Вызвал сосед пациентки, описание жалоб у него было настолько красочным, что нашу бригаду отправили без раздумий.

Повод: «Она умерла прямо на ступеньках у моей квартиры», Ж72 года. Первый этаж, рядом почтовые ящики и лифт. Сосед услышал, как женщина долго плакала, а после вдруг тишина. Сам он инвалид первой группы по зрению и выйти не смог.
Едем на вызов, где будет какая-то жесть. Приехали. И… выдохнули, женщина была жива, хотя и пыталась встать и кричала от боли. Увидев нас, говорит: «Я уже хотела вызвать вас, ребята, не подскажете, что со мной?»
Я: что случилось?
Она: Оступилась неудачно. Упала она с высоты собственного роста, плюс тяжелые сумки в руках. Вес у нее около 120 кг. Наглядный признак сразу бросился в глаза, одна нога короче другой. Сразу ясно, перелом шейки бедра. Сделали по алгоритму, фентанил, иммобилизация, мониторинг.

При госпитализации в больницу женщина переживала не за боль, а за внешний вид, переживала, что доктор её увидел «неготовой».
Я бы на её месте волновалась о другом, сможет ли она вообще ходить после такого перелома? Очень большой вес, и реабилитация предстоит тяжёлая и долгая.

🚨Скорая помощь - читать

Повод к вызову «Судороги» М14 лет.
Комната с постерами, гитара в углу, мама держит дверной косяк, как спасательный круг.

Парень уже в сознании, бледный, губа прикушена, в кровь.
«Он упал и дергался. Я думала, он умирает», шепчет мама. Спрашиваем про время приступа, не пытались ли удерживать, что было до. Проверяю дыхание, пульс, давление, сахар. Осмотр головы, языка и тд

- Первый раз такое
-Первый, кивает мама и снова на грани.

Объясняю простыми словами. Что делать в следующий раз. Голову на бок (ложку не пихаем в рот), засечь время, вызвать, если больше пяти минут. Везем в детскую, нужна консультация невролога, ударился головой сильно…

В машине уже.. Он слушает так внимательно, кивает, взрослый взгляд в детском лице.

«Я больше не буду»… говорит вдруг маме своей. Мама плачет и смеется, мы справимся сынок! Иногда самое важное это план. Когда есть план, страх перестает командовать

🚨Скорая помощь - читать

Кратко и по делу 😁

🚨Скорая помощь - читать

Вот так выглядят неудачные реанимационные мероприятия. Тишина, которая слышнее сирены.

🚨Скорая помощь - читать

Вызов: «Давление 200/100, плохо, спасайте».
Бригада приезжает — женщина бодрая, румяная, нервничает.

— Покажите, чем мерили?
— Вот! — торжественно достаёт тонометр, на экране которого мигают странные цифры.

Включаем свой аппарат: 128/78.
Женщина возмущена:
— Не может быть! Мой тонометр никогда не врал!

Берём «домашний прибор», нажимает кнопку — тот взвизгивает, экран превращается в хаос.
— Он у вас, кажется, сломался — говорим мы. — Давайте мы его гуманно отключим.

Пациентка облегчённо вздыхает:
— Так значит, я не умираю?
— Нет, а вот тонометр - возможно, да.

Выписали рекомендации, пациентка счастлива, бригада уезжает.

🚨Скорая помощь - читать

Повод к вызову «кто-то укусил, нога чернеет», вызывает внучка. Ж 72 года

Приехали. Женщина с деменцией сидит на диване, нога в тёмных пятнах, внучка на взводе: «Её укусили! Клещи тут ползают, я видела!». Женщина кивает всем подряд и хмурится, когда пытаюсь дотронуться.

