ЗАПИСЬ ПРЯМОГО ЭФИРА
КПТ БЕССОННИЦЫ 👇

КПТ ИНСОМНИИ ПО ЭКСПРЕСС МЕТОДУ
В следующую субботу 25 мая 9-11 утра

В рамках курса по депрессии (2 ступень) https://cbtlab.ru/course/depression/ мы будем практиковать навыки для работы с проблемой сна.
Познакомимся с КПТ протоколом.
Но сделаем это как всегда через практику, а не через теорию.

Сонно точно не будет.
Концентрация и скорость будет высокими.
Если не боитесь экспресс-методов, то присоединяйтесь.

Запись и оплата занятия по ссылке ⬇️
https://cbtlab.ru/events/Dept-84/


По всем вопросам обращаться к @INatalyaN

А для тех кто хочет много теории и медицинской информации есть еще возможность успеть на семинар, который проведет Александр Мельников при моей поддержке 18 и 25 мая с 11 до 18 часов и https://kochet-psy.ru/cbt-i

Друзья , у нас начинается 4 Модуль по КПТ Депрессии https://cbtlab.ru/course/depression/

18 мая Суббота в 9:00

Что изучаем :
БЛОК РАБОТЫ С Медикаментозным ЛЕЧЕНИЕМ
Включает в себя компетенции, которыми должен обладать психолог, чтобы поддерживать пациентов в помощи и поддержании лечения у врача.

БЛОК РАБОТЫ С РАССТРОЙСТВОМ СНА
Включает в себя компетенции необходимые для помощи клиентам в преодолении расстройств сна

ПРОФИЛАКТИКА РЕЦИДИВОВ
компетенции важные для работы над рецидивами депрессии

БЛОК РАБОТЫ НАД СВОИМИ КОМПЕТЕНЦИЯМИ
Знание своих предвзятостей
Культурные компетенции
Работа над мета-компетенциями
Оценка своих профессиональных компетенций
Навыки заботы о себе
Понимание своих лимитов
Адаптация под разные контексты
Супервизия

Принять участие ⬇️⬇️⬇️
https://cbtlab.ru/course/depression/

По всем вопросам обращайтесь к INatalyaN

ЦЕЛИ В КПТ
Хорошие цели в психотерапии - это
- Конкретность
- Измеримость
- Достижимость
- Релевантность
- Ограниченность во времени

ВСЕ ЗНАЮТ SMART МОДЕЛЬ
но, применяем ли мы ее?

На семинаре по КПТ инсомнии я попросил участников привести пример хорошей цели.
Ответы были примерно слешдующими:
- Разобраться с бессонницей (это запрос, но не цель)
- Улучшить качество сна (абстрактно, эффективность сна может быть индикатором прогресса, но не целью)
- Научиться быстро засыпать (сон лишь отчасти контролируемая функция, мы не роботы)
- Наладить сон (тоже абстрактный запрос, важно операционализировать поведенчески этот конструкта НАЛАЖЕННЫЙ СОН)
- Спать 8 часов в день, в одно и то же время (Это иделистические представления о 8 часовом сне, но не терапевтическая цель)

Я бы не подписался ни под одну из этих целей.
Основные ошибки:
- абстрактность
- проблемная-ориентация
- несогласованные индикаторы прогресса
- нет релевантности

Подумайте на примером ХОРОШЕЙ цели,
для человека, который обратился к вам с проблемой бессонницы.
Будет здорово, если оставите этот пример в комментарии.
А в следующем посте я поделюсь своими версиями.

Друзья , для тех кто не участвует в 4 Модуле курса КПТ Депрессии, но хочет попасть на занятие по Бессонице, ниже ссылка для оплаты
https://cbtlab.ru/events/Dept-84/

❗️После оплаты вам на почту придет ссылка для подключения

Занятие состоится в субботу 25 мая в 9:00 по МСК

КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ БЕССОННИЦЫ
ЦЕЛИ В ПСИХОТЕРАПИИ

То, как мы поставим цели будет зависеть от позиции психотерапевта.
Например,
- Вы работаете в клинике в бригаде с врачами
- У вас всего 4 встречи с пациентом по 40 минут
Ваш подход будет симптомо-ориентированным.
Такую работу над симптомами можно назвать терапией в когнитивно-поведенческом ключе, или низкоинтенсивной КПТ, консультированием, но психотерапией вряд ли.

