Еще один экстренный повод к вызову:

Повод к вызову «Травма глаза, много крови, М8 лет»

Школьные вызовы всегда лотерея. Я сама мама двоих девочек, и когда диспетчер передает детскую травму. Всегда очень тяжело переживаю такие заявки, примеряя всё на своих.

Прилетаем в школу. В медкабинете классическая картина, бледная перепуганная учительница и второклашка, у которого половина лица залита кровью. Раны в области головы и лица всегда кровят очень обильно, там богатая сосудистая сеть, поэтому выглядит всё максимально жутко.

Что случилось? Да обычный день в школе, блин. Перемена, дети бесились. Мальчик уселся на подоконник. Кто-то из пацанов пробегал мимо и случайно его толкнул. Мальчишка влетает в торчащую металлическую ручку окна.

Промываем рану, и у меня сердце ухает куда-то в район ботинок. Тяжелая травма окологлазничной области, всегда огромный риск повреждения самого глаза и потери зрения. Убираю кровь, аккуратно осматриваю... и мысленно выдыхаю на всю школу. Само глазное яблоко, слава медицинским богам, целое! Удар пришелся буквально в миллиметре, глубоко рассечена бровь и мягкие ткани.

Проверяем реакцию
я: Смотри на мой палец. Этим глазом видишь?
он: Вижу!
Оба глаза видят! Сработали четко по нашему алгоритму, наложили чистую стерильную повязку, приложили холод, чтобы остановить нарастающий отек с гематомой, и быстро в машину.

Отвезли парня в детскую травматологию зашивать эту «красоту». И тут отдельно хочу сказать про родителей. Обычно в таких ситуациях мы либо ждем взрослых по сорок минут, либо выслушиваем дикие истерики. А тут отец парня просто красавчик! Сразу сорвался с работы в ту же секунду и уже стоял у дверей приемного покоя больницы, когда мы только подъезжали с мигалками. Без паники, без скандалов с учителями, четко перехватил сына, поблагодарил бригаду и пошел с ним к хирургам. Родители просто молодцы.

Повод к вызову «человек не дышит у подъезда» ~М40 лет

Прилетаем на адрес, а там картина маслом: мужчина лежит на асфальте, рядом группа сочувствующих, кто-то уже собрался в обморок падать. Только мы подошли, у пациента начинаются судороги. Классика жанра, алкогольная эпилепсия на фоне «хорошо посидели». Дышит он, слава богу, сам, но судороги, зрелище не для слабонервных, особенно для соседей. Мы сразу включаемся: пациента на бок, чтобы не захлебнулся слюной или, не дай бог, рвотой, голову придерживаем.

Через пару минут отпускает. Он открывает глаза, смотрит на нас мутным взглядом: «А вы кто? И где моя бутылка?» Занавес.

Для справки: алкогольные судороги — это серьёзный звоночек от мозга, который кричит «хватит». Если увидели такое на улице, не суйте ложки в рот (зубы сломаете и себе, и ему), просто поверните человека на бок и вызовите нас! Нас пациент послал куда подальше, отказ от всего что можно. И мы поехали дальше. Берегите себя и не доводите до такого, когда вместо друзей вас встречает бригада в синей форме.

Из коллекции вызовов:

Повод к вызову. «Детская площадка. Падение с качелей» Ж5 лет

Были рядом, ехали 6 минут. Крики, детский плач, мамочка рядом. Девочка лежит на руках у мамы, у качели.

В сознании, дыхание поверхностное, губы дрожат, плачет. Становлюсь у головы. Проверяю дыхание и пульс, быстро и чётко. Стабильно. Шея — под контроль.

— Слушай мой голос
— Ты молодец. Сейчас я подержу твою головку, если будет больно скажи.
Она всхлипывает.

Осмотр по алгоритму: сознание ясное, рвоты нет, птоза нет, говорит тихо, но связанно. Живот мягкий. Ударилась затылком и спиной, правая кисть болит, жалуется на боль, локоть ссадина, на затылке гематома. Крови нет, но страха в глазах море.

На счёт три перекладываем на щит, без скручивания, голова фиксирована. Мама держит плед, руки трясутся.
— Скажи своё имя.
— Лиза…
— Лиза, супер. Сколько тебе лет?
— Пять!
— А какой сейчас цвет качельки?
— Синий

Проверяю неврологически: пальчики сжимает мои, ножки двигаются, чувствительность есть, «мурашек» нет. Боль оцениваем по шкале улыбок — показывает «три» из «десяти», но глаза выдают больше. Дробно обезбол по возрасту. Лёд через ткань на гематому, чистая салфетка на ссадины.

