#انواع_آنژین:

1⃣ #آنژین_پایدار:

آنژین پایدار(stable angina) نوعی ایسکمی در میوکارد است که بدلیل افزایش درخواست متابولیک ماهیچه قلب (میوکارد) رخ می‌دهد.

دلیل بروز درد یا شرایط افزایش کار قلب شامل فعالیت بدنی٬ استرس با منشأ روانی و واکنش به هوای سرد بوده و یا بدلیل آسیب‌های غیر قلبی که نیاز به اکسیژن را افزایش داده و یا پرفیوژن قلبی را کاهش می‌دهند.

از این موارد می‌توان به کم‌خونی حاد٬ هیپرتیروئیدیسم٬ فشارخون بالا و تب شدید اشاره نمود.

درد بیمار با هرکدام از دلایل بالا ظاهر گردیده و با استراحت محو می‌شود

مهم‌ترین علت ابتلا به آنژین پایدار وجود آترواسکلروز ثابت در شریان کرونر بوده که ۷۰ تا ۷۵ درصد مجرای شریان بسته شده باشد.

مدت‌زمان بروزدرد از یک تا ۲۰دقیقه ممکن است متغیرباشد و پاسخ فارماکولوژیک بیمار به نیتروگلیسرین زیرزبانی مناسب است.

2⃣ #آنژين_ناپايدار:

آنژین ناپایدار(Unstable angina) می‌تواند بدون مقدمه ایجاد شود و یا آنژین پایداری که حتی در حالت استراحت توسط شخص حس شود، آنژین حالت ناپایدار به خود گرفته‌است.

تمام شرایط و حالات آنژین پایدار شامل محدوده ایجاد درد و کیفیت آن در این نوع آنژین نیز وجود دارد اما شدت و تناوب و مدت‌زمان آن شدیدتر است.

آنژین ناپایدار بسیار خطرناک بوده و در ۱۰ درصد بیماران به یک سکته قلبی تبدیل می‌شود.

علت آن کمبود اکسیژن مورد نیاز بافت ماهیچه قلب است.

این کمبود اکسیژن به دلیل افزایش نیاز میوکارد نبوده و به علت ناتوانی قلب در پمپ کردن خون کافی درون شریان کرونر ایجاد می‌شود.

درد در این نوع آنژین نیز به علت وجود انسداد و تنگی پلاکتی درون کرونر است ولی شکسته شدن پلاک‌های درون کرونر و ایجاد میکروآمبولی می‌تواند منجر به انسدادهای دیگری شود. درمان و دخالت‌های پزشکی و پیگیری آنژین ناپایدار همان است که در آنژین پایدار وجود دارد.


✅ #درمان_دارویی:

✔ #داروهای_نیترات_دار:

نیترات‌ها (مانند نیتروگلیسیرین) باعث انبساط موقت شریانها، و در نتیجه احیای جریان خون در رگهای جریان پایین می‌گردد.


✔ #داروهای_بلوک_کننده_بتا:

این داروها(نظیر پروپرانولول یا آتنولول) با توقف اثر اپی نفرین بر روی گیرنده‌های بتای قلب و در نتیجه باعث کاهش سرعت فعالیت قلبی و فشار خون می‌گردند.
نکته مهم : دربیماران آسمی از این دارو نبایداستفاده ‌شود.


✔ #داروهای_بلوک_کننده_کانال_کلسیم:

آنتاگونیست کلسیم(نظیر نیفدیپین) این داروها همانند نیترات‌ها عمل می‌کنند و باعث انبساط شریانها می‌گردند، اما طرز کارشان متفاوت است مانند نیفدیپین

✔ #داروی_آسپیرین:

آسپیرین با اختلال در انعقاد خون باعث کاهش احتمال تشکیل لخته‌های خطر زا در قلب می‌شود.

✔ #داروهای_ضد_پلاکت:

از این قسم داروها برای بیمارانی استفاده می‌گردد که به آسپیرین حساسیت دارند.
نمونهٔ اینگونه دارو Clopidogrel و تیکلوپدین است.

✔ #داروهای_رقیق_کننده_خون:

داروهای ضد انعقاد خون مانند وارفارین را می‌توان نام برد. و داروهای ترومبولیتیک مثل استرپتوکیناز


✔ #درمان_تهاجمی_Invasive:

در صورت موثر نشدن داروها ممکن است جراحی لازم شود روش‌های مختلف جراحی جهت رفع انسداد عروق خونی یا گشاد کردن عروق وجود دارد مثل آنژیوگرافی ، CABG و ...

