КОГДА НАЧИНАЕТСЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия на сессии начинается тогда, когда клиент проживает свой опыт заново, и осмысляет его по-новому.
Есть большая разница между простым пониманием (интеллектуальным познанием) и реальным изменением (аффективным познанием).
Это важный момент для психотерапии, поскольку знание о себе не всегда ведет к трансформации, если оно остается чисто интеллектуальным.
На одном из семинаров в институте Бека я запомнил важную для меня рекомендацию замечать, когда у клиента активизируется когнитивная схема.
Именно в этот момент он начинает снова смотреть на мир через призму своих автоматических мыслей.
Именно над такими ключевыми когнициями и стоит предлагать работать клиенту, то есть над «горячими» мыслями (по Элису).
КПТ - это мостик между поведенческой психотерапией и психоанализом (Холмогорова).
В такие моменты когда активизируются горячие мысли мы наблюдаем как начинают работать когнитивные схемы, внутри которых активизируются не помогающие глубинные убеждения о себе, о мире, о будущем. То есть то самое «бессознательное» проникает в реальность. И клиент «невротически» попытается сделать все возможное, доступное, привычное, используя весь набор психических защит, чтобы дезактивировать эти неприятные состояния и снова вернуть себя в привычное равновесие «полуосознаваемую социальную полудрему». Если мы просто интеллектуализируем с клиентом его опыт - мы помогаем ему спать, но не проживать новый опыт, где бы он проявил свою настоящую «самость».
ТАК ПИСАЛ ЭРИХ ФРОММ в книге «Дзен-буддизм и психоанализ»:
Интеллектуальное знание, названное «интерпретацией», считалось достаточным для того, чтобы вызвать у пациента требуемые изменения. Но вскоре Фрейд и другие аналитики должны были заново открыть истину, высказанную Спинозой: интеллектуальное познание ведет к изменению ровно настолько, насколько оно является также аффективным познанием.
Стало ясно, что интеллектуальное познание само по себе не производит никаких изменений — за исключением, быть может, одного: интеллектуальное познание бессознательных влечений способствует контролю над ними.
Но это цель скорее традиционной этики, чем психоанализа. Пока пациент держится позиции стороннего наблюдателя, воспринимает себя как объект собственного исследования, он не вступает в соприкосновение с бессознательным. Он мыслит о нем, но не ощущает более широкой и более глубокой реальности в себе самом.
Обнаружение бессознательного — это не интеллектуальный акт, но аффективный опыт…
СОРИ ЗА ДЛИННЫЙ ПОСТ. ЛАЙКНИТЕ ИЛИ ДИСЛАЙКНИТЕ, ЧТОБЫ ПОНИМАТЬ НУЖНО ЛИ МНЕ ДЕЛИТЬСЯ СВОИМИ РАЗМЫШЛЕНИЯМИ?
А то вдруг я сейчас сплю в своей нарциссической позиции, и не замечаю этого!
Помогите мне прожить реальный опыт, оставив комментарий - активизируйте мои когнитивные схемы - негативные или позитивные.
Не берегите меня.
Денис
Психотерапия на сессии начинается тогда, когда клиент проживает свой опыт заново, и осмысляет его по-новому.
Есть большая разница между простым пониманием (интеллектуальным познанием) и реальным изменением (аффективным познанием).
Это важный момент для психотерапии, поскольку знание о себе не всегда ведет к трансформации, если оно остается чисто интеллектуальным.
На одном из семинаров в институте Бека я запомнил важную для меня рекомендацию замечать, когда у клиента активизируется когнитивная схема.
Именно в этот момент он начинает снова смотреть на мир через призму своих автоматических мыслей.
Именно над такими ключевыми когнициями и стоит предлагать работать клиенту, то есть над «горячими» мыслями (по Элису).
КПТ - это мостик между поведенческой психотерапией и психоанализом (Холмогорова).
В такие моменты когда активизируются горячие мысли мы наблюдаем как начинают работать когнитивные схемы, внутри которых активизируются не помогающие глубинные убеждения о себе, о мире, о будущем. То есть то самое «бессознательное» проникает в реальность. И клиент «невротически» попытается сделать все возможное, доступное, привычное, используя весь набор психических защит, чтобы дезактивировать эти неприятные состояния и снова вернуть себя в привычное равновесие «полуосознаваемую социальную полудрему». Если мы просто интеллектуализируем с клиентом его опыт - мы помогаем ему спать, но не проживать новый опыт, где бы он проявил свою настоящую «самость».
ТАК ПИСАЛ ЭРИХ ФРОММ в книге «Дзен-буддизм и психоанализ»:
Интеллектуальное знание, названное «интерпретацией», считалось достаточным для того, чтобы вызвать у пациента требуемые изменения. Но вскоре Фрейд и другие аналитики должны были заново открыть истину, высказанную Спинозой: интеллектуальное познание ведет к изменению ровно настолько, насколько оно является также аффективным познанием.
