🟢 أولا : احتمالية العدوي عن طريق طعنة إبرة مشتركة عالية جدا في حالة فيروس B  وتصل إلى 30% ، وقليلة في حالة فيروس C حوالى 2%.
‏وأقل بكثير جدا في حالة فيروس الايدز ، 0.3%.

🟢 ثانيا : الخطوات:
🔹غسل منطقة الإصابة فورا بالماء والصابون أو بالماء وملح الطعام اذا كانت في غشاء مخاطي

⭕️ في حال فيروس B⭕️
1️⃣  اذا كان الشخص قد أكمل جرعات التطعيم ضد فيروس B , يجب أن نتأكد من ان مناعته قد استجابت للتطعيم أم لا وذلك بفحص الأجسام المضادة للفيروس Anti- HBs , فإذا كانت أقل من 10 , فتعتبر مناعته غير مستجيبة رغم اكماله للجرعات ( وهذا يحدث في حوالي 10% من الناس)،
وهنا يجب إعطاء جرعة HBIG  خلال 24 ساعة بجرعة قدرها 0.06 مل لكل كيلوجرام من الوزن وتكرر بعد 4 اسابيع.
مع بدء جرعات التطعيم من الأول  (ثلاث جرعات، واحدة  الآن ، ثم بعد شهر ثم بعد شهرين).
أما إذا كان فحص anti-HBs أكثر من 10 , فتعتبر مناعته مستجيبة،  وعليه يعطى فقط جرعة تطعيم تنشيطية.

2️⃣ اذا لم يكمل الشخص 3 جرعات من التطعيم،  يعطى HBIG مع ثلاث جرعات تطعيم.
‏⭕️ في حال فيروس المناعة المكتسب (HIV)⭕️

1️⃣ بدء جرعة وقائية تتكون من ثلاثة عقارات لمدة 28 يوم ، دواء (  Truvada 200/300 mg)  والذي يتكون من عقارين ، اتنين في واحد (Tenofovir + Emtrictabine ) بالإضافة إلى Dolutegravir 50 mg.
وذلك بدون انتظار نتيجة الفحص.
‏2️⃣ نعمل سلسلة من فحص
(HIV antigen/antibody test )

  تستمر لمدة 6 أشهر  (الآن ، ثم بعد شهر ونصف ، ثم بعد 3 أشهر ، ثم بعد 6 أشهر)

هذا الإجراء يقلل فرص العدوي بنسبة 80%

جرثومة المعدة (H. Pylori)
ما هي ؟وما أبرز أعراضها واسبابها وطرق علاجها والوقاية منها وتحاليل الطبية اللازمة لكشف عنها

🟩جرثومة المعدة ومن اسمها فهي تصيب المعدة وتعد احد المسببات الرئيسية في التهابات المعدة كقرحة المعدة والى ما ذلك
🟨 أسبابها :
1-الطعام والشراب الملوث ويكثر وجودها في الخضار لذلك يجب غسل الخضار جيدا
2- عدم النظافة الشخصية وعدم تنظيف اليدين جيدا خصوصا عند الخروج من المرافق الصحي
3 - من ممكن ان تنتقل عن طريق لعاب من شخص إلى آخر كشرب من نفس الاناء أو الاكل من نفس الصحن
🟧 أبرز أعراضها :
1-الم في المعدة
2- الشعور بالغثيان
3- انتفاخ البطن
4-رائحة الفم الكريهة
5-تجشؤ
6- براز اسود
7-حرقة المعدة
🟪 طرق علاجها وتنقسم الي قسمين :
🔹علاج بدون وصفة طبية
1-الابتعاد عن الحمضيات حيث تعد الحمضيات المغذي الأفضل لجرثومة المعدة
2-تقليل الدهون والبهارات بشكل كبير واذا كان بالإمكان التخلي عنها يكون أفضل
3 - ترك التدخين والقهوة والكحول
4- ترك الأطعمة المقلية
🔸علاج بوصفة طبية
🔴تحذير يجب مراجعة الطبيب لاعطائك العلاج المناسب لحالتك لا تقم بأخذ العلاج بدون استشارة طبية لأن ذلك من ممكن ان يؤدي إلى مضاعفات لا تحمد عقباها
1- المضادات الحيوية مثل
- الاموكسيسيللين (amoxicillin)
-ليفوفلوكساسين (levofloxacin)
-الريفابوتين (rifabutin)
-التتراسيكلين (teracycline)
2-مثبطات مضخة البروتين
3-البسموث سبساليسيلات
(bismuth subsalicylate)
🟦الوقاية :
1- غسل الخضروات جيدا والمحافظة على نظافة الطعام والشراب بالإضافة إلى ذلك غسل صحون الطعام والملاعق جيدا
2- المحافظة على نظافة شخصية وغسل اليدين جيدا
💠 تحاليل المختبرية لكشف عن جرثومة المعدة :
حيث يجب على المريض قطع تناول اي مضادات حيوية لمدة أسبوعين قبل إجراء التحليل
اما عن طريق
1-تحليل H. Pylori عن طريق الدم
أو
2- تحليل H. Pylori عن طريق البراز اجلكم الله
أو
3-تحليل H.Pylori عن طريق التنفس
ويعد تحليل H. Pylori عن طريق البراز والتنفس الافضل

