اون جوری که ما بچه بودیم و میرفتیم پیش متخصص اطفال :
دکتر: دارو بدین
مامانم: چشم
دکتر : دارو ندین
مامانم : چشم
دکتر: بستری کنید
مامانم: چشم
دکتر: بستری نکنید
مامانم: چشم


جوری که الان میرن پیش متخصص اطفال:

دکتر: شربت بدین
مامان و بابا: نمیخوره قرص بدین

-قرص بدین
- گنده ست نمیخوره !

-آنتی بیوتیک بدین
-نه وای ضرر داره

-آنتی بیوتیک نمیخواد
-وای پس چجوری خوبش کنیم!

-داروی ریفلاکس نمیخواد
- نه ریفلاکس داره!

-داروی ریفلاکس میخواد
- نه!!!! خیلی ضرر داره !

-شیر مادر بدین
-نمیتونم / نمیگیره/ نمیخوره

-شیرخشک بدین
-دوست ندارم !

-بچه زرده بگذارید توی دستگاه
-نمیمونه گریه میکنه!


باور کنید یه متخصص اطفال گاهی وقت ها دلش میخواد کاش میشد بچه رو ببینه و خودش جمعش کنه 🙃

🔝 جدول جدید واکسیناسیون کشوری کودکان ایرانی که از بهمن ماه در سراسر دانشگاههای علوم پزشکی کشور اجرا میشود

لطفا
لطفا
لطفا

به هیچ وجه "لعاب برنج" به بچه ندین برای شروع تغذیه تکمیلی
اولا که هیچ ارزش غذایی نداره
ثانیا تمام سم آرسنیک برنج رفته توی لعابش و در واقع باید این لعاب دور ریخته بشه نه اینکه بدیم بچه بخوره .

آب مرغ هم چه فایده داره که توش برنج بپزیم بدیم بچه بخوره ، یکم توش مرغ بگذارید .

آب قلمه هم فقط چربی داره و چاق میکنه . املاحش اینقدر زیاد نیست که فکر می‌کنید الان باهاش استخوان های بچه قوی میشه!🙃

به خانومه میگم بچه را بذار رو ترازو. میگه بذار شوهرم بیاد بذاره. میگم مگه مشکلی داری؟ میگه نه میخوام برای شوهرم ناز کنم. باید ناز کنم تا عزیز بشم. گفتم نازت را بذار برای یه کار دیگه یا یه هنر دیگه یاد بگیر تا باهاش عزیز بشی. همین‌ کارها را میکنید در جامعه بعضی مردها با ما هم مثل یک موجود ضعیف خاک برسر برخورد میکنند.
بابای مریض بدون سلام وایساده دم در مطب، دستش را زده به سینه روی یک پا داره نگاه به من و مادر میکنه انگار سر ساختمون داره کارگرهاشو کنترل میکنه. به خودش هم حق میده هر جوری دلش میخواد با من صحبت کنه؛ چون فکر میکنه من هم از جنس زن خودش هستم ولی ما از یک جنس نیستیم.

موارد بلع جسم خارجی مخصوصا باتری و اجسام نوک تیز خیلی خیلی مهم
حواستون به کوچولوهای جست و جوگر تو خونه باشه😍😍😍

امروز یه مریض جدید نوبت گرفته بود ( چطوری اش رو بعدا که اعصابم آروم شد میگم)،
بچه اسهال فجیع
با درجه کم آبی متوسط تا شدید
عفونت گوش میانی
خس خس سینه ،

آورده بودن . بعد بچه به شدت بیقرار بود توی مطب نصف لیوان بهش اوآراس دادم با ولع خوردش ، اونوقت توی خونه هر شش ساعت نصف یه فنجون بهش اوآراس داده بودن😔
دیروز برده بودن براش آمپول بتامتازون زده بودن😔😔
شربت دیسیکلومین به بچه ۷ ماهه داده بودن😔
شربت فورازولیدون و مترونیدازول داده بودن برای اسهالی که ویروسی بود ( جواب آزمایش ادرار و مدفوع هم دستشون بود)

امروز صبح از خواب که بیدار شدم گفتم خدایا شکرت سرم درد نمیکنه بعد از هزارسال ، از لحظه ای که این بچه رو دیدم مخم سوت کشیده سرم داره منفجر میشه😔😔😔

چرا آخه؟!

خواهش میکنم قبل از اینکه بچه دار بشید روش درمان خانگی اسهال رو یاد بگیرید .

در اسهال ویروسی آنتی بیوتیک ممنوعه.
دیسیکلومین زیر ۵ سال نباید بدیم برای اسهال.
بتامتازون آخه؟ واسه اسهال ؟ چرا؟؟؟؟؟

در هر نوبت دفع اسهالی بچه داره ۱۰ سی سی به ازای وزنش مایع و املاح از دست میده
یعنی یه بچه ۱۰ کیلویی در هر بار دفع اسهالی ۱۰۰ سی سی مایع از دست میده که باید با اوآراس جبرانش کرد ...