Смотрю по пунктам, пальцы тёплые или холодные, пульс на стопе есть или нет, отёк симметричный? Давление, сатурация, температура. Кожа блестит, следов присосавшегося клеща нет, «кольца» нет, зато голень плотная, след от носка вдавился, ямка после нажатия держится. Одышка при разговоре, ночью спит полусидя. Внучка настаивает: «Это клещ!» А на глазах классика: декомпенсация по сердцу, застой, но точно не «укус, от которого нога чернеет».

Объясняю, если это клещ, будет след, кольцевидная эритема, лихорадка. Здесь отёк, застой, риск. Это опаснее, чем «искать насекомое». Нужно в стационар.
Она: Найдёте клеща, езжайте куда хотите, а не найдёте пишите, что не нашли, я отказ подпишу...

Двадцать минут убеждений. Про сердечную недостаточность, про то, что «чёрная» нога - это не насекомое, это кровь не уходит. Про то, что у бабушки деменция, и боль она может не жаловаться. Предлагаю госпитализацию прямо сейчас. В ответ отказ: «Дайте отказ я подпишу, мы никуда не поедем».

Оформляем отказ...
На пороге внучка снова: «Вы же ничего не нашли, зачем приехали тогда?».
Я: Мы нашли причину, из-за которой люди теряют ноги и жизнь, клещи тут ни при чём.

Закрываю дверь и думаю, как часто страшилка побеждает медицину. Сердцу нужен лифт для крови, таблетки и стационар.
Если в доме есть пожилая с «чернеющей» ногой, ищите не «кто укусил», а почему кровь не возвращается. Тут время, не насекомое. Его пинцетом не вытащишь.

Повод к вызову «кто-то укусил, нога чернеет», вызывает внучка. Ж 72 года

Приехали. Женщина с деменцией сидит на диване, нога в тёмных пятнах, внучка на взводе: «Её укусили! Клещи тут ползают, я видела!». Женщина кивает всем подряд и хмурится, когда пытаюсь дотронуться.

Смотрю по пунктам, пальцы тёплые или холодные, пульс на стопе есть или нет, отёк симметричный? Давление, сатурация, температура. Кожа блестит, следов присосавшегося клеща нет, «кольца» нет, зато голень плотная, след от носка вдавился, ямка после нажатия держится. Одышка при разговоре, ночью спит полусидя. Внучка настаивает: «Это клещ!» А на глазах классика: декомпенсация по сердцу, застой, но точно не «укус, от которого нога чернеет».

Объясняю, если это клещ, будет след, кольцевидная эритема, лихорадка. Здесь отёк, застой, риск. Это опаснее, чем «искать насекомое». Нужно в стационар.
Она: Найдёте клеща, езжайте куда хотите, а не найдёте пишите, что не нашли, я отказ подпишу...

Двадцать минут убеждений. Про сердечную недостаточность, про то, что «чёрная» нога - это не насекомое, это кровь не уходит. Про то, что у бабушки деменция, и боль она может не жаловаться. Предлагаю госпитализацию прямо сейчас. В ответ отказ: «Дайте отказ я подпишу, мы никуда не поедем».

Оформляем отказ...
На пороге внучка снова: «Вы же ничего не нашли, зачем приехали тогда?».
Я: Мы нашли причину, из-за которой люди теряют ноги и жизнь, клещи тут ни при чём.

Закрываю дверь и думаю, как часто страшилка побеждает медицину. Сердцу нужен лифт для крови, таблетки и стационар.
Если в доме есть пожилая с «чернеющей» ногой, ищите не «кто укусил», а почему кровь не возвращается. Тут время, не насекомое. Его пинцетом не вытащишь.

🚨Скорая помощь - читать

Повод к вызову: «Пожар на парковке бизнес-центра».

Это было где-то месяц назад.
Паркинг подземный, центр города, всё дорого-богато.
Приехали. МЧС уже на месте.

Они тушат, мы — стоим.
Электромобиль горит. Не Тесла, но какая-то модная.
Что там у них коротнуло — фиг его знает. Я в этих батарейках не шарю, я — девочка. Может проводка… короче хз.