Ваши цели буду еще более:
- конкретными
- измеримыми
- достижимыми
- релевантными
- ограниченными во времени

Например,
- чисто поведенческие рекомендации связанные с гигиеной сна: отправляться в кровать при наличии сонливости, заниматься "скучными делами" перед сном, и т.п.
Все возникающие препятствия вы будете пытаться как можно скорее устранить, возвращая человека к выполнению рекомендаций.

Если вы делаете КПТ Бека, то помните, что этот метод когда-то предполагал медицинскую позицию и был проблема-ориентированным.

Современное КПТ
предполагает, что мы помогаем человеку с его ценностями и потребностями стать психотерапевтом для себя и помогать саму себе справляться с проблемами через выявление, оценку, диспут своих дисфункциональных мыслей и пробовать новые помогающие подходы.

Мы в партнерстве с нашими клиентами используем позитивисткий подход в постановке целей.
Проблемы (включая симптомы) мы видим через КПТ модель.
Автоматические мысли и дисфункциональные стратегии - это преграды для достижения важных для человека целей.
Мы передаем клиенту техники КПТ, чтобы он сам работал над своими проблемными когнициями и поведением.

NEO CBT
Все чаще в статьях попадает термин NEO CBT который противопоставляется традиционному КПТ.
Постарался написать то, как я понимаю что же такое новое НЕО-КПТ.

Интеграция техник третьей волны
Может включать практики из терапий принятия и ответственности (ACT), диалектической поведенческой терапии (DBT), когнитивной терапии на основе осознанности (MBCT).

Фокус на гибкости
Акцентирует внимание на адаптации интервенций к конкретным потребностям и обстоятельствам клиента, делая терапию более гибкой и ориентированной на клиента.
Интегрированы трансдиагностические подходы. Учитывает общие основные факторы, лежащие в основе различных психических расстройств, вместо того чтобы сосредотачиваться на одном диагнозе. Это способствует более широким и адаптивным стратегиям лечения.

Продвинутые когнитивные техники
Учит не только оспариванию, а более сложным техникам когнитивного реструктурирования. В том числе акцент на метакогнитивной осведомленности.

Интеграция технологий
Используются цифровые инструменты и приложения для предоставления дополнительной поддержки, мониторинга прогресса и проведения интервенций вне традиционных терапевтических сеансов.
Предлагает терапевтические сеансы через телемедицинские службы, делая их более доступными для широкой аудитории.

#cbtlab #кпт #основыкпт

Искусственный Интеллект заменит психотерапевтов
Что говорят авторы статьи?

Терапия — это не только решения проблем, но и глубокое понимание клиента.

ИИ — полезный инструмент, но не замена.

Он поддерживает и дополняет работу терапевтов, предоставляя ресурсы и данные. Полная замена невозможна из-за отсутствия эмоционального интеллекта и эмпатии.

• Используйте ИИ для предварительной диагностики и сбора данных.
• Включайте ИИ для дополнительных упражнений и ресурсов.
• Поддерживайте человеческое взаимодействие для глубокого понимания и поддержки клиентов.

Как вы думаете, какие еще аспекты терапии нельзя заменить Искусственным Интеллектом и почему?

Национальная служба здравоохранения Англии тестирует чат-ботов с искусственным интеллектом
Кафедра психиатрии Оксфордского университета тестирует инструмент, известный как Петрушка для лечения депрессии.

Этот инструмент позволяет пациентам и врачам играть свою роль в процессе лечения и делиться своими решениями, принимаемыми в ходе процесса лечения.

Летом команда опробует протокол целиком. Более 500 участников примут участие в проекте.

Как работает чат-бот
Он использует данные более чем миллиона человек и рекомендует в режиме реального времени лучшие антидепрессанты для каждого человека во время консультации.
Он также будет собирать информацию от участников об их настроении, качестве жизни и тревожности.

Почитать полностью здесь

ВОЗВРАЩАЮСЬ В ЭФИР
Привет, друзья.
Был в дорогой моему сердцу Пенсильвании по делам и немного для отдыха.
Дорогая она по той, причине, что там находится институт Аарона Бека, где я проходил сертификацию.

Городки, где я побывал суперрелигиозные.
Вы даже не представляете насколько.
Это побудило меня продолжить развивать мои мультикультурные КПТ компетенции.


Влияние культурного контекста влияет на фокус внимания и содержание автоматических мыслей клиентов.
Культурный контекст в прошлом и настоящем определяет то, какие ситуации будут для клиента триггерными.
Происходящие события оцениваются в зависимости от активированных когнитивных схем.
Например, когнитивная схема связанная с несправделивостью будет влиять на то, что клиент станет замечать и реагировать на соответствующие события.
На уровне убеждений он может начать следовать культурным правилам, таким как "я должен быть честным и наказывать себя за грехи" или "если всё делать по Библии, будешь счастлив".

