟣 سربرگ فرم ارزیابی اولیه توسط پرستار/ ماما بصورت کامل تکمیل گردد.
🟣 محدوده انجام ارزیابی اولیه حتما مشخص گردد.( ساعت شروع ارزیابی و ساعت پایان ارزیابی )
🟣 کلیه اندامها بصورت دقیق چک و در فرم ارزیابی اولیه ثبت گردد.
🟣 تشخیص های پرستاری بصورت استاندارد و با خط خوانا نوشته شود.
🟣 در ارزیابی اولیه دو جزء تاریخچه سلامتی و بررسی جسمی انجام می شود.
🟣در بدو پذیرش ارزیابی وضعیت هوشیاری، جسمی ، روحی، روانی و عوامل تهدیدکننده ایمنی بیمار به همراه اقدامات پرستاری/ مامایی انجام و نتایج در گزارش پرستاری/ مامایی قید شود.
🟣بیماران سرپایی دیالیز، تالاسمی و شیمی درمانی در اولین مراجعه بیمار فقط یکبار ارزیابی اولیه انجام و در پرونده این بیماران ثبت می گردد و صرفا در صورت ایجاد تغییر وضعیت این گروه از بیماران در مراجعه بعدی مجددا ارزیابی اولیه می شوند، در غیر اینصورت یک بار ارزیابی اولیه کفایت می کند.
🟣 در خصوص بیماران تحت نظر در اورژانس که پرونده بستری دارند بایستی در بدو پذیرش، ارزیابی وضعیت هوشیاری، جسمی، روحی، روانی و عوامل تهدیدکننده ایمنی بیمار به همراه اقدامات پرستاری انجام و در گزارش پرستارری/مامایی ثبت گردد.
در صورتی که بیمار در اورژانس بیش از ۱۲ ساعت در اورژانس ماندگاری داشته باشد فرم ارزیابی اولیه تکمیل می شود.
❌اطلاعات پزشک حاصل از ارزیابی اولیه در فرم شرح حال ثبت می گردد.
@CCU_ICU_javanrood
🟥نکات پرستاری
✅️اولین اقدام پرستاری در بیماری که دچار کاهش سطح هوشیاری شده است،باز کردن راه هوایی است
✅️اندازه گیری درجه حرارت از راه دهان در بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری ممنوع است
✅️تریاد کوشینگ در افزایشICP( فشار درون مغزی):
◾️افزایش فشارخون
◾️برادی کاردی
◾️تنفس شین استوک و آتاکسیک
✅️نخستین علامت افزایشICP:
◾️تغییر در سطح هوشیاری و سپس آرام صحبت کردن و تأخیر در پاسخ
گویی به سوالات
@CCU_ICU_javanrood
✅️اولین اقدام پرستاری در بیماری که دچار کاهش سطح هوشیاری شده است،باز کردن راه هوایی است
✅️اندازه گیری درجه حرارت از راه دهان در بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری ممنوع است
✅️تریاد کوشینگ در افزایشICP( فشار درون مغزی):
◾️افزایش فشارخون
◾️برادی کاردی
◾️تنفس شین استوک و آتاکسیک
✅️نخستین علامت افزایشICP:
◾️تغییر در سطح هوشیاری و سپس آرام صحبت کردن و تأخیر در پاسخ
گویی به سوالات
@CCU_ICU_javanrood
🟥 هماتوم_داخل_جمجمه
ICH
✅️ خونریزی است که مستقیما دردرون بافت مغز بوجود می آید این وضعیت درآسیب های سر رایج است مخصوصا هنگامی که نیرو از یک موضع کوچک برسر وارد شود :
🔷️ آسیب های ناشی از چاقو
🔷️ زخم های ناشی از گلوله
🔷️ صدمات ناشی از پرتاب اجسام
✅️اختلال عروقی وپارگی عروق مغزی بدنبال :
🔷️ فشارخون
🔷️پارگی آنوریسم
🔷️ اختلالات خونریزی دهنده مثل هموفیلی و ترومبوسیتوپنی
✅ مهمترین علت ICH ناگهانی هیپرتانسیون است .
✅ اگر خونریزی بیش از 3cm یا همراه با هیدروسفالی یا همراه با فشردگی ساقه مغز باشد توصیه به جراحی میشود.
@CCU_ICU_javanrood
ICH
✅️ خونریزی است که مستقیما دردرون بافت مغز بوجود می آید این وضعیت درآسیب های سر رایج است مخصوصا هنگامی که نیرو از یک موضع کوچک برسر وارد شود :
🔷️ آسیب های ناشی از چاقو
🔷️ زخم های ناشی از گلوله
🔷️ صدمات ناشی از پرتاب اجسام
✅️اختلال عروقی وپارگی عروق مغزی بدنبال :
🔷️ فشارخون
🔷️پارگی آنوریسم
🔷️ اختلالات خونریزی دهنده مثل هموفیلی و ترومبوسیتوپنی
✅ مهمترین علت ICH ناگهانی هیپرتانسیون است .
✅ اگر خونریزی بیش از 3cm یا همراه با هیدروسفالی یا همراه با فشردگی ساقه مغز باشد توصیه به جراحی میشود.
@CCU_ICU_javanrood
🟥 انواع هماتوم داخل جمجمه ای عبارتند از:
✅️هماتوم اپیدورال (EPH):
پارگي شريان با بالارفتن ICP است كه اورژانسی محسوب ميشود و سبب اختلال هوشياري گذرا و اتساع مردمك شده با دوره عود و خاموشي همراه است و علايم يكطرفه ايجاد ميكند.
✅️ هماتوم سابدورال (SDH):
خونريزي وريدي است كه شايعترين علت آن پارگي آنوريسم بـا علت انعقادي است.