Коллега открыл контейнер с бутербродами.
— Чего сидеть просто так…
— всё равно МЧС в процессе.

А я в панике, дым как в сауне.
Только не эвкалиптовый, а с привкусом говнеца, прям валит.

Весь бизнес-центр эвакуировали.

Костюмы, каблуки, айфоны — стоят, кашляют около входа.

Бизнес на паузе, а мы бутеры хомячим.

Через минут 10 к нам подходит мужчина.
— Плохо мне.

Видно — надышался.

Пытался, как я поняла, сам потушить машину.

Маску на лицо, кислород, сидит дышит. Я его осмотрела.
Алгоритм по шагам.
Отдышался, пришёл в себя.

— Машина… не застрахована.
— Купил недавно. Думал, пару дней и оформлю.
— Не успел…

🚨Скорая помощь - читать

Ж32 Повод к вызову: "Мать вызвала из другого города"
Мать кричит нашему диспетчеру в телефон помогите ей.
Нам кинули заявку, поехали.
Дверь открыта.
В квартире тихо.
На кухне — включённый чайник, выкипевший.
В комнате — телефон на зарядке, на экране 52 непрочитанных сообщения:
«ты где?»
«ты чего молчишь?»
«отзовись, мы волнуемся»
«мне страшно уже»
В ванне — женщина.
Живая.
Сидит в воде. В одежде. Вода холодная.
Глаза — пустые.
П: «я не хотела умирать. Просто… выключиться. Хоть на время»
Я: «вы что-то пили?»
П: «немного… феназепама. Было штук двадцать. Не помню. Потом села в ванну и ждала»
Я: «что ждали?»
П: «чтобы всё прекратилось. Голоса. Мысли. Всё. Чтобы хоть тишина была»
Там тишина.
А у меня внутри — вой.
Мы помогли, прокапать отвезли, успели.
Но если бы мать ее не подняла шум — нет.
Её бы нашли через день. Или два.
В холодной воде. В этой тишине.

🚨Скорая помощь - читать

Из серии "Интересные вызовы":

Вызов, ДТП

Типичный случай с мотоциклистом, которого не увидели

Из интересного, водитель мотоцикла пытался остановиться с помощью своей же ноги (фото снимка)

🚨Скорая помощь - читать

Повод к вызову: «у нас тут река крови, он теряет сознание, помогите»

Такую заявку кидают нам, летим. Подъезд обычный, жена не совсем обычная, паника на весь лестничный пролёт, «быстрее, он умирает!» Забегаем. Секунда на взгляд и понятно, разошлись швы, вот и «река». Кровь всегда выглядит страшнее, чем есть. Давление есть, сознание на месте, кровотечение останавливаем на месте, обработка, повязка, контроль. Объясняю, показаний для экстренной госпитализации нет, нужно самостоятельно в травмпункт, осмотр, перевязка, возможно, повторное наложение швов. В ответ крик: «Почему не везёте?!» И тут вечный спор, помочь и остаться «виноватой», или объяснить и всё равно остаться «виноватой». Взрослый мужчина, 39 лет, ходит сам, кровотечение купировано, до травмпункта доедет. Да, без мигалки. Пытаются «отблагодарить» пятисоткой. Отказываемся. В этот момент прилетает следующий вызов 700 метров нас: «не дышит, мужчина 52 года, потеря сознания, в магазине». И вот тут уже каждая минута золото. Мы уходим бегом. У мужчины случился инфаркт. Отвезли в кардиологию. Стабилизировали.

