NLP и LLM: как понимать и использовать AI в психологии
Психолог работает с языком. Мы слушаем, как клиент говорит, на что делает акцент, какие слова выбирает.
Анализируем дневники, протоколы, сессии.
Чтобы использовать ИИ в работе, важно понимать: не всякий «умный» текст — результат понимания.
Ниже — два подхода, с которыми вы точно столкнётесь: NLP и LLM.
NLP — анализ формы
Natural Language Processing — это набор инструментов, которые помогают анализировать речь и текст:
• Распознаёт паттерны: частотность слов, структуру предложений, тональность.
• Может выявлять лингвистические признаки эмоциональных состояний.
• Применяется в анализе стенограмм, автоматическом кодировании речи, чат-ботах.
Ограничения:
• Не распознаёт контекст.
• Не различает иронию, культурные особенности речи, нюансы терапевтического диалога.
• Не понимает значения — фиксирует статистически значимые отклонения.
Сравнение: NLP — это как ассистент, который замечает, что клиент стал чаще использовать слова «всегда» и «никто», но не знает, что с этим делать.
LLM — генерация смысла
Large Language Models, такие как GPT-4, обучены на больших объёмах текста. Они умеют:
• Составить резюме сессии или draft для терапевтического письма.
• Предложить формулировку для плана терапии.
• Быстро найти релевантную литературу или создать раздаточный материал.
Ограничения:
• Могут генерировать неправду (hallucinations).
• Упускают клинический контекст.
• Пишут связно, но не оценивают последствия сказанного для клиента.
Сравнение: LLM — это как интерн: владеет терминологией, но нуждается в супервизии и клиническом суждении.
Как использовать эти инструменты
• NLP — для мониторинга речи, оценки динамики, предварительного анализа больших текстов.
• LLM — для генерации черновиков и рутинных текстов, поддержки в исследованиях и документации.
Но: окончательная интерпретация, принятие решений и контакт с клиентом — всегда зона ответственности психолога.
Что важно помнить
ИИ может быть полезным инструментом. Но он не обладает эмпатией, пониманием мотивации и контекста. Он не несёт ответственности. Мы — несём.
Психолог работает с языком. Мы слушаем, как клиент говорит, на что делает акцент, какие слова выбирает.
Анализируем дневники, протоколы, сессии.
Чтобы использовать ИИ в работе, важно понимать: не всякий «умный» текст — результат понимания.
Ниже — два подхода, с которыми вы точно столкнётесь: NLP и LLM.
NLP — анализ формы
Natural Language Processing — это набор инструментов, которые помогают анализировать речь и текст:
• Распознаёт паттерны: частотность слов, структуру предложений, тональность.
• Может выявлять лингвистические признаки эмоциональных состояний.
• Применяется в анализе стенограмм, автоматическом кодировании речи, чат-ботах.
Ограничения:
• Не распознаёт контекст.
• Не различает иронию, культурные особенности речи, нюансы терапевтического диалога.
• Не понимает значения — фиксирует статистически значимые отклонения.
Сравнение: NLP — это как ассистент, который замечает, что клиент стал чаще использовать слова «всегда» и «никто», но не знает, что с этим делать.
LLM — генерация смысла
Large Language Models, такие как GPT-4, обучены на больших объёмах текста. Они умеют:
• Составить резюме сессии или draft для терапевтического письма.
• Предложить формулировку для плана терапии.
• Быстро найти релевантную литературу или создать раздаточный материал.
Ограничения:
• Могут генерировать неправду (hallucinations).
• Упускают клинический контекст.
• Пишут связно, но не оценивают последствия сказанного для клиента.
Сравнение: LLM — это как интерн: владеет терминологией, но нуждается в супервизии и клиническом суждении.
Как использовать эти инструменты
• NLP — для мониторинга речи, оценки динамики, предварительного анализа больших текстов.
• LLM — для генерации черновиков и рутинных текстов, поддержки в исследованиях и документации.
Но: окончательная интерпретация, принятие решений и контакт с клиентом — всегда зона ответственности психолога.
Что важно помнить
ИИ может быть полезным инструментом. Но он не обладает эмпатией, пониманием мотивации и контекста. Он не несёт ответственности. Мы — несём.
🔥18❤7👍1
Что чувствует ИИ, когда вы говорите “всё нормально”
Сентимент-анализ — это способ понять эмоции через текст.
ИИ учится слышать настроение, не видя ни глаз, ни интонации.
В психологии он уже работает:
– отслеживает настроение в дневниках,
– находит тревогу в соцсетях,
– фиксирует эмоциональные сдвиги в терапии.
Но он ошибается.
Пример:
– Клиент говорит: «Я работаю, всё нормально».
– ИИ: «Позитив!»
– Реальность: «Я работаю, потому что иначе не выживу».
Человеку тоже бывает сложно.
Терапевт может перебить:
«Вы же устроились, не всё так плохо» — и не услышать отчаяние.
Какие модели лучше слышат эмоции:
– BERT, RoBERTa — если дообучены на психотексте.
– GPT-4, T5 — улавливают контекст и сарказм.
– EmoBERTa, PsychBERT — тренированы на сессиях, дневниках, форумах.
ИИ — как термометр. Он подскажет, что что-то не так.
Но лечит — человек.
А вы бы доверили ИИ распознать ваше настроение?
оставьте цифру в комментах:
1 Да, если он обучен на терапии
2 Только как вспомогательный инструмент
3 Нет, это слишком личное
4 Всё равно, главное — результат
Сентимент-анализ — это способ понять эмоции через текст.
ИИ учится слышать настроение, не видя ни глаз, ни интонации.
В психологии он уже работает:
– отслеживает настроение в дневниках,
– находит тревогу в соцсетях,
– фиксирует эмоциональные сдвиги в терапии.
Но он ошибается.
Пример:
– Клиент говорит: «Я работаю, всё нормально».
– ИИ: «Позитив!»
– Реальность: «Я работаю, потому что иначе не выживу».
Человеку тоже бывает сложно.
Терапевт может перебить:
«Вы же устроились, не всё так плохо» — и не услышать отчаяние.
Какие модели лучше слышат эмоции:
– BERT, RoBERTa — если дообучены на психотексте.
– GPT-4, T5 — улавливают контекст и сарказм.
– EmoBERTa, PsychBERT — тренированы на сессиях, дневниках, форумах.
ИИ — как термометр. Он подскажет, что что-то не так.
Но лечит — человек.
А вы бы доверили ИИ распознать ваше настроение?
оставьте цифру в комментах:
1 Да, если он обучен на терапии
2 Только как вспомогательный инструмент
3 Нет, это слишком личное
4 Всё равно, главное — результат
❤5👍4
Эмоциональная реконтекстуализация
По материалам Sarah Beuchler
Эмоциональная реконтекстуализация — это не просто когнитивная техника. Это эмоциональное действие, которое может трансформировать опыт человека.
Пример: пациент начинает сессию тревожно, на высокой ноте, торопливо. Терапевт отвечает спокойно, медленно, уравновешенно. Он ничего не объясняет словами, но создаёт контраст, и этим меняет восприятие пациента. Так тревога пациента становится особенно заметной — как оранжевый квадрат на чёрном фоне у Альберса.