Но глубинные убеждения могут представлять собой фундаментальные мировоззренческие конструкты: представляения о добре или зле, о свободе воли, об Истине (см. основные вопросы философии).
Некоторые ученые не считают, что подобное можно добавлять в концептуализацию, но это стоит учитывать как культурный контекст, в рамках которого могут появляться и активироваться патологические ГУ - например, Я НЕ ПОДХОЖУ, Я НЕДОСТАТОЧНО ХОРОШИЙ или Я НЕ СПРАВЛЯЮСЬ.

На более доступном уровне убеждения включают представления о культурных нормах, социальных правилах
Убеждении могут звучать так:
"я – маленький человек в руках Бога, что меня любят, когда я хороший и помогаю другим, что мир – суровое место, где нужно жертвовать своими потребностями, и что будущее принесёт наказание.
Эти убеждения определяют восприятие мира и место человека в нём.


Понимание влияния культурного контекста помогает в терапии, так как позволяет учитывать специфические факторы, формирующие мысли и убеждения человека.
- Помогает дифференциировать степень укорененности глубинных убеждения.
- Помогает терапевтам быть осознанным к тому, что их личное мировоззрение может отличаться от мировоззрения клиента.
- Осведомленность о культуральных отличиях поможет лучше осознать терапевту свои лимиты.
- Мультикультурная чувствительность способсвует тому, что мы передаем КПТ клиенту, а не пытаемся изменить убеждения клиента под универсальные нормы.

В следующую субботу в 9-00 МСК всех приглашаю на CBTLAB ZOOM.
Будем говорить про мультикультурные компетенции КПТ терапевтов.
Чтобы записаться заполните форму
УЧАСТИЕ БЕСПЛАТНО
Можно всем, кто работает в КПТ и готов активно участвовать в дискусии.
Запись не ведется.
Всех молчунов без камер удаляем для поддержания безопасной и вовлеченной атмосферы.

CBTLAB ZOOM - это бесплатные встречи равных для равных, где мы за чашкой кофе обсуждаем важные компетенции, шлем друг другу лучи поддержки и добра.

ГРУППОВАЯ СУПЕРВИЗИЯ
29 июня 9-00 Мск Вр.

Супервизия - это самый эффективный инструмент обучения (так говорят исследования)
Индивидуальные супервизии мне лично проходить страшнее и стоят они дорого.
А групповые супервизии гораздо доступнее и веселее.

Лучше всего они подойдут для тех, кто уже практикует в КПТ.
Супервизии помогают оттачиваться более тонкие навыки и метакомпетенции.
На будущей встречи будем смотреть видео, оценивая ее по шкале компетенций.
Если хотите получить максимульную полезность - то получите раздрешение от клиента и запишите сессию, чтобы предоставить запись для оценки.
Вы также можете попросить вашего коллегу сыграть воображаемого клиента и записать свою работу.

Если хотите записаться - поставьте плюсик.
Понимаю, что лето и многие в отпусках.
Проведем встречу если наберем хотя бы человека 4.
Но максимум - это 8.

По длительности - 2 часа.
Стоимость 4000 рублей.

СТРОИМ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ОТНОШЕНИЯ С ПЕРВОЙ СЕССИИ

Эти фразы помогут КПТ терапевтам наладить контакт с клиентом на первой сессии.

Контакт - важнейший элемент терапевтических отношений.

Как его установить?
Просто инструментов недостаточно!
Психотерапевт должен обладать эмпатией и искренностью.
Прежде всего, мы, КПТ психотерапевты, должны оставаться людьми (Дж. Бек).

Какие все же конкретные инструменты можно использовать?
- Валидизация
- Подмечать усилия клиента для изменений
- Подкреплять любые попытки клиента сотрудничать

Примеры фраз:
- Сегодня вы проделали большую работу.
- Я ценю ваши усилия рассказать о себе.
- «Первые сессии могут быть сложными, потому что нужно обсудить многое за короткое время.
- Вы хорошо справились с описанием себя за короткий период.
- Спасибо за вашу открытость и то, что поделились многим со мной.
- Вы приняли правильное решение, когда решили прийти на прием.
- Поздравляю вас с тем, что вы пришли сегодня. Прийти на консультацию может быть трудно. Получение помощи - это признак силы.
- Я ценю ваше доверие
- Я понимаю, что вам было трудно говорить сегодня. Это неудивительно, ведь мы еще не знаем друг друга. Обычно со временем консультации становятся легче, когда мы привыкаем друг к другу.

