М35, болит живот (я в простой бригаде тоже катаюсь, поэтому такие заявки), сезон отпусков.
Без температуры. Без травм. Просто болит. Вызвали на дом. Мы едем.
Поднимаемся. Открывает мужчина в семейниках и майке. Взгляд такой, как будто мы ему мешаем. Хотя сам вызвал.
— Что случилось?
— Да хз, живот болит…
— Сколько болит?
(пауза)
Он оборачивается вглубь квартиры:
— Маам, сколько дней у меня живот болит?
Из кухни выходит женщина в халате и с поварёшкой:
— С понедельника. А сегодня четверг.
Он: — Ну я думал, пройдёт. Само. Я ж не девочка…
Он говорит это так, будто девочкам можно вызывать скорую, а ему — зазорно.
В комнате пахнет куриным супом. На столе — две банки энергетика, пепельница.
— А вообще на что жалуетесь?
— Ну живот… вон там… ниже пупка… и как будто камень внутри.
— Стул?
— Ну есть… вроде. Маам, у меня понос был вчера или нет?
— Был.
— Ну вот. Значит, был.
Уровень самостоятельности пациента: 0 баллов.
Уровень участия мамы: 100%.
Вывод: мальчик 3 года, на вид взрослый мужик.
Я уже открываю медкарту, коллега достаёт аппарат.
Пациент резко оживляется:
— А может не поедем? Вы таблетку дайте…
— Не дам.
— А вдруг просто живот тянет от того, что я в спортзал ходить начал?
Мать:
— Спортзал у тебя в «Танках».
— Маам…
Давление 150 на 90, живот напряжён. Я не хирург и не УЗИ аппарат. Да и пациент странный, все скрывает.
— Едем?
— А может, вы не хотите просто тут разбираться? Проще в больницу отвезти?
Коллега (время 02:37, да и он мужчина конкретный у нас).
Вкинул одну фразу. Жестко. Но понятно.
— Если не хочешь в больницу, можешь на руках у мамы умереть.
Он молча сразу собирает вещи.
🚨Скорая помощь - читать
Без температуры. Без травм. Просто болит. Вызвали на дом. Мы едем.
Поднимаемся. Открывает мужчина в семейниках и майке. Взгляд такой, как будто мы ему мешаем. Хотя сам вызвал.
— Что случилось?
— Да хз, живот болит…
— Сколько болит?
(пауза)
Он оборачивается вглубь квартиры:
— Маам, сколько дней у меня живот болит?
Из кухни выходит женщина в халате и с поварёшкой:
— С понедельника. А сегодня четверг.
Он: — Ну я думал, пройдёт. Само. Я ж не девочка…
Он говорит это так, будто девочкам можно вызывать скорую, а ему — зазорно.
В комнате пахнет куриным супом. На столе — две банки энергетика, пепельница.
— А вообще на что жалуетесь?
— Ну живот… вон там… ниже пупка… и как будто камень внутри.
— Стул?
— Ну есть… вроде. Маам, у меня понос был вчера или нет?
— Был.
— Ну вот. Значит, был.
Уровень самостоятельности пациента: 0 баллов.
Уровень участия мамы: 100%.
Вывод: мальчик 3 года, на вид взрослый мужик.
Я уже открываю медкарту, коллега достаёт аппарат.
Пациент резко оживляется:
— А может не поедем? Вы таблетку дайте…
— Не дам.
— А вдруг просто живот тянет от того, что я в спортзал ходить начал?
Мать:
— Спортзал у тебя в «Танках».
— Маам…
Давление 150 на 90, живот напряжён. Я не хирург и не УЗИ аппарат. Да и пациент странный, все скрывает.
— Едем?
— А может, вы не хотите просто тут разбираться? Проще в больницу отвезти?
Коллега (время 02:37, да и он мужчина конкретный у нас).
Вкинул одну фразу. Жестко. Но понятно.
— Если не хочешь в больницу, можешь на руках у мамы умереть.