Стало ясно, что интеллектуальное познание само по себе не производит никаких изменений — за исключением, быть может, одного: интеллектуальное познание бессознательных влечений способствует контролю над ними.
Но это цель скорее традиционной этики, чем психоанализа. Пока пациент держится позиции стороннего наблюдателя, воспринимает себя как объект собственного исследования, он не вступает в соприкосновение с бессознательным. Он мыслит о нем, но не ощущает более широкой и более глубокой реальности в себе самом.
Обнаружение бессознательного — это не интеллектуальный акт, но аффективный опыт…
СОРИ ЗА ДЛИННЫЙ ПОСТ. ЛАЙКНИТЕ ИЛИ ДИСЛАЙКНИТЕ, ЧТОБЫ ПОНИМАТЬ НУЖНО ЛИ МНЕ ДЕЛИТЬСЯ СВОИМИ РАЗМЫШЛЕНИЯМИ?
А то вдруг я сейчас сплю в своей нарциссической позиции, и не замечаю этого!
Помогите мне прожить реальный опыт, оставив комментарий - активизируйте мои когнитивные схемы - негативные или позитивные.
Не берегите меня.
Денис
❤51👍18🔥6🆒1
Является ли дропаут логически вытекающим следствием «терапевтической катастрофы»?
Ни один терапевт не застрахован от ошибок в работе с клиентами и не застрахован от дроаутов. И то и другое нормально, так как все мы люди, а психотерапия это совместное путешествия. Вопрос для меня скорей состоит в том, что мы с этим опытом делаем, как обрабатываем.
Я обещала поделиться своими размышлениями по этому поводу. Делюсь.
На мой субъективны взгляд, прежде чем давать хоть какой-то ответ на вопрос «является ли дропаут логически вытекающим следствием «терапевтической катастрофы»?» стоит решить 2 задачки:
1. определиться с понятиями – что мы имеем в виду под этими словами.
2. где кроется причина этих феноменов, т.е. как на них смотреть.
С определение дропаутом еще плюс минус понятно, в переводе с английского drop - бросать, сбрасывать, out - выход за пределы, прочь. И тогда дропаут — это резкое прекращение клиентом отношений с терапевтом в одностороннем порядке. Но вот где проходя границы, где и какие критерии этого явления? Что относится к дропауту, а что еще нет? Как определить, что сейчас случился обрыв терапевтических отношений? На этот счет у специалистов нет единого мнения, следовательно каждый специалист сам решает дропаут это или нет.
Определение «терапевтической катастрофы» как такового вообще не существует. Этот термин взят из книги Джеффри А. Коттлера и Джона Карлсона с таким же названием. Кстати, авторы и их интервьюеры тоже не могли прейти к какому-то единому мнению что относиться к терапевтической катастрофе – понятно только, что это некие промахи, ошибки и т.п. Ни один психотерапевт не застрахован от ошибок в работе с клиентами. Но вот что отнести к ошибкам категории «терапевтической катастрофы» снова решает каждый терапевт самостоятельно. Значит у каждого терапевта будет свой набор «терапевтических катастроф» не похожих друг на друга.
Из этой точки получается, что нет однозначного ответа вытекает ли дропаут из некой «терапевтической катастрофы» или нет. Лично я думаю, что в каких-то случаях да, а в каких-то нет.
И вот тут нам нужно решение второй задачки – через какую «призму» смотреть на эти явления, чтобы понять их природу. И снова не простая ситуация - нет единого ответа почему возникают катастрофы или дропауты. Очень много причин, которые влияю на появление ошибок или приводящих к разрыву терапевтических отношений. Многогранность проблемы требует многогранности во взгляде при поиске решения.
Какие же это грани? Где могут прятаться причины сбоев, приводящих к дропаутам и терапевтическим катастрофам?
1. терапевтических отношений
2. процессе и этапах терапии, в том числе в применении технических приемов
3. особенностях личности клиента
4. особенностях контекста клиента
5. особенностях личности терапевта
6. особенностях контекста терапевта
Для меня не возможно дать однозначный ответ на вопрос являются ли дропауты следствием «терапевтической катастрофы», так как слишком много нюансов и переменных в этом уравнении. А это значит необходимо учиться разбираться в них и смотреть не с позиции «кто виноват и что делать», а с позиции какой урок я могу из этой ситуации извлечь, чтобы вырасти как терапевт.
Приглашаю всех обсудить эту не простую тему в безопасном пространстве CBTLAB ZOOM.
Дата: 13 февраля 2025
Время: 16:00 Мск
Стоимость: бесплатно
Ссылка на регистрацию: https://cbtlab.ru/events/zoom-100/
Или сохраняйте ссылку на встречу: https://us06web.zoom.us/j/4234309674?pwd=ea3eS3x38cqAodaRIvUapQjEsrswNp.1&omn=82526410302
Шлеенкова Наталья
Ни один терапевт не застрахован от ошибок в работе с клиентами и не застрахован от дроаутов. И то и другое нормально, так как все мы люди, а психотерапия это совместное путешествия. Вопрос для меня скорей состоит в том, что мы с этим опытом делаем, как обрабатываем.