ТЕОРИЯ АКТИВНОГО ВЫВОДЫ ПРИ ДЕПРЕССИИ
Недавнее исследование, опубликованное в журнале “New Ideas in Psychology”, предлагает новый подход к пониманию межличностных различий при депрессии через призму теории активного вывода. В этой статье авторы — Лукас Кирхнер, Анна-Лена Эккерт, Макс Берг, Доминик Эндрес и Бенджамин Штраубе — предлагают формальную модель, объясняющую, как вариации в системе убеждений пациентов могут приводить к различиям в их социальном опыте и поведении.

Теория активного вывода
Рассматривает восприятие, действие и обучение как единый процесс.
Суть заключается в том, что индивиды не могут напрямую воспринимать характеристики своего социального окружения, а должны делать выводы на основе неоднозначных социальных наблюдений, которые они сами создают и изменяют через свои действия.

Влияние внутренних убеждений
Модель предполагает, что искажения в межличностном опыте и поведении возникают в результате взаимодействия предшествующих ожиданий пациентов, их склонности интерпретировать определенные наблюдения и веры в свою способность влиять на эти ситуации.

Байесовский подход:
Основная идея состоит в том, что разум постоянно пытается понять свое окружение, основываясь на неполной и шумной сенсорной информации. Это особенно актуально в контексте депрессии, где пациенты могут иметь искаженные ожидания и интерпретации социальных взаимодействий.

Потенциал для дальнейших исследований:
Исследование подчеркивает важность дальнейших исследований в области динамических изменений межличностного поведения у депрессивных пациентов, а также разработки более точных диагностических и терапевтических методов, основанных на понимании внутренних убеждений и моделей восприятия пациентов.

Исследование приводит следующие конкретные примеры:
Ожидания и интерпретация социальных ситуаций: Депрессивные пациенты могут подходить к социальным ситуациям с неопределенными или негативными ожиданиями. Например, на вечеринке пациент без депрессии ожидает, что большинство гостей будут дружелюбными, и интерпретирует улыбку как признак дружелюбия. Пациент с депрессией, напротив, может интерпретировать ту же улыбку как признак жалости или насмешки.
Социальное взаимодействие и самоэффективность: Депрессивные пациенты могут иметь низкую уверенность в своих наблюдениях и низкую веру в свою способность влиять на социальные ситуации. Например, они могут сомневаться, действительно ли они увидели улыбку, и не верить, что их действия могут улучшить ситуацию.
Реакция на социальные стимулы: В зависимости от их внутренних убеждений и ожиданий, депрессивные пациенты могут реагировать на социальные стимулы различными способами, от ухода с вечеринки до начала конфликта. Эти реакции усиливают их искаженные представления о социальной среде и мешают приобретению позитивного социального опыта.

ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Потенциальные приложения данной модели в диагностике и лечении депрессии включают:
Диагностика индивидуальных различий: выявление систематических различий между пациентами или их подгруппами, страдающими депрессией. Это может помочь лучше понимать, почему пациенты по-разному переживают и реагируют на социальные ситуации.
Таргетированное лечение: Лечение, ориентированное на исправление конкретных искажений в убеждениях пациентов. Например, пациенты с низкими ожиданиями от социальных ситуаций и низкой самоэффективностью могут нуждаться в обучении социальным навыкам, тогда как пациенты с высокими ожиданиями от враждебного поведения могут нуждаться в терапии, направленной на изменение этих убеждений.
Обучение социальным навыкам: Терапия может включать тренинг по приобретению новых социальных навыков, таких как навыки общения и разрешения конфликтов, что может помочь пациентам изменять свои негативные ожидания и убеждения.
Использование поведенческих экспериментов: Проведение поведенческих экспериментов, чтобы пациенты могли испытать новые способы взаимодействия и увидеть, как их действия могут позитивно влиять на социальные ситуации. Это поможет им постепенно изменить свои искаженные убеждения и повысить уверенность в своих действиях.
Мониторинг и адаптация терапии: Постоянный мониторинг изменения убеждений и поведения пациентов в ходе терапии, что позволит адаптировать терапевтические подходы для достижения наилучших результатов.

СТАТЬЯ ЗДЕСЬ
#депрессия #кптдепрессии

CBTLAB ZOOM 9-00 МСК. 22 ИЮНЯ
Мультикультурные компетенции КПТ терапевта.
Кто еще не успел зарегистрироваться спешите.
Кто не получил ссылку - поставьте плюсик в комментарии и я вышлю ссылку на подключение в личку.

