Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
در بیماران گاهی مواجه با پدیده نارسایی تنفسی هایپوکسمیک( کاهش میزان اکسیژن) میشویم.
در بخش های خارج از آی سی یو چکار باید بکنیم؟
در این فیلم کوتاه روشهای ارایه اکسیژن به طریق اصولی و روش های غیر تهاجمی توضیح داده میشود.
برخی از این روشها با وسایل ساده در منزل هم قابل ارایه و ارزیابی وضعیت بالینی هستند.
ارایه درست اکسیژن می تواتد به بیماران کمک کند و ارایه نادرست می تواند بیماران را دچار مشکلات بیشتری بکند.
دکتر افشین جعفرزاده
متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
عضو هیات علمی دانشگاه
✅ فیلم
گزارش ویدئویی مدیریت پایه اکسیژن درمانی در بیماران کرونایی در بخش های بستری مجتمع بیمارستانی امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی تهران
♨️ در این ویدئو مصاحبه دکتر افشین جعفرزاده متخصص بیهوشی در مورد پایه اکسیژن درمانی دربیماران کرونایی در بخش های بستری را می بینیم. 🌐 http://pr.tums.ac.ir/ZS8Y
🆔 @tumspr
@Afshinjafarzadeh
#کروناویروس #ایرانی #افشین_جعفرزاده
در بخش های خارج از آی سی یو چکار باید بکنیم؟
در این فیلم کوتاه روشهای ارایه اکسیژن به طریق اصولی و روش های غیر تهاجمی توضیح داده میشود.
برخی از این روشها با وسایل ساده در منزل هم قابل ارایه و ارزیابی وضعیت بالینی هستند.
ارایه درست اکسیژن می تواتد به بیماران کمک کند و ارایه نادرست می تواند بیماران را دچار مشکلات بیشتری بکند.
دکتر افشین جعفرزاده
متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
عضو هیات علمی دانشگاه
✅ فیلم
گزارش ویدئویی مدیریت پایه اکسیژن درمانی در بیماران کرونایی در بخش های بستری مجتمع بیمارستانی امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی تهران
♨️ در این ویدئو مصاحبه دکتر افشین جعفرزاده متخصص بیهوشی در مورد پایه اکسیژن درمانی دربیماران کرونایی در بخش های بستری را می بینیم. 🌐 http://pr.tums.ac.ir/ZS8Y
🆔 @tumspr
@Afshinjafarzadeh
#کروناویروس #ایرانی #افشین_جعفرزاده
توصیفی از قرنطینه در سال ۱۲۵۲ هجری قمری از زبان رضاقلی میرزا نوه فتحعلیشاه قاجار
در اوایل قرن نوزدهم در جزیره مالت قلعه ای به عنوان قرنطینه برای ورود به ممالک اروپایی وجود داشته است.
رضاقلی میرزا نایب الایاله ، پس از مرگ فتحعلیشاه و ادعای سلطنت پدرش حسینعلی میرزا فرمانفرما حاکم فارس و شکست و گفتاری او، با برادرانش از ایران گریخته و به بغداد و عتبات و شام رفته بود و سپس در بندر بیروت سوار بر کشتی بخار یا به قول خودش مرکب ناری شده که از راه دریای مدیترانه به انگلستان برود.
او شرحی جالب و خواندنی از قرنطینه مالت، در میانه این سفر دریایی دارد که در محرم ۱۲۵۲ قمری برابر با آوریل ۱۸۳۶ میلادی اتفاق افتاده است:
"هر جهازی که می آید بواسطه اینکه شاید ناخوشی از قبیل طاعون و وبا داشته باشد از جهت احتیاط محلی معین نموده اند و قریب بیست و دو روز آدمی را در آنجا نگاه میدارند، بعد که از حالات او مطلع شدند و دانستند که او را مرضی نیست، مرخص نموده به هفت فرنگ که برود احدی متعرض آن نمی شود و اسم آن محل کارنتین است که در شهر ملتان واقع است (ظاهرا مراد در جزیره مالطه باشد).
...وارد کارانتین شدیم. عجب عمارتی و غریب بنائی به نظر رسید. شهری را عمارت از سنگ خاره کرده اند و کارانیتن قرار داده اند. و عمل بقواعد کارانتین در مذهب ایشان از جمله واجبات است. اگر خطائی سر زند، در عقوبت توقف کارانتین خواهد بود.
و اما کارانتین حصاریست محکم و حصنی است مرتفع و مستحکم که حکماء و سلاطین فرنگ در هر یک از ممالک اروپه بنا نهاده اند و بقانون شریعت ایشان وقوف در کارانتین واجب است و فرار از آن، انسان واجب القتل است.
کارنتین محلیست که بجهت ناخوشی طاعون و وبا و امراض مسریه بنا نهاده اند و در هر مملکت از ممالک فرنگستان بتفاوت فهم حکمای ایشان در مدت رفع ناخوشی های مسریه، طول مدت کارنتین را مدتی معین کرده اند. بعضی از ممالک چهل روز و پاره ای یکماه میباشد. ولیکن وقوف در کارنتین ملتان را مدت بیست و دو روز معین کرده اند....موکلان و نگهبانان چند در آنجا میباشند که بر خود واجب دانسته اند که متوجه قواعد و رسومات کارنتین بوده باشند و اگر نعوذ بالله عمدا یا سهوا از کسی سهوی در آن قواعد واقع شود، اگر پادشاه روی زمین باشد و کرورها برشوت دهد قبول نخواهد شد و از وی نخواهند گذشت.
و جهازاتی که از اطراف بحر اسود و مغرب میآید آنها را بکارانیتن نمیبرند و جهازاتی که از بحر ابیض میآید و ممالک روم و نمسه و مصر و اسکندریه می آید، آنها را بکارانتین می برند و قانون بر این است که از دور بجائی که آثار جزیره ملتان نمایان میشود، علمی زرد و بسیار بزرگ در بالای دکل کرده، علامت این است که ما اهل کارانتین میباشیم. بعد که لنگرگاه می آید باید با احدی ملامست نکند و احدی بایشان ملامست نخواهد کرد تا اینکه میرود بحصار کارانتین.
کارانتین عمارتی است بسیار عالی مشرف بر دریا و جمیع مایحتاج از فروش و ظروف در آنجا آماده و مهیا است. اجاره و کرایه معین دارد. ماکولات و مشروبات از هرچه چشم بیند و دل تمنا کند.
...و اهل کارانتین نیز با یکدیگر معاشرت و مجالست نمیکنند مگر اشخاصی که در یک روز وارد کارانیتن شده باشند. و منزل ایشان علیحده است و بجهت هر کس حدودی معین است که از حد خود نمی تواند تجاوز نماید. احدی نیز بحد او نمی تواند آید و اگر بیاید باید که مدت کارانتینش از سر گرفته شود.
بعد از آمدن در کارانتین واجب است که آنچه از ماکولات و ملبوسات که دارد در این بیست و دو شبانه روز بهوا داده روی بندها انداخته تا امراضش رفع شود و هر روز کاپیتان کارنتین باید آمده و ملبوسات و ماکولات مشاهده کند اگر چیزی بهوا داده نشود ایام کارانتین تازه خواهد شد.