— Сейчас везём в стационар. Нужно наблюдение, осмотр детского травматолога, невролога возможно снимки. Признаки тяжёлой травмы сейчас не видим, но риски есть.

В машине монитор, контроль тошноты, давления, пульс, сатурация. Девочка прижимает мишку своего и шепчет:
— Я упала как птица
— Птицы тоже иногда учатся заново летать

Найдено на просторах интернета:

Повод к вызову «пассажир без сознания в такси» М19 лет

Одновременно и смешной, и глупый вызов именно так я бы его описала. Хотя водителю такси, который нас встретил, было совсем не до смеха.

Ночь, клуб закрылся, молодой парень 19 лет изрядно принял на грудь и решил, что пора домой. Вызвал бизнес-такси, сел на заднее сиденье, назвал адрес и… вырубился. Водитель довёз его до точки, останавливается, оборачивается: «Приехали». Тишина. «Молодой человек, вы дома». Снова тишина. Трясёт за плечо никакой реакции.

Водитель начинает нервничать. Подходит сзади, пытается пощупать пульс (видимо, фильмов насмотрелся). Пульс не находит. Паника нарастает. Парень холодный, бледный, не дышит вроде как. Водитель в ужасе думает: «Всё, я вёз труп. Он умер у меня в машине. Что делать?!» Звонит 103.

Мы приезжаем. Водитель уже на обочине стоит, его тошнит от стресса. Руки трясутся, лицо зелёное: «Я думал, он умер! Я труп вёз!» Подходим к машине, открываем дверь. Парень развалился на сиденье, как тряпичная кукла, изо рта пахнет, как из винного погреба. Щупаем пульс есть. Ровный, спокойный. Дыхание тоже на месте. Просто спит крепко, как младенец после тяжёлого рабочего дня в баре.

Мы его будим, тормошим минут пять. Наконец открывает один глаз, смотрит мутно: «Чё надо?» Я говорю: «Приехал домой, выходи». Он: «А… ок…» и снова начинает засыпать. Выводим его из машины, ставим на ноги, передаём встревоженным родителям, которые уже выбежали на шум сирены.

А водитель всё это время стоит в стороне, бледный, держится за живот. К нашему приезду его уже стошнило два раза от мысли, что он полчаса вёз мёртвого пассажира. Я ему говорю: «Мужчина, всё нормально. Живой. Просто пьяный в хлам». Он выдыхает, садится на бордюр: «Я думал, всё… карьера закончена…»

Смешно? Да. Глупо? Тоже да. Но для водителя это был настоящий кошмар. А для парня просто очередная пятница, которую он не запомнит

Ну раз требует:

Вызов «не могу дышать» Ж72 года, месяц задыхается, кашляет без остановки. Сидит рядом дочка из категории «сама всё знаю, гуглом лечу», медицинского образования нет, но таблетки назначает сама. Коротко, история хроническая, когда давление высокое дает капотен без разбора, хотя в выписке из стационара ясно написано, ИАПФ противопоказаны из-за сильной аллергической реакции.

Мама кашляет, задыхается, а дочь отвечает: «Всё это она придумывает, просто внимания хочет».
Я смотрю на выписку, на маму, на дочку.

Я: Почему продолжаете давать?
Дочь: Я вообще-то почти врач.
Я: Где? Какой врач?
Дочь: В магазине работаю, многим помогаю...

Купируем кашель, давление сбиваем, объясняем снова, не эти таблетки надо давать, мама их не переносит.
Пока собираемся уходить, между ними скандал на грани нервного срыва:
Мать: Ты зачем мне эту отраву даёшь?!
Дочь: Да чтоб ты уже… как же ты меня достала!

Сижу, слушаю и внутри всё леденеет. Знаете, я бы многое отдала, чтобы моя мама была рядом, чтобы не было вот этих слов, «достала». Медицинская ошибка — одно, но когда за ней стоит равнодушие и непереносимость друг друга в семье, вот это самый страшный диагноз. Берегите своих близких и доверяйте медицинским рекомендациям, не «гуглу» и не магазину у дома. Любовь не в количестве таблеток, а в желании жить друг для друга, а не «быстрее отделаться».

На такой фильм мы бы с бригадой сходили

Повод: «внезапно стало плохо» М34
Локация: тренажёрка, раздевалка, запах носков.