Он молча сразу собирает вещи.
🚨Скорая помощь - читать
❤32👍6💊4
Повод к вызову: «Употребление алкоголя, заторможен, 22 года». Вызов в комнату общежития к студентам-индусам в 4 часа утра.
Приехали, на последнем дыхании поднялись на 3 этаж общежития и зашли в нужную комнату. В комнате сидели два индуса (те, кто нас вызвали) и спокойно спящий под одеялом больной после употребления около 0,25 мл водки. На полу была огромная лужа с неизвестным содержимым и разбросанная вареная картошка. Я сразу подошел к больному, чтобы его разбудить и убедиться в отсутствии его «заторможенности» и ясном сознании.
— Что послужило поводом к вызову бригады скорой вашему другу? — спрашиваю я.
— Ну, это, нуууу... — ответил один из друзей.
— В общем, он пришел пьяный, начал смеяться, потом снял штаны [изменено для цензуры: выполнил акт мочеиспускания на пол] и лег спать. — ответил второй сосед по койке.
— Хорошо, от скорой помощи что требуется? — вновь задаю вопрос.
— Да не знаем, подумали, что ему вы поможете.
Больше не было сил задавать какие-либо вопросы. Фельдшер с трудом сдерживал смех. Пациенту было выполнено стандартное обследование и мы поехали на следующий вызов.
🚨Скорая помощь - читать
Приехали, на последнем дыхании поднялись на 3 этаж общежития и зашли в нужную комнату. В комнате сидели два индуса (те, кто нас вызвали) и спокойно спящий под одеялом больной после употребления около 0,25 мл водки. На полу была огромная лужа с неизвестным содержимым и разбросанная вареная картошка. Я сразу подошел к больному, чтобы его разбудить и убедиться в отсутствии его «заторможенности» и ясном сознании.
— Что послужило поводом к вызову бригады скорой вашему другу? — спрашиваю я.
— Ну, это, нуууу... — ответил один из друзей.
— В общем, он пришел пьяный, начал смеяться, потом снял штаны [изменено для цензуры: выполнил акт мочеиспускания на пол] и лег спать. — ответил второй сосед по койке.
— Хорошо, от скорой помощи что требуется? — вновь задаю вопрос.
— Да не знаем, подумали, что ему вы поможете.
Больше не было сил задавать какие-либо вопросы. Фельдшер с трудом сдерживал смех. Пациенту было выполнено стандартное обследование и мы поехали на следующий вызов.
🚨Скорая помощь - читать
💊24❤8👍4
Повод к вызову «укус собаки» М32 года
Почему нам дали вызов? Да заявок было полно, вот и кидали все подряд.
Приехали. Пациент рукой нас останавливает.
— Что случилось?
— Соседская собака... я хотел погладить... она меня за палец...
Палец указательный правой руки, глубокая рана от клыка, края рваные, кровит активно.
Ещё два прокола на тыльной стороне ладони. Отёк нарастает быстро.
— Какая собака? Домашняя? Привита?
— Соседская. Вроде домашняя... но они недавно переехали, не знаю точно...
— Когда укусила?
— Минут двадцать назад. Я сначала сам промыл, потом понял, что не останавливается.
Вызвал Вас. Простите.
Промываю рану физраствором обильно, края обрабатываю антисептиком, стерильная салфетка, давящая повязка.
Проверяю подвижность пальца болезненно, но сгибается, чувствительность сохранена, пульс дистально есть.
— Больно?
— Очень. И страшно... бешенство вдруг...
— Поэтому едем в травмпункт. Там хирург осмотрит рану, введут столбнячный анатоксин и начнут курс антирабической вакцины. Это обязательно при укусах, если статус собаки неизвестен.
🚨Скорая помощь - читать
Почему нам дали вызов? Да заявок было полно, вот и кидали все подряд.
Приехали. Пациент рукой нас останавливает.
— Что случилось?