بعد از اینکه ایام بیست و دو روز منقضی شد کپیتان همراه آمده شخص را بر ماشوبه سوار نموده میبرد بشهر. آن وقت مرخص است و کاغذ باو میدهد که فلانه کس از وقوف کارانتین گذشت و اگر معاذ الله در عرض راه دستش به یک نفر اهل کارانتین یا کسی که تازه وارد شده باشد بخورد دوباره او را بکارانتین برده بیست و دو روز را باید توقف کند و اگر احیانا کسی از کارانتین فرار کند یا از بحر ابیض آمده بکارانتین نرود قتل آن واجب و خونش هدر است. در شریعت فرنگیان حکم بقتل نیست مگر دو مرحله، یکی قصاص و دیگری فرار و طفره از کارانتین که البته خواهند کشت و نخواهند گذشت.
سفرنامه رضاقلی میرزا نایب الایاله نوه فتحعلیشاه، به کوشش اصغر فرمانفرمایی قاجار، انتشارات اساطیر، چاپ سوم، ۱۳۷۳، ص۲۲۹، ۳۰۶، ۳۰۷، ۳۰۸، ۳۰۹
با سپاس از دکتر میرسعیدی
@Afshinjafarzadeh
در اوایل قرن نوزدهم در جزیره مالت قلعه ای به عنوان قرنطینه برای ورود به ممالک اروپایی وجود داشته است.
رضاقلی میرزا نایب الایاله ، پس از مرگ فتحعلیشاه و ادعای سلطنت پدرش حسینعلی میرزا فرمانفرما حاکم فارس و شکست و گفتاری او، با برادرانش از ایران گریخته و به بغداد و عتبات و شام رفته بود و سپس در بندر بیروت سوار بر کشتی بخار یا به قول خودش مرکب ناری شده که از راه دریای مدیترانه به انگلستان برود.
او شرحی جالب و خواندنی از قرنطینه مالت، در میانه این سفر دریایی دارد که در محرم ۱۲۵۲ قمری برابر با آوریل ۱۸۳۶ میلادی اتفاق افتاده است:
"هر جهازی که می آید بواسطه اینکه شاید ناخوشی از قبیل طاعون و وبا داشته باشد از جهت احتیاط محلی معین نموده اند و قریب بیست و دو روز آدمی را در آنجا نگاه میدارند، بعد که از حالات او مطلع شدند و دانستند که او را مرضی نیست، مرخص نموده به هفت فرنگ که برود احدی متعرض آن نمی شود و اسم آن محل کارنتین است که در شهر ملتان واقع است (ظاهرا مراد در جزیره مالطه باشد).
...وارد کارانتین شدیم. عجب عمارتی و غریب بنائی به نظر رسید. شهری را عمارت از سنگ خاره کرده اند و کارانیتن قرار داده اند. و عمل بقواعد کارانتین در مذهب ایشان از جمله واجبات است. اگر خطائی سر زند، در عقوبت توقف کارانتین خواهد بود.
و اما کارانتین حصاریست محکم و حصنی است مرتفع و مستحکم که حکماء و سلاطین فرنگ در هر یک از ممالک اروپه بنا نهاده اند و بقانون شریعت ایشان وقوف در کارانتین واجب است و فرار از آن، انسان واجب القتل است.
کارنتین محلیست که بجهت ناخوشی طاعون و وبا و امراض مسریه بنا نهاده اند و در هر مملکت از ممالک فرنگستان بتفاوت فهم حکمای ایشان در مدت رفع ناخوشی های مسریه، طول مدت کارنتین را مدتی معین کرده اند. بعضی از ممالک چهل روز و پاره ای یکماه میباشد. ولیکن وقوف در کارنتین ملتان را مدت بیست و دو روز معین کرده اند....موکلان و نگهبانان چند در آنجا میباشند که بر خود واجب دانسته اند که متوجه قواعد و رسومات کارنتین بوده باشند و اگر نعوذ بالله عمدا یا سهوا از کسی سهوی در آن قواعد واقع شود، اگر پادشاه روی زمین باشد و کرورها برشوت دهد قبول نخواهد شد و از وی نخواهند گذشت.
و جهازاتی که از اطراف بحر اسود و مغرب میآید آنها را بکارانیتن نمیبرند و جهازاتی که از بحر ابیض میآید و ممالک روم و نمسه و مصر و اسکندریه می آید، آنها را بکارانتین می برند و قانون بر این است که از دور بجائی که آثار جزیره ملتان نمایان میشود، علمی زرد و بسیار بزرگ در بالای دکل کرده، علامت این است که ما اهل کارانتین میباشیم. بعد که لنگرگاه می آید باید با احدی ملامست نکند و احدی بایشان ملامست نخواهد کرد تا اینکه میرود بحصار کارانتین.
کارانتین عمارتی است بسیار عالی مشرف بر دریا و جمیع مایحتاج از فروش و ظروف در آنجا آماده و مهیا است. اجاره و کرایه معین دارد. ماکولات و مشروبات از هرچه چشم بیند و دل تمنا کند.
...و اهل کارانتین نیز با یکدیگر معاشرت و مجالست نمیکنند مگر اشخاصی که در یک روز وارد کارانیتن شده باشند. و منزل ایشان علیحده است و بجهت هر کس حدودی معین است که از حد خود نمی تواند تجاوز نماید. احدی نیز بحد او نمی تواند آید و اگر بیاید باید که مدت کارانتینش از سر گرفته شود.
بعد از آمدن در کارانتین واجب است که آنچه از ماکولات و ملبوسات که دارد در این بیست و دو شبانه روز بهوا داده روی بندها انداخته تا امراضش رفع شود و هر روز کاپیتان کارنتین باید آمده و ملبوسات و ماکولات مشاهده کند اگر چیزی بهوا داده نشود ایام کارانتین تازه خواهد شد.
بعد از اینکه ایام بیست و دو روز منقضی شد کپیتان همراه آمده شخص را بر ماشوبه سوار نموده میبرد بشهر. آن وقت مرخص است و کاغذ باو میدهد که فلانه کس از وقوف کارانتین گذشت و اگر معاذ الله در عرض راه دستش به یک نفر اهل کارانتین یا کسی که تازه وارد شده باشد بخورد دوباره او را بکارانتین برده بیست و دو روز را باید توقف کند و اگر احیانا کسی از کارانتین فرار کند یا از بحر ابیض آمده بکارانتین نرود قتل آن واجب و خونش هدر است. در شریعت فرنگیان حکم بقتل نیست مگر دو مرحله، یکی قصاص و دیگری فرار و طفره از کارانتین که البته خواهند کشت و نخواهند گذشت.