‍ خوابیدن روی شکم سبب بی تحرک ماندن بدن و رسوب سنگ در کلیه، تضعیف عضلات شکم،قوز کمر وآسیب به گردن و ستون فقرات میشود

بهترین حالت بدن در هنگام خواب، خوابیدن به سمت راست یاچپ است

#برگه_زردآلو یکی از بهترین خشکبارها برای #رفع_کمخونی #یبوست_و_لاغری است.

👈 بهترین زمان مصرف صبح ها میباشد، زیرا آهن و فیبر آن سریع جذب بدن میشود و چربیهای اضافه را میسوزاند.

💟 پیس میکر ژنراتوریست دارای دولید که از طریق جراحی یا در داخل دهلیز یا بطن راست (تک حفره ایی) یا هم در داخل دهلیز وهم درداخل بطن(دوحفره ایی) برای دپلاریزاسیون (تولید انقباض وموج الکتریکی)دربیمارانی که اختلال در تولیدامواج الکتریکی دارندو گره SAnode قلب تخریب شده است به صورت داخلی(بالای کلاویکول)و یا خارجی ( ژنراتور خارج از بدن هست) تعبیه می شود

💟 اندیکاسیون پیس میکر👇👇👇

1⃣ بلوک های دهلیزی بطنی درجه 2،3 پیشرفته

2⃣ دیس ریتمی ها وبرادیکاردی های علامت داری که به دارو پاسخ نمی دهند

3⃣ پس از جراحی قلب باز به دلیل تخریب احتمالی گره پیس میکر قلبی

4⃣ بلوکهای راست وچپ بطن ها

5⃣ آسیستول وسندرم سینوس بیمار

6⃣ تاکی دیس ریتمی های بطنی ودهلیزی

7⃣ انواع بلوک های علامت دار و به صورت پروفیلاکسی در بیمارانی که سابقه ارست قلبی دارند

8⃣ نارسایی سیستم هدایتی خودکار قلب و یا برای غلبه بر تاکی دیس ریتمی ها

💟 ضربان هایی که توسط پیس میکر تولید می شود وباعث تحریک قلب می شود Spike(موج نیزه ایی) نامیده می شود اگر این موج نیزه ایی قبل از موج p دهلیزی ایجاد شود یعنی پیس میکر دهلیزی است ( تک حفره ایی)

💟 اگر موج نیزه ایی قبل از کمپلکس داشته باشیم یعنی باز تک حفره ایی هست که لید محرک داخل بطن قرار گرفته است

💟 اگر هم قبل از موج p و هم قبل از کمپلکس QRS داشته باشیم دوحفره ایی نامیده میشه دراین حالت لید محرک پیس میکر هم داخل دهلیز وهم داخل بطن قرار داده شده است

💟 چنانچه پس از موج نیزه ایی پیس میکر انقباض دهلیز ویا بطن نداشته باشیم یا زودتر و یا دیرتر ظاهر بشن این از علایم نارسایی پیس میکر است وپیس میکر باید آنالیز شود

عکس/قارچی که تاکنون جان ۱۵ ایرانی را گرفته است

این قارچ Amanit_Virusa# نام دارد که به دلیل کلاهک سفیدرنگ، شبیه قارچ خوراکی است.به گفته کارشناسان از دست زدن به آن نیز پرهیز شود

✔️ چند توصیه برای افزایش دقت اندازه‌گیری فشار خون:
- روی یک صندلی بنشینید. هر دو پا باید صاف روی زمین باشد. پاهای خود را روی هم نگذارید. طوری تکیه دهید که پشت شما به صندلی بچسبد. ساکت باشید. دست‌کم ۵ دقیقه پیش از اندازه‌گیری فشار خون در این حالت بمانید.

- دست‌کم ۳۰ دقیقه پیش از اندازه‌گیری فشار خون ورزش نکنید و از مصرف سیگار و قهوه یا سایر نوشیدنی‌های کافئین‌دار خودداری کنید.

- پیش از اندازه‌گیری فشار خون مثانه خود را خالی کنید.