🚨Скорая помощь - читать

Повод к вызову: «болит живот» М6
Вызов около 6:30 был, в 6:50 приезжаем.
Со слов матери, вчера вечером все было отлично, утром встал, стали собираться в сад, начал жаловаться на боль в животе. Лег на кровать, сказал, что встать не может, очень больно.
Я: «покажи, пожалуйста, где болит»
Обхватывает живот двумя руками(т.е. болит весь)
Всего осмотрели-общупали, клиники острого живота никакой. Мать адекватная полностью.
В больницу, по ее лицу было понятно, что не желают.
Я: «давайте так, пока понаблюдайте дома, без сада, если вдруг ухудшится, то вот адрес больницы, или повторно скорую» М: «я его к отцу на работу отвезу тогда, он до 9, потом домой приедут, все ему передам»
Я: «хорошо, возможно просто кишечная колика была и не повторится больше>>>
Мать ребенку: «Саш, в сад не идем, к папе на работу поедешь, потом домой с ним»
Этот красавец просто подпрыгивает, и начинает скакать на диване с криками: «ураааа! К папе на работу!!!»
Я: «Саш, а живот болит?»
С: «уже не болит»
Мама: «ну в сад собирайся, что за концерты, людей от работы
отвлекаем>>>
С: «опять заболел, вот тут»
Оставила их разбираться самих

🚨Скорая помощь - читать

Повод к вызову СМП: «Аллергия, сыпь» МЗ, вызывает мать. Аллергическая крапивница, чуть обсыпало, не критично, полечили дома, и всё ок.
Но. Еще в коридоре мать нам раз 20 сказала: «понятия не имею, от чего сыпь, у нас все фермерские продукты, все экологичные» Мать взрослая, 40 что ли ей, ребенок первый. Пытаюсь выяснить, на что его могло обсыпать.
Я: «что сегодня ел?»
М: «все как всегда, все фермерское»
Я: «Вы мне продукты можете перечислить?»
М: «все свежее»
Я: «Я поняла, что у вас все экологичное и свежее, вы мне продукты назовите>>>
М: «ну вот, на столе все, это не на них, тут никакой химии»
Я: «аллергия может быть и на помидор, на даче выращенный, дело не в химии, какой-то из продуктов был впервые?»
М: «как может быть аллергия на домашний помидор?»
Распинались там минут 10, мне все равно не поверили.

🚨Скорая помощь - читать

Повод к вызову «травма головы, ударился ухом о пол сам...» М18 лет

Угадайте что? Опять «запрещённое». Коллега скинула, они приехали, за входной дверью смех, шёпот, шум воды. Минут десять не открывали и только было слышно, как постоянно смывают что-то в туалет и бегают по квартире.

Спрашиваем: «Употребляли?»
Они: «Нет», хохочут.
Намекаем про полицию и сразу «как на духу» всё рассказывают, где, что и сколько.

И каждый раз одно и то же: сначала слив в унитаз, потом, жизнь идет по этому же сливу. 5 минут «кайфа» против долгой ямы. Ребята, не геройствуйте. Если уж так вышло, хотя бы откройте дверь сразу и скажите правду. Живее будете. Наркотики ЗЛО!

🚨Скорая помощь - читать

Повод к вызову «без сознания, в кафе» Ж20 лет

Пришла с учёбы, подружки позвали в кафешку, в сумке, новенькая косметика. Душ на скорую руку, опаздывает, красится на заднем сиденье такси. У входа становится нехорошо, першит горло, кружит голову, бежит в туалет, уже тяжело дышать. Дальше провал.

Женщина‑посетительница находит её на полу, вызывают нас. Картина чистая: анафилаксия. Работаем по алгоритму, стабилизируем. Она приходит в себя, первым делом тянется к косметичке, поправить макияж. И тут снова ухудшение. Сразу понятно «Тоналка!». Корейский тональный крем, вероятный аллерген. Сразу смываем и ей через пару минут легче. Золотое правило при анафилаксии и любой аллергии, в первую очередь убрать аллерген, потом всё остальное.​ При признаках анафилаксии действуют быстро, прекратить контакт с аллергеном, обеспечить воздух, уложить с приподнятыми ногами, вызвать нас СМП... До приезда, убрать аллерген с кожи/слизистых (смыть косметику, удалить жало, снять латекс), повернуть голову набок при тошноте/рвоте, следить за дыханием.​ Медиками вводятся адреналин и симптоматическая терапия по протоколу, затем наблюдение в стационаре из‑за риска «второй волны» реакции.​ Запомните простую вещь, «красота» подождёт. Если стало хуже сразу после нового продукта — смыть, и отложить. И держать в сумке антигистаминный не вредно, но он не заменяет адреналин и преднизолон при настоящей анафилаксии. Берегите себя и тестируйте новинку сначала на маленьком участке кожи, а не на всем теле