Я обещала поделиться своими размышлениями по этому поводу. Делюсь.
На мой субъективны взгляд, прежде чем давать хоть какой-то ответ на вопрос «является ли дропаут логически вытекающим следствием «терапевтической катастрофы»?» стоит решить 2 задачки:
1. определиться с понятиями – что мы имеем в виду под этими словами.
2. где кроется причина этих феноменов, т.е. как на них смотреть.
С определение дропаутом еще плюс минус понятно, в переводе с английского drop - бросать, сбрасывать, out - выход за пределы, прочь. И тогда дропаут — это резкое прекращение клиентом отношений с терапевтом в одностороннем порядке. Но вот где проходя границы, где и какие критерии этого явления? Что относится к дропауту, а что еще нет? Как определить, что сейчас случился обрыв терапевтических отношений? На этот счет у специалистов нет единого мнения, следовательно каждый специалист сам решает дропаут это или нет.
Определение «терапевтической катастрофы» как такового вообще не существует. Этот термин взят из книги Джеффри А. Коттлера и Джона Карлсона с таким же названием. Кстати, авторы и их интервьюеры тоже не могли прейти к какому-то единому мнению что относиться к терапевтической катастрофе – понятно только, что это некие промахи, ошибки и т.п. Ни один психотерапевт не застрахован от ошибок в работе с клиентами. Но вот что отнести к ошибкам категории «терапевтической катастрофы» снова решает каждый терапевт самостоятельно. Значит у каждого терапевта будет свой набор «терапевтических катастроф» не похожих друг на друга.
Из этой точки получается, что нет однозначного ответа вытекает ли дропаут из некой «терапевтической катастрофы» или нет. Лично я думаю, что в каких-то случаях да, а в каких-то нет.
И вот тут нам нужно решение второй задачки – через какую «призму» смотреть на эти явления, чтобы понять их природу. И снова не простая ситуация - нет единого ответа почему возникают катастрофы или дропауты. Очень много причин, которые влияю на появление ошибок или приводящих к разрыву терапевтических отношений. Многогранность проблемы требует многогранности во взгляде при поиске решения.
Какие же это грани? Где могут прятаться причины сбоев, приводящих к дропаутам и терапевтическим катастрофам?
1. терапевтических отношений
2. процессе и этапах терапии, в том числе в применении технических приемов
3. особенностях личности клиента
4. особенностях контекста клиента
5. особенностях личности терапевта
6. особенностях контекста терапевта
Для меня не возможно дать однозначный ответ на вопрос являются ли дропауты следствием «терапевтической катастрофы», так как слишком много нюансов и переменных в этом уравнении. А это значит необходимо учиться разбираться в них и смотреть не с позиции «кто виноват и что делать», а с позиции какой урок я могу из этой ситуации извлечь, чтобы вырасти как терапевт.
Приглашаю всех обсудить эту не простую тему в безопасном пространстве CBTLAB ZOOM.
Дата: 13 февраля 2025
Время: 16:00 Мск
Стоимость: бесплатно
Ссылка на регистрацию: https://cbtlab.ru/events/zoom-100/
Или сохраняйте ссылку на встречу: https://us06web.zoom.us/j/4234309674?pwd=ea3eS3x38cqAodaRIvUapQjEsrswNp.1&omn=82526410302
Шлеенкова Наталья
cbtlab.ru
CBTLAB Zoom
Ведущая Наталья Шлеенкова
❤7👍3
МАЙНДФУЛНЕС И РУМИНАЦИИ
Практики майндфулнес работают и мы это знаем.
Активно используется в КПТ (в MBCT и DBT и мета-когнитивной терапии WELLSа и тп).
В ЭТОЙ СТАТЬЕ СОШЛИСЬ И МОЙ ИНТЕРЕС к медитациям, и моя проблема с руминациями, и два модных термина - RESILIENCE и WELL-BEING.
Завтра пересказывыю статью одноаклассникам и поэтому решил разложить ее по полочкам.
Недавнее исследование Van Seggelen-Damen, Peeters и Jacobs (2023) показало, что практика майндфулнеса способствует повышению психологической устойчивости (resilience) и общего благополучия (well-being), особенно у людей, склонных к руминации. Авторы выявили, что mindfulness помогает снизить негативные мысли и улучшить способность адаптироваться к стрессу.
Well-being и Resilience: В чем разница и почему это важно для КПТ-психотерапии?
В психологии и психотерапии часто встречаются термины well-being (благополучие) и resilience (психологическая устойчивость). Хотя они связаны, это не одно и то же и измеряются они разными инструментами.
Well-being — это общий уровень благополучия человека, включая эмоциональное, психологическое и социальное состояние.
Это не просто отсутствие страдания, а наличие удовлетворенности жизнью, позитивных эмоций и чувства смысла.
Resilience — это способность человека адаптироваться к стрессу, справляться с трудностями и восстанавливаться после потрясений. Это динамический процесс, который помогает человеку сохранять психологическое равновесие в сложных ситуациях.