- از خوابیدن یا حتی نشستن روی لبه تخت معاینه در هنگام اندازه‌گیری فشار خون خودداری کنید.

- آستین را کاملاً بالا بزنید. بازوبند فشارسنج باید در تماس مستقیم با پوست باشد.

- بازو باید در هنگام اندازه‌گیری فشار خون در حالت استراحت باشد و مثلاً روی لبه یک میز قرار گیرد.

- اگر فشار خون شما بالا باشد، فشار خون بازوی مقابل هم باید اندازه‌گیری شود. برای تشخیص پرفشاری، اندازه‌گیری فشار خون باید از همان بازو که فشار خون بالا دارد در جلسه دوم تکرار شود.

🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑🚑

#انواع_انسولین

🔮 #انسولین_لیسپرو:
📌سریع الاثر
🔸اندیکاسیون ⬅️ کاهش سریع سطح گلوکز
🔸شروع اثر ⬅️ 10-15 min
🔸اوج اثر ⬅️ 1h
🔸مدت اثر ⬅️ 3h

🔮 #انسولین_ریگولار:
📌کوتاه اثر
🔹اندیکاسیون ⬅️ 30-20 دقیقه قبل از غذا
🔹شروع اثر ⬅️ 0.5-1 h
🔹اوج اثر ⬅️ 2-3h
🔹مدت اثر ⬅️ 4-6h


🔮 #انسولین_NPH:
📌متوسط الاثر
🔸اندیکاسیون ⬅️ معمولا بعد از غذا داده می شود
🔸شروع اثر ⬅️ 2-4h
🔸اوج اثر ⬅️ 6-12h
🔸مدت اثر ⬅️ 16-20h


🔮 #انسولین_اولترالنت:
🔹طویل الاثر
🔹اندیکاسیون ⬅️ کنترل سطح گلوگز ناشتا
🔹شروع اثر ⬅️ 6-8h
🔹اوج اثر ⬅️ 12-16h
🔹مدت اثر ⬅️ 20-30h


🔮 #انسولین_گلارژین:
🔸بسیار طویل الاثر
🔸اندیکاسیون ⬅️ استفاه به عنوان دوز پایه
🔸شروع اثر ⬅️ 1h
🔸اوج اثر ⬅️ ...
🔸مدت اثر ⬅️ 24


🔴 درتمام بیماران دیابتی نوع یک و نوع دو که به دنبال استرس، جراحی، حاملگی، عفونت دچار افزایش قند خون شده و در بخش های ویژه بستری می شوند به طور موقت تحت انسولین درمانی وریدی موقت قرار می گیرند.


🔵 سرعت جذب انسولین درنقاط مختلف بدن شامل دوسانتیمتر دور تر از ناف - پشت بازو - ران - باسن میباشد


🔵 عارضه محل تزریق انسولین لیپودیستروفی ( ازربین رفتن چربی) ولیپوهایپرتروفی ( برآمده شدن محل تزریق) است

🔵 انسولین درچربی زیر جلد باید تزریق شود نه درعضله یا اپیدرم


🔵 انسولین های ترکیبی شامل👇

☑️️ انسولین انسانی مخلوط 30/70 ( لانسولین 30/70) که شامل 70 درصد NPH و 30 درصد رگیولار است

☑️️ آنالوگ اسپارت مخلوط 30/70 ( نوومیکس) شامل 70 درصد NPH و 30 درصد اسپارت

☑️️ آنالوگ لیسپرو مخلوط 25/75 ( 75 درصد NPH و 25 درصد لیسپرو)

☑️ انسولین انسانی مخلوط 50/50 ( پنجاه درصد NPH و 50 درصد رگیولار


🔮 دربیماران اسیدوز متابولیک با کاهش هوشیاری دربخش های ویژه بهترین نوع انسولین برای کنترل قند، انسولین رگیولار با انفوزیون وریدی ( نیم تا 2 واحد درساعت) باکنترل هردوساعت قند ومایع درمانی خوب است.