سفرنامه رضاقلی میرزا نایب الایاله نوه فتحعلیشاه، به کوشش اصغر فرمانفرمایی قاجار، انتشارات اساطیر، چاپ سوم، ۱۳۷۳، ص۲۲۹، ۳۰۶، ۳۰۷، ۳۰۸، ۳۰۹
با سپاس از دکتر میرسعیدی
@Afshinjafarzadeh
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📌📌❤️هشدار بسیار مهم به هم میهنان
📌📌🩸🩸🩸🩸💉اهدای خون، اهدای زندگی و وظیفه ای ملی و انسانی!
این روزها به دلیل انتشار ویروس کرونا و امکان ابتلا به بیماری covid19، ورودی پایگاه های انتقال خون بسیار کمتر شده و بانک های خون کشور از نظر ذخیره خون و فراورده های خونی در وضعیت خوبی به سر نمی برند.
جان بسیاری از بیماران از جمله در برخی جراحی های اورژانس و بیماران هموفیلی و تالاسمی و شیمی درمانی و....وابسته به تزریق خون و یا دیگر فراورده های خونی است.و برخی جراحی های رستمزاد( سزارین) نیاز به تزریق فراورده های خونی دارد.
📌در این پویش ملی مبارزه با وبروس کرونا لازم است افراد جوانتر و سالمتر با رعایت مراقبت های بهداشتی به پایگاه های انتقال خون بروند و خون اهدا کنند و در این کردار نیک سهیم باشند.
ویروس کرونا از طریق فراورده های خونی منتقل نمیشود و شرایط بهداشتی برای اهدا کنندگان در پایگاه ها فراهم است و ثبت نام بصورت اینترنتی انجام میشود تا اهدای خون بدون اتلاف وقت صورت گیرد.
دکتر افشین جعفرزاده
متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
@Afshinjafarzadeh
#ایران #کرونا #covid_19 #انتقال_خون #Iran
📌📌🩸🩸🩸🩸💉اهدای خون، اهدای زندگی و وظیفه ای ملی و انسانی!
این روزها به دلیل انتشار ویروس کرونا و امکان ابتلا به بیماری covid19، ورودی پایگاه های انتقال خون بسیار کمتر شده و بانک های خون کشور از نظر ذخیره خون و فراورده های خونی در وضعیت خوبی به سر نمی برند.
جان بسیاری از بیماران از جمله در برخی جراحی های اورژانس و بیماران هموفیلی و تالاسمی و شیمی درمانی و....وابسته به تزریق خون و یا دیگر فراورده های خونی است.و برخی جراحی های رستمزاد( سزارین) نیاز به تزریق فراورده های خونی دارد.
📌در این پویش ملی مبارزه با وبروس کرونا لازم است افراد جوانتر و سالمتر با رعایت مراقبت های بهداشتی به پایگاه های انتقال خون بروند و خون اهدا کنند و در این کردار نیک سهیم باشند.
ویروس کرونا از طریق فراورده های خونی منتقل نمیشود و شرایط بهداشتی برای اهدا کنندگان در پایگاه ها فراهم است و ثبت نام بصورت اینترنتی انجام میشود تا اهدای خون بدون اتلاف وقت صورت گیرد.
دکتر افشین جعفرزاده
متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
@Afshinjafarzadeh
#ایران #کرونا #covid_19 #انتقال_خون #Iran
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
تاکید موکد و چندباره مدیر کل سازمان بهداشت جهانی بر انجام آزمایش کورونا جهت متوقف کردن چرخه بیماری در کنفراانس مطبوعاتی دوشنبه ۲۶ اسفند:
📌📌World Health Organisation urges countries to 'test, test, test' for coronavirus: 'You cannot fight a fire blindfolded'
📌📌مدیرکل سازمان بهداشت جهانی از همه کشورها خواسته است که هر پرونده مظنون بیماری Covid-19 را برای مبارزه با شیوع ویروس کورونا آزمایش کنند.
دکتر تدرو آدانوم در میزگرد مطبوعاتی اش گفت: "برای همه کشورها یک پیام ساده داریم: تست تست و تست. هر مورد مشکوک Covid-19 را آزمایش کنید.
اگر مثبت تست شدند ، قبل از بروز علائم با كسی كه با آنها در تماس تنگاتنگ بوده اند را پیدا كنید و آنها را نیز آزمایش كنید.
"شما نمی توانید با چشم بسته جنگ کنید. و اگر نمی دانیم چه کسی آلوده است ، نمی توانیم این بیماری همه گیر را متوقف کنیم.
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
📌📌World Health Organisation urges countries to 'test, test, test' for coronavirus: 'You cannot fight a fire blindfolded'
📌📌مدیرکل سازمان بهداشت جهانی از همه کشورها خواسته است که هر پرونده مظنون بیماری Covid-19 را برای مبارزه با شیوع ویروس کورونا آزمایش کنند.
دکتر تدرو آدانوم در میزگرد مطبوعاتی اش گفت: "برای همه کشورها یک پیام ساده داریم: تست تست و تست. هر مورد مشکوک Covid-19 را آزمایش کنید.
اگر مثبت تست شدند ، قبل از بروز علائم با كسی كه با آنها در تماس تنگاتنگ بوده اند را پیدا كنید و آنها را نیز آزمایش كنید.
"شما نمی توانید با چشم بسته جنگ کنید. و اگر نمی دانیم چه کسی آلوده است ، نمی توانیم این بیماری همه گیر را متوقف کنیم.
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
Forwarded from شانزدهمین کنگره بین المللی آنستزیولوژی، مراقبت های ویژه ودرد
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
برنامه طبیب؛ شبکه سه سیما. ۲۷ اسفند۱۳۹۸.
همراه با استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران. جناب آقای دکتر سیدمحمد میراسکندری. رئیس بخش بیهوشی و مراقبتهای ویژه مجتمع بیمارستانی امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی تهران و متخصص آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه
📌دکتر میراسکندری در این برنامه کوتاه جزییات قابل استفاده ای در اختیار مردم قرار می دهند و تاکید بر مراقبت ها و قرنطینه خانگی تا حد امکان دارند.
📌ایشان تاکید دارند مساله جدی و بزرگترین معضل بهداشتی ایران و جهان در صد سال اخیر پس از انفولانزای اسپانیایی در سال های ۱۹۱۸ تا ۱۹۲۰ است که پانصد میلیون نفر را درگیر کرد
📌ایشان راهکارهای جالب توجهی جهت برگزاری نوروز و سفره هفت سبن ارایه می دهند
📌ایشان از تلاش کلیه پزشکان و دستیاران پرستاران وکارشناسان و بهیاران و نیروهای ایثار گر و خدماتی سپاسگزاری می کنند.
@Iranesthesia
در انتشار این پست جهت آگاهی بخشی کوشا باشید
همراه با استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران. جناب آقای دکتر سیدمحمد میراسکندری. رئیس بخش بیهوشی و مراقبتهای ویژه مجتمع بیمارستانی امام خمینی دانشگاه علوم پزشکی تهران و متخصص آنستزیولوژی و مراقبت های ویژه
📌دکتر میراسکندری در این برنامه کوتاه جزییات قابل استفاده ای در اختیار مردم قرار می دهند و تاکید بر مراقبت ها و قرنطینه خانگی تا حد امکان دارند.