Таким образом, well-being — это конечная цель, а resilience — это механизм, который помогает её достичь. Например, если человек переживает кризис, его высокая психологическая устойчивость поможет ему адаптироваться, что в долгосрочной перспективе улучшит его благополучие.
Руминация — это повторяющееся и зацикленное размышление о негативных событиях, ошибках или стрессовых ситуациях. Люди, склонные к руминации, мысленно прокручивают неприятные моменты, не находя решения. Это ведет к росту тревожности, депрессии и снижению resilience и well-being.
Майндфулнес (осознанность) – это специфическая практика и состояние ума, направленное на сознательное присутствие в моменте без осуждения. Это может быть частью медитации, но также применяется отдельно в повседневной жизни. Майндфулнес (осознанность) — это практика, направленная на развитие внимания к настоящему моменту без оценок. Она помогает клиентам замечать руминативные мысли, но не зацикливаться на них.
Медитация – это более широкое понятие, охватывающее множество практик, направленных на развитие осознанности, сосредоточенности, духовного роста или релаксации. Медитация может включать молитвы, мантры, визуализации, дыхательные техники и майндфулнес.
Что делает клиент, чтобы преодолеть руминацию и достичь resilience или well-being?
1. Развитие навыка осознанности – клиент учится замечать автоматические негативные мысли и не вовлекаться в них.
2. Практика когнитивного дистанцирования – способность воспринимать мысли как просто мысли, а не как факты.
3. Техники перенаправления внимания – использование дыхательных упражнений, фокусировка на телесных ощущениях, чтобы отвлечься от навязчивых размышлений.
4. Обучение самосостраданию – принятие своих эмоций и переживаний без критики.
5. Формирование новых стратегий поведения – переход от пассивного анализа проблем к активному поиску решений и действию.
ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЗАЛО БОЛЕЕ ВЫСОКУЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МАЙНДФУЛНЕСС ДЛЕ ТЕХ, У КОГО С РУМИНАЦИЯМИ И WELL-BEING было изначально хуже.
ТЕ, кто итак неплохо справлялся со стрессом и жил благополучно от практик майндфулнесс сильно не улучшились.
КАК ДУМАЕТЕ ПОЧЕМУ?
Van Seggelen-Damen, I. C. M., Peeters, S. C. T., & Jacobs, N. (2023). Being Mindful and Resilient: The Role of Self-Reflection, Rumination, and Well-Being. Psychology of Consciousness: Theory, Research, and Practice, 10(2), 193–203. https://doi.org/10.1037/cns0000338
Практики майндфулнес работают и мы это знаем.
Активно используется в КПТ (в MBCT и DBT и мета-когнитивной терапии WELLSа и тп).
В ЭТОЙ СТАТЬЕ СОШЛИСЬ И МОЙ ИНТЕРЕС к медитациям, и моя проблема с руминациями, и два модных термина - RESILIENCE и WELL-BEING.
Завтра пересказывыю статью одноаклассникам и поэтому решил разложить ее по полочкам.
Недавнее исследование Van Seggelen-Damen, Peeters и Jacobs (2023) показало, что практика майндфулнеса способствует повышению психологической устойчивости (resilience) и общего благополучия (well-being), особенно у людей, склонных к руминации. Авторы выявили, что mindfulness помогает снизить негативные мысли и улучшить способность адаптироваться к стрессу.
Well-being и Resilience: В чем разница и почему это важно для КПТ-психотерапии?
В психологии и психотерапии часто встречаются термины well-being (благополучие) и resilience (психологическая устойчивость). Хотя они связаны, это не одно и то же и измеряются они разными инструментами.
Well-being — это общий уровень благополучия человека, включая эмоциональное, психологическое и социальное состояние.
Это не просто отсутствие страдания, а наличие удовлетворенности жизнью, позитивных эмоций и чувства смысла.
Resilience — это способность человека адаптироваться к стрессу, справляться с трудностями и восстанавливаться после потрясений. Это динамический процесс, который помогает человеку сохранять психологическое равновесие в сложных ситуациях.
Таким образом, well-being — это конечная цель, а resilience — это механизм, который помогает её достичь. Например, если человек переживает кризис, его высокая психологическая устойчивость поможет ему адаптироваться, что в долгосрочной перспективе улучшит его благополучие.
Руминация — это повторяющееся и зацикленное размышление о негативных событиях, ошибках или стрессовых ситуациях. Люди, склонные к руминации, мысленно прокручивают неприятные моменты, не находя решения. Это ведет к росту тревожности, депрессии и снижению resilience и well-being.
Майндфулнес (осознанность) – это специфическая практика и состояние ума, направленное на сознательное присутствие в моменте без осуждения. Это может быть частью медитации, но также применяется отдельно в повседневной жизни. Майндфулнес (осознанность) — это практика, направленная на развитие внимания к настоящему моменту без оценок. Она помогает клиентам замечать руминативные мысли, но не зацикливаться на них.