— Соседская собака... я хотел погладить... она меня за палец...
Палец указательный правой руки, глубокая рана от клыка, края рваные, кровит активно.
Ещё два прокола на тыльной стороне ладони. Отёк нарастает быстро.
— Какая собака? Домашняя? Привита?
— Соседская. Вроде домашняя... но они недавно переехали, не знаю точно...
— Когда укусила?
— Минут двадцать назад. Я сначала сам промыл, потом понял, что не останавливается.
Вызвал Вас. Простите.
Промываю рану физраствором обильно, края обрабатываю антисептиком, стерильная салфетка, давящая повязка.
Проверяю подвижность пальца болезненно, но сгибается, чувствительность сохранена, пульс дистально есть.
— Больно?
— Очень. И страшно... бешенство вдруг...
— Поэтому едем в травмпункт. Там хирург осмотрит рану, введут столбнячный анатоксин и начнут курс антирабической вакцины. Это обязательно при укусах, если статус собаки неизвестен.
🚨Скорая помощь - читать
❤42👍9
Вызов, ДТП
Со слов пострадавшего: "Улетел с электросамоката на скорости 25 км/ч."
В последнее время прям участились всякие травмы вплоть до летальных исходов на электросамокатах
Думаю дополнительные комментарии к этому вызову излишни, итак все понятно
🚨Скорая помощь - читать
Со слов пострадавшего: "Улетел с электросамоката на скорости 25 км/ч."
В последнее время прям участились всякие травмы вплоть до летальных исходов на электросамокатах
Думаю дополнительные комментарии к этому вызову излишни, итак все понятно
🚨Скорая помощь - читать
💊33👎5❤4
Почаще бы встречали вот такие пушистики, иногда мне кажется, что они лучше объяснят что происходит с пациентом
🚨Скорая помощь - читать
🚨Скорая помощь - читать
❤75
Алло, скорая?!
М71, со слов пациента, спускался по лестнице, оступился на последней ступеньке, упал на правый бок, преимущественно ударился правым бедром. Возникла резкая боль,
самостоятельно подняться не смог.
Вызвана СМП. До СМП помощь не оказывалась.
На момент осмотра: правая нижняя конечность укорочена на 2-3 см, стопа ротирована кнаружи, симптом «прилипшей пятки» положительный. Крепитации нет. При пальпации области бедра, голени безболезненны.
Объективно: АД 140/90, пульс 77, сат 97%, сах 6.4, Т36,8.
В анамнезе ГБ 2, постоянно принимает назначенные препараты.
в 2012 году оперативное лечение ввиду компрессионного перелома позвонков в поясничном отделе (выписки на руках нет, со слов пациента)
🚨Скорая помощь - читать
М71, со слов пациента, спускался по лестнице, оступился на последней ступеньке, упал на правый бок, преимущественно ударился правым бедром. Возникла резкая боль,
самостоятельно подняться не смог.
Вызвана СМП. До СМП помощь не оказывалась.
На момент осмотра: правая нижняя конечность укорочена на 2-3 см, стопа ротирована кнаружи, симптом «прилипшей пятки» положительный. Крепитации нет. При пальпации области бедра, голени безболезненны.
Объективно: АД 140/90, пульс 77, сат 97%, сах 6.4, Т36,8.
В анамнезе ГБ 2, постоянно принимает назначенные препараты.
в 2012 году оперативное лечение ввиду компрессионного перелома позвонков в поясничном отделе (выписки на руках нет, со слов пациента)
🚨Скорая помощь - читать
❤17
Повод к вызову «одышка, астма» М34
Двор новостройки. Пятый этаж лифт не работает. Квартира почти пустая, коробки вдоль стены, запах новой квартиры. Мужчина на диване. Плечи подняты, шея напряжена, рот полуоткрыт, ловит воздух. Слышно, как на выдохе свистит. Слова обрываются...