📌ایشان تاکید دارند مساله جدی و بزرگترین معضل بهداشتی ایران و جهان در صد سال اخیر پس از انفولانزای اسپانیایی در سال های ۱۹۱۸ تا ۱۹۲۰ است که پانصد میلیون نفر را درگیر کرد
📌ایشان راهکارهای جالب توجهی جهت برگزاری نوروز و سفره هفت سبن ارایه می دهند
📌ایشان از تلاش کلیه پزشکان و دستیاران پرستاران وکارشناسان و بهیاران و نیروهای ایثار گر و خدماتی سپاسگزاری می کنند.
@Iranesthesia
در انتشار این پست جهت آگاهی بخشی کوشا باشید
Forwarded from سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🟢معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی و مدیرکل دفتر ریاست کل سازمان نظام پزشکی با حضور در سازمان انتقال خون، اقدام به اهدای خون کردند.
🟠دکتر سلیمی در این اقدام از مردم خواست با اهدای خون هم سلامتی خود را تضمین کنند و هم به همنوعان خود کمک‌رسانی کنند
🔴وی همچنین با تاکید بر وضعیت جامعه و کرونا از مردم خواست سعی کنند در خانه‌ها بمانند تا حلقه انتقال بیماری شکسته شود
✅گفتنی است معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی سهم قابل توجهی از آموزش‌های مردمی و تخصصی را در خصوص کرونا به عهده داشته است
✅اطلاعات را از منابع معتبر دریافت کنیم
#کرونا_را_شکست_میدهیم
corona.ir
🌐كانال سازمان #نظام_پزشکی
🔴@IRIMCCHANNEL
🟠دکتر سلیمی در این اقدام از مردم خواست با اهدای خون هم سلامتی خود را تضمین کنند و هم به همنوعان خود کمک‌رسانی کنند
🔴وی همچنین با تاکید بر وضعیت جامعه و کرونا از مردم خواست سعی کنند در خانه‌ها بمانند تا حلقه انتقال بیماری شکسته شود
✅گفتنی است معاون آموزشی سازمان نظام پزشکی سهم قابل توجهی از آموزش‌های مردمی و تخصصی را در خصوص کرونا به عهده داشته است
✅اطلاعات را از منابع معتبر دریافت کنیم
#کرونا_را_شکست_میدهیم
corona.ir
🌐كانال سازمان #نظام_پزشکی
🔴@IRIMCCHANNEL
Forwarded from Vahid Bahman وحید بهمن
📜🕯🖋 گزارشی یکصد ساله از نوروز، جشن ملی ایران، بقلم دکتر فخرالدین شوکت پزشک و دیپلمات اواخر دوران عثمانی
🔸 همراهان گرامی لطفا این گزارش بی‌مانند را با دقت مطالعه بفرمایید.
✅ وحید بهمن/ دکتر فخرالدین شوکت یکی از تندروترین چهره‌های ترک‌گرای اواخر دوران عثمانی که مدتی را نیز بعنوان دیپلمات در ایران سپری کرده بود، پس از بازگشت به استانبول و در سال ۱۳۳۹ هجری قمری مجموعه مشاهدات و نوشته‌های خود پیرامون ایران و ایرانیان را در قالب چند مقاله، در نشریه وارلیق منتشر کرده بود.
🔸 دو سال بعد و در سال ۱۳۴۱ هجری قمری، این مقاله‌ها در قالب کتابی با عنوان «ایران» به زبان ترکی عثمانی، از طرف دکتر شوکت منتشر گردید.
🔸 دکتر فخرالدین شوکت در بخشی از این کتاب با عنوان «عادات ملیه» توضیحاتی دقیق و کم نظیر از جشن نوروز و عادت‌ها و رسوم ایرانیان در ایام نوروز را ارائه میدهد.
🔸 ترجمه‌ی پارسی این بخش مهم از کتاب، اینگونه است:
" عادت‌های ملی
💠 عید نوروز
ساعت و دقیقه‌ی ورود کره‌ی زمین به برج حمل [فرودین]، عید نوروز شروع میشود. آغاز عید نوروز که برابر است با ۲۲ مارچ تقویم میلادی در عین حال روز اول سال مالی خورشیدی نیز است.
💠 می‌توان گفت که نوروز سنگ زیرین بنای مدنیت ملی ایران است.این عید ملی به حدی باشکوه و بزرگی و پر از احتشام و شادی و سُرور و جوشش برگزار می‌گردد که اعیاد دینی بمانند رمضان و قربان و اعیاد دیگر بمانند روز مشروطه در مقابل آن خاموش محسوب می‌گردند.
💠 نوروز بدون هیچ تغییری قرن‌ها و وقایع بسیاری را به مبارزه طلبیده است و در آسمان گشاده‌ی کشور بمانند ستاره‌ی همیشه درخشانِ قطبی، ثابت و مستقر بوده است و با ماهیتی مقدس تا به اندازه‌ی عبادت کردن در روح ایرانیان تا به امروز برجای مانده است.
💠 در نوروز تمام مغازه‌ها و بازارها بسته و تعطیل میشود. از طرف منجم‌ها بمنظور مبارکی و خوش یمنی سال جدید تبریک‌نامه ها و قصیده‌هایی نوشته و به رجال دولتی و مردم تقدیم میشود.
💠 تمام باغ‌ها و دشت‌های اطراف شهرها پر از مردمی میشود که جهت تفریح و تفرج آمده‌اند. تبریک‌ها و دید و بازدید‌های پرشماری انجام میشود.
💠 پیش از عید لباس‌های نو دوخته میشود و مواد خوردنی و لوازم مخصوص عید حاضر میشود. کسانی که برای تبریک عید می‌آیند ابتدا با چای و شربت بیدمشک و سپس با انواع میوه‌های خشک و تر، قرابیه و انواع شیرینی‌ها پذیرای می‌شوند.
💠 دولت برای اینکه خارج از این حرکت و جشن جمعی و عمومی قرار نگیرد در حضور شاه مراسم تبریک برگزار میکند، توپ ها به آتش در می‌آیند و شترها قربانی می‌شوند.
💠 همچنین در نوروز هفت سین تهیه و چیده میشود، رسمی که از قدیم برجای مانده است. در قسمت بالای خانه و در گوشه‌ای تزئیناتی با آینه، چراغ، شمعدان و سایر لوازم تزئینی ایجاد میشود و در ظرف‌هایی هفت چیزی که با حرف (س) آغاز میشود بمانند سوماق، سرکه، سیر، سبزه، سنجد، سمنو گذاشته میشود.
💠 عید نوروز ۱۳ روز میباشد و هر روز به ترتیب غذاهای پلو دار خورده میشود: عدس‌پلو، رشته‌پلو، پلو با گوشت قورمه، پلو با انگور، نخودپلو و باقالی‌پلو... لازم به توضیح است باقالی‌پلو در نوروز بیشتر مورد توجه است...."
https://goo.gl/21epbd
🔸 تصویر برگ ابتدایی کتاب را در لینک زیر مشاهده بفرمایید.👇
https://goo.gl/2jNn1H
🆔 @Ir_Bahman
🔸 همراهان گرامی لطفا این گزارش بی‌مانند را با دقت مطالعه بفرمایید.