علايم معمولاً دوطرفه است و در نوع حاد همراه با اختلال هوشياري است.
نوع مزمن بيشتر در افراد سالخورده و الكلي شايع است و اورژانسی نيست.
✅️هماتوم داخل مغزی (ICH):
خونريزي داخل مغزي است كه مهمترين علت آن افزايش BP سيستميك است.
✅️ خونريزي زير عنكبوتيه (SAH):
با علايم سردرد بسيار شديد و ناگهاني همراه با استفراغ، كاهش هوشياري و در صورت تحريك مننژ فتوفوبي، سفتي گردن و درد پشت است.
@CCU_ICU_javanrood
✅️هماتوم اپیدورال (EPH):
پارگي شريان با بالارفتن ICP است كه اورژانسی محسوب ميشود و سبب اختلال هوشياري گذرا و اتساع مردمك شده با دوره عود و خاموشي همراه است و علايم يكطرفه ايجاد ميكند.
✅️ هماتوم سابدورال (SDH):
خونريزي وريدي است كه شايعترين علت آن پارگي آنوريسم بـا علت انعقادي است.
علايم معمولاً دوطرفه است و در نوع حاد همراه با اختلال هوشياري است.
نوع مزمن بيشتر در افراد سالخورده و الكلي شايع است و اورژانسی نيست.
✅️هماتوم داخل مغزی (ICH):
خونريزي داخل مغزي است كه مهمترين علت آن افزايش BP سيستميك است.
✅️ خونريزي زير عنكبوتيه (SAH):
با علايم سردرد بسيار شديد و ناگهاني همراه با استفراغ، كاهش هوشياري و در صورت تحريك مننژ فتوفوبي، سفتي گردن و درد پشت است.
@CCU_ICU_javanrood
✅ تصویر شماتیک انواع خونریزی های ICH و شکل اناتومیکی که ایجاد میکنند.
#Hemorrhagic_stroke
#CVA
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
@CCU_ICU_javanrood
#Hemorrhagic_stroke
#CVA
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
@CCU_ICU_javanrood
🟥 نکته
💔 درمان سکته قلبی:
✅️ اولین قدم استراحت کامل، تجویز اکسیژن و کنترل فشار خون و ریتم قلبی است.
✅️معمولاً داروهای ضدانعقاد مانند آسپرین یا هپارین و بلوککنندههای گیرندۀ بتای سمپاتیک مانند پروپرانولول تجویز می شود.
✅️ روشهای بازکردن رگ مسدودشده در بیمارستان عبارتنداز داروهایی مانند استرپتوکیناز و اوروکیناز، بالن و جراحی اورژانس عروق کرونر.
@CCU_ICU_javanrood
💔 درمان سکته قلبی:
✅️ اولین قدم استراحت کامل، تجویز اکسیژن و کنترل فشار خون و ریتم قلبی است.
✅️معمولاً داروهای ضدانعقاد مانند آسپرین یا هپارین و بلوککنندههای گیرندۀ بتای سمپاتیک مانند پروپرانولول تجویز می شود.
✅️ روشهای بازکردن رگ مسدودشده در بیمارستان عبارتنداز داروهایی مانند استرپتوکیناز و اوروکیناز، بالن و جراحی اورژانس عروق کرونر.
@CCU_ICU_javanrood
تازه ترین حکم دیوان عدالت اداری:
🔴 اجباری نبودن اضافه کار ( حتی یک ساعت) بدون موافقت پرستار
🔸حکم بالا توسط امیر محمدیان ، پرستار فوریت های پزشکی ، اخذ شده است
@CCU_ICU_javanrood
🔴 اجباری نبودن اضافه کار ( حتی یک ساعت) بدون موافقت پرستار
🔸حکم بالا توسط امیر محمدیان ، پرستار فوریت های پزشکی ، اخذ شده است
@CCU_ICU_javanrood
🟥نقش نوشیدن شیر در افزایش تاثیر داروهای خوراکی
🔷️تحقیقات جدید نشان میدهد که وقتی شیر با داروهای خوراکی خاصی ترکیب میشود، جذب آن توسط بدن به میزان قابل توجهی بهبود مییابد.
🔷️یک مطالعه جدید به رهبری محققان دانشگاه موناش(Monash) نشان داد که افزودن شیر انسان و گاو به طور قابل توجهی اثربخشی برخی داروهای خوراکی را بهبود میبخشد.به دلیل محتوی چربی بودن، فرآوردههای شیر را میتوان یک فرمول مبتنی بر لیپید در نظر گرفت که قادر به افزایش حلالیت داروهای چربیدوست هستند.
◽️تحقیقات همچنین نشان داده است که وقتی داروهای ضعیف در حلالیت با آب با شیر انسان یا گاو ترکیب شوند، هضم شیر، حلالیت دارو را افزایش میدهد.
@CCU_ICU_javanrood
🔷️تحقیقات جدید نشان میدهد که وقتی شیر با داروهای خوراکی خاصی ترکیب میشود، جذب آن توسط بدن به میزان قابل توجهی بهبود مییابد.
🔷️یک مطالعه جدید به رهبری محققان دانشگاه موناش(Monash) نشان داد که افزودن شیر انسان و گاو به طور قابل توجهی اثربخشی برخی داروهای خوراکی را بهبود میبخشد.به دلیل محتوی چربی بودن، فرآوردههای شیر را میتوان یک فرمول مبتنی بر لیپید در نظر گرفت که قادر به افزایش حلالیت داروهای چربیدوست هستند.
◽️تحقیقات همچنین نشان داده است که وقتی داروهای ضعیف در حلالیت با آب با شیر انسان یا گاو ترکیب شوند، هضم شیر، حلالیت دارو را افزایش میدهد.
@CCU_ICU_javanrood