🚨Скорая помощь - читать

Повод к вызову «суицид» М44 года

Кричал о помощи в своей квартире очень долго, много раз. Соседи не реагировали, привыкли, со слов соседа: «он сумасшедший». Жил один. Через несколько дней кто‑то заметил, свет горит круглые сутки, в подъезде стойкий запах. Позвонили в квартиру и тишина. Вызвали службы, дверь вскрывали уже вместе с полицией и МЧС, как это и делается при подозрении на смерть или угрозе жизни за закрытой дверью. Картина внутри такая, которую не уносят перчатки, она остаётся в голове. Всегда страшно думать, что между криком «помогите» и тишиной лежит всего несколько дней, равнодушие и привычка. Если чувствуете трупный запах, видите, что свет не гаснет, человек не отвечает и его давно не было видно, не ждите, зовите 112/полицию, управляющую компанию, МЧС; у них есть полномочия вскрыть дверь и проверить, не нужна ли экстренная помощь. Иногда один звонок — это граница между «успели» и «слишком поздно».

🚨Скорая помощь - читать

Повод к вызову, «обильное кровотечение» М45 лет

Едем на очередной вызов, сейчас снова разговор с бедой, которую сам не выбрал, но и не смог отпустить. Мужчине 45, а в карте целая война: гепатит С, гепатит В, ВИЧ, цирроз, в прошлом, желудочно-кишечное кровотечение, сегодня, опять кровь…

Квартира, как декорация из фильма, но самое тяжёлое - это взгляд. Такой, что хочется сесть рядом на кровать и молчать. Потому что слова «держитесь», разбиваются об алкоголь, который держит его крепче любых лекарств.

Сколько раз он уже проходил этот круг, боль, капельница, улучшение, выписка и снова... За рамкой «наркоман, алкаш» сидит просто человек, усталый, разбитый, который уже и сам не верит, что может быть иначе. И всё равно вызывают, всё равно спасаем до последнего, всё равно есть надежда. Да, не всегда хватает сил, часто не хватает ресурсов, но если хоть раз удаётся задержать финал — этот день уже был не зря.

Пускай для кого-то он просто рубрика «пьяный», а для меня — это живая статистика нашего времени и за каждым вот таким вызовом всегда стоит чья-то неоконченая история, у которой однажды мог бы быть другой финал….

🚨Скорая помощь - читать

Повод к вызову «потерял сознание на уроке» учитель физкультуры, М39 лет

Школьный зал, мяч катится сам по себе, дети стоят полукругом и молчат. Пациент на полу, высокий, крепкий. Быстрый осмотр, манжета, пульс 210. Снимаем ЭКГ: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Сердце как барабан стучит.

Договариваемся с телом, как всегда, кислород, контроль, готовим всё на всякий случай. Вагусные пробы аккуратно, по правилам. И щёлк! Ритм спрыгнул с карусели, стал ровным, послушным. Он открывает глаза и первым делом : «Дети как?» Дети выдохнули все разом. Госпитализируем, не первый эпизод за последние несколько дней. Говорю коротко, ритм вернули, дальше кардиолог, Холтер, провокаторы исключить, учиться останавливать пароксизм правильно, пока он не решил остановить вас. Он кивает. Госпитализировали, все хорошо с ним

🚨Скорая помощь - читать