ГРУППОВАЯ КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ

Друзья, приглашаю в летний проект групповой КПТ. Освоите важные компетенции через самопрактику.

Проблема в том, что индивидуальная психотерапия недоступна для большинства людей.
Причины разные: дорого, мало специалистов, внутренние предубеждения!
Но есть варианты, которые более доступны.

Например, групповая психотерапия.
Если вы хотите научиться помогать другим в таком формате, то стоит сначала попробовать на себе.

Групповые КПТ программы не всегда ведут супер обученные психотерапевты.
В некоторых странах, подобные группы ведут люди, которые называются wellbeing специалистами.
Бывает что такие группы ведутся в рамках peer support программ (равные для равных), где фасилитаторы сами были участниками в прошлом, и не имеют формального высшего образования.

Групповое КПТ по-прежнему эффективно, отвечает тем же принципам КПТ.
Групповое КПТ бережно, но при этом структурировано и директивно.

Сегодня, когда экономические ресурсы наших клиентов все более ограничены, КПТ терапевты могут учиться и предлагать новые форматы.

Приглашаю присоединиться ко мне, чтобы осваивать групповое КПТ на себе.
Это первая ступенька.

ДЛЯ КОГО
Те, кто хочет попробовать Групповое КПТ на себе, чтобы потом помогать другим.
Главное, чтобы вы хотели и были готовы к саморефлексии в группе.

Будет безопасно
Не переживайте.
Глубину самораскрытия вы определяете сами.
Основное условие, что вы хотите и уже знакомы с основами КПТ.
Еще одно условие - это ваше благополучие.
То есть, вы плюс минус хорошо себя эмоционально регулируете.

ТЕМА
В качестве основной темы каждый участник сам определит свой запрос на группу.

Например, я был предложил опыт иммиграции (свой или отъезд близких).
Это как пример.

Занятия по субботам в 9:00 утра или в 6 вечера по Мск Времени (выберем большинством голосов).

Длительность 2 часа.
Стоимость 3500 за занятие.
С 13 июля по 30 августа. (8 занятий).

ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ В ГРУППУ - необходимо написать мне.
Мы проведем короткий звонок-интервью.
Вы внесете небольшую предоплату и зарезервирую вам место.

Оплата двумя блоками по 14000.
Если разово, то скидка 10%.

Пишите в личку, если есть вопросы или чтобы записаться на короткое интервью.

Поделитесь постом с теми, кому это может быть интересно

#групповоекпт

КОГНИТИВНАЯ ЭКСПИРИЕНЦИАЛЬНАЯ ГРУППОВАЯ ТЕРАПИЯ
В КПТ Бека (в том виде, как она преподается Джудит Бек) интегрировано огромное количество находок из Experiential Learning.
Мы активно вовлекаем клиентов в процесс, обучая быть психологами для себя, тренируя навыки, а не только передавая знания.

Экспериенциальное обучение (Experiential Learning)
Процесс обучения из непосредственного опыта.
В отличие от традиционного пассивного обучения
1. Опыт: клиенты активно участвуют в деятельности или задаче.
2. Рефлексия: клиенты обдумывают и анализируют свои действия и результаты.
3. Познание: клиенты извлекают уроки из рефлексии и опыта.
4. Применение: клиенты применяют новые знания и навыки в новых ситуациях.
Примеры экспериментального обучения включают практические занятия, ролевые игры и симуляции.

Группа которую я задумал тоже нацелена на развитие навыков, а не только на передачу знаний.
Мы с вами используем протокол Cognitive Experiential Group Therapy.

Главное достоинство когнитивной экспериментальной групповой терапии
1. Практическое применение: Участники могут сразу применять новые когнитивные и поведенческие стратегии в безопасной и поддерживающей группе.
2. Взаимодействие и поддержка: Групповая динамика позволяет участникам обмениваться опытом, поддерживать друг друга и учиться на примерах других.
3. Глубокое обучение: Активное участие и рефлексия помогают участникам глубже понять свои проблемы и более эффективно работать над их решением.
4. Изменение убеждений: Через непосредственный опыт и групповую поддержку участники могут быстрее и эффективнее изменять свои дисфункциональные убеждения и поведение.

Этот подход делает когнитивную экспириенциальную групповую терапию особенно эффективной для работы с депрессией, тревогой (много исследований для социальной тревоги) и тренингов межличностной эффективности.

В ПОНЕДЕЛЬНИК НА ПРЯМОМ ЭФИРЕ РАССКАЖУ ПРО ЭТО ПОДРОБНЕЕ.
Оставляйте вопросы.