Это не зеркаливание. Это создание нового эмоционального контекста. Мы считываем его интуитивно — как дети, которые плачут в кресле у стоматолога, а взрослый рядом спокоен и поддерживающ.
При чём тут КПТ?
В когнитивно-поведенческой терапии мы часто думаем о смыслах, убеждениях, схемах. Но смысл воспринимается не только логикой — он впитывается тоном, ритмом, эмоцией. Поэтому реконтекстуализация — мощный инструмент. Она показывает: изменить восприятие можно не только словами, но и тем, как мы эти слова говорим.
Из моего опыта заметил, что мы терапевты часто используем эмоциональную реконтекстуализацию НО нецеленаправленно, а больше интуитивно.
Внимание ВОПРОС.
Черный фон меняет ваше восприятие оранжевого квадрата?
А как бы оранжевый квадрат воспринимался отдельно?
По материалам Sarah Beuchler
Эмоциональная реконтекстуализация — это не просто когнитивная техника. Это эмоциональное действие, которое может трансформировать опыт человека.
Пример: пациент начинает сессию тревожно, на высокой ноте, торопливо. Терапевт отвечает спокойно, медленно, уравновешенно. Он ничего не объясняет словами, но создаёт контраст, и этим меняет восприятие пациента. Так тревога пациента становится особенно заметной — как оранжевый квадрат на чёрном фоне у Альберса.
Это не зеркаливание. Это создание нового эмоционального контекста. Мы считываем его интуитивно — как дети, которые плачут в кресле у стоматолога, а взрослый рядом спокоен и поддерживающ.
При чём тут КПТ?
В когнитивно-поведенческой терапии мы часто думаем о смыслах, убеждениях, схемах. Но смысл воспринимается не только логикой — он впитывается тоном, ритмом, эмоцией. Поэтому реконтекстуализация — мощный инструмент. Она показывает: изменить восприятие можно не только словами, но и тем, как мы эти слова говорим.
Из моего опыта заметил, что мы терапевты часто используем эмоциональную реконтекстуализацию НО нецеленаправленно, а больше интуитивно.
Внимание ВОПРОС.
Черный фон меняет ваше восприятие оранжевого квадрата?
А как бы оранжевый квадрат воспринимался отдельно?
👍18❤8👏3
В ЧЕМ РАЗНИЦА КПТ И РЭПТ?
Научный подход против философского
Пост основан на статье Christine A. Padesky & Aaron T. Beck, “Science and Philosophy: Comparison of Cognitive Therapy and Rational Emotive Behavior Therapy” (2003). Авторы сравнивают два подхода — когнитивную терапию (КБТ) и рационально-эмоциональную поведенческую терапию (РЭПТ) — через призму происхождения, методологии и отношения к доказательствам.
Обе терапии работают с убеждениями, но базируются на разных основаниях:
• КБТ выросла из научного метода: наблюдение → гипотеза → проверка → результат → протокол.
• РЭПТ основана на философских идеях о рациональности, моральной ответственности и универсальных ценностях.
Важно: под «философской» терапией авторы статьи понимают не академический эмпиризм, а подход, основанный на логике, убеждениях и моральных суждениях. Под «научной» — подход, проверяемый данными. Это практическое, а не строго философское различие.
1. Взгляд на убеждения
• РЭПТ: некоторые мысли по определению «иррациональны». Например: «Я должен быть идеален». Их нужно опровергнуть и заменить.
• КПТ: мысли оцениваются не по логике, а по функции. Полезна ли она в жизни этого человека? Если да — она не подлежит смене.
2. Подход к данным
• КПТ проверяет свои модели экспериментально. Например, модель депрессии опирается на 9 эмпирически подтверждённых принципов (Clark & Beck, 1999).
• РЭПТ опирается на философские допущения. Исследований меньше, часто слабо контролируемых (Solomon & Haaga, 1995).
3. Как строится терапия
КБТ развивается по пяти шагам:
1. Клиническое наблюдение.
2. Гипотеза и её проверка.
3. Разработка методов.
4. Тестирование протоколов.
5. Внедрение и пересмотр на основе данных.
Каждое вмешательство в КБТ поддаётся корректировке. В РЭПТ — чаще всего стандартизировано.
4. Поведение терапевта
• В РЭПТ терапевт переубеждает клиента: «Ты думаешь так, потому что у тебя есть установка “я должен”».
• В КПТ терапевт исследует: «А что ты обычно делаешь, когда так думаешь? А как ты узнаёшь, что снова скатываешься в яму? Что в прошлый раз помогло выбраться?»
Такой стиль делает клиента исследователем своей психики. Результат — открытие, а не диспут.
Вывод
КПТ — это дисциплина, в которой каждое допущение должно пройти проверку. Она адаптивна, персонализирована и опирается на данные. РЭПТ — это скорее философская система, предлагающая универсальные суждения о том, что «рационально». Если вам ближе критическое мышление, эмпирическая гибкость и совместное исследование, КБТ — ваш выбор.
Научный подход против философского
Пост основан на статье Christine A. Padesky & Aaron T. Beck, “Science and Philosophy: Comparison of Cognitive Therapy and Rational Emotive Behavior Therapy” (2003). Авторы сравнивают два подхода — когнитивную терапию (КБТ) и рационально-эмоциональную поведенческую терапию (РЭПТ) — через призму происхождения, методологии и отношения к доказательствам.
Обе терапии работают с убеждениями, но базируются на разных основаниях:
• КБТ выросла из научного метода: наблюдение → гипотеза → проверка → результат → протокол.
• РЭПТ основана на философских идеях о рациональности, моральной ответственности и универсальных ценностях.
Важно: под «философской» терапией авторы статьи понимают не академический эмпиризм, а подход, основанный на логике, убеждениях и моральных суждениях. Под «научной» — подход, проверяемый данными. Это практическое, а не строго философское различие.
1. Взгляд на убеждения
• РЭПТ: некоторые мысли по определению «иррациональны». Например: «Я должен быть идеален». Их нужно опровергнуть и заменить.
• КПТ: мысли оцениваются не по логике, а по функции. Полезна ли она в жизни этого человека? Если да — она не подлежит смене.
2. Подход к данным
• КПТ проверяет свои модели экспериментально. Например, модель депрессии опирается на 9 эмпирически подтверждённых принципов (Clark & Beck, 1999).
• РЭПТ опирается на философские допущения. Исследований меньше, часто слабо контролируемых (Solomon & Haaga, 1995).
3. Как строится терапия
КБТ развивается по пяти шагам:
1. Клиническое наблюдение.
2. Гипотеза и её проверка.
3. Разработка методов.
4. Тестирование протоколов.
5. Внедрение и пересмотр на основе данных.
Каждое вмешательство в КБТ поддаётся корректировке. В РЭПТ — чаще всего стандартизировано.
4. Поведение терапевта
• В РЭПТ терапевт переубеждает клиента: «Ты думаешь так, потому что у тебя есть установка “я должен”».
• В КПТ терапевт исследует: «А что ты обычно делаешь, когда так думаешь? А как ты узнаёшь, что снова скатываешься в яму? Что в прошлый раз помогло выбраться?»
Такой стиль делает клиента исследователем своей психики. Результат — открытие, а не диспут.