تحليل PCV
ملاحظه : اذا استخدمنا تيوب مانع تخثر نستخدم الكابلري الزرقه و اذا استخدم تيوب مابي مانع تخثر نستخدم كابلري الحمره الي بيها ماده مانعه للتخثر ..


و نكدر نطلع تحليل Hb هم من خلال معادله تحفظها
Hb = PCV_1 / 3
يعني الرقم تنقصه 1 و تقسمه ع 3 يطلع Hb

أهمية البلانك blank
كيف نميز القراءة الناتجة عن التفاعل من باقي الألوان المتداخلة في العينة كلون الكاشف ولون العينة ؟
عندما نقرأ الأنبوبة التي فيها التفاعل مباشرة فإن القراءة التي يعطيها الجهاز تكون في الحقيقة مجموع لأكثر من لون وهي:

قراءة أنبوبة العينة = قراءة اللون الناتج عن التفاعل + قراءة الكاشف + قراءة لون السيرم في حال كان له لون مؤثر

نحن نريد قراءة اللون الناتج عن التفاعل فقط لذلك لابد من التخلص من أي قراءات أخرى متداخلة في الانبوبة التي فيها العينة.

كيف سنتخلص من هذه الألوان ؟
عن طريق عمل أنبوبة أخرى تحتوي على الألوان المتداخلة مع اللون الناتج عن التفاعل ، هذه الأنبوبة تسمى blank وهذه الكلمة تعني "صفر" أي أننا عندما نطرح قراءة هذه الأنبوبة من قراءة أنبوبة العينة فإن الألوان المتداخلة ستخصم من قراءة أنبوبة العينة ولن تسبب أي زيادة في القراءة.
الـ blank : هي أنبوبة فيها كل ما في أنبوبة التفاعل إلا أنها لا يوجد فيها أحد مسببات التفاعل حتى لا تتساوى مع أنبوبة العينة.

شرح تحليل الكرياتينين

شرح تحليل فصائل الدم

‏بصورتين جميلتين تستطيع التفريق بين

Hyponatremia & hypernatremia

بسهولة جداً

لماذا لايتخثر الدم 🩸
داخل الأوعية الدموية
الجواب هنا
١ . تقوم الخلايا الطلائية المبطنة للأوعية الدموية بإفراز مركبات وهي Nitric oxide
prostacyclin 2
والتي تعمل على تثبيط نشاط الصفيحات الدموية inhibit platelet activity
٢. تحتوي ايضا الخلايا الطلائية على مستقبل يدعى Heparin sulphate وهذا المستقبل يرتبط ببروتين يسمى Antithombin 3 والذي يثبط نشاط كل من عوامل التخثر الثاني والتاسع والعاشر
٣. يوجد بروتين ثالث يسمى Thrombomodulin يقوم بالارتباط بالثرومبين Thrombin والذي يعمل على تنشيط بروتين سي Protien C والذي يقوم بتثبيط نشاط كل من العامل الخامس والثامن

شرح تحليل D_dimer

🧐 ما هو فحص إنزيم الأميلاز؟
فحص إنزيم الأميلاز يقيس مستويات الإنزيم في مصل الدم أو البول. يُعرف هذا الإنزيم أيضًا بإنزيم الدياستاز ويُفرز بشكل أساسي من البنكرياس والغدد اللعابية، وله دور مهم في هضم السكريات مثل النشا والجليكوجين.

### ⚠️ تحذيرات
- عام: قد يحدث نزف دموي تحت الجلد في مكان أخذ العينة.
- الحمل والرضاعة: لا توجد تأثيرات أو مشاكل خاصة.
- الأطفال والرضع: لا توجد تأثيرات أو مشاكل خاصة.
- كبار السن: لا توجد تأثيرات أو مشاكل خاصة.
- القيادة: لا توجد تأثيرات أو مشاكل خاصة.