Жена встречает глазами, помогите ему пожалуйста, ингалятор пустой, думал пройдет, двадцать минут назад стало хуже. Все делаем по алгоритму. Сажаю удобнее, спина к стене, немного наклон вперёд, руки на колени.
Прошу дышать со мной, медленный вдох носом, длинный выдох губами.Он пытается. Свист режет тишину. На вдохе взгляд дергается в сторону, ищет окно, как будто там запасной воздух.
Готовлю небулайзер. Смесь по показаниям. Маску на лицо. Кислород. Дышите!
Жена принесла воду и аптечку. Коробка пустая. Обидно.
Говорю: сейчас станет легче!
Пока делаем все по алгоритму, собираю свою картинку событий, тёща с кошкой, ковры, пыль. Пациент из тех кто терпит, из тех кто говорит пройдёт. А сегодня не прошло…
Сатурация ползёт вверх, не быстро, но ползёт. Плечи опускаются на сантиметр. потом ещё, свист дыхания переходит в шелест, взгляд перестаёт метаться, становится прямым, внимательным.
Он: я не люблю больницы!
Я улыбаюсь. Любить и не надо. Сейчас нужно дышать и знать, что делать заранее!
Ему стало полегче, в госпитализации нужды нет.
Дверь квартиры закрывается. Думаю о мелочах. Один пустой баллончик может стоить ночи страха, а один запасной, спокойного сна.
И ещё думаю о тёщиной кошке, которая не виновата. Виноваты привычки, которые откладываются, пока не кончится воздух.
🚨Скорая помощь - читать
Двор новостройки. Пятый этаж лифт не работает. Квартира почти пустая, коробки вдоль стены, запах новой квартиры. Мужчина на диване. Плечи подняты, шея напряжена, рот полуоткрыт, ловит воздух. Слышно, как на выдохе свистит. Слова обрываются...
Жена встречает глазами, помогите ему пожалуйста, ингалятор пустой, думал пройдет, двадцать минут назад стало хуже. Все делаем по алгоритму. Сажаю удобнее, спина к стене, немного наклон вперёд, руки на колени.
Прошу дышать со мной, медленный вдох носом, длинный выдох губами.Он пытается. Свист режет тишину. На вдохе взгляд дергается в сторону, ищет окно, как будто там запасной воздух.
Готовлю небулайзер. Смесь по показаниям. Маску на лицо. Кислород. Дышите!
Жена принесла воду и аптечку. Коробка пустая. Обидно.
Говорю: сейчас станет легче!
Пока делаем все по алгоритму, собираю свою картинку событий, тёща с кошкой, ковры, пыль. Пациент из тех кто терпит, из тех кто говорит пройдёт. А сегодня не прошло…
Сатурация ползёт вверх, не быстро, но ползёт. Плечи опускаются на сантиметр. потом ещё, свист дыхания переходит в шелест, взгляд перестаёт метаться, становится прямым, внимательным.
Он: я не люблю больницы!
Я улыбаюсь. Любить и не надо. Сейчас нужно дышать и знать, что делать заранее!
Ему стало полегче, в госпитализации нужды нет.
Дверь квартиры закрывается. Думаю о мелочах. Один пустой баллончик может стоить ночи страха, а один запасной, спокойного сна.
И ещё думаю о тёщиной кошке, которая не виновата. Виноваты привычки, которые откладываются, пока не кончится воздух.
🚨Скорая помощь - читать
❤30👍7💊2
Повод к вызову: «боли в сердце 6 часов». М66 лет.
Нестабильная стенокардия. В первые возникшая.
Купировали на месте, полегчало. Предлагаем госпитализацию. Он живёт один. Дочь в другому городе, работает. Сам быт содержит, дома приятно и чисто.
Согласился. Собрали вещи. Кружочек вам из машины, повыше.
Вцепился доктору в руку.
Не отпускает. Молчит.
А потом…
— Просто… подержите пожалуйста…
— Сердце болит. Не от боли. От разлуки.
— Жена месяц назад умерла.
