🔴 درمان محوری فقط در وزارت بهداشت نیست!

حکمرانی درمان محور برای تدابیر قبل از بحران جهت پیشگیری از هرگونه خطر احتمالی یا بودجه ندارد یا قطره چکانی دارد اما به محض رخداد حادثه، پشت دست میزند و هرآنچه در توانش باشد کمک مالی برای دوای درد هزینه میکند.

حال بماند جانهای از دست رفته و اموال از بین رفته مردم که هیچ جبران هم نمیشود.

#حکمرانی_درمانمحور

🇮🇷 متخصصین‌ بهداشت ایران
@behdashtian|

🔴 حکمرانی سلامت این روزها باید شفاف تر موضع خود را درباره وضعیت سلامت شهروندان اعلام‌کند. اکثر جمعیت کشور در شهرها ساکنند و هنوز نتوانستیم برای شهرها شبکه بهداشت پویا رقم بزنیم.

🔹 حاشیه نشینی خودش یک گرفتاری برای سلامت است و جلوگیری از بیمار شدن این‌جمعیت اولویت است. شاید مدیر محترم اولین راهکارش این باشد در هر حاشیه شهری یک بیمارستان بسازد که اگر بیمار شدند...

#حکمرانی_درمان_محور

🇮🇷 متخصصین‌ بهداشت ایران
@behdashtian|

🔴 مساله اینجاست در ساختار درمان محور، اگر میلیاردها تومان صرف پژوهش های آلودگی هوا شود، ریالی صرف پیشگیری و حل این مشکل نمیشود. اما برای درمان بیماران مبتلا به سرطان، سکته ها، بیماریهای قلبی عروقی و‌... ناشی از آلودگی هوا هم پول داریم هم زورمان میرسد از جیب بیمار پول بگیریم. بحث جان است جان...

✅ اینکه همگان نسبت به این مساله بی تفاوتند چون نتیجه پیشگیری از بیماری هیچگاه مقابل چشم نیست اما در روند درمان ۱.۸ میلیون انسان هم درآمد است و هم مشکل ملموس است!

#حکمرانی_درمانمحور

🇮🇷 متخصصین‌ بهداشت ایران
@behdashtian|

✍ احمد مهری- اپیدمیولوژیست و کارشناس بهداشت عمومی

🔴 یکی از شاخص های مدیریت پیشگیری محور در مبارزه کرونا قبل از رخداد پیک های احتمالی، افزایش بیماریابی و کشف موارد جدید است تا در سایه آن شاخص بستری و فوت با خودمراقبتی و درمان زودهنگام [در سایه پیشگیری از بهم وصل شدن خوشه های مبتلایان] کاهش یابد.

🔹بطور مثال کره جنوبی قبل از پیک کرونا تا احساس کرد کرونا کشورشان را تهدید میکند با بالا بردن تست ها، به سمت این نوع مدیریت حرکت کرد تا مرگ کمتری را تجربه کند و همان هم شد.

🔹 متاسفانه روند ظرفیت تعداد تست های روزانه به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر جمعیت در ایران بسیار پایین است و این تعداد تست نخواهد توانست به مدیریت کرونا در کشور کمک کند.

🔹 با هزینه کرد بیشتر در بیماریابی و فراهم کردن تست تشخیصی ارزان شما توانایی پیشگیری از هزینه های جانی و مالی بسیاری را دارید. همانطور که در سایر کشورها علیرغم بالا بودن تعداد موارد، موارد مرگ نسبت به مبتلایان رشد چندانی نداشته است. حال آنکه بروز بستری، بدحالی و فوت در واکسینه شده ها بخصوص دوز سوم به مراتب کمتر نیز بوده است.

#حکمرانی_پیشگیری_محور

🇮🇷 متخصصین‌ بهداشت ایران
@behdashtian|

🔴 دو راهی سلامت و درآمد از بیمار شدن مردم جامعه! قدرت کدام مجموعه غالب است؟ اقتصاد و تولید دخانیات یا توسعه سلامت و‌پیشگیری از بیمار شدن؟

✅ برای حکمرانی و سیاستگداری شاید مهم نباشد که سیگار و دخانیات در بروز ۱۳ بیماری مهلک نقش علیتی مشخص دارد و بیش از ‌۴۰ عنصر سرطانزا در دود سیگار، احتمال بروز ۱۴ نوع سرطان در افراد سیگاری را بیشتر از افراد غیر سیگاری خواهد کرد.