Вывод
КПТ — это дисциплина, в которой каждое допущение должно пройти проверку. Она адаптивна, персонализирована и опирается на данные. РЭПТ — это скорее философская система, предлагающая универсальные суждения о том, что «рационально». Если вам ближе критическое мышление, эмпирическая гибкость и совместное исследование, КБТ — ваш выбор.
🔥20❤13👍10👎4🥴4🤔1
ПРО РАННИЕ ДЕЗАДАПТИВНЫЕ СХЕМЫ
Классная статья, друзья вышла в новом выпуске журнала:
Baxendell et al. (2025). Measuring Early Maladaptive Schemas in Daily Life. Cognitive Therapy and Research, 49, 863–872. https://doi.org/10.1007/s10608-025-10574-5
Ранние дезадаптивные схемы (РДС) — это устойчивые, широко обобщённые когнитивно-эмоциональные паттерны, сформированные в детстве и воспроизводимые во взрослой жизни (Young et al., 2003).
Кто-то их сравнивает с когниттивными схемами Бека, но есть отличия (могу поделиться на эту тему записью своего выступления)
Что сделали авторы:
Исследование впервые адаптировало опросник Young Schema Questionnaire (YSQ) для использования в формате Ecological Momentary Assessment (EMA) — многократной оценки состояния в реальных условиях жизни.
В течение 5 дней 90 участников шесть раз в день фиксировали активацию РДС, эмоциональное состояние, уровень руминации и наличие стрессора.
Ключевые выводы:
• 51% вариативности активации РДС объясняется внутриличностными колебаниями, а не межличностными различиями.
• Активация РДС значимо связана с:
• повышенной руминацией;
• ухудшением настроения;
• наличием недавнего стрессового события.
Почему это важно для КПТ-терапевтов:
1. РДС — не только черта, но и состояние.
Они могут изменяться в течение дня под воздействием ситуации, а не только сохраняться как стабильные установки. Это расширяет рамки когнитивной модели депрессии и позволяет включать динамическую компоненту в формулировку случая.
2. Появляется возможность отслеживания схем в реальном времени.
EMA-инструменты позволяют регистрировать момент активации схемы — до возникновения стойкой дезадаптивной реакции.
3. Обоснование для применения кратких интервенций.
Микроинтервенции могут быть встроены в повседневную жизнь клиента для работы с актуальной схемой в момент её активации.
4. Новая перспектива на терапевтический мониторинг.
Вместо ретроспективных шкал — данные в реальном времени, что даёт более точную оценку изменений под влиянием терапии.
Наработки схема-терапии предлагают супер-инструменты для работы с глубинными убеждениями на поздних этапах КПТ.
Мне показалось важным поделиться статьей с вами.
Есть идеи как использовать на практике то, к чему пришли авторы?
Классная статья, друзья вышла в новом выпуске журнала:
Baxendell et al. (2025). Measuring Early Maladaptive Schemas in Daily Life. Cognitive Therapy and Research, 49, 863–872. https://doi.org/10.1007/s10608-025-10574-5
Ранние дезадаптивные схемы (РДС) — это устойчивые, широко обобщённые когнитивно-эмоциональные паттерны, сформированные в детстве и воспроизводимые во взрослой жизни (Young et al., 2003).
Кто-то их сравнивает с когниттивными схемами Бека, но есть отличия (могу поделиться на эту тему записью своего выступления)
Что сделали авторы:
Исследование впервые адаптировало опросник Young Schema Questionnaire (YSQ) для использования в формате Ecological Momentary Assessment (EMA) — многократной оценки состояния в реальных условиях жизни.
В течение 5 дней 90 участников шесть раз в день фиксировали активацию РДС, эмоциональное состояние, уровень руминации и наличие стрессора.
Ключевые выводы:
• 51% вариативности активации РДС объясняется внутриличностными колебаниями, а не межличностными различиями.
• Активация РДС значимо связана с:
• повышенной руминацией;
• ухудшением настроения;
• наличием недавнего стрессового события.
Почему это важно для КПТ-терапевтов:
1. РДС — не только черта, но и состояние.
Они могут изменяться в течение дня под воздействием ситуации, а не только сохраняться как стабильные установки. Это расширяет рамки когнитивной модели депрессии и позволяет включать динамическую компоненту в формулировку случая.
2. Появляется возможность отслеживания схем в реальном времени.
EMA-инструменты позволяют регистрировать момент активации схемы — до возникновения стойкой дезадаптивной реакции.
3. Обоснование для применения кратких интервенций.
Микроинтервенции могут быть встроены в повседневную жизнь клиента для работы с актуальной схемой в момент её активации.
4. Новая перспектива на терапевтический мониторинг.
Вместо ретроспективных шкал — данные в реальном времени, что даёт более точную оценку изменений под влиянием терапии.
Наработки схема-терапии предлагают супер-инструменты для работы с глубинными убеждениями на поздних этапах КПТ.
Мне показалось важным поделиться статьей с вами.
Есть идеи как использовать на практике то, к чему пришли авторы?
SpringerLink
Measuring Early Maladaptive Schemas in Daily Life
Cognitive Therapy and Research - The theoretical models of Beck and Young predict that Early Maladaptive Schemas (EMSs) are linked to the development and maintenance of mental health problems...
❤22🔥12👍6
Июльский номер журнала The Behavior Therapist (том 48, выпуск 5) полностью посвящён пересечению двух направлений в психотерапии: когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и психоделически-ассоциированной психотерапии (PAP). Выпуск включает вторую часть спецвыпуска, начатого ранее, и ставит цель объединить знания и практики специалистов из обоих направлений.
Главная идея номера: специалистам по психоделической терапии необходимо лучше понимать и учитывать подходы КПТ. Психоделики могут усиливать терапевтический эффект, но только в контексте тщательно выстроенного взаимодействия, где важны не только вещества, но и «сеттинг» — безопасная, значимая среда, а также когнитивные интервенции.
Авторы номера (включая Matthew Skinta и Monica Williams) подчёркивают важность культурной чувствительности и учёта травм меньшинств — расовых, сексуальных и иных. Они представляют модели, как сочетать КПТ с использованием MDMA, LSD и других веществ при лечении таких расстройств, как ПТСР и социальная тревожность.
В номере описаны конкретные примеры интеграции КПТ и PAP:
• использование MDMA для усиления экспозиционной терапии;
• концептуальная модель, встраивающая переоценку негативных убеждений;
• протоколы для групповой терапии и предотвращения срывов;
• подход PBT (process-based therapy) как альтернатива диагностически-ориентированной терапии.
Мой лучший друг, nurse practitioner в большом госпитале, который работает с больными раком людьми закончил учиться на РАР в в июне, но начать практиковать так и не решается. Он соглашается с выводом номера - он, как и многие с ним отучившиеся должны еще и изучить научно-обоснованные методы психотерапии, такие как КПТ не только как технику, но как способ диагностики, концептуализации и трансформации.
Главная идея номера: специалистам по психоделической терапии необходимо лучше понимать и учитывать подходы КПТ. Психоделики могут усиливать терапевтический эффект, но только в контексте тщательно выстроенного взаимодействия, где важны не только вещества, но и «сеттинг» — безопасная, значимая среда, а также когнитивные интервенции.