به همین سادگی 😔

🛡کیس آموزشی


🚩بیمار دختری 12 ساله که با جسم خارجی ناحیه رکتوم بستری شده بود!! والدین اطلاع درد شکم را از ساعت 3 صبح دادند، اما بیمار چیزی در مورد جسم خارجی اعلام نکرد و علائم استفراغ و یا تهوع را انکار کرد. و تندرنس خفیف نیز در ناحیه شکم داشت.

PMH: بدون سابقه مسائل روانی

FH: تنها فرزند خانواده. رابطه خوب بین
والدین بدون درگیری خانوادگی.

DH: Neg

مقعد: بدون اریتم، ساییدگی/پارگی یا خونریزی فعال

اندام تناسلی خارجی: دست نخورده

اشعه ایکس شکم لگن: ظاهر یک لاک ناخن در داخل رکتوم.

🚩 نظر جراح : معاینه تحت بیهوشی با آنوسکوپی و رکتوسیگموئیدوسکوپی باید انجام شود. اگر جسم خارجی داخل واژن باشد، در اثر اسپاسم واژن، خود به خود خارج می شود.


🚩نظر متخصص گوارش : جسم های خارجی های ناحیه  رکتال معمولاً از مقعد عبور می کنند، اما به دلیل خطر سوراخ شدن جسم خارجی تیز باید تحت بیهوشی برداشته شوند. در این بیمار باید علت اصلی را در نظر گرفت، مسائل روانی و بخصوص کودک آزاری را R/o کرد!

✨نتیجه: لاک ناخن از ناحیه رکتوم بیمار خارج و به روانپزشک ارجاع گردید.


✍️ خانم دکتر پریسا صادقی راد (متخصص کودکان)

🚩🚩@TebeAtfal

👈موقع اسهال لازم نیست قطره آهن یا آد یا مولتی ویتامین رو قطع کنید.

👈موقع سرماخوردگی هم لازم نیست قطره های آد و مولتی و آهن رو قطع کنید .

👈اگر بچه تب داشت قطره آهن رو قطع کنید.

👈اگر بچه استفراغ داشت قطره های مکمل را کلا قطع کنید تا استفراغ برطرف بشه.

تو را به خدا دوباره نیایید بگید سه ماهه آهن ندادم چون سرماخوردگیش خوب نمیشه.
فقط روزهایی که تب یا استفراغ داره آهن را قطع کنید.
فقط و فقط

سال نو مبارک
.
امیدوارم ارزوهاتون دست یافتنی بشه امسال😍

#تب
#اسهال
#استفراغ


👈 اگر تب بچه ۴۰ درجه ست و شما استامینفن دادین شده ۳۸ و نیم خوبه دیگه

👈اگر تب حتی به ۳۹ رسیده ولی بچه سرحال هست نیازی نیست تب بر بدین .

👈 بروفن به بچه ای که استفراغ میکنه و معده ش خالیه ندین

👈 اجازه دارید بروفن رو روزی ۳ تا ۴ بار هم بدین هر بار نصف وزن بچه به سی سی ، مثلا اگر ده کیلو وزنشه ،۵ سی سی .


👈شیاف و قطره و شربت استامینفن ، همه شون استامینفن هستن . پس اگر قطره یا شربت استامینفن با دوز صحیح دادین نمیشه زودتر از ۴ ساعت بعدش ،شیاف بگذارید

👈 دوز صحیح قطره استامینفن:
هر ۸ کیلو وزن یک سی سی .

👈دوز صحیح شربت استامیفن :
نصف وزن به سی سی . مثلا ۱۲ کیلو وزن میشه ۶ سی سی شربت .

👈دوز صحیح شیاف استامینفن:
هر ۱۰ کیلو وزن یک عدد شیاف

#آسم
#آلرژی

اسپری ها رو گاهی تا ۶ ماه هم باید تجویز کرد
هدف اینه که با هر سرماخوردگی بچه دچار تنگی نفس نشه چون این تنگی نفس های تکراری به بافت ریه آسیب میزنه .

مطمئن باشید این آسیب خیلی شدید تر از عوارض این داروهای بیچاره ست که هی تو گوگل سرچ میکنید 😅

اسپری بینی هم همینطور ، در افراد مبتلا به آلرژی از عود علائم جلوگیری میکنه و کیفیت زندگی رو بالا میبره 💚

-یبوست شدید داره خوب نشده
من: دارو را قطع کردین مگه؟
-بله
من: چرا؟
- خوب یبوستش خوب شده بود دارو رو قطع کردیم!


- سرفه شدید داره دوباره خوب نشده
من: مگه اسپری نمیزنید براش؟
-میزدم دیگه، خوب شده بود قطعش کردم!

- دماغش دوباره کیپ شده!
من: مگه اسپری بینی نمیزنید؟
-نه دیگه، خوب شد قطعش کردم!

- بچه م رو دندونه خیلی بیقراری میکنه ، سرفه هم داره ، خوب هم نمیخوابه ، وزن هم نگرفنه، خس خس سینه هم داره
من: مگه داروی ریفلاکس رو نمیدین؟
- نه دیگه واسه چی بدم استفراغش که خوب شده بود منم داروی ریفلاکسش قطع کردم!


اوضاع ما در مطب کودکان 😵‍💫🥴