### 💡 الأدوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
- مسكنات الألم المخدرة ومضادات الفعل الكوليني قد تؤدي إلى ارتفاع في مستوى الأميلاز.
- السيترات والأوكسالات قد تسبب انخفاضًا في مستوى الإنزيم في أنبوب الاختبار.

### 📈 نتائج الفحص
- للرجال والنساء والأطفال: يجب التحقق من القيم الطبيعية كما تظهر في ورقة النتائج.

### 🔬 تحليل النتائج
- مستوى مرتفع: قد يشير إلى التهاب البنكرياس، سرطان البنكرياس، انسداد المسالك الصفراوية، انسداد الأمعاء، إصابة البنكرياس، التهاب الغدد اللعابية، النكاف، الحمل خارج الرحم، أو فرط الماكروأميلاز في الدم.
- مستوى منخفض: قد يشير إلى مرض مزمن في البنكرياس، مرض كلوي، أو تسمم الحمل.

أتمنى أن تكون هذه الصياغة مفيدة وواضحة! 😊📋

تحليل سرعة ترسب كريات الدم الحمراء (ESR)

مقدمة:

تحليل سرعة ترسب كريات الدم الحمراء (ESR) هو اختبار دم شائع يقيس معدل ترسب خلايا الدم الحمراء في عينة من الدم. يُستخدم هذا الاختبار للمساعدة في تشخيص أو مراقبة وجود الالتهاب في الجسم.

1- تعريف تحليل ESR:

* يُعرف أيضًا باسم اختبار سرعة الترسيب (Sed Rate) أو اختبار Westergren.
* يقيس سرعة ترسب خلايا الدم الحمراء في أنبوب اختبار مملوء بالدم خلال ساعة واحدة.
* عندما يكون هناك التهاب في الجسم، فإن بروتينات الدم مثل الفيبرينوجين تزداد، مما يؤدي إلى تكتل خلايا الدم الحمراء وترسبها بشكل أسرع.
* يُعدّ ESR اختبارًا غير محدد، أي أنه قد يشير إلى وجود التهاب ولكنه لا يُشخّص سبب الالتهاب.

2- الانابيب المتسخدمه لعمل هذا التحليل:

* تُستخدم أنابيب اختبار زجاجية خاصة تسمى أنابيب Westergren.
* هذه الأنابيب طويلة وضيقة، مع علامات مميزة على طول جانبها.

3- طريقة تحضير العينة:

* يتم سحب عينة دم وريدي من المريض.
* توضع العينة في أنبوب Westergren وتُخلط جيدًا.
* يتم وضع الأنبوب في حامل عمودي ويُترك لمدة ساعة واحدة.

4- درجة حرارة النقل والتخزين:

* يجب نقل عينات الدم وعمل التحليل في درجة حرارة الغرفة (حوالي 20-25 درجة مئوية).
* يجب تخزين عينات الدم في الثلاجة (4 درجات مئوية) لمدة لا تزيد عن 24 ساعة قبل إجراء الاختبار.

5- المعدل الطبيعي:

* يختلف المعدل الطبيعي لـ ESR حسب العمر والجنس.
* بشكل عام، يكون المعدل الطبيعي للرجال أقل من 20 ملم/ساعة، وللنساء أقل من 30 ملم/ساعة.
* قد يكون المعدل الطبيعي أعلى قليلاً لدى كبار السن والنساء الحوامل.

6- شرح تفسير النتائج:

* ارتفاع ESR: قد يشير إلى وجود التهاب في الجسم. يمكن أن يكون سببه عدوى، أو أمراض المناعة الذاتية، أو السرطان، أو أمراض أخرى.
* انخفاض ESR: نادر الحدوث، وقد يشير إلى فقر الدم أو بعض أمراض الكبد.
* ESR طبيعي: قد لا يعني بالضرورة عدم وجود التهاب، خاصةً في المراحل المبكرة من المرض.

7- خطوات عمل تحليل ESR:

1. جمع عينة الدم: يتم سحب عينة دم وريدي من المريض.
2. وضع العينة في الأنبوب: توضع العينة في أنبوب Westergren وتُخلط جيدًا.
3. وضع الأنبوب في الحامل: توضع الأنبوب في حامل عمودي.
4. ترك الأنبوب لمدة ساعة: تُترك الأنبوب لمدة ساعة واحدة في درجة حرارة الغرفة.
5. قراءة النتائج: يتم قياس المسافة التي تترسب فيها خلايا الدم الحمراء في الأنبوب.
6. تسجيل النتائج: تُسجل النتائج في سجل المريض.