#حکمرانی_درمانمحور

🇮🇷 متخصصین‌ بهداشت ایران
@behdashtian|

🔴 مگر میشود به شرط حفظ، ارتقای سلامت و بیمار نشدن جامعه و کاهش عوامل خطر بیماری زا همچون دخانیات، دولت سود هزاران میلیاردی از بازار دخانیات را از دست بدهد؟ طبیعتا با بخشی از این بودجه، بیمارستان میسازد که‌ از آن طرف هم از هزینه درمان مردم درآمد زایی کند.

#حکمرانی_درمانمحور

🇮🇷 متخصصین‌ بهداشت ایران
@behdashtian|

🔴 سیگار هم جان مردم را میگیرد هم جیبش را خالی میکند

🔹 سالانه بیش از هشت میلیون نفر در سراسر جهان بر اثر مصرف تنباکو جان خود را از دست می‌دهند. از این میان هفت میلیون نفر بر اثر استعمال مستقیم دخانیات و ۱.۲ میلیون غیرسیگاری بر اثر استنشاق دود دست دوم سیگار از بین می‌روند.

🔹 بر اساس مطالعات مذکور حدود ۲۰ هزار میلیارد تومان هزینه مصرف دخانیات در کشور است که برآورد می‌شود این میزان مصرف بیش از ۴۰ هزار میلیارد تومان هزینه به بخش سلامت تحمیل می‌کند. به عبارتی بیش از ۴۰ هزار میلیارد تومان بابت این ۲۰ هزار میلیارد تومان بابت هزینه درمان بیماری‌هایی از جمله سرطان که گران‌ترین درمان بیماری هاست صرف می‌شود و از طرفی سایر هزینه‌های مصرف دخانیات در کشور بالای ۷۰ تا ۸۰ هزار میلیارد تومان برآورد شده است. این هزینه هنگفت شامل مرگ زود هنگام و ناتوانی‌های ناشی از مصرف دخانیات، همچنین غیبت از کار و سایر تبعات ناشی از مصرف است. 

❌ با تاسیس بیمارستان و درمانگاه جلوی هر کوچه و خیابان، در مقابل این بار جانی و سلامتی می توانیم بایستیم؟

#حکمرانی_درمانمحور

🇮🇷 متخصصین‌ بهداشت ایران
@behdashtian|

✍ احمد مهری

🔴 چارچوب حکمرانی سلامت این روزها درگیر سیاست و نگاه غالب درمانمحوری است. عوامل ایجاد کننده بیماری به سرعت میتازند و ما فقط کف بیمارستانها داریم جسته گریخته با هزینه های گزاف برای مردم و بیت المال مردم را مراقبت میکنیم.

- مراقبت های اولیه بهداشتی مان هم فقط ثبت خدمت و مسابقه شاخص های بین دانشگاهی است و کمتر منجر به حفظ سلامت میشود.

▫️ این نگاه غالب نمیتواند:

مشکل جوانی جمعیت
حفظ سلامت
توسعه سواد سلامت
توسعه خودمراقبتی
و...

را حل کند. چون کارخانجات تولید بیماری بدون‌ کنترل مشغول کار اند.

#حکمرانی_درمانمحور

⭕️ مسئولین به زبان آوردند مداخلاتشان برای پیشگیری از بیمار شدن و بستری شدن نیست بلکه نگاهشان به تخت های بیمارستانی و رنگ بندی نقشه هایی است که بر اساس میزان بستری، نارنجی، قرمز یا سیاه میشود.

▫️ آنروزی که شهرها نارنجی و قرمز شوند، عملا مداخله شما هیچ فایده ای ندارد. عده ای در بیمارستان میمیرند. عده ای دچار عوارض ابتلا به کرونا میشوند و عده ای با بیماری دنبال دوا درمان خواهند بود.