Авторы номера (включая Matthew Skinta и Monica Williams) подчёркивают важность культурной чувствительности и учёта травм меньшинств — расовых, сексуальных и иных. Они представляют модели, как сочетать КПТ с использованием MDMA, LSD и других веществ при лечении таких расстройств, как ПТСР и социальная тревожность.
В номере описаны конкретные примеры интеграции КПТ и PAP:
• использование MDMA для усиления экспозиционной терапии;
• концептуальная модель, встраивающая переоценку негативных убеждений;
• протоколы для групповой терапии и предотвращения срывов;
• подход PBT (process-based therapy) как альтернатива диагностически-ориентированной терапии.
Мой лучший друг, nurse practitioner в большом госпитале, который работает с больными раком людьми закончил учиться на РАР в в июне, но начать практиковать так и не решается. Он соглашается с выводом номера - он, как и многие с ним отучившиеся должны еще и изучить научно-обоснованные методы психотерапии, такие как КПТ не только как технику, но как способ диагностики, концептуализации и трансформации.
❤11👍4🔥4👏3
AI В ТЕРАПИИ
Сентимент-анализ - это технология, которая позволяет компьютеру определить, с каким настроением написан текст: позитивным, негативным или нейтральным. Иногда — с деталями: тревога, злость, грусть, апатия.
Это часть более широкой области — обработки естественного языка (NLP), то есть способности машин “понимать” человеческую речь. NLP входит в состав больших языковых моделей (LLM), таких как GPT. Сентимент-анализ — один из инструментов внутри этой системы, а не отдельный искусственный интеллект.
Проще говоря, если LLM — это весь «мозг» искусственного интеллекта, а NLP — его «языковое чувство», то сентимент-анализ — это его способность «угадывать» эмоции по словам.
Для чего это нужно в терапии — разберём ниже.
Что может сентимент-анализ и где он ошибается
КПТ-терапевты работают с речью клиента глубже, чем просто “слышать слова”. Мы анализируем интонации, паузы, невербалику, повторяющиеся темы. Искусственный интеллект пока на это не способен. Но кое-где он может быть полезен. Особенно в анализе эмоций через текст.
Сентимент-анализ может:
• выделить эмоциональный фон в сообщении
• отследить, как меняется настроение клиента
• подсветить тревожные сигналы в дневниках мыслей, письмах, чатах
Например, клиент пишет “Мне всё равно, что будет дальше”. Алгоритм может посчитать это нейтральной фразой. Терапевт же услышит в этом безнадёжность или даже суицидальные мысли.
Где может быть полезен:
• В терапии между сессиями (дневники, письма)
• В чат-ботах, когда клиент пишет сам себе или боту
• В клиниках и исследованиях — для анализа больших объёмов текстов
Но есть ограничения:
• ИИ не чувствует иронии и сарказма
• Не понимает контекст
• Не видит невербалику и интонацию
• Может путать эмоцию и мысль
Например, фраза “Ну конечно, у меня всё идеально” может быть отмечена как положительная. Или “Нормально, что я снова всё испортил” — как нейтральная. В обоих случаях ИИ ошибётся.
Вывод: сентимент-анализ может быть полезен как подсказка. Как индикатор. Но не как интерпретация. Это инструмент, а не решение.
Использовать можно. Доверять — с осторожностью. Решения всё ещё принимает человек.
Сентимент-анализ - это технология, которая позволяет компьютеру определить, с каким настроением написан текст: позитивным, негативным или нейтральным. Иногда — с деталями: тревога, злость, грусть, апатия.
Это часть более широкой области — обработки естественного языка (NLP), то есть способности машин “понимать” человеческую речь. NLP входит в состав больших языковых моделей (LLM), таких как GPT. Сентимент-анализ — один из инструментов внутри этой системы, а не отдельный искусственный интеллект.
Проще говоря, если LLM — это весь «мозг» искусственного интеллекта, а NLP — его «языковое чувство», то сентимент-анализ — это его способность «угадывать» эмоции по словам.
Для чего это нужно в терапии — разберём ниже.
Что может сентимент-анализ и где он ошибается
КПТ-терапевты работают с речью клиента глубже, чем просто “слышать слова”. Мы анализируем интонации, паузы, невербалику, повторяющиеся темы. Искусственный интеллект пока на это не способен. Но кое-где он может быть полезен. Особенно в анализе эмоций через текст.
Сентимент-анализ может:
• выделить эмоциональный фон в сообщении
• отследить, как меняется настроение клиента
• подсветить тревожные сигналы в дневниках мыслей, письмах, чатах
Например, клиент пишет “Мне всё равно, что будет дальше”. Алгоритм может посчитать это нейтральной фразой. Терапевт же услышит в этом безнадёжность или даже суицидальные мысли.
Где может быть полезен:
• В терапии между сессиями (дневники, письма)
• В чат-ботах, когда клиент пишет сам себе или боту
• В клиниках и исследованиях — для анализа больших объёмов текстов
Но есть ограничения:
• ИИ не чувствует иронии и сарказма
• Не понимает контекст
• Не видит невербалику и интонацию
• Может путать эмоцию и мысль
Например, фраза “Ну конечно, у меня всё идеально” может быть отмечена как положительная. Или “Нормально, что я снова всё испортил” — как нейтральная. В обоих случаях ИИ ошибётся.
Вывод: сентимент-анализ может быть полезен как подсказка. Как индикатор. Но не как интерпретация. Это инструмент, а не решение.
Использовать можно. Доверять — с осторожностью. Решения всё ещё принимает человек.
❤13🔥4💯2
Logic-Based Therapy
Когда-то был на семинаре, и ведущих спросили что такое Сократовский метод в психотерапии?
Они ответили, что КПТ Бека как есть целиком и есть Сокаратовский метод, это не какая-то отдельно взятая техника.
Если бы меня спросили что такое РЭПТ - я бы ответил - логика.
Но это был бы ответ КПТ-ка, который РЭПТ глубоко не изучал.
Коллега Дмитрий Фролов в своем телеграм пишет про Logic Based Therapy Кохена
как про самостоятельное навпраление в консультировании и в посте (СМ. НИЖЕ) помогает отделить его от РЭПТ.
Как я понял, там все внимание на логику, которая строится на фундаменте предпосылок о человеке, как о существе разумном, который может свои поступки начать обосновать моральью а не просто мнением, если использует научную логику. Все это требует от человека веры в свободную волю - что мол он волен выбирать изменться или нет.
@DocFrolov подправьте меня, пожалуйста.
ПОСТ ЗАПОСТИЛ В СЛЕДУЮЩЕМ СООБЩЕНИИЕ 👇
Когда-то был на семинаре, и ведущих спросили что такое Сократовский метод в психотерапии?
Они ответили, что КПТ Бека как есть целиком и есть Сокаратовский метод, это не какая-то отдельно взятая техника.
Если бы меня спросили что такое РЭПТ - я бы ответил - логика.
Но это был бы ответ КПТ-ка, который РЭПТ глубоко не изучал.
Коллега Дмитрий Фролов в своем телеграм пишет про Logic Based Therapy Кохена
как про самостоятельное навпраление в консультировании и в посте (СМ. НИЖЕ) помогает отделить его от РЭПТ.