Медитация – это более широкое понятие, охватывающее множество практик, направленных на развитие осознанности, сосредоточенности, духовного роста или релаксации. Медитация может включать молитвы, мантры, визуализации, дыхательные техники и майндфулнес.
Что делает клиент, чтобы преодолеть руминацию и достичь resilience или well-being?
1. Развитие навыка осознанности – клиент учится замечать автоматические негативные мысли и не вовлекаться в них.
2. Практика когнитивного дистанцирования – способность воспринимать мысли как просто мысли, а не как факты.
3. Техники перенаправления внимания – использование дыхательных упражнений, фокусировка на телесных ощущениях, чтобы отвлечься от навязчивых размышлений.
4. Обучение самосостраданию – принятие своих эмоций и переживаний без критики.
5. Формирование новых стратегий поведения – переход от пассивного анализа проблем к активному поиску решений и действию.
ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЗАЛО БОЛЕЕ ВЫСОКУЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МАЙНДФУЛНЕСС ДЛЕ ТЕХ, У КОГО С РУМИНАЦИЯМИ И WELL-BEING было изначально хуже.
ТЕ, кто итак неплохо справлялся со стрессом и жил благополучно от практик майндфулнесс сильно не улучшились.
КАК ДУМАЕТЕ ПОЧЕМУ?
Van Seggelen-Damen, I. C. M., Peeters, S. C. T., & Jacobs, N. (2023). Being Mindful and Resilient: The Role of Self-Reflection, Rumination, and Well-Being. Psychology of Consciousness: Theory, Research, and Practice, 10(2), 193–203. https://doi.org/10.1037/cns0000338
❤12👍9🔥2🏆2
Друзья, напоминаем!
В эту субботу (15 февраля) в 9.00 по МСК состоится интервизия. Место на кейс свободно.
Кто хотел, но не успел записаться, пишите @kharziani_psy или регистрируйтесь на сайте https://cbtlab.ru/events/intervision-101/
Каждый слушатель - активный участник
Интервизии - это встречи, на которых мы учимся строить концептуализацию
Это дает понимание о механизмах расстройства, как оно развивалось и чем поддерживается
Ведет: Елена Харзиани
В эту субботу (15 февраля) в 9.00 по МСК состоится интервизия. Место на кейс свободно.
Кто хотел, но не успел записаться, пишите @kharziani_psy или регистрируйтесь на сайте https://cbtlab.ru/events/intervision-101/
Каждый слушатель - активный участник
Интервизии - это встречи, на которых мы учимся строить концептуализацию
Это дает понимание о механизмах расстройства, как оно развивалось и чем поддерживается
Ведет: Елена Харзиани
cbtlab.ru
Интервизия
Ведущая Елена Харзиани
🔥3❤1
БЕСПЛАТНАЯ ВСТРЕЧА КПТ-СПЕЦИАЛИСТОВ CBTLAB ZOOМ
CBTLAB Zoom - пространство равных где психологи открыто делятся своими проблемами из практики, дают друг другу рекомендации и поддержку.
Ждем всех в этот четверг в наше безопасное пространство обсудить тему дропаутов и их связи с терапевтическими ошибками.
Важное условие участие — это активность (включенная камера и участие в обсуждениях)
Дата: 13 февраля 2025
Время: 16:00 Мск
Стоимость: бесплатно
Ссылка на регистрацию: https://cbtlab.ru/events/zoom-100/
Или сохраняйте ссылку на встречу (делиться с коллегами можно и нужно): https://us06web.zoom.us/j/4234309674?pwd=ea3eS3x38cqAodaRIvUapQjEsrswNp.1&omn=82526410302
Шлеенкова Наталья
CBTLAB Zoom - пространство равных где психологи открыто делятся своими проблемами из практики, дают друг другу рекомендации и поддержку.
Ждем всех в этот четверг в наше безопасное пространство обсудить тему дропаутов и их связи с терапевтическими ошибками.
Важное условие участие — это активность (включенная камера и участие в обсуждениях)
Дата: 13 февраля 2025
Время: 16:00 Мск
Стоимость: бесплатно
Ссылка на регистрацию: https://cbtlab.ru/events/zoom-100/
Или сохраняйте ссылку на встречу (делиться с коллегами можно и нужно): https://us06web.zoom.us/j/4234309674?pwd=ea3eS3x38cqAodaRIvUapQjEsrswNp.1&omn=82526410302
Шлеенкова Наталья
❤9
Друзья, привет!
Продолжаем разбирать тему РПП, а именно сегодня поговорим про КБТ-У, как доказательном методе психотерапии РПП.
Разберемся, что значит трансдиагностическая модель и зачем нам на нее опираться, стоит ли нам заглядывать в тарелки клиентов и почему когнитивная работа остается на последнем месте.
А вот вам достаточно свежее исследования по эффективности КБТ-У и сомнительных результатов фармакотерапии при работе с РПП https://www.annualreviews.org/content/journals/10.1146/annurev-clinpsy-080822-043256 ( читать с ВНП).