И сидим. Едем. Молча.
Просто держим за руку. Капаем по пути. Приехали. Положили в кардиологию.
Не всё лечится уколами
🚨Скорая помощь - читать
Нестабильная стенокардия. В первые возникшая.
Купировали на месте, полегчало. Предлагаем госпитализацию. Он живёт один. Дочь в другому городе, работает. Сам быт содержит, дома приятно и чисто.
Согласился. Собрали вещи. Кружочек вам из машины, повыше.
Вцепился доктору в руку.
Не отпускает. Молчит.
А потом…
— Просто… подержите пожалуйста…
— Сердце болит. Не от боли. От разлуки.
— Жена месяц назад умерла.
И сидим. Едем. Молча.
Просто держим за руку. Капаем по пути. Приехали. Положили в кардиологию.
Не всё лечится уколами
🚨Скорая помощь - читать
❤39💊17
Повод к вызову «перелом руки, без сознания». Ж22 года
Вызов от прохожих.
Приехали. Девушка уже в сознании, плачет.
Я: «Что случилось?»
П (сквозь слёзы): «Я в телефон засмотрелась, лекцию слушала, не заметила люк, споткнулась и неудачно упала…»
Госпитализировали в травмпункт.
Теперь дома сможет спокойно учиться, вместе с гипсом.
А еще...
Мы очень часто ездим на ДТП, и почти всегда все сидят в телефонах.
Причина ДТП отвлёкся на телефон.
🚨Скорая помощь - читать
Вызов от прохожих.
Приехали. Девушка уже в сознании, плачет.
Я: «Что случилось?»
П (сквозь слёзы): «Я в телефон засмотрелась, лекцию слушала, не заметила люк, споткнулась и неудачно упала…»
Госпитализировали в травмпункт.
Теперь дома сможет спокойно учиться, вместе с гипсом.
А еще...
Мы очень часто ездим на ДТП, и почти всегда все сидят в телефонах.
Причина ДТП отвлёкся на телефон.
🚨Скорая помощь - читать
❤33
Ж28. Тревожный вызов.
Повод: «ребёнок дышит как-то странно».
Мальчик, 6 лет.
На месте — уже бегут навстречу, босиком, мать в халате, руки дрожат.
Он на руках. Голова запрокинута, хрипит, губы синие.
— Он просто закашлялся… я думала, пройдёт…
— Когда началось?
— Час назад.
— Почему не вызывали сразу?!
— Он часто так кашляет, я думала, как всегда…
— А не как всегда.
Гортань схлопнулась почти в ноль.
Отёк. Ложный круп.
Только это не учебник, не картинка, не схема — это вот, тут, у меня на руках.
Он смотрит. Сквозь. Уже не мигает.
Я ставлю дексу, адреналин.
Кислород. Маска. Мать молит всех богов и меня впридачу.
Сейчас или задышит — или...
А я не могу дышать вместе с ним.
Я могу только делать. Быстро.
Без страха.
Хотя в груди всё колом.
Через две минуты — чуть выровнялся.
Через десять — уже всхлипывает.
Через пятнадцать — дышит. Сам.
Смотрит. Плачет. Живой.
А мать — просто сидит в луже слёз. От ужаса. От облегчения.
Если ребёнок дышит «как-то странно» — не гуглите.
Не ждите.
Не думайте.
Звоните.
Потому что иногда между «всё хорошо» и «он умер» — ровно пять минут.
И одна скорая. Которая может успеть. Или не успеть
🚨Скорая помощь - читать
Повод: «ребёнок дышит как-то странно».
Мальчик, 6 лет.
На месте — уже бегут навстречу, босиком, мать в халате, руки дрожат.
Он на руках. Голова запрокинута, хрипит, губы синие.
— Он просто закашлялся… я думала, пройдёт…
— Когда началось?
— Час назад.
— Почему не вызывали сразу?!
— Он часто так кашляет, я думала, как всегда…
— А не как всегда.