✅ وحید بهمن/ دکتر فخرالدین شوکت یکی از تندروترین چهره‌های ترک‌گرای اواخر دوران عثمانی که مدتی را نیز بعنوان دیپلمات در ایران سپری کرده بود، پس از بازگشت به استانبول و در سال ۱۳۳۹ هجری قمری مجموعه مشاهدات و نوشته‌های خود پیرامون ایران و ایرانیان را در قالب چند مقاله، در نشریه وارلیق منتشر کرده بود.
🔸 دو سال بعد و در سال ۱۳۴۱ هجری قمری، این مقاله‌ها در قالب کتابی با عنوان «ایران» به زبان ترکی عثمانی، از طرف دکتر شوکت منتشر گردید.
🔸 دکتر فخرالدین شوکت در بخشی از این کتاب با عنوان «عادات ملیه» توضیحاتی دقیق و کم نظیر از جشن نوروز و عادت‌ها و رسوم ایرانیان در ایام نوروز را ارائه میدهد.
🔸 ترجمه‌ی پارسی این بخش مهم از کتاب، اینگونه است:
" عادت‌های ملی
💠 عید نوروز
ساعت و دقیقه‌ی ورود کره‌ی زمین به برج حمل [فرودین]، عید نوروز شروع میشود. آغاز عید نوروز که برابر است با ۲۲ مارچ تقویم میلادی در عین حال روز اول سال مالی خورشیدی نیز است.
💠 می‌توان گفت که نوروز سنگ زیرین بنای مدنیت ملی ایران است.این عید ملی به حدی باشکوه و بزرگی و پر از احتشام و شادی و سُرور و جوشش برگزار می‌گردد که اعیاد دینی بمانند رمضان و قربان و اعیاد دیگر بمانند روز مشروطه در مقابل آن خاموش محسوب می‌گردند.
💠 نوروز بدون هیچ تغییری قرن‌ها و وقایع بسیاری را به مبارزه طلبیده است و در آسمان گشاده‌ی کشور بمانند ستاره‌ی همیشه درخشانِ قطبی، ثابت و مستقر بوده است و با ماهیتی مقدس تا به اندازه‌ی عبادت کردن در روح ایرانیان تا به امروز برجای مانده است.
💠 در نوروز تمام مغازه‌ها و بازارها بسته و تعطیل میشود. از طرف منجم‌ها بمنظور مبارکی و خوش یمنی سال جدید تبریک‌نامه ها و قصیده‌هایی نوشته و به رجال دولتی و مردم تقدیم میشود.
💠 تمام باغ‌ها و دشت‌های اطراف شهرها پر از مردمی میشود که جهت تفریح و تفرج آمده‌اند. تبریک‌ها و دید و بازدید‌های پرشماری انجام میشود.
💠 پیش از عید لباس‌های نو دوخته میشود و مواد خوردنی و لوازم مخصوص عید حاضر میشود. کسانی که برای تبریک عید می‌آیند ابتدا با چای و شربت بیدمشک و سپس با انواع میوه‌های خشک و تر، قرابیه و انواع شیرینی‌ها پذیرای می‌شوند.
💠 دولت برای اینکه خارج از این حرکت و جشن جمعی و عمومی قرار نگیرد در حضور شاه مراسم تبریک برگزار میکند، توپ ها به آتش در می‌آیند و شترها قربانی می‌شوند.
💠 همچنین در نوروز هفت سین تهیه و چیده میشود، رسمی که از قدیم برجای مانده است. در قسمت بالای خانه و در گوشه‌ای تزئیناتی با آینه، چراغ، شمعدان و سایر لوازم تزئینی ایجاد میشود و در ظرف‌هایی هفت چیزی که با حرف (س) آغاز میشود بمانند سوماق، سرکه، سیر، سبزه، سنجد، سمنو گذاشته میشود.
💠 عید نوروز ۱۳ روز میباشد و هر روز به ترتیب غذاهای پلو دار خورده میشود: عدس‌پلو، رشته‌پلو، پلو با گوشت قورمه، پلو با انگور، نخودپلو و باقالی‌پلو... لازم به توضیح است باقالی‌پلو در نوروز بیشتر مورد توجه است...."
https://goo.gl/21epbd
🔸 تصویر برگ ابتدایی کتاب را در لینک زیر مشاهده بفرمایید.👇
https://goo.gl/2jNn1H
🆔 @Ir_Bahman
We found that the stability of SARS-CoV-2 was similar to that of SARS-CoV-1 under the experimental circumstances tested. This indicates that differences in the epidemiologic characteristics of these viruses probably arise from other factors, including high viral loads in the upper respiratory tract and the potential for persons infected with SARS-CoV-2 to shed and transmit the virus while asymptomatic.3,4 Our results indicate that aerosol and fomite
Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1 | NEJM
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2004973?query=RP
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1 | NEJM
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2004973?query=RP
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
📌🌺🌸🌺❤️سفره هفت سین نوروز و ببماری ناشی از ویروس کرونا، Covid19
نوروز آیین دیر پای ملی ایرانیان است.
گرچه چشمان ملت ایران گریان از درگذشت صدها هم میهنی است که سال پیش با ما بودند و اکنون جایشان خالی است.
هر میزان هم که لازم باشد ضروری است این روزها کمتر از خانه بیرون برویم و از هم دوری کنیم و سفر نکنیم تا چرخه انتقال وبروسی گسسته تر شود.
اما بیشک نمیشود از نوروز و چیدن سفره هفت سین، این آیین دیرپای ایران زمینی پرهیز کرد.
نوروز است و جشن اصیل و نخستین یک ملت بزرگ
به سادگی شرح داده ام می توان سفره هفت سین را چید و همان زمان رعایت نکات بهداشتی را نمود.
سبزه را اغلب ایرانیان خودشان سبز می کنند و در غیر این صورت می توان به هنگام خروج از خانه جهت تهیه الزامات آن را در کوتاه ترین زمان و با پوشش ماسک خریدای نمود.
شستن دست ها هم پیش شرط همه چیز است و عدم تماس دستها با دهان و بینی و چشم ها
لازم است خوراکی های سفره دارای درپوش باشند و خورده نشوند
از دیده بوسی های تحویل سال می توان امسال گذشت کرد و سال بعد چند برابر انجام داد!
عیدی های بزرگان به کودکان می تواند بدون اسکناس صورت گیرد
افشین جعفرزاده
@Afshinjafarzadeh
نوروز آیین دیر پای ملی ایرانیان است.
گرچه چشمان ملت ایران گریان از درگذشت صدها هم میهنی است که سال پیش با ما بودند و اکنون جایشان خالی است.
هر میزان هم که لازم باشد ضروری است این روزها کمتر از خانه بیرون برویم و از هم دوری کنیم و سفر نکنیم تا چرخه انتقال وبروسی گسسته تر شود.