Приятного прослушивания 👇🫶
Автор: Елена Харзиани
#РПП
Продолжаем разбирать тему РПП, а именно сегодня поговорим про КБТ-У, как доказательном методе психотерапии РПП.
Разберемся, что значит трансдиагностическая модель и зачем нам на нее опираться, стоит ли нам заглядывать в тарелки клиентов и почему когнитивная работа остается на последнем месте.
А вот вам достаточно свежее исследования по эффективности КБТ-У и сомнительных результатов фармакотерапии при работе с РПП https://www.annualreviews.org/content/journals/10.1146/annurev-clinpsy-080822-043256 ( читать с ВНП).
Приятного прослушивания 👇🫶
Автор: Елена Харзиани
#РПП
Annual Reviews
Treatment of Eating Disorders: Current Status, Challenges, and Future Directions
Specific psychological treatments have demonstrated efficacy and represent the first-line approaches recommended for anorexia nervosa, bulimia nervosa, and binge-eating disorder. Unfortunately, many patients, particularly those with anorexia nervosa, do not…
👍6
Друзья, напоминаю, что в субботу (15 февраля) в 9:00 по МСК состоится групповая интервизия.
Будем развивать и углублять навык концептуализии, заручимся поддержкой коллег и посмотрим на представленный кейс с разных сторон.
Ведет: Елена Харзиани
Стоимость участия: 1500 руб.
Для участия поставьте +, и я с вами свяжусь ✍🏻.
Будем развивать и углублять навык концептуализии, заручимся поддержкой коллег и посмотрим на представленный кейс с разных сторон.
Ведет: Елена Харзиани
Стоимость участия: 1500 руб.
Для участия поставьте +, и я с вами свяжусь ✍🏻.
❤4
Привет, друзья!
Продолжаем с вами дальше говорить о расстройствах пищевого поведения. И сегодня хочется поднять супер актуальную и злободневную тему - РПП не равно ожирение.
Обсудим в подкасте, существуют ли эти две нозологии отдельно, почему их часто связывают, существует ли биологически приемлемый вес и когда вообще стоит человека худеть и стоит ли.
А пока поделюсь с вами исследованием 2024 года, которое говорит о том, что наименьшая смертность наблюдается среди пациентов с ИМТ 25-30 кг/м2 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38673577/
Автор: Елена Харзиани
Продолжаем с вами дальше говорить о расстройствах пищевого поведения. И сегодня хочется поднять супер актуальную и злободневную тему - РПП не равно ожирение.
Обсудим в подкасте, существуют ли эти две нозологии отдельно, почему их часто связывают, существует ли биологически приемлемый вес и когда вообще стоит человека худеть и стоит ли.
А пока поделюсь с вами исследованием 2024 года, которое говорит о том, что наименьшая смертность наблюдается среди пациентов с ИМТ 25-30 кг/м2 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38673577/
Автор: Елена Харзиани
PubMed
Impact of Body Mass Index on All-Cause Mortality in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis - PubMed
<span><b>Background:</b> Obesity is a risk factor for many diseases, diagnosed by calculating body mass index (BMI). <b>Methods:</b> To find an association between BMI and mortality in adults, we searched PubMed for articles published in the 21st century.…
🔥5👍1
Друзья, напоминаем, что в субботу (22 февраля) в 9:00 по МСК состоится групповая супервизия.
Сосредоточимся на сложностях в терапевтических отношениях.
Потренируемся концептализировать проблему и подбирать интервенции.
Ведет: Денис Иванов
Продолжительность: 1,5 часа
Стоимость: 3500 руб.
Кто хотел, но не успел записаться, регистрируйтесь на сайте: https://cbtlab.ru/events/102/
Сосредоточимся на сложностях в терапевтических отношениях.
Потренируемся концептализировать проблему и подбирать интервенции.
Ведет: Денис Иванов
Продолжительность: 1,5 часа
Стоимость: 3500 руб.
Кто хотел, но не успел записаться, регистрируйтесь на сайте: https://cbtlab.ru/events/102/
🔥6
«У самурая нет цели, есть только путь» - в японской философии и культуре означает, что для самурая, воина-рыцаря в средневековой Японии, процесс и способ достижения цели важнее, чем сама цель. Такой подход к жизни основан на идее, согласно которой постоянное улучшение и самосовершенствование является более ценным, чем достижение конкретной цели.
В этом смысле путь КПТ-терапевта чем-то похож на «путь самурая», не правда ли?!
Действительно, кроме шуток, становление терапевта в любой парадигме и в когнитивно-поведенческой, в частности, это действительно процесс, который продолжается в течение всей карьеры. Причем это многоступенчатый процесс, включающий в себя обучение, супервизию, интервизию, практику и личную работу. Он не сводится к простому усвоению методик и протоколов, а требует развития определенных навыков и компетенций. Вот и получается, что становление КПТ-терапевта это путь, а не конечная цель.