Гортань схлопнулась почти в ноль.
Отёк. Ложный круп.
Только это не учебник, не картинка, не схема — это вот, тут, у меня на руках.
Он смотрит. Сквозь. Уже не мигает.
Я ставлю дексу, адреналин.
Кислород. Маска. Мать молит всех богов и меня впридачу.
Сейчас или задышит — или...
А я не могу дышать вместе с ним.
Я могу только делать. Быстро.
Без страха.
Хотя в груди всё колом.
Через две минуты — чуть выровнялся.
Через десять — уже всхлипывает.
Через пятнадцать — дышит. Сам.
Смотрит. Плачет. Живой.
А мать — просто сидит в луже слёз. От ужаса. От облегчения.
Если ребёнок дышит «как-то странно» — не гуглите.
Не ждите.
Не думайте.
Звоните.
Потому что иногда между «всё хорошо» и «он умер» — ровно пять минут.
И одна скорая. Которая может успеть. Или не успеть
🚨Скорая помощь - читать
1❤70
Повод к вызову «не дышит, дверь открыта» М83
Дверь приоткрыта. «Скорая», зашли. В комнате тишина. Он на кровати, на спине. Провожу осмотр, дыхания нет, пульс нет, зрачки широкие, не реагируют. Кожа холодная, трупные пятна уже, окоченение в кистях. Реанимация не показана. Фиксирую время осмотра и констатации.
На кухне тишина. Жена стоит, белая как стена.
Она: Он не проснулся…
Я: Я с вами. Муж ушёл, соболезную Вам. Сейчас оформлю протокол и расскажу, что дальше...
Следов борьбы нет, поза естественная.
На тумбочке таблетки от давления, сахар, антиагрегант.
Паспорт на полке. Все как у всех.
Оформила протокол.
Она: Вот и все дочка, одна осталась я совсем...
Я: Родственники есть у вас?
Она: Вдвоем мы всю жизнь прожили...
Сижу и даже не знаю чем помочь, что можно посоветовать в такой ситуации?
🚨Скорая помощь - читать
Дверь приоткрыта. «Скорая», зашли. В комнате тишина. Он на кровати, на спине. Провожу осмотр, дыхания нет, пульс нет, зрачки широкие, не реагируют. Кожа холодная, трупные пятна уже, окоченение в кистях. Реанимация не показана. Фиксирую время осмотра и констатации.
На кухне тишина. Жена стоит, белая как стена.
Она: Он не проснулся…
Я: Я с вами. Муж ушёл, соболезную Вам. Сейчас оформлю протокол и расскажу, что дальше...
Следов борьбы нет, поза естественная.
На тумбочке таблетки от давления, сахар, антиагрегант.
Паспорт на полке. Все как у всех.
Оформила протокол.
Она: Вот и все дочка, одна осталась я совсем...
Я: Родственники есть у вас?
Она: Вдвоем мы всю жизнь прожили...
Сижу и даже не знаю чем помочь, что можно посоветовать в такой ситуации?
🚨Скорая помощь - читать
❤39💊10
Алло, скорая?!
М71, со слов пациента, спускался по лестнице, оступился на последней ступеньке, упал на правый бок, преимущественно ударился правым бедром. Возникла резкая боль,
самостоятельно подняться не смог.
Вызвана СМП. До СМП помощь не оказывалась.
На момент осмотра: правая нижняя конечность укорочена на 2-3 см, стопа ротирована кнаружи, симптом «прилипшей пятки» положительный. Крепитации нет. При пальпации области бедра, голени безболезненны.
Объективно: АД 140/90, пульс 77, сат 97%, сах 6.4, Т36,8.
В анамнезе ГБ 2, постоянно принимает назначенные препараты.
В 2012 году оперативное лечение ввиду компрессионного перелома позвонков в поясничном отделе (выписки на руках нет, со слов пациента)
🚨Скорая помощь - читать
М71, со слов пациента, спускался по лестнице, оступился на последней ступеньке, упал на правый бок, преимущественно ударился правым бедром. Возникла резкая боль,
самостоятельно подняться не смог.