اما بیشک نمیشود از نوروز و چیدن سفره هفت سین، این آیین دیرپای ایران زمینی پرهیز کرد.
نوروز است و جشن اصیل و نخستین یک ملت بزرگ
به سادگی شرح داده ام می توان سفره هفت سین را چید و همان زمان رعایت نکات بهداشتی را نمود.
سبزه را اغلب ایرانیان خودشان سبز می کنند و در غیر این صورت می توان به هنگام خروج از خانه جهت تهیه الزامات آن را در کوتاه ترین زمان و با پوشش ماسک خریدای نمود.
شستن دست ها هم پیش شرط همه چیز است و عدم تماس دستها با دهان و بینی و چشم ها
لازم است خوراکی های سفره دارای درپوش باشند و خورده نشوند
از دیده بوسی های تحویل سال می توان امسال گذشت کرد و سال بعد چند برابر انجام داد!
عیدی های بزرگان به کودکان می تواند بدون اسکناس صورت گیرد
افشین جعفرزاده
@Afshinjafarzadeh
افشین جعفرزاده(کانال)❤🤍💚 pinned «http://bit.ly/2UpiaNZ افشین جعفرزاده @Afshinjafarzadeh»
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
پرستار انگلیسی بخش آی سی یو پس از کشیک۴۸ ساعته این گونه گریه میکند و اندوهش را نشان می دهد:
من یک پرستار بخش مراقبتهای ویژه هستم. کارم را بعد از یک شیفت ۴۸ ساعته تمام کردم و رفتم برای ۴۸ ساعت آینده ام خرید کنم. هیچ میوه و سبزیجاتی پیدا نکردم. نمیدانم چطور باید سر کنم و سالم بمانم.مردم قفسه ها را خالی کرده اند. لطفا تمامش کنید.
پی نوشت:
زنده باد ملت بزرگ ایران
که چنین صحنه هایی را تدید و ننگ بر کسانی که ارج و ارزش ایرانی گری و ریشه ملی مان را در این پویش ملی مبارزه با بیماری covid19 نمی دانند.
بیش از هر زمانی افتخار می کنم یک ایرانی هستم.
@Afshinjafarzadeh
من یک پرستار بخش مراقبتهای ویژه هستم. کارم را بعد از یک شیفت ۴۸ ساعته تمام کردم و رفتم برای ۴۸ ساعت آینده ام خرید کنم. هیچ میوه و سبزیجاتی پیدا نکردم. نمیدانم چطور باید سر کنم و سالم بمانم.مردم قفسه ها را خالی کرده اند. لطفا تمامش کنید.
پی نوشت:
زنده باد ملت بزرگ ایران
که چنین صحنه هایی را تدید و ننگ بر کسانی که ارج و ارزش ایرانی گری و ریشه ملی مان را در این پویش ملی مبارزه با بیماری covid19 نمی دانند.
بیش از هر زمانی افتخار می کنم یک ایرانی هستم.
@Afshinjafarzadeh
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
ما در بسیاری از بیماران covid19 با یک آنمی( کم خونی) متوسط تا شدید و پیشرونده در مدت سه تا ده روز پس از شروع علایم اصلی مواجه هستیم!
چرایی این مساله باید بررسی بیشتری بشود.
این کم خونی با تئوریهای کلاسیک قابل توجیه نیست.
@Afshinjafarzadeh
چرایی این مساله باید بررسی بیشتری بشود.
این کم خونی با تئوریهای کلاسیک قابل توجیه نیست.
@Afshinjafarzadeh
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
استاد دکتر اتابک نجفی متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه و فوق تخصص آی سی یو در این فیلم کوتاه نکاتی کلیدی پیرامون ساپورت تنفسی بیماران انتوبه در بخش مراقبت های ویژه ارایه می دهند.
@Afshinjafarzadeh
@Afshinjafarzadeh
Forwarded from کانال تلگرامی دکتر رضا امین‌نژاد (Reza Aminnejad)
کارکنان درمان در همه جای بیمارستان‌ها و مراکز تشخیصی و درمانی که رفت و آمد بیماران مشکوک یا تایید شده COVID-19 معمول است، لطفا از ماسک استفاده کنند.
https://www.cnbc.com/2020/03/16/who-considers-airborne-precautions-for-medical-staff-after-study-shows-coronavirus-can-survive-in-air.html
https://www.cnbc.com/2020/03/16/who-considers-airborne-precautions-for-medical-staff-after-study-shows-coronavirus-can-survive-in-air.html
CNBC
WHO considers 'airborne precautions' for medical staff after study shows coronavirus can survive in air
The coronavirus can go airborne, staying suspended in the air depending on factors such as heat and humidity, WHO officials said.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
بهبودی آشکار یک جوان ۳۷ ساله درگیر با ویروس کرونا و بیماری covid19 که با دیسترس ( نارسایی)تنفسی شدید وارد بخش آی سی یو شد و پس از یک اعمال درمان شش ساعته اکنون وضعیت خوب و شرایط تنفسی و قلبی و ارگانی بیمار قابل قبول و پایدار است.
ضربان قلب از ۱۴۵ به ۷۵ و تعداد تنفس از ۵۰ به ۲۷ رسیده است.
روحیه بیمار عالیست و سپاس از کادر پزشکی ومتخصصان بیهوشی و مراقبت های ویژه ومتخصصان عفونی و دستیاران و کادر پرستاری و خدماتی
همکاری بیمار عالی بود.
📌📌در خانه ها بمانید و خود قرنطینگی را جدی بگیرید
📌سفر نکنید
📌دستانتان را بشویید و به دهان و چشم و بینی نزنید
📌قوی باشید.ولی یادتان نرود همه امکان ابتلا به این بیماری را دارند
📌به تغذیه خود اهمیت بدهید و سعی کنید آرامش خودتان را حفظ کنید
افشین جعفرزاده
پزشک متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
تهران
#ایرانی #ایران #covid_19 #کروناویروس
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
ضربان قلب از ۱۴۵ به ۷۵ و تعداد تنفس از ۵۰ به ۲۷ رسیده است.
روحیه بیمار عالیست و سپاس از کادر پزشکی ومتخصصان بیهوشی و مراقبت های ویژه ومتخصصان عفونی و دستیاران و کادر پرستاری و خدماتی
همکاری بیمار عالی بود.
📌📌در خانه ها بمانید و خود قرنطینگی را جدی بگیرید
📌سفر نکنید
📌دستانتان را بشویید و به دهان و چشم و بینی نزنید
📌قوی باشید.ولی یادتان نرود همه امکان ابتلا به این بیماری را دارند
📌به تغذیه خود اهمیت بدهید و سعی کنید آرامش خودتان را حفظ کنید
افشین جعفرزاده
پزشک متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
تهران
#ایرانی #ایران #covid_19 #کروناویروس
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
CRRT can remove some cytokines in plasma, reduce APACHEII score and improve hemodynamics and oxygenation in MODS. Moreover, higher volume hemofiltration has better effect on the elimination of cytokines and Interleukins and can further improve the prognosis of MODS.