Для того чтобы стать эффективным КПТ-терапевтом необходимы знания и умения, как прочный фундамент, который позволит уверенно работать с клиентами. Понимание базовых основ психологии, особенностей развития личности, специализированное обучения КПТ, а также чтение профессиональной литературы дают прочную теоретическую базу. Участие в тренингах, семинарах, прохождение обучающих курсов – дают умения следовать протоколам и выполнять техники.
Мир психологии динамичен, и КТП-терапия постоянно развивается. Поэтому важно продолжать учиться, посещать конференции, семинары, следить за новыми исследованиями, чтобы оставаться в курсе последних тенденций и обновлять свои знания.
Знание – это только часть. Важно научиться применять полученную теорию на практике. Так как терапия включает в себя не только теоретические знания, но и практические навыки и компетенции, которые необходимо совершенствовать на протяжении всей карьеры.
Проблема, с которой сталкиваются многие специалисты, от начинающих, до опытных психологов, — разрыв между теоретическими знаниями о психотерапии и способностью надежно проводить ее, применяя эти знания на практике.
На сегодняшний день практика является неотъемлемым компонентом подготовки психологов КПТ. Целенаправленная, осознанная работа над своими навыками помогает всегда держать их наготове и применять при первой же необходимости. Практическая отработка техник, протоколов с коллегами, способствует интегрированию базовых навыков КПТ в репертуар привычных терапевтических вмешательств, позволяя автоматически обращаться к ним в ответ на любые, даже самые сложные вызовы.
Именно для сокращения этого разрыва между теорией и практикой был создан проект «КПТ-практика». На встречах мы будем тренировать навыки как общие, так и специфические необходимые в работе с клиентами. Это позволит отточить их и применять уверенно с клиентами без заглядывания в «бумажку: «правильно я делаю или нет?», что в свою очередь повышает эффективность работы.
Важно помнить, что путь от теоретических знаний к мастерству – это долгий и сложный процесс, лежащий через перевод знаний и умений в навыки, а также развитие компетенций.
На первой встрече «КПТ-практики» мы будем отрабатывать друг на друге первое интервью с клиентом, чтобы сделать его эффективным и легким. Это общий навык, необходимый для всех терапевтов, который может влиять на качество оценки, установление альянса и т.д.
Дата: 28 февраля 2025 (пятница)
Время: 15:00 Мск
Продолжительность: 1.5 часа
Стоимость: 1500 руб.
Ведущий: Шлеенкова Наталья
Ссылка на регистрацию https://cbtlab.ru/events/103/
Или напишите в комментариях, я с вами свяжусь
Шлеенкова Наталья
В этом смысле путь КПТ-терапевта чем-то похож на «путь самурая», не правда ли?!
Действительно, кроме шуток, становление терапевта в любой парадигме и в когнитивно-поведенческой, в частности, это действительно процесс, который продолжается в течение всей карьеры. Причем это многоступенчатый процесс, включающий в себя обучение, супервизию, интервизию, практику и личную работу. Он не сводится к простому усвоению методик и протоколов, а требует развития определенных навыков и компетенций. Вот и получается, что становление КПТ-терапевта это путь, а не конечная цель.
Для того чтобы стать эффективным КПТ-терапевтом необходимы знания и умения, как прочный фундамент, который позволит уверенно работать с клиентами. Понимание базовых основ психологии, особенностей развития личности, специализированное обучения КПТ, а также чтение профессиональной литературы дают прочную теоретическую базу. Участие в тренингах, семинарах, прохождение обучающих курсов – дают умения следовать протоколам и выполнять техники.
Мир психологии динамичен, и КТП-терапия постоянно развивается. Поэтому важно продолжать учиться, посещать конференции, семинары, следить за новыми исследованиями, чтобы оставаться в курсе последних тенденций и обновлять свои знания.
Знание – это только часть. Важно научиться применять полученную теорию на практике. Так как терапия включает в себя не только теоретические знания, но и практические навыки и компетенции, которые необходимо совершенствовать на протяжении всей карьеры.
Проблема, с которой сталкиваются многие специалисты, от начинающих, до опытных психологов, — разрыв между теоретическими знаниями о психотерапии и способностью надежно проводить ее, применяя эти знания на практике.
На сегодняшний день практика является неотъемлемым компонентом подготовки психологов КПТ. Целенаправленная, осознанная работа над своими навыками помогает всегда держать их наготове и применять при первой же необходимости. Практическая отработка техник, протоколов с коллегами, способствует интегрированию базовых навыков КПТ в репертуар привычных терапевтических вмешательств, позволяя автоматически обращаться к ним в ответ на любые, даже самые сложные вызовы.
Именно для сокращения этого разрыва между теорией и практикой был создан проект «КПТ-практика». На встречах мы будем тренировать навыки как общие, так и специфические необходимые в работе с клиентами. Это позволит отточить их и применять уверенно с клиентами без заглядывания в «бумажку: «правильно я делаю или нет?», что в свою очередь повышает эффективность работы.
Важно помнить, что путь от теоретических знаний к мастерству – это долгий и сложный процесс, лежащий через перевод знаний и умений в навыки, а также развитие компетенций.