Вызвана СМП. До СМП помощь не оказывалась.
На момент осмотра: правая нижняя конечность укорочена на 2-3 см, стопа ротирована кнаружи, симптом «прилипшей пятки» положительный. Крепитации нет. При пальпации области бедра, голени безболезненны.
Объективно: АД 140/90, пульс 77, сат 97%, сах 6.4, Т36,8.
В анамнезе ГБ 2, постоянно принимает назначенные препараты.
В 2012 году оперативное лечение ввиду компрессионного перелома позвонков в поясничном отделе (выписки на руках нет, со слов пациента)
🚨Скорая помощь - читать
❤26
Повод к вызову: настороженность на ОНМК (инсульт).
На вызове: пациент 59 лет съел около 50 таблеток каптоприла с суицидальной целью.
Иногда кажется, что я живу в каком-то сюрреализме
🚨Скорая помощь - читать
На вызове: пациент 59 лет съел около 50 таблеток каптоприла с суицидальной целью.
Иногда кажется, что я живу в каком-то сюрреализме
🚨Скорая помощь - читать
💊42❤7
Повод к вызову «без сознания» М49 лет
Квартира встречает запахом перегара, родственники в панике, «лежит, не просыпается, год как пьёт без остановки». Проверяю реакцию в ответ тишина, стон на боль минимальный, аммиачный сладковатый запах изо рта..
Работаем. Проходимость, позиция набок, аспирацию не допускаем, дыхание под контролем, кислород, пульс под 140, давление падает, вен нет. Родственники вцепляются в рукав: «Он неделю как ничего, кроме водки, не пил, не ел, мы думали...»
Ставлю доступ с третьей попытки, катетер фиксирую, капаем осторожно, не заливая, монитор к груди, ЭКГ тахикардия...
Он умрёт? — какая-то девушка в комнате.
Я: Сейчас ехать нужно, срочно. В реанимацию его, дома мы не справимся, времени нет, собирайте документы, паспорт, «полис на стол!»
Грузим. Он хрипит, пытается открыть глаза, проваливается, на монитор гляжу чаще, чем моргаю, давление тянем вверх, но бережно, дыхание ровнее на кислороде, сахар ползёт из ямы. Влетаем в приёмник: «Мужчина 49, запой год, последние две недели, только водка, без еды, нарушение сознания, подозрение на печёночную энцефалопатию, выраженный асцит, признаки портальной гипертензии, гипогликемия скорректирована частично, гемодинамика нестабильна… я молилась, чтоб его успеть довести.
Успели. Но шансов не много у него... А такой молодой еще...
🚨Скорая помощь - читать
Квартира встречает запахом перегара, родственники в панике, «лежит, не просыпается, год как пьёт без остановки». Проверяю реакцию в ответ тишина, стон на боль минимальный, аммиачный сладковатый запах изо рта..
Работаем. Проходимость, позиция набок, аспирацию не допускаем, дыхание под контролем, кислород, пульс под 140, давление падает, вен нет. Родственники вцепляются в рукав: «Он неделю как ничего, кроме водки, не пил, не ел, мы думали...»
Ставлю доступ с третьей попытки, катетер фиксирую, капаем осторожно, не заливая, монитор к груди, ЭКГ тахикардия...
Он умрёт? — какая-то девушка в комнате.
Я: Сейчас ехать нужно, срочно. В реанимацию его, дома мы не справимся, времени нет, собирайте документы, паспорт, «полис на стол!»
Грузим. Он хрипит, пытается открыть глаза, проваливается, на монитор гляжу чаще, чем моргаю, давление тянем вверх, но бережно, дыхание ровнее на кислороде, сахар ползёт из ямы. Влетаем в приёмник: «Мужчина 49, запой год, последние две недели, только водка, без еды, нарушение сознания, подозрение на печёночную энцефалопатию, выраженный асцит, признаки портальной гипертензии, гипогликемия скорректирована частично, гемодинамика нестабильна… я молилась, чтоб его успеть довести.