Afshin Jafarzadeh M.D
Anesthesiologist
در این فیلم کوتاه استاد دکتر اتابک نجفی پیرامون اثربخشی احتمالی هموپرفیوژن و CRRTدر حذف سیتوکین ها و اینترلوکین ها و دیگر پارامترهای التهابی در بیماران Covid19 می گویتد و از چند تجربه موفق در درمان این بیماران خبر می دهند.توصیه میشود اگر بیماران شما دارای شرایط بالینی مناسبی دارند و امکانات موجود است این روش بعتوان یک روش مد نظر باشد.
دکتر افشین جعفرزاده
متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
#متخصص_بیهوشی_مراقبت_های_ویژه
#دکتر_اتابک_نجفی
#کروناویروس
#انجمن_آنستزیولوژی_و_مراقبتهای_ویژه_ایران
#covid_19
#TUMS
#دانشگاه_علوم_پزشکی_تهران
https://www.instagram.com/tv/B-G3SsypDDH/?igshid=dsrrb8kjwcvu
Afshin Jafarzadeh M.D
Anesthesiologist
در این فیلم کوتاه استاد دکتر اتابک نجفی پیرامون اثربخشی احتمالی هموپرفیوژن و CRRTدر حذف سیتوکین ها و اینترلوکین ها و دیگر پارامترهای التهابی در بیماران Covid19 می گویتد و از چند تجربه موفق در درمان این بیماران خبر می دهند.توصیه میشود اگر بیماران شما دارای شرایط بالینی مناسبی دارند و امکانات موجود است این روش بعتوان یک روش مد نظر باشد.
دکتر افشین جعفرزاده
متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
#متخصص_بیهوشی_مراقبت_های_ویژه
#دکتر_اتابک_نجفی
#کروناویروس
#انجمن_آنستزیولوژی_و_مراقبتهای_ویژه_ایران
#covid_19
#TUMS
#دانشگاه_علوم_پزشکی_تهران
https://www.instagram.com/tv/B-G3SsypDDH/?igshid=dsrrb8kjwcvu
📌مدیریت راه هوایی و لوله گذاری تراشه در Covid19
تجربه های پیشین در برخی اپیدمی های ویروسی از جمله اپیدمی سارس در گذشته نشان داده کادر درمان و بویژه پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه به دلیل درگیری مقدم در مدیریت راه هوایی و حمایت های تنفسی و لوله گذاری درون تراشه می توانند در خطر بروز بیشترین موارد آلودگی باشند.برای پیش گیری از این خطرات توصیه های زیر برای این گروه پیشنهاد میشود که انجام پذیرد.بر این اساس برگردان پارسی این نامه درج شده جهت همکاران و پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه و
تو صیه های دکتر orser,استاد بیهوشی و مراقبت های ویژه دانشگاه تورنتوی کانادا جهت لوله گذاری داخل تراشه چاپ شده در مجله آنستزیا ، آنآلژزیا ۲۳ مارچ ۲۰۲۰ ارایه میشود:
دکتر افشین جعفرزاده
متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
۱_حفاظت پرسنل و خودتان اولویت نخست است.حتی اگر این روند طول بکشد نخست آن را فراهم کنید.از قبیل دستکش ها و شیلد های محافظ و روپوش مناسب و....
۲_پیش و پس از انجام هر اقدام عملی لوله گذاری دستها را با اسلوب متاسب بشویید
۳_ماسک N95 خوب فیکس شده و دستکش و شیلد محافظ بپوشید
۴_در زمان اقدام به لوله گذاری تا حد امکان پرسنل کمتری پیرامون بیمار باشد
۵_اگر ممکن باشد ماهر ترین پزشک متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه لوله گذاری را انجام دهد.
۶_پیش از لوله گذاری یکبار دیگر داروها، مونیتورها، مسیرهای وریدی و دستگاه ونتیلاتور و ساکشن و هر چیزی را چک مجدد کنید
۷_از کاربرد لوله گذاری با فیبراپتیک در بیمار بیدار پرهیز کنید.مگر ضرورتی باشد و توجه داشته باشید احتمال دارد پاشیدن داروی بی حسی سبب انتشار هوایی ویروس در مخیط شود.استفاده از گلایدوسکوپ و یا وسایل مشابه مد نظر باشد
۸_طرح شما اعمال القای بیهوشی RSI( القای بیهوشی با توالی سریع )باشد و سعی کنید فرد کمک کننده ماهری در کنار شما آماده مانور فشار بر کریکویید باشد.اگر بیمار دررشرایط بالینی اختلاف گرادیان اکسیژنی الوئولار_شریانی بالا باشد که نتواند ۳۰ ثانیه آپنه را تحمل کند بصورت تعدیل شده روش بیهوشی القا بشود.در صورت نیاز به تنفس دستی ،حجم کمتری اعمال کنید.
۹_پیش از لوله گذاری به بیماران پنج دقیقه اکسیژن صد درصدی بدهید تا ذخیره اکسیژنی کافی فراهم بوده و پیش از (RSI) القای بیهوشی با روش توالی سریع، نیاز به تنفس با ماسک نباشد که ممکن است محیط را با ویروس آلوده کند.
۱۰_ از وجود فیلترهای ضد آب با کیفیت بالا ( آب گریز hydrophobe)در هر سطحی بین سیستم تنفسی و ماسک ها استفاده شود
۱۱_لوله گذاری را انجام و از درستی جایگاهش اطمینان پیدا کتید
۱۲_بیمار را به ونتیلاتور متصل کرده و شرایط بالینی را تا حد امکان پایدار کنید
۱۳_تمامی ابزار ها را بر اساس سیاست های بیمارستان ضد عفونی کنید
۱۴_پس از در آوردن تجهیزات حفاظتی از تماس دست ها با مو و صورت پیش از شستن دستها پرهیز کنید
۱۵_اگر چه استفاده از پوشش سر در زمره موارد استاندارد نیست بسیاری از پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه آن را بکار می برند
۱۶_باید یک شرایط ارتباط قوی بین ارایه دهندگان خدمات در خط مقدم فراهم باشد تا با انتقال فوری تجارب تصمیم گیری ها به روز رسانی شود.
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
Recommendations for Endotracheal Intubation of COVID-19 Pati... : Anesthesia & Analgesia
https://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/Citation/publishahead/Recommendations_for_Endotracheal_Intubation_of.95736.aspx
تجربه های پیشین در برخی اپیدمی های ویروسی از جمله اپیدمی سارس در گذشته نشان داده کادر درمان و بویژه پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه به دلیل درگیری مقدم در مدیریت راه هوایی و حمایت های تنفسی و لوله گذاری درون تراشه می توانند در خطر بروز بیشترین موارد آلودگی باشند.برای پیش گیری از این خطرات توصیه های زیر برای این گروه پیشنهاد میشود که انجام پذیرد.بر این اساس برگردان پارسی این نامه درج شده جهت همکاران و پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه و
تو صیه های دکتر orser,استاد بیهوشی و مراقبت های ویژه دانشگاه تورنتوی کانادا جهت لوله گذاری داخل تراشه چاپ شده در مجله آنستزیا ، آنآلژزیا ۲۳ مارچ ۲۰۲۰ ارایه میشود:
دکتر افشین جعفرزاده
متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
۱_حفاظت پرسنل و خودتان اولویت نخست است.حتی اگر این روند طول بکشد نخست آن را فراهم کنید.از قبیل دستکش ها و شیلد های محافظ و روپوش مناسب و....