ملاحظات:

* يُعدّ تحليل ESR اختبارًا بسيطًا وغير مكلف.
* قد لا يكون دقيقًا دائمًا، لذلك غالبًا ما يُستخدم مع اختبارات دم أخرى للمساعدة في التشخيص.
* لا يُستخدم تحليل ESR لمتابعة استجابة الشخص للعلاج.

تحليل ALT (ناقلة أمين الألانين):

مقدمة:

يُعد تحليل ALT، أو اختبار ناقلة أمين الألانين، فحصًا دمويًا روتينيًا ذا أهمية قصوى لتقييم وظائف الكبد. يلعب هذا التحليل دورًا محوريًا في:

* الكشف المبكر عن أمراض الكبد: يُمكن أن يُشير ارتفاع مستوى ALT إلى وجود خلل في وظائف الكبد حتى قبل ظهور الأعراض.
* تشخيص أمراض الكبد: يُستخدم تحليل ALT جنبًا إلى جنب مع تحاليل وظائف الكبد الأخرى لتشخيص أمراض الكبد المختلفة، مثل التهاب الكبد الفيروسي، وتليف الكبد، ومرض الكبد الدهني.
* مراقبة علاج أمراض الكبد: يُستخدم تحليل ALT لمراقبة فعالية علاج أمراض الكبد، مثل التهاب الكبد الفيروسي، وتليف الكبد.

### 1. ما هو إنزيم ناقلة أمين الألانين (ALT)؟

ناقلة أمين الألانين (ALT) هو إنزيم يتواجد بشكل أساسي في خلايا الكبد، حيث يلعب دورًا هامًا في عملية أيض الأحماض الأمينية.

عند تلف خلايا الكبد:

* يُطلق إنزيم ALT في مجرى الدم.
* يمكن قياس كمية إنزيم ALT في الدم من خلال تحليل ALT.

### 2. متى يتم طلب تحليل ALT؟

تُشير العديد من الحالات إلى ضرورة طلب تحليل ALT، منها:

* الفحص الروتيني: قد يطلب الطبيب تحليل ALT كجزء من الفحص الروتيني للتأكد من صحة الكبد.
* الشك بأمراض الكبد: في حال ظهور أعراض تدل على وجود مشكلة في الكبد، مثل اليرقان، أو التعب، أو آلام البطن، قد يطلب الطبيب تحليل ALT لتحديد السبب.
* مراقبة علاج أمراض الكبد: يُستخدم تحليل ALT لمراقبة فعالية علاج أمراض الكبد، مثل التهاب الكبد الفيروسي، وتليف الكبد.
* الأدوية: قد يطلب الطبيب تحليل ALT قبل أو أثناء تناول بعض الأدوية التي قد تُؤثر على الكبد.

### 3. إجراء تحليل ALT:

يتسم تحليل ALT ببساطته كفحص دموي:

الأدوات:

* إبرة سحب الدم
* أنبوب اختبار
* عاصبة
* قفازات
* كحول معقم

الخطوات:

1. اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون.
2. اربط العاصبة حول ذراع المريض أعلى المرفق بقليل.
3. نظف مكان الحقن بالكحول.
4. اسحب كمية كافية من الدم في أنبوب الاختبار.
5. أزل العاصبة.
6. امزج الدم مع مضاد التخثر، إن وجد.
7. غطّي أنبوب الاختبار واخلطه جيدًا.
8. أرسل العينة إلى المختبر في أقرب وقت ممكن.

ملاحظات:

* لا يلزم الصيام قبل إجراء تحليل ALT.
* يمكن إجراء تحليل ALT في أي وقت من اليوم.

### 4. تفسير نتائج تحليل ALT:

المعدل الطبيعي لـ ALT:

يختلف المعدل الطبيعي لـ ALT اعتمادًا على المختبر، لكن بشكل عام، يتراوح المعدل الطبيعي للبالغين بين 7 و 55 وحدة لكل لتر.

ملاحظة: قد تختلف هذه النطاقات قليلاً حسب عمر وجنس المريض.