Как я понял, там все внимание на логику, которая строится на фундаменте предпосылок о человеке, как о существе разумном, который может свои поступки начать обосновать моральью а не просто мнением, если использует научную логику. Все это требует от человека веры в свободную волю - что мол он волен выбирать изменться или нет.
@DocFrolov подправьте меня, пожалуйста.
ПОСТ ЗАПОСТИЛ В СЛЕДУЮЩЕМ СООБЩЕНИИЕ 👇
❤8
Forwarded from Школа Культуры Себя
Особенности Logic-Based Therapy
✅ это вид КБТ и РЭПТ в частности
✅ основана в 80-е годы 20 века философом Эллиотом Кохеном при поддержке Альберта Эллиса
✅ может использоваться в психотерапии, коучинге и философском консультировании
✅ рассматривает сохраняющиеся эмоции (не просто их возникновение) и сложное поведение (некоторые простые формы поведения могут быть автоматическими) как проявление (а не следствие и результат) мышления.
✅ анализирует логические построения в мышлении
✅ находит ошибки в этих логических построениях, относя их к одному из 11 типов заблуждений (например, требование совершенства, манипуляция, принижение себя, слепой конформизм, искажение вероятности и др.)
✅ использует логические построения для укрепления противоположной заблуждению добродетели (метафизической уверенности, уважения к себе, аутентичности, объективность и др.)
✅ для преодоления заблуждения и укрепления добродетели использует философию, которая подходит именно этому человеку
✅ использует идею укрепления силы воли для преодоления когнитивного диссонанса (когда умом понимаешь добродетель, но внутренне сопротивляешься ей) и соответствующие практические поведенческие задания
✅ использует любые эффективные и полезные идеи и инструменты из других психологических подходов
✅ это вид КБТ и РЭПТ в частности
✅ основана в 80-е годы 20 века философом Эллиотом Кохеном при поддержке Альберта Эллиса
✅ может использоваться в психотерапии, коучинге и философском консультировании
✅ рассматривает сохраняющиеся эмоции (не просто их возникновение) и сложное поведение (некоторые простые формы поведения могут быть автоматическими) как проявление (а не следствие и результат) мышления.
✅ анализирует логические построения в мышлении
✅ находит ошибки в этих логических построениях, относя их к одному из 11 типов заблуждений (например, требование совершенства, манипуляция, принижение себя, слепой конформизм, искажение вероятности и др.)
✅ использует логические построения для укрепления противоположной заблуждению добродетели (метафизической уверенности, уважения к себе, аутентичности, объективность и др.)
✅ для преодоления заблуждения и укрепления добродетели использует философию, которая подходит именно этому человеку
✅ использует идею укрепления силы воли для преодоления когнитивного диссонанса (когда умом понимаешь добродетель, но внутренне сопротивляешься ей) и соответствующие практические поведенческие задания
✅ использует любые эффективные и полезные идеи и инструменты из других психологических подходов
❤5🔥3
ИИ слышит, видит и измеряет. Готовы доверить ему клиента?
Мультимодальный ИИ в психологии — возможности и ограничения
На сессии мы воспринимаем больше, чем слова. Интонация, мимика, поза, движения, признаки усталости — всё это часть картины состояния клиента.
Сегодня ИИ учится анализировать не только текст. Появились мультимодальные системы, которые совмещают:
• Голосовой анализ — темп, паузы, колебания тона.
• Распознавание выражений лица — включая микровыражения.
• Данные с носимых устройств — сон, пульс, вариабельность сердечного ритма.
• Видео и движения — изменения позы, жестов.
Это похоже на момент, когда начинающий терапевт начинает видеть и слышать всё, что происходит в кабинете, а не только слушать речь.
Потенциал
• Раннее выявление изменений состояния.
• Мониторинг между сессиями.
• Объективное дополнение к субъективному рассказу клиента.
Ограничения
• Ложные выводы: зевок может значить усталость, а может — горе.
• Культурные различия: одни и те же жесты значат разное в разных странах.
• Нет понимания контекста: ИИ ищет совпадения, а не смысл.
• Этические риски: конфиденциальность биометрии, согласие клиента.
Вывод
ИИ может помочь наблюдать, но не интерпретировать. Как и в подходе Падески с Socratic Dialogue , именно терапевт остаётся тем, кто соединяет данные с клиническим контекстом и ведёт клиента к открытиям.
Вопрос
Использовали бы вы ИИ для предварительной оценки состояния клиента по голосу, мимике и биометрии — или дуамете, что это пока слишком рискованно без вашего анализа?
Мультимодальный ИИ в психологии — возможности и ограничения
На сессии мы воспринимаем больше, чем слова. Интонация, мимика, поза, движения, признаки усталости — всё это часть картины состояния клиента.
Сегодня ИИ учится анализировать не только текст. Появились мультимодальные системы, которые совмещают:
• Голосовой анализ — темп, паузы, колебания тона.
• Распознавание выражений лица — включая микровыражения.
• Данные с носимых устройств — сон, пульс, вариабельность сердечного ритма.
• Видео и движения — изменения позы, жестов.
Это похоже на момент, когда начинающий терапевт начинает видеть и слышать всё, что происходит в кабинете, а не только слушать речь.
Потенциал
• Раннее выявление изменений состояния.
• Мониторинг между сессиями.
• Объективное дополнение к субъективному рассказу клиента.
Ограничения
• Ложные выводы: зевок может значить усталость, а может — горе.
• Культурные различия: одни и те же жесты значат разное в разных странах.
• Нет понимания контекста: ИИ ищет совпадения, а не смысл.
• Этические риски: конфиденциальность биометрии, согласие клиента.
Вывод
ИИ может помочь наблюдать, но не интерпретировать. Как и в подходе Падески с Socratic Dialogue , именно терапевт остаётся тем, кто соединяет данные с клиническим контекстом и ведёт клиента к открытиям.
Вопрос
Использовали бы вы ИИ для предварительной оценки состояния клиента по голосу, мимике и биометрии — или дуамете, что это пока слишком рискованно без вашего анализа?
❤15
ПРЯМОЙ ЭФИР
ПУТЬ К ЛИЦЕНЗИИ КЛИНИЧЕСКОГО ПСИХОЛОГА В США
Привет друзья.
Вы, возможно помните, что я в аспирантуре по клинической психологии.
Но чтобы стать клиническим психологом диплома недостаточно - нужны клинические часы.
ТРИ ТЫСЯЧИ ЧАСОВ 😭
Пару человеку просили отдельную консультацию по этому вопросу, но я подумал что интересно может быть много кому в этом канале и решил не брать денег, а провести прямой эфир здесь.
14 августа в 9:00 PM Pacific Time
15 августа в 8-00 Утра Московское время
Жду вас здесь.
Накидайте вопросы в комментарии, если что-то особенно интересует.
ПУТЬ К ЛИЦЕНЗИИ КЛИНИЧЕСКОГО ПСИХОЛОГА В США
Привет друзья.
Вы, возможно помните, что я в аспирантуре по клинической психологии.
Но чтобы стать клиническим психологом диплома недостаточно - нужны клинические часы.
ТРИ ТЫСЯЧИ ЧАСОВ 😭
Пару человеку просили отдельную консультацию по этому вопросу, но я подумал что интересно может быть много кому в этом канале и решил не брать денег, а провести прямой эфир здесь.