✅ این روزها را دارید از دست میدهید. هنر شما، ممانعت از گسترش تعداد بیمار در بیمارستانهاست. همه جا را باز کردید. همه مراسمات و تجمعات برقرار است. سرعت واکسیناسیون ضعیف است. کارخانه ی تولید بیمار در کف جامعه فعال است و روزی را برای محدودیت انتخاب کردید که کف بیمارستان ها پر از بیمار است.

#حکمرانی_درمانمحور
@Behdashtian

🔴 مریض بشید هزینشو میدیم. برنامه ای برای بیمار نشدن نداریم! مدارس باز

این اظهار نظر مسئولین آموزش و پرورش ما رو یاد وزیر محترم رساند که بهش گفتند مردم تو واژگونی قطار فوت کردند و آسیب دیدند. گفت: بیمه هستند جای نگرانی نیست!

#حکمرانی_درمانمحور

🇮🇷 متخصصین‌ بهداشت ایران
@behdashtian|

🔴 یادتان هست معاون محترم وزیر اصرار بر حضوری شدن امتحانات و کلاسها داشتند و حال که تمام خوابگاهها و دانشگاهها مملو از دانشجویان مبتلا و دارای علائم شد و کار از کار گذشت؛ استراتژی را تغییر دادند.

🔹 امیکرون انگشت به دهان و حیران مانده از این سبک مدیریت! شما نابغه اید در مدیریت! نابغه!

🔹 صفر تا صد سیاست ها با نگاه درمان! هیچ فلسفه ای از پیشگیری در این بدنه نظام سلامت نیست. فقط اقدام نمایشی! فقط اقدام غلط! این مداخله یک ماه قبل باید میبود که ویروس وحشی امیکرون به جان دانشجوها نمی افتاد. حال آمار بگیرید چه نسبتی از دانشجویان در دانشکده ها و خوابگاهها با سیاست حضوری برگزار شدن دانشگاهها مبتلا شدند و حالشان خوب نیست!

#حکمرانی_درمان_محور

🇮🇷 متخصصین‌ بهداشت ایران
@behdashtian|

🔴 در ذهن سیاستگذار اساسا این‌نگاه غالب است که مهم نیست سالیانه سیگار و دخانیات جان و مال و سلامت هزاران هموطن را میگیرد. چون پول خرج میکنیم. بیمارستان میسازیم. تجهیزات پزشکی اضافه میکنیم. مردم هم از جیبشان خرج درمان سرطان و سکته و دوا و درمانشان را میدهند. مهم این است کارخانه های تولید دخانیاتمان و فروشندگان آن تحت فشار نباشد.

❌ این تفکر حاکم بر نظام سیاستگذاری و قانون گذار ماست. زمین برویم آسمان بیاییم این نگاه نمیگذارد مردم سالم‌ بمانند. حال شما صدها بار سخنرانی کن و از اهمیت پیشگیری بگو. از سلامت دوا و درمان و تجهیزات پزشکی و تاسیس درمانگاه و بیمارستان میشناسند.

❌ مقالات معتبر بسیار نشان داده عوارض و مالیات بیشتر مواد دخانی در پیشگیری از استفاده و ... نقش معنی دار دارد.

#حکمرانی_درمان_محور
#درمان_مردم_درآمد_دارد

🇮🇷 متخصصین‌ بهداشت ایران
@behdashtian|

⭕️ این خانم جاسیندا آردرن، سیاستمدار نیوزیلندی است که در آگوست ۲۰۱۷ رهبر حزب کارگر نیوزیلند شد و سپس در اکتبر ۲۰۱۷، در سن ۳۷ سالگی، جوانترین نخست وزیر کشور در بیش از 150 سال اخیر بوده.

او در این فیلم بمدت دو دقیقه کارهایی که طی دو سال نخست وزیری اش کرده را شرح میدهد.

▫️ببینید چه سهمی از این کارها نقش پیشگیری کننده از آسیب های سلامت و اجتماعی دارد و این اقدامات را انگار سرمایه گذاری میدانند👌

#حکمرانی_خوب

🇮🇷 متخصصین‌ بهداشت ایران
@behdashtian|