۲_پیش و پس از انجام هر اقدام عملی لوله گذاری دستها را با اسلوب متاسب بشویید
۳_ماسک N95 خوب فیکس شده و دستکش و شیلد محافظ بپوشید
۴_در زمان اقدام به لوله گذاری تا حد امکان پرسنل کمتری پیرامون بیمار باشد
۵_اگر ممکن باشد ماهر ترین پزشک متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه لوله گذاری را انجام دهد.
۶_پیش از لوله گذاری یکبار دیگر داروها، مونیتورها، مسیرهای وریدی و دستگاه ونتیلاتور و ساکشن و هر چیزی را چک مجدد کنید
۷_از کاربرد لوله گذاری با فیبراپتیک در بیمار بیدار پرهیز کنید.مگر ضرورتی باشد و توجه داشته باشید احتمال دارد پاشیدن داروی بی حسی سبب انتشار هوایی ویروس در مخیط شود.استفاده از گلایدوسکوپ و یا وسایل مشابه مد نظر باشد
۸_طرح شما اعمال القای بیهوشی RSI( القای بیهوشی با توالی سریع )باشد و سعی کنید فرد کمک کننده ماهری در کنار شما آماده مانور فشار بر کریکویید باشد.اگر بیمار دررشرایط بالینی اختلاف گرادیان اکسیژنی الوئولار_شریانی بالا باشد که نتواند ۳۰ ثانیه آپنه را تحمل کند بصورت تعدیل شده روش بیهوشی القا بشود.در صورت نیاز به تنفس دستی ،حجم کمتری اعمال کنید.
۹_پیش از لوله گذاری به بیماران پنج دقیقه اکسیژن صد درصدی بدهید تا ذخیره اکسیژنی کافی فراهم بوده و پیش از (RSI) القای بیهوشی با روش توالی سریع، نیاز به تنفس با ماسک نباشد که ممکن است محیط را با ویروس آلوده کند.
۱۰_ از وجود فیلترهای ضد آب با کیفیت بالا ( آب گریز hydrophobe)در هر سطحی بین سیستم تنفسی و ماسک ها استفاده شود
۱۱_لوله گذاری را انجام و از درستی جایگاهش اطمینان پیدا کتید
۱۲_بیمار را به ونتیلاتور متصل کرده و شرایط بالینی را تا حد امکان پایدار کنید
۱۳_تمامی ابزار ها را بر اساس سیاست های بیمارستان ضد عفونی کنید
۱۴_پس از در آوردن تجهیزات حفاظتی از تماس دست ها با مو و صورت پیش از شستن دستها پرهیز کنید
۱۵_اگر چه استفاده از پوشش سر در زمره موارد استاندارد نیست بسیاری از پزشکان متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه آن را بکار می برند
۱۶_باید یک شرایط ارتباط قوی بین ارایه دهندگان خدمات در خط مقدم فراهم باشد تا با انتقال فوری تجارب تصمیم گیری ها به روز رسانی شود.
@Afshinjafarzadeh
@Iranesthesia
Recommendations for Endotracheal Intubation of COVID-19 Pati... : Anesthesia & Analgesia
https://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/Citation/publishahead/Recommendations_for_Endotracheal_Intubation_of.95736.aspx
Lippincott®
Recommendations for Endotracheal Intubation of COVID-19 Patients
Health care workers are committed to learning from each other to optimize the management of coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients. The World Health Organization (WHO) and the International Committee on Taxonomy of Viruses recently called the disease…
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
در این روزها و وانفسای پویش ملی مبارزه با بیماری فراگیر کووید ۱۹ ملت بزرگ ایران با مهر و لطف سپاسگزار جامعه پزشکی و پرستاری و بهیاری و خدماتی خود است.
اما یادمان باشد یک گروه مردمی را از یاد نبریم.
حضور هزاران نیروی داوطلب مردمی که با هدف خدمت به ملت بزرگ ایران و میهن و در راستای رضای پروردگار و اخلاق عمومی بی هیچ اجر و پاداش و مزدی مشغول خدمت رسانی به کادر درمان هستند.
جالب است بدانیم این گروه داوطلب و مردمی اغلب در زمره تحصیل کردگان و فرهیختگان این مرزوبوم هستند و ساده ترین و ابتدایی ترین نیازهای بیماران را بر اورده می کنند.
دستان این گروه مردمی را می بوسیم و تلاش های این گمنامان را ارج می نهیم و هیچ گاه این رشادت ها را فراموش نخواهیم کرد.
چه بسیار از اینها که بیمار شده اند و نماد سالاری و خدمت به میهن و ملت هستند.هر چه از اینها یاد کنیم کم گفته ایم.
پاینده باد ملت بزرگ و تاریخی ایرانزمین
افشین جعفرزاده
پزشک متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
۸ فروردین ۱۳۹۹
نوروز
#دانشگاه_علوم_پزشکی_تهران
#TUMS
#انجمن_آنستزیولوژی_و_مراقبتهای_ویژه_ایران
#covid_19
#حافظه_تاریخی
#Iran
@Afshinjafarzadeh
@Iranestgesia
اما یادمان باشد یک گروه مردمی را از یاد نبریم.
حضور هزاران نیروی داوطلب مردمی که با هدف خدمت به ملت بزرگ ایران و میهن و در راستای رضای پروردگار و اخلاق عمومی بی هیچ اجر و پاداش و مزدی مشغول خدمت رسانی به کادر درمان هستند.
جالب است بدانیم این گروه داوطلب و مردمی اغلب در زمره تحصیل کردگان و فرهیختگان این مرزوبوم هستند و ساده ترین و ابتدایی ترین نیازهای بیماران را بر اورده می کنند.
دستان این گروه مردمی را می بوسیم و تلاش های این گمنامان را ارج می نهیم و هیچ گاه این رشادت ها را فراموش نخواهیم کرد.
چه بسیار از اینها که بیمار شده اند و نماد سالاری و خدمت به میهن و ملت هستند.هر چه از اینها یاد کنیم کم گفته ایم.
پاینده باد ملت بزرگ و تاریخی ایرانزمین
افشین جعفرزاده
پزشک متخصص بیهوشی و مراقبت های ویژه
۸ فروردین ۱۳۹۹
نوروز
#دانشگاه_علوم_پزشکی_تهران
#TUMS
#انجمن_آنستزیولوژی_و_مراقبتهای_ویژه_ایران
#covid_19
#حافظه_تاریخی
#Iran
@Afshinjafarzadeh
@Iranestgesia