На первой встрече «КПТ-практики» мы будем отрабатывать друг на друге первое интервью с клиентом, чтобы сделать его эффективным и легким. Это общий навык, необходимый для всех терапевтов, который может влиять на качество оценки, установление альянса и т.д.
Дата: 28 февраля 2025 (пятница)
Время: 15:00 Мск
Продолжительность: 1.5 часа
Стоимость: 1500 руб.
Ведущий: Шлеенкова Наталья
Ссылка на регистрацию https://cbtlab.ru/events/103/
Или напишите в комментариях, я с вами свяжусь
Шлеенкова Наталья
cbtlab.ru
КПТ практика
Отработка техник и навыков
❤10👍1
Щедрость как инструмент психотерапии
Элизабет Данн в своем TED Talk показывает, что помощь другим делает нас счастливее — но важно как мы это делаем. Исследования подтверждают:
✔ Связь с получателем усиливает эффект. Клиенты, вовлеченные в процесс помощи, чувствуют себя лучше.
✔ Автономность в выборе важна. Добровольное добро приносит больше радости, чем обязанность.
✔ Видимый результат повышает удовлетворение. Когда клиенты видят, что их помощь значима, это укрепляет их уверенность.
💡 В КПТ можно использовать это в терапии депрессии и социальной изоляции, помогая клиентам осознанно и целенаправленно проявлять заботу о других.
Когда я работал терапевтом ДПТ с подростками с выраженными поведенческими нарушениями, одной из техник регуляции кризиса была «Помоги другу». Волонтерство или любой акт доброты, по словам клиентов, помогал им ощутить свою значимость и как-то даже мне говорил клиент про ощущение связи с человечеством. Это подтверждает мою гипотезу о том, что помощь другим дает людям чувство контроля, помогая переосмыслить себя как того, кто сознательно выбирает гуманистические ценности, несмотря на собственные трудности. Более того, такие действия укрепляют чувство принадлежности, повышают эмоциональную устойчивость и формируют позитивную самоидентичность.
А кто-то использует просоциальное поведение в терапии? Делитесь в комментариях!
Элизабет Данн в своем TED Talk показывает, что помощь другим делает нас счастливее — но важно как мы это делаем. Исследования подтверждают:
✔ Связь с получателем усиливает эффект. Клиенты, вовлеченные в процесс помощи, чувствуют себя лучше.
✔ Автономность в выборе важна. Добровольное добро приносит больше радости, чем обязанность.
✔ Видимый результат повышает удовлетворение. Когда клиенты видят, что их помощь значима, это укрепляет их уверенность.
💡 В КПТ можно использовать это в терапии депрессии и социальной изоляции, помогая клиентам осознанно и целенаправленно проявлять заботу о других.
Когда я работал терапевтом ДПТ с подростками с выраженными поведенческими нарушениями, одной из техник регуляции кризиса была «Помоги другу». Волонтерство или любой акт доброты, по словам клиентов, помогал им ощутить свою значимость и как-то даже мне говорил клиент про ощущение связи с человечеством. Это подтверждает мою гипотезу о том, что помощь другим дает людям чувство контроля, помогая переосмыслить себя как того, кто сознательно выбирает гуманистические ценности, несмотря на собственные трудности. Более того, такие действия укрепляют чувство принадлежности, повышают эмоциональную устойчивость и формируют позитивную самоидентичность.
А кто-то использует просоциальное поведение в терапии? Делитесь в комментариях!
Ted
Helping others makes us happier -- but it matters how we do it
Research shows that helping others makes us happier. But in her groundbreaking work on generosity and joy, social psychologist Elizabeth Dunn found that there's a catch: it matters how we help. Learn how we can make a greater impact -- and boost our own happiness…
❤12👍1
Друзья, привет!
Чуть раньше мы уже с вами обсудили, что РПП это поведенческая проблема и работать на первом этапе мы будет именно с паттерном питания.
Поэтому этот подкаст посвятила именно вопросам питания, рассказала, что не так с Гарвардской тарелкой, почему от интуитивного питания мы бежим как черт от ладана при терапии РПП и зачем нам нужна еда для радости. Коротко рассказала, как работать с клиентами и с ожирением, и с РПП, если медики рекомендуют снижение веса как важную интервенцию во благо здоровья.
Слушайте, задавайте вопросы, приглашаю к дискуссии 👇.
Автор: Елена Харзиани
#РПП
Чуть раньше мы уже с вами обсудили, что РПП это поведенческая проблема и работать на первом этапе мы будет именно с паттерном питания.
Поэтому этот подкаст посвятила именно вопросам питания, рассказала, что не так с Гарвардской тарелкой, почему от интуитивного питания мы бежим как черт от ладана при терапии РПП и зачем нам нужна еда для радости. Коротко рассказала, как работать с клиентами и с ожирением, и с РПП, если медики рекомендуют снижение веса как важную интервенцию во благо здоровья.
Слушайте, задавайте вопросы, приглашаю к дискуссии 👇.
Автор: Елена Харзиани
#РПП
👍5❤3🔥3