Заходим.
Он на скамейке, в одних трусах и с лицом «щас сдохну».
— Пульс бешеный, голова кружится, в глазах мушки, — выдыхает.
— Что делали до этого?
— Приседал.
— Сколько?
— 200.
— Сколько?!
— Ну… хотел рекорд побить… перед свиданием.

Жена: — Ага, побил. Тебя теперь на каталке катят, романтик.

В машине:
— Я просто хотел выглядеть мощно. Ну, чтоб прям как скала.
— А в итоге?
— В итоге… дрищ на носилках.

Иногда лучше уж цветы подарить.
Чем смертью в спортзале удивлять.

Повод к вызову «укусил паук, умираю» Ж23 года

Есть такая категория пациентов, у которых жуткая арахнофобия, паническая боязнь пауков. Дома у таких людей обычно стерильно, как в оперблоке. Ни пылинки, ни соринки, всё вылизано до блеска.

Прилетаем на адрес с мигалками. Повод-то «умираю», в голове уже крутятся мысли про анафилактический шок или отек Квинке на укус какой-нибудь залетной экзотики. Заходим в эту идеальную квартиру. Нас встречает бледная, трясущаяся девушка.

Начинаем собирать анамнез. Пациентка случайно заметила у себя на руке какое-то красное уплотнение. Сначала не обратила внимания, а потом поворачивается — и видит на белоснежной кровати крошечного, микроскопического паучка. В голове моментально складывается пазл. Паук + красное пятно = смертельный укус! Паника, тахикардия, слезы, звонок в 103.

Беру её руку, начинаю внимательно осматривать этот страшный укус. И мысленно просто закатываю глаза. Никаких точек прокола, никакой аллергической реакции вокруг. На предплечье красуется абсолютно классический, банальный, только-только начинающий зреть фурункул.

То есть, по факту, человек вызвал реанимационную бригаду скорой помощи из-за прыща. А паук просто оказался не в то время и не в том месте.

Успокоили нашу впечатлительную пациентку, отпоили водичкой. Объяснили на пальцах, что членистоногое полностью оправдано и вообще ни при делах. Дали рекомендации, как обрабатывать воспаление, и объяснили, что если фурункул начнет сильно нарывать, то нужно планово дойти ногами до хирурга в поликлинику. А с прыщами поликлиника справляется просто на ура!

Вчера на вызове в общежитии у девушки 18 лет:

— Зачем вы съели сразу 60 таблеток кветиапина?
— Ну, не знаю, интересно стало, как-то грустно было мне вот и решила попробовать

Повод к вызову: «аллергия» Ж25
Ф: «что-то новое из еды было?»
П: «нет, я только алкогольные коктейли пила»
Ф: «а у вас аллергия есть на что-то?»
П: «да, на тропические фрукты…ананас, кокос»
Ф: «а какие коктейли пили?»
П: «пина-коладу»

Повод к вызову «упала, не встает» Ж47 лет

Знаете, бывают такие вызовы, когда по вводным данным ждешь классическую картину бурных выходных с алкоголем, а по факту сталкиваешься с настоящей бытовой драмой идеальной хозяйки.

Приезжаем на адрес. Заходим в квартиру, а там всё буквально сверкает, как в операционной. Воздух пахнет свежестью и какой-то дорогой полиролью. На полу, рядом с изящным барным стулом, лежит женщина. Абсолютно трезвая, ухоженная, кричит от боли.

Начинаю собирать анамнез. Оказалось, у нашей пациентки случился приступ перфекционизма, затеяла масштабную генеральную уборку. Купила какое-то новое модное средство для паркета и натерла полы до состояния идеального зеркала. А потом решила заодно смахнуть пыль где-то наверху. Встала на барный стул, стала спускаться, нога коснулась этого свежеотполированного катка... и поехала. Грохот, дикая боль в тазобедренном суставе, встать уже не смогла.

Осматриваю пациентку. И тут мы видим абсолютно характерную картину для такой травмы, поврежденная нога визуально стала заметно короче другой. Диагноз ясен и без рентгена перелом шейки бедра. Почему нога укорачивается? Всё просто, когда ломается шейка бедра, кость теряет свою механическую опору в суставе. При этом мощные мышцы бедра рефлекторно и очень сильно сокращаются от боли, буквально подтягивая сломанную ногу вверх.

Я регулярно вижу, к чему приводят такие домашние подвиги. Ставим катетер, качественно обезболиваем, аккуратно фиксируем ногу шиной и готовим к транспортировке. К слову, эвакуация по этому супер-скользкому полу была тем еще квестом, мы сами пару раз чуть не уехали в коридор вместе с носилками.