14 августа в 9:00 PM Pacific Time
15 августа в 8-00 Утра Московское время
Жду вас здесь.
Накидайте вопросы в комментарии, если что-то особенно интересует.
👍12❤6🔥3
ЗАПИСЬ ЭФИРА
Записал самое интересное.
А если остались вопросы или что-то особенно интересно - напишите в комментарии.
Постараюсь выходить в эфир раз в неделю 👇
Записал самое интересное.
А если остались вопросы или что-то особенно интересно - напишите в комментарии.
Постараюсь выходить в эфир раз в неделю 👇
❤9🥰4🔥3
Применение ИИ в практике психотерапевта
Выдержки из статьи: Ajayi J. AI in Mental Health, 2025
Каждое утро я просматриваю новые публикации по теме психотерапии и ИИ. Иногда попадаются действительно полезные обзоры. Один из них — статья Джоая Аджайи «AI in Mental Health» (апрель 2025). В ней собраны основные направления применения ИИ в диагностике, лечении и мониторинге психических расстройств. Ниже — краткое и практико-ориентированное резюме для терапевтов.
1. Диагностика и раннее выявление
ИИ-системы анализируют речь, текст и поведение клиента:
• ELLA — приложение, определяющее биполярное расстройство по речи (точность 89% в пилотных данных) .
• NLP-модели, работающие с заметками в ЭМК или соцсетями, выявляют депрессию и тревожность (пример — алгоритм Facebook по предотвращению суицидов).
2. Цифровые помощники на базе КПТ
• Woebot, Wysa — чат-боты, использующие базовые техники КПТ.
Клинические эффекты: снижение PHQ-9 примерно на 30% при лёгкой депрессии.
Минусы: высокий процент досрочного прекращения (>50%) и слабая работа в острых состояниях .
3. Мониторинг между сессиями
• Wearables (Oura, Apple Watch): анализ сна, ЧСС, активности.
Стэнфордское исследование: точность предсказания депрессии — 75% .
• Анализ клавиатуры (например, Mindstrong): распознавание фаз у пациентов с БАР.
Что можно использовать уже сейчас:
• Протестировать чат-боты самому, чтобы понимать границы их применения.
• Рекомендовать клиентам дневники самонаблюдения с ИИ-функцией (если это уместно и этично).
• Включать данные с носимых устройств в работу (например, обсуждать изменения сна или активности).
• Обсуждать ИИ на супервизиях: как, когда и зачем его подключать.
ИИ — не альтернатива терапии, а вспомогательный инструмент. Важно не терять клиническое мышление и всегда критически оценивать, где технологии действительно помогают, а где мешают.
Источник:
Ajayi J. (2025). AI in Mental Health. ResearchGate.
https://www.researchgate.net/publication/390836745
Выдержки из статьи: Ajayi J. AI in Mental Health, 2025
Каждое утро я просматриваю новые публикации по теме психотерапии и ИИ. Иногда попадаются действительно полезные обзоры. Один из них — статья Джоая Аджайи «AI in Mental Health» (апрель 2025). В ней собраны основные направления применения ИИ в диагностике, лечении и мониторинге психических расстройств. Ниже — краткое и практико-ориентированное резюме для терапевтов.
1. Диагностика и раннее выявление
ИИ-системы анализируют речь, текст и поведение клиента:
• ELLA — приложение, определяющее биполярное расстройство по речи (точность 89% в пилотных данных) .
• NLP-модели, работающие с заметками в ЭМК или соцсетями, выявляют депрессию и тревожность (пример — алгоритм Facebook по предотвращению суицидов).
2. Цифровые помощники на базе КПТ
• Woebot, Wysa — чат-боты, использующие базовые техники КПТ.
Клинические эффекты: снижение PHQ-9 примерно на 30% при лёгкой депрессии.
Минусы: высокий процент досрочного прекращения (>50%) и слабая работа в острых состояниях .
3. Мониторинг между сессиями
• Wearables (Oura, Apple Watch): анализ сна, ЧСС, активности.
Стэнфордское исследование: точность предсказания депрессии — 75% .
• Анализ клавиатуры (например, Mindstrong): распознавание фаз у пациентов с БАР.
Что можно использовать уже сейчас:
• Протестировать чат-боты самому, чтобы понимать границы их применения.
• Рекомендовать клиентам дневники самонаблюдения с ИИ-функцией (если это уместно и этично).
• Включать данные с носимых устройств в работу (например, обсуждать изменения сна или активности).
• Обсуждать ИИ на супервизиях: как, когда и зачем его подключать.
ИИ — не альтернатива терапии, а вспомогательный инструмент. Важно не терять клиническое мышление и всегда критически оценивать, где технологии действительно помогают, а где мешают.
Источник:
Ajayi J. (2025). AI in Mental Health. ResearchGate.
https://www.researchgate.net/publication/390836745
ResearchGate
(PDF) AI in Mental Health
PDF | Artificial intelligence (AI) is transforming mental healthcare by enabling innovative approaches to diagnosis, treatment, and continuous... | Find, read and cite all the research you need on ResearchGate
❤20👍5🔥4🥰1🙏1
Генеративный ИИ в клиническом обучении: к чему это всё ведёт
Я тут порадовался и решил похвалиться.
Недавно прочёл статью “Revolutionizing Simulation-Based Clinical Training with Generative AI” (Liu et al., 2023).
Хороший обзор о том, как генеративные модели (вроде GPT) меняют симуляционное обучение в медицине.
Авторы показывают, что текущие симуляции ограничены:
фиксированные сценарии,
низкая вариативность,
высокая нагрузка на преподавателей.
GenAI решает эти задачи — он создаёт реалистичные ситуации на лету, адаптируется к действиям обучающегося и даёт обратную связь сразу после попытки.
Это напрямую связано с тем, что мы делаем на CBTLAB AI-платформе.
Работаем над тем, чтобы перенести адаптивный подход в обучение психологов и психотерапевтов.
Очень сложно построить именно обучающую среду, где генеративный ИИ не просто “играет роль” как хочет, а делает это точно целенаправленно для достижения обучающих поставленных мной ему целей.
То есть работает в связке с дидактическими целями: развитие навыков, рефлексия, подготовка к супервизии.
Это то, о чём авторы статьи пишут как о перспективе, а у нас это уже в прототипе!!
Их вывод: без интеграции с образовательной моделью GenAI не даёт устойчивого эффекта.
Это важное подтверждение — именно поэтому мы делаем упор не на технологию, а на структуру обучения, обратную связь и супервизионную поддержку.
Если коротко — статья подтверждает: мы двигаемся в том направлении, о котором сейчас только начинают писать в контексте медицины. Только мы это уже реализуем в области психотерапии.
Я тут порадовался и решил похвалиться.
Недавно прочёл статью “Revolutionizing Simulation-Based Clinical Training with Generative AI” (Liu et al., 2023).
Хороший обзор о том, как генеративные модели (вроде GPT) меняют симуляционное обучение в медицине.
Авторы показывают, что текущие симуляции ограничены:
фиксированные сценарии,
низкая вариативность,
высокая нагрузка на преподавателей.
GenAI решает эти задачи — он создаёт реалистичные ситуации на лету, адаптируется к действиям обучающегося и даёт обратную связь сразу после попытки.