✳️اگر سلامت خود و عزیزانتون مهمه حتماً و حتماً بخوانید و برای همه فوروارد کنید!✳️

👈همه میدانند که شستن ظرفها با مایع ظرفشویی روزی حداقل 10 گرم از این مایع را وارد بدن میکند اما کسی حاضر نیست یک سوم سرکه به آن اضافه کند
👈آب شرب شهری دارای نیتریت و نیترات و کادمیوم و آرسنیک و کلر است اما کسی حاضر نیست یک کوزه ده هزار تومانی بخرد ومیرود دستگاه تصفیه آب 400 هزار تومانی میخرد!
👈همه میدانند که درنمک یددار ید وجود ندارد بلکه یدات وجود دارد و از روزی که مردم نمک یددار خور شدند کم کاری و پرکاری تیروئید بیداد میکند اما کسی حاضر نیست از نمک دریا استفاده کند!
👈همه میدانند که تمام روغن های نباتی جامد و مایع پالم است و تراریخته اما کسی حاضر نیست دستور موکد قرآن به استفاده از روغن پیه و دنبه را مصرف کند(روغن پیه و دنبه هم لاغر کننده است وهم صورت را زیبا میکند و هم تری گلیسیرید و کلسترول را تنظیم میکند)
👈همه میدانند که بو علی سینا 16 بیماری لاعلاج را علتش را مصرف گوشت گاو و گوساله میداند اما متاسفانه درخریدن گوشت گاو در قصابی ها از همدیگر پیشی میگیریم!
👈همه میدانیم که آب لیموی بازاری آب کاه است با ترکیب جوهر لیمو اما متاسفانه آبلیموی بازاری با نام دلیل و مجید و عباس را میخریم!
👈همه میدانیم که رب بازاری دارای درصدی سرب است اما باز هم استفاده میکنیم!
👈همه میدانیم هیچ حیوانی به بوته چای نزدیک نمیشود اما ما روزی بین 3 الی 10 لیوان چای میخوریم!
👈همه میدانیم اغلب نانها دارای جوش شیرین است که عامل اصلی تمام مشکلات گوارشی است اما حاضر نیستیم از کسی که درخانه نان خانگی میپزد حمایت کنیم!
👈سس مایونز سم اصلی کبد است اما تمام سالادهایمان را با سس و ماست سوپری تزئین میکنیم!
👈ترکیب سوسیس: آرد و تفاله سویا و بنزوات سدیم و گوشت حیوانات تلف شده است!!
چه راحت اکثر جامعه ما ساندویچ، پیتزا، سوسیس و کالباس میخورند و غذای مورد علاقه شان فسفود است
👈بجای ریختن نخود و کشمش درجیب فرزندانمان یا انجیر خشک یا توت خشک و یا خرمای برنی در جیب آنان شکلات و کیک و کلوچه است
👈خوردن نوشابه باعث بیماری‌های زیادی از جمله دیابت،فشار خون و بیماریهای قلبی و کلیوی و کبدی می‌شود باز همه برای خوردنش از هم سبقت میگیریم.
⛔️ فقط چند لحظه فکر کنید،خطر بیوتروریسم غذایی را جدی بگیرید برای همه عزیزانتان بفرستید ⛔️

✅دوستان مشکل امروز ما دارو و درمان نیست، بلکه تغذیه نامناسب است!

‍ #عوارض_MI)سکته قلبی)

#عوارض الکتریکی قلبی :
🔰آریتمی های بطنی
🔰آریتمی های فوق بطنی
🔰بلوک ها

#عوارض مکانیکی قلب :
🔰آنوریسم
🔰پارگی قلب
🔰نارسایی قلب

#عوارض خارج قلبی :
🔰آمبولی مغزی
🔰پریکاردیت

شوک کاردیوژنیک وآریتمی ها مخصوصا آریتمی های بطنی بعداز MI فوق العاده خطرناک بوده ونیاز به درمان فوری دارد #شایع ترین علت مرگ ومیر بعداز MI دیس ریتمی ها میباشند
آنوریسم های بطنی اساسا در انفارکشن های میوکارد ترانس مورال واکثرا در اپکس و قسمت قدام قلب دیده میشود

نشانه هاي پاركينسون
لرزش ملایم انگشت، دست، پا، یا سفتی لب
سفتی و خشکی اندام‌ها
حرکات کُند بدن و تعادل ضعیف
دشواری در راه رفتن
دشواری در بلند شدن از صندلی
ثابت و بی احساس شدن چهره

mohammad reza:
#هشدار

💢 اگرموقع صاعقه در بیرون از خانه هستید (مخصوصا در ارتفاعات )
مطلب پایین را حتما مطالعه کنید
🔺موقع صاعقه مراقب تلفن همراه خود باشید، اگر نمیخواهید گوشی را خاموش کنید آنتن آن را قطع کنید (در حالت پرواز قرار دهید)
زیرا خطر فقط در آنتن گوشی شماست که میتواند موجب برخورد صاعقه با شما گردد وگرنه کارکردن با سایر پوشه های گوشی مثل گالری، بازی ها، موزیک و غیره مانعی ندارد.
🔺یک گوشی دوسیمکارته با آنتن روشن، مانند یک دکل 40 متری از فولاد میماند که شما را به شدت در خطر صاعقه زدگی قرار میدهد.