Успели. Но шансов не много у него... А такой молодой еще...
🚨Скорая помощь - читать
❤31💊10
Повод к вызову «мужчина без сознания в маршрутке» М34 года
Мы привыкли к звонкам вроде «давление», «живот», «боль в сердце». Но когда диспетчер говорит: «маршрутка, без сознания» сразу в голове рисуется адский квест: куча людей, тесно, все паникуют.
Приезжаем.
Маршрутка стоит посреди дороги, водитель нервно машет руками, пассажиры столпились.
Внутри парнишка.
Толпа:
— Он умер!
— Дышит он, дышит!
— Да не дышит!
— Скорая, быстрее!
Я подхожу: дыхания нет. Пульса тоже.
Толпа в ступоре, но, как всегда, нашёлся один умник:
— Вы его током ударьте, как в кино, и всё!
Начинаем СЛР прямо в проходе маршрутки. Через пару минут, есть пульс. Ещё чуть-чуть сердце пошло.
Вытащили, погрузили в машину. Буквально 15 минут назад произошло. Спасли, сейчас в больнице.
🚨Скорая помощь - читать
Мы привыкли к звонкам вроде «давление», «живот», «боль в сердце». Но когда диспетчер говорит: «маршрутка, без сознания» сразу в голове рисуется адский квест: куча людей, тесно, все паникуют.
Приезжаем.
Маршрутка стоит посреди дороги, водитель нервно машет руками, пассажиры столпились.
Внутри парнишка.
Толпа:
— Он умер!
— Дышит он, дышит!
— Да не дышит!
— Скорая, быстрее!
Я подхожу: дыхания нет. Пульса тоже.
Толпа в ступоре, но, как всегда, нашёлся один умник:
— Вы его током ударьте, как в кино, и всё!
Начинаем СЛР прямо в проходе маршрутки. Через пару минут, есть пульс. Ещё чуть-чуть сердце пошло.
Вытащили, погрузили в машину. Буквально 15 минут назад произошло. Спасли, сейчас в больнице.
🚨Скорая помощь - читать
❤57💊10
Повод к вызову «застряла рука в мясорубке, много крови» Ж42 года
Вечер около 19:30, приехали, дверь открывает муж, на кухне женщина у стола, рука в советской мясорубке по запястье. Она бледная, дышит часто, рука синеет.
Она: Фарш делала, ручку повернула не туда...
— Не дёргайте. Стоп. Всё сейчас. Муж, полотенце под руку, пакет со льдом, но не на кожу, через ткань.
Смотрю: запястье зажато шнеком, отёк быстро нарастает, дистальнее пульс слабый, пальцы холодные, побледнение, боль сильная (кричит от боли). Время работает против нас.
Они оба:— Мы пробовали открутить, не идёт!
Я: — Не надо. Оставьте как есть. Сейчас обезболю, зафиксируем и поедем вместе с мясорубкой.
Венозный доступ выше локтя, обезболивание, иммобилизация руки шиной вместе с корпусом мясорубки, стерильная повязка вокруг входа, контроль пульса каждую минуту. Объясняю мужу: везём так, в больнице разберут специалисты, резать здесь нельзя рискуем сосудами и нервами.
В машине держим руку на уровне сердца, монитор, кислород, разговариваю с ней, постоянно.
Госпитализировали.
Через час спустя звонок из больницы: освободили, сосуды целы, пальцы живые. Повезло. Фотографий не будет, не до этого мне было. Главное спасли жизнь и руку!
🚨Скорая помощь - читать
Вечер около 19:30, приехали, дверь открывает муж, на кухне женщина у стола, рука в советской мясорубке по запястье. Она бледная, дышит часто, рука синеет.
Она