Отвезли нашу Золушку в травматологию к хирургам, теперь ей предстоит сложная операция и долгий путь восстановления.

Из странных вызовов:

Повод: «затрудненное дыхание»
М26. Открывает мама — на взводе:

— Он с ума сошёл!

Всё утро тахикардия, теперь задыхается. Говорю — иди в душ, выпей валерьянки, а он — скорая, скорая...

Парень лежит. Пульс 130. Сатурация 89. Губы синие. Вены ушли. Лицо — как у человека, которого душат.
На тумбочке — пачка антигистаминов, погугленные симптомы:
«может ли быть аллергия от суши»
«как отличить панику от удушья»

Я:— Горло чешется?
Он:— Да. И грудь горит…
Я:— Когда ел суши?
Я.— 30 минут назад…

Инъекцию. Адреналин. Предник. Купировали на месте. Отёк Квинке. От госпитализации отказался. На грани.

Повод к вызову СМП: «тахикардия, немеют руки»
Ж24, вызов в офис.
Поднимаемся, бежит навстречу её коллега: «скорее, у нее, наверное передозировка!!!»
Я: «чем?»
К: «кофеином»
*жаль, со многими другими передозами попроще*😂
Заходим в офис, лежит на полу, кисти рук, как руки акушера, ни согнуть, ни разогнуть не может, трясется, пульс 120.
Я: «сколько кофе выпили?»
П: «7 кружек»
А время 12:30 было
Я: «это за какое время»
Коллеги: «ну с 9 утра, как пришла на работу»
Я: «Вы всегда так кофе пьете?»
П: «нет конечно»
Я: «а сегодня почему?»
П: «у молока срок годности заканчивается, хотела допить»
Я: «ну пили бы молоко, зачем столько кофе?»
П: «я не подумала»
Ну ЧСС таблеточкой снизили, полегчало. Дурдом

Повод к вызову «констатация смерти» Ж92
Около часа ночи вызов дали
Встречает внук: «вы рано приехали»
Я: «здравствуйте, это плохо?»
В: «мы ждём батюшку»
Я: «хорошо, мы тело осмотрим, я вам оставлю заключение и уедем»
В: «до батюшки не должно быть этого, вы не знаете?»
Я: «я без понятия, у меня своя работа, как это мешает, мы осмотрим на отсутствие насильственных повреждений тело, заполним бумаги и все»
В: «мама, подойдите сюда»
Выходит мама, повторяется то же самое по кругу, я в первый раз с таким столкнулась, позвонила старшему врачу
Ст.врач: «ну будут значит до понедельника с телом в квартире терапевта ждать, чтоб законстатировали»
А была ночь субботы.
Я им в мягкой форме это передаю, сразу уже и до батюшки можно за констатировать стало

Повод к вызову: «давление 170/100» Ж68
Я: «здравствуйте, паспорт, полис давайте, и ложитесь»
П: «документы, да, нужны?»
Я: «да, паспорт и полис»
П: «Ага, хорошо»
*сидит*
Я пока коллеге киваю, чтоб он базовый минимум глянул, ну, вдруг там жопа, и я от нее много хочу. Он все смотрит
АД 140/90, пульс 70, сах 6.1, сат 98%.
Я: «ФИО назовите свои, и дату рождения»
А у нас, если полис сделан в крае, автоматически по этим данным пробивается все.
П: «сейчас я вам дам документы»
Идет за стулом, лезет на верхнюю полку шкафа, достает кипу полотенец, перекладывает, достает сумку, слезает, из сумки достает другую сумку, там пакет, в пакете, в пакете еще пакет, потом еще пакет, дальше пакет в пакете. И она это все по одному вынимает.
Причем делает это настолько медленно, каждый пакет снимает, руками на коленях разглаживает, складывает в два раза.
Коллега: «Вам помочь?»
П: «нет, нет, щас я полис найду тут, потом паспорт надо будет достать, он в другом шкафу»
Я: «не надо паспорт, полиса хватит»
П: «ну как, надо все по правилам делать, я вам все дам»
…пиздец.
Я: «вас сейчас беспокоит что-то?»
П: «уже полегче, я таблетку свою выпила»
Спустя минут 10 мы дождались полиса. Я забила данные, и мы ретировались.
Коллега: «а че ты ждала? Надо было ее допытать с др, пробилась бы»
Я: «зато она до конца нашей смены вряд ли вызовет»
К: «почему?»
Я: «пакетики свои будет как раз до утра разглаживать и складывать»