تفسير نتائج تحليل ALT:

* ارتفاع مستوى ALT: قد يشير إلى تلف في خلايا الكبد، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن العديد من العوامل، مثل:
* التهاب الكبد الفيروسي
* تليف الكبد
* مرض الكبد الدهني
* أمراض المناعة الذاتية التي تُؤثر على الكبد
* بعض الأدوية
* الإفراط في شرب الكحول
* تلف الكبد الحاد
* انخفاض مستوى ALT: غير شائع، لكن قد يكون ناتجًا عن:
* سوء التغذية
* فقر الدم
* بعض الأدوية
t.me/laboratory1

تحليل ALT

تحليل AST

مقدمة:

تحليل AST، المعروف أيضاً باسم اختبار ناقلة أمين الأسبارتات أو اختبار SGOT، هو اختبار دم قياسي يُستخدم لتقييم صحة الكبد. يقيس هذا الاختبار مستوى إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) في الدم. يوجد إنزيم AST بشكل أساسي في الكبد، ولكن يمكن العثور عليه أيضًا بكميات صغيرة في العضلات والقلب والكلى. عندما يتلف أي من هذه الأعضاء، يتم إطلاق إنزيم AST في مجرى الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع مستواه.

1. تعريف تحليل AST:

* الغرض: تقييم صحة الكبد.
* قياس: مستوى إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) في الدم.
* دلالات ارتفاع مستوى AST: تلف الكبد، تلف العضلات، احتشاء عضلة القلب، أمراض الكلى، بعض الأدوية.

2. أنواع الأنابيب المستخدمة:

* أنبوب جلدي سهل الفراغ (عادةً ما يكون لونه أحمر أو بني).

3. طريقة تحضير العينة:

* يتم سحب عينة دم من الوريد.
* لا يتطلب التحضير أي صيام مسبق.
* يجب إخبار الطبيب بأي أدوية أو مكملات غذائية يتم تناولها، حيث قد تؤثر على نتائج الاختبار.

4. درجة حرارة النقل والتخزين:

* يجب نقل عينة الدم إلى المختبر في غضون 24 ساعة من سحبها.
* يجب تخزين العينة في الثلاجة (4 درجات مئوية) حتى يتم تحليلها.

5. المعدل الطبيعي:

* يختلف المعدل الطبيعي لـ AST قليلاً بين المختبرات، لكنه يتراوح عادةً بين 8 و 40 وحدة لكل لتر (وحدة/لتر).
* قد تختلف هذه القيم قليلاً اعتمادًا على عمر الشخص وجنسه وعرقه.

6. شرح تفسير النتائج:

* ارتفاع مستوى AST: قد يشير إلى تلف الكبد، مثل التهاب الكبد الوبائي أو تليف الكبد أو احتشاء الكبد.
* ارتفاع طفيف في مستوى AST: قد يشير إلى تلف العضلات، مثل تمزق العضلات أو ممارسة الرياضة الشاقة.
* ارتفاع كبير في مستوى AST: قد يشير إلى احتشاء عضلة القلب.
* مستويات AST طبيعية: عادةً ما تشير إلى أن الكبد يعمل بشكل طبيعي.

من المهم ملاحظة أن:

* تحليل AST هو اختبار واحد فقط من بين العديد من الاختبارات التي يتم استخدامها لتقييم صحة الكبد.
* يجب تفسير نتائج تحليل AST مع الأخذ في الاعتبار الأعراض الطبية والتاريخ الطبي للمريض ونتائج الاختبارات الأخرى.

7. الأدوية التي تؤثر على تحليل AST:

* بعض الأدوية التي قد تزيد من مستوى AST في الدم تشمل:
* بعض المضادات الحيوية
* بعض مسكنات الألم
* بعض أدوية القلب
* بعض الأدوية المضادة للسرطان

8. خطوات عمل تحليل AST:

1. سحب عينة دم من الوريد.
2. فصل مكونات الدم عن طريق الطرد المركزي.
3. قياس تركيز إنزيم AST في مصل الدم باستخدام طريقة كيميائية محددة.
4. مقارنة النتيجة بالمعدل الطبيعي.

ملاحظة:

* قد تختلف خطوات العمل قليلاً بين المختبرات.

في الختام:

تحليل AST هو اختبار دم قياسي يُستخدم لتقييم صحة الكبد. يمكن أن يساعد ارتفاع مستوى AST في الكشف عن تلف الكبد أو تلف العضلات أو أمراض الكلى. من المهم تفسير نتائج تحليل AST مع الأخذ في الاعتبار الأعراض الطبية والتاريخ الطبي للمريض ونتائج الاختبارات الأخرى.
t.me/laboratory1