Это напрямую связано с тем, что мы делаем на CBTLAB AI-платформе.
Работаем над тем, чтобы перенести адаптивный подход в обучение психологов и психотерапевтов.
Очень сложно построить именно обучающую среду, где генеративный ИИ не просто “играет роль” как хочет, а делает это точно целенаправленно для достижения обучающих поставленных мной ему целей.
То есть работает в связке с дидактическими целями: развитие навыков, рефлексия, подготовка к супервизии.
Это то, о чём авторы статьи пишут как о перспективе, а у нас это уже в прототипе!!
Их вывод: без интеграции с образовательной моделью GenAI не даёт устойчивого эффекта.
Это важное подтверждение — именно поэтому мы делаем упор не на технологию, а на структуру обучения, обратную связь и супервизионную поддержку.
Если коротко — статья подтверждает: мы двигаемся в том направлении, о котором сейчас только начинают писать в контексте медицины. Только мы это уже реализуем в области психотерапии.
❤12🔥8🥰3
Как поддерживать ремиссию при депрессии у подростков: руководство по фазе рецидив-профилактики (RPP)
Для тех кто работает с подростками.
Обзор книги Kennard, Hughes, Foxwell (2016)
Книга понятная, насыщенная, профессиональная. Рекомендую её всем, кто работает с подростками, особенно в школьной, амбулаторной или первичной системе помощи.
Когда использовать этот подход
Если подросток завершает курс КПТ (12–16 сессий) и достигает устойчивого снижения симптомов (например, по CDI и CDRS-R), следующий шаг — рецидив-профилактика.
Это отдельный модуль на 6–8 сессий, включённый в “TADS* CBT manual” и валидированный в клинических исследованиях. Игнорирование этой фазы увеличивает риск возврата симптомов в течение 6–12 месяцев.
Что включает программа RPP (Relapse Prevention Phase):
1. Сессия 1. Психообразование и вспоминаем навыкы, которые освоили
Повторение когнитивной модели, краткий опрос: какие навыки были полезны, что помогает справляться.
2. Сессия 2. Обобщаем все триггеры и первые звоночки депрессии
Работа с таблицей предупреждающих признаков (например: “плачу чаще”, “теряю интерес”, “хочется изолироваться”). Подросток составляет индивидуальный список на основе своих прошлых эпизодов.
3. Session 3 – Составляем карту собственной язвичомсти
Интеграция когнитивных, поведенческих, эмоциональных и физиологических сигналов в “Signature Map” — модель собственной уязвимости. Это основа для предотвращения рецидива.
4. Session 4 – Составляем план как справляться
Подросток формирует письменный план действий при признаках рецидива: какие навыки применить, кого оповестить, какие действия помогут восстановиться.
5. Session 5 – Вспоминаем КПТ техники и как решать проблемы
Углубление поведенческой активации, навыков когнитивной реструктуризации, работа с ситуациями «высокого риска» (отвержение, экзамены, конфликты в семье).
6. Session 6 – Обсуждаем с родителями их роль и потенциальной участие если рецидив случится
Родители получают информацию о relapse-signature подростка и учатся помогать, не усиливая зависимость (поддержка без контроля).
7–8. Бустерные сессии
Через 1–2 месяца — для оценки устойчивости, коррекции плана.
Клинический смысл и особенности:
• Программа строится на когнитивной модели рецидива, а не просто повторении КПТ-навыков.
• Используются визуальные и структурные формы, включая:
• Relapse Signature Worksheet
• Coping Cards
• Daily Mood Tracker
• Акцент не на симптомах, а на функциональной устойчивости и развитии навыка самонаблюдения.
• Вовлечение семьи минимально-интенсивное, без превращения родителей в квази-терапевтов.
Отзыв от меня
Эта книга - хорошая подсказка завершающей фазы терапии подростков.
Благодаря её структуре, мы не просто “закрываем кейс”, а готовим подростка к самостоятельному управлению рисками.
Особенно ценю:
• чёткую логику от симптомов → к предупреждению → к действию;
• конкретные формулировки для обсуждений с подростком;
• фокус на устойчивости, а не идеальной стабильности;
• адаптацию под формат групповой работы и родительского включения.
ТРУДНОСТИ НА ПРАКТИКЕ
На практике как только полегчало - пациент спешить перестать ходить на терапию. И я их отлично понимаю. Понимаю и родителей, для которых терапия ребенка очень затратный момент.
Нам важно уметь обосновывать и подтверждать наукой ВАЖНОСТЬ сессий, направленных на профилактику.
В КПТ важно не снизить симптомы, а снабдить пациента навыками для управления симптомами.
*Treatment for Adolescents with Depression Study (TADS) — это одно из крупнейших и наиболее значимых рандомизированных клинических исследований, проведённых в США для оценки эффективности различных методов лечения депрессии у подростков. Исследование проводилось Национальным институтом психического здоровья (NIMH) с начала 2000-х годов.
ВОПРОС НА ЗАСЫПКУ
Сколько обычно сессий отводите на целенаправленное обсуждение профилактики рецидивов?
Только давайте честно!
Устроим маленький опрос в комментарии.
Ставьте цифры.
Для тех кто работает с подростками.
Обзор книги Kennard, Hughes, Foxwell (2016)
Книга понятная, насыщенная, профессиональная. Рекомендую её всем, кто работает с подростками, особенно в школьной, амбулаторной или первичной системе помощи.
Когда использовать этот подход
Если подросток завершает курс КПТ (12–16 сессий) и достигает устойчивого снижения симптомов (например, по CDI и CDRS-R), следующий шаг — рецидив-профилактика.
Это отдельный модуль на 6–8 сессий, включённый в “TADS* CBT manual” и валидированный в клинических исследованиях. Игнорирование этой фазы увеличивает риск возврата симптомов в течение 6–12 месяцев.
Что включает программа RPP (Relapse Prevention Phase):
1. Сессия 1. Психообразование и вспоминаем навыкы, которые освоили
Повторение когнитивной модели, краткий опрос: какие навыки были полезны, что помогает справляться.
2. Сессия 2. Обобщаем все триггеры и первые звоночки депрессии
Работа с таблицей предупреждающих признаков (например: “плачу чаще”, “теряю интерес”, “хочется изолироваться”). Подросток составляет индивидуальный список на основе своих прошлых эпизодов.
3. Session 3 – Составляем карту собственной язвичомсти
Интеграция когнитивных, поведенческих, эмоциональных и физиологических сигналов в “Signature Map” — модель собственной уязвимости. Это основа для предотвращения рецидива.
4. Session 4 – Составляем план как справляться
Подросток формирует письменный план действий при признаках рецидива: какие навыки применить, кого оповестить, какие действия помогут восстановиться.
5. Session 5 – Вспоминаем КПТ техники и как решать проблемы
Углубление поведенческой активации, навыков когнитивной реструктуризации, работа с ситуациями «высокого риска» (отвержение, экзамены, конфликты в семье).
6. Session 6 – Обсуждаем с родителями их роль и потенциальной участие если рецидив случится
Родители получают информацию о relapse-signature подростка и учатся помогать, не усиливая зависимость (поддержка без контроля).
7–8. Бустерные сессии
Через 1–2 месяца — для оценки устойчивости, коррекции плана.