✅ علائم سرطان پروستات:
💠تکرر ادرار مخصوصاًدرشب‌ها
💠خروج ادراربافشارکم ياقطره قطره
💠وجودخون و درد در ادرار
💠درددرناحیه لگن وپایین کمر کاهش وزن یا کاهش اشتها

صلوات امیری:
سلام
یک تیم پزشکی جراحی قلب ازکانادا عازم زاهدان هستن ک رایگان بچه هایی ک مشکل قلبی دارند رو درمان کنند(۱۵سال به پایین) برای پذیرش به بیمارستان علی اصغر دکتر نوری مراجعه کنند برای ویزیت و نوبت دهی .درضمن این تیم از۳شهریورتا۱۷ شهریور زاهدان بیمارستان امام علی هستن در گروههایی که عضوید اطلاع رساني كنيد شايد كسي مريضي داشته باشه و امکان درمانش فراهم بشه.

🔴 دسته بندی دارو های ضد هایپرتنسیون

🍏 #ارزيابی_احتمالِ_آپانديسيت :

تكنيك هاي معاينه👈يافته هاي احتمالي

سوالات:

" درد از كجا شروع شد؟" 👈 نزديك به ناف

" درد اكنون در كجا است؟"👈ربع تحتاني راست (RLQ)

از بيمار بخواهيد تا سرفه كند." به كجا صدمه مي زند؟" 👈 RLQ در " نقطه مك برني "

"شكم بيمار را براي حساسيت موضعي لمس كنيد." 👈 حساسيت RLQ

" شكم بيمار را براي سفتي عضلاني
لمس كنيد." 👈 سفتي RLQ

" يك معاينه ركتال و در خانم ها يك معاينه لگن انجام دهيد. " 👈 حساسيت موضعي، مخصوصاً اگر آپانديس رتروسكال باشد.

📍علامت Rovsing : ربع تحتاني چپ (LLQ) را به طور عميق و يكسان فشار دهيد؛سپس انگشتانِ خود را به سرعت عقب بكشيد 👈 درد در ربع تحتاني راست طي فشارِ طرفِ چپ، آپانديسيت را نشان مي دهد(علامت روسينگ مثبت).

📍علامت Psoas : دست خود را درست بالاي زانوي راستِ بيمار قرار دهيد. از بيمار بخواهيد تا رانِ پاي راستِ خود را در مقابلِ دستِ شما بالا بياورد؛ يا از بيمار بخواهيد تا به طرفِ چپ برگردد. سپس پاي راستِ خود را در قسمت هيپ بكشد و باز كند تا عضله پسوآس كشيده شود. 👈 درد ناشي از تحريكِ عضله پسوآس،
آپانديس ملتهب را مطرح مي كند(علامتِ پسوآس مثبت).

📍علامت Obturator : رانِ راستِ بيمار را در هيپ خم كنيد و زانوي او نيز خم شود،و ساقِ پا را به طرف داخل در هيپ بچرخانيد،
كه عضله اُبتراتور داخلي را مي كشد. 👈 درد هيپوگاستريك راست در علامت اُبتراتور مثبت، نشان دهنده تحريكِ عضله اُبتراتور بوسيله يك آپانديس ملتهب است.

🌸عید فطر آمد
🎊ماه رمضان گشت تمام
🌸بر شما همسفران
🎊سفر روزه سلام
🌸روزه هاتان همه در پیش
🎊خداوند قبول
🌸روزگار خوشتان مظهر
🎊توفیق مدام

🌸 عید سعید فطر مبارک🌸

🍏 #تومور_مغزی

مغز مسؤول کنترل حافظه ، یادگیری، حس و عاطفه می باشد. بعلاوه این عضو بر روی سایر قسمتهای بدن نظیر عضلات، ارگانها و عروق نیز نظارت دارد.
سرطان مغز بیماری است که در آن سلولهای سرطانی داخل بافت مغزی شروع به رشد و تکثیر میکنند. در اینجا به بررسی #سرطانهای_مغزی که از
خود بافت مغز منشاء می گیرند می پردازیم.
در اغلب موارد سرطانهایی که در مغز ایجاد می شوند ثانویه به گسترش سرطان از سایر قسمتهای بدن به این ناحیه می باشند. این نوع انتشار را اصطلاحاً متاستاز مینامند.
هرگاه فردی دارای علائم ذیل باشد باید به پزشک مراجعه کند:
سردرد دائمی، استفراغ یا اشکال راه
رفتن یا صحبت کردن.
بعد از تائید علایم بیمار باید حتماً سی تی اسکن یا ام آر آی انجام دهد. در اغلب موارد نیاز است که از طریق جراحی مشخص شود که آیا تومور مغزی وجود دارد یا نه و در صورت وجود نوع آن مشخص شود.
درصورت تائید وجود تومور مغزی با استفاده از روشهای خاصی نوع و مرحله تومور تعیین می شود زیرا این عوامل
در تصمیم گیری چگونگی نحوه برخورد و درمان سرطان مؤثر است.

عود تومورهای مغزی
عود تومور به معنای رشد دویاره سرطان بعد از درمان است. عود تومور می تواند در خود مغز یا در سایر نقاط نقاط
بدن صورت گیرد. در این موارد درمان به نوع تومور و نحوه درمان ابتدائی آن بستگی دارد.

روشهای درمانی:
به طور کلی سه روش درمانی جهت درمان سرطان های مغزی مورد استفاده قرار می گیرد که شامل ....

ادامه دارد...

روشهای درمان #تومور_مغزی

به طور کلی سه روش درمانی جهت درمان سرطان های مغزی مورد استفاده قرار می گیرد که شامل جراحی ، پرتو
درمانی و شمیی درمانی است.

- جراحی : جراحی شایعترین روش درمانی جهت درمان تومورهای مغزی به حساب می آید. به منظور دستیابی به
تومور در ابتدا جراح قطعه ای از استخوان جمجمه را بر می دارد تا به مغز برسد. این عمل را اصطلاحاً کرانیوتومی
می نامند.
بعد از آنکه پزشک بافت سرطانی را برداشت، قطعه برداشته شده را در محل خود قرار میدهد یا اینکه به جای آن از
یک قطعه فلز استفاده می کند. جراح سعی می کند تا حد ممکن تمامی بافت سرطانی را بردارد اما دقیقاً معلوم
نیست که کل بافت سرطانی برداشته شده است یا نه زیرا سرطان به بعضی قسمتهای بافت مغزی به گونه ای دست
اندازی می کند که برداشتن آن نواحی باید همراه با برداشتن بخشی از بافت مغزی سالم باشد. کانال تلگرام پرستاران توانمند ایران

- پرتو درمانی : در این روش از اشعه های پر انرژی به منظور ایجاد صدمه به سلولهای سرطانی و توقف رشد و
تکثیر آنها استفاده می شود. این روش درمانی موضعی بوده و تنها ناحیه ای که تحت اشعه قرار گرفته است تحت
درمان قرار می گیرد. پرتوها می توانند از یک منبع خارجی (ماشین های تولید کننده پرتو) یا از یک منبع داخلی (بصورت استفاده از ابزارهای کاشتنی در بدن در نزدیک تومور) ساطع شوند.

- شیمی درمانی : در این روش از داروهای خاصی جهت کشتن سلولهای سرطانی استفاده می شود اکثر داروهای
ضد سرطانی بصورت تزریق داخل وریدی یا داخل عضلانی مورد استفاده قرار می گیرند اما بعضی نیز خوراکی
هستند این روش درمانی نوعی روش سیستمیک است بدین معنا که دارو از طریق جریان خون در تمامی بدن
پخش می شود و در هر جایی از بدن که سلولهای سرطانی باشند، سبب نابودی آنها می شود.
استفاده از این روش بصورت دوره ای بوده و بعد از طی دوره درمان یک دوره استراحت داده می شود و بعد از آن از نو یک دوره درمانی دیگر آغاز می شود.