Клинический смысл и особенности:
• Программа строится на когнитивной модели рецидива, а не просто повторении КПТ-навыков.
• Используются визуальные и структурные формы, включая:
• Relapse Signature Worksheet
• Coping Cards
• Daily Mood Tracker
• Акцент не на симптомах, а на функциональной устойчивости и развитии навыка самонаблюдения.
• Вовлечение семьи минимально-интенсивное, без превращения родителей в квази-терапевтов.
Отзыв от меня
Эта книга - хорошая подсказка завершающей фазы терапии подростков.
Благодаря её структуре, мы не просто “закрываем кейс”, а готовим подростка к самостоятельному управлению рисками.
Особенно ценю:
• чёткую логику от симптомов → к предупреждению → к действию;
• конкретные формулировки для обсуждений с подростком;
• фокус на устойчивости, а не идеальной стабильности;
• адаптацию под формат групповой работы и родительского включения.
ТРУДНОСТИ НА ПРАКТИКЕ
На практике как только полегчало - пациент спешить перестать ходить на терапию. И я их отлично понимаю. Понимаю и родителей, для которых терапия ребенка очень затратный момент.
Нам важно уметь обосновывать и подтверждать наукой ВАЖНОСТЬ сессий, направленных на профилактику.
В КПТ важно не снизить симптомы, а снабдить пациента навыками для управления симптомами.
*Treatment for Adolescents with Depression Study (TADS) — это одно из крупнейших и наиболее значимых рандомизированных клинических исследований, проведённых в США для оценки эффективности различных методов лечения депрессии у подростков. Исследование проводилось Национальным институтом психического здоровья (NIMH) с начала 2000-х годов.
ВОПРОС НА ЗАСЫПКУ
Сколько обычно сессий отводите на целенаправленное обсуждение профилактики рецидивов?
Только давайте честно!
Устроим маленький опрос в комментарии.
Ставьте цифры.
❤13
ПРО СРАВНЕНИЯ
Сейчас в инстраграм тренд, где люди говорят начала фраз которые когда-то говорили нам советские мамы
У всех дети как дети а у меня.... (не пойми что), а у соседей... (лучше), кому-то дано, а кому-то... (не дано).
К счастью современные дети, заканчивают эти фразы по-своему.
Но тема сравнения очевидна!!
В КПТ мы смотрим на сравнения как на ДЕПРЕССОГЕННЫЙ фактор.
А читая вчера книгу по буддизму остановился на МАНЕ.
Теодор Рузвельт говорил: «Сравнение — вор радости».
В буддийской традиции на языке пали есть слово мана — автоматическая привычка измерять себя по отношению к другим.
Она может проявляться как чувство превосходства («Я лучше») или неполноценности («Я хуже»).
В обоих случаях это усиливает страдания.
В сфере финансов мана превращает деньги из инструмента свободы в бесконечную гонку, где «достаточно» всегда чуть дальше.
Исследования подтверждают: частые сравнения активируют систему стресса в мозге, ухудшают принятие решений и усиливают импульсивность.
В когнитивно-поведенческой терапии мы рассматриваем ману как дисфункциональный автоматический мыслительный паттерн.
Триггер — чужие достижения, посты в соцсетях, новости о доходах или карьерных успехах.
Мысль — «Я недостаточно успешен» или «Я лучше других».
Эмоции — зависть, стыд, тревога или изоляция.
Поведение — переработка, рискованные финансовые решения, избегание или накопительство.
В КПТ важно замечать такие мысли в момент их появления, фиксировать их в дневнике мыслей и оспаривать с помощью когнитивной реструктуризации.
Проверять доказательства: на чём основано это сравнение.
Искать альтернативные объяснения: я иду своим путём.
Фокусироваться на личных ценностях и целях, а не на внешней планке.
Достаточно просто отследивать как мы бесконечно сравниваем.
Сравнения вшиты в наше мышление.
Но можно и встраивать в день короткое упражнение «простая перезагрузка».
Каждое утро, до соцсетей и новостей, вспоминать один аспект своей финансовой или личной жизни, который вы цените, и одно решение, принятое из мудрости, а не из сравнения.
Так мы тренируем нервную систему воспринимать «достаточно» как норму, а не как редкое исключение. КПТ в этом процессе помогает не просто менять мысли, а формировать осознанный выбор — действовать из состояния достаточности, а не из реакции на чужие стандарты.
КОНЦЕПЦИЯ достаточно или Enoughness отдельная тема.
Лайкните, если интересно.
Не для для того, чтобы потешить мое эго, а для ощущения общности - что мы в этой теме резонируем и я не один подмечаю вредность сравнения.
Сейчас в инстраграм тренд, где люди говорят начала фраз которые когда-то говорили нам советские мамы
У всех дети как дети а у меня.... (не пойми что), а у соседей... (лучше), кому-то дано, а кому-то... (не дано).
К счастью современные дети, заканчивают эти фразы по-своему.
Но тема сравнения очевидна!!
В КПТ мы смотрим на сравнения как на ДЕПРЕССОГЕННЫЙ фактор.
А читая вчера книгу по буддизму остановился на МАНЕ.
Теодор Рузвельт говорил: «Сравнение — вор радости».
В буддийской традиции на языке пали есть слово мана — автоматическая привычка измерять себя по отношению к другим.
Она может проявляться как чувство превосходства («Я лучше») или неполноценности («Я хуже»).
В обоих случаях это усиливает страдания.
В сфере финансов мана превращает деньги из инструмента свободы в бесконечную гонку, где «достаточно» всегда чуть дальше.
Исследования подтверждают: частые сравнения активируют систему стресса в мозге, ухудшают принятие решений и усиливают импульсивность.
В когнитивно-поведенческой терапии мы рассматриваем ману как дисфункциональный автоматический мыслительный паттерн.
Триггер — чужие достижения, посты в соцсетях, новости о доходах или карьерных успехах.
Мысль — «Я недостаточно успешен» или «Я лучше других».
Эмоции — зависть, стыд, тревога или изоляция.
Поведение — переработка, рискованные финансовые решения, избегание или накопительство.
В КПТ важно замечать такие мысли в момент их появления, фиксировать их в дневнике мыслей и оспаривать с помощью когнитивной реструктуризации.
Проверять доказательства: на чём основано это сравнение.
Искать альтернативные объяснения: я иду своим путём.
Фокусироваться на личных ценностях и целях, а не на внешней планке.
Достаточно просто отследивать как мы бесконечно сравниваем.
Сравнения вшиты в наше мышление.
Но можно и встраивать в день короткое упражнение «простая перезагрузка».
Каждое утро, до соцсетей и новостей, вспоминать один аспект своей финансовой или личной жизни, который вы цените, и одно решение, принятое из мудрости, а не из сравнения.
Так мы тренируем нервную систему воспринимать «достаточно» как норму, а не как редкое исключение. КПТ в этом процессе помогает не просто менять мысли, а формировать осознанный выбор — действовать из состояния достаточности, а не из реакции на чужие стандарты.
КОНЦЕПЦИЯ достаточно или Enoughness отдельная тема.
Лайкните, если интересно.
Не для для того, чтобы потешить мое эго, а для ощущения общности - что мы в этой теме резонируем и я не один подмечаю вредность сравнения.
❤49💯19👍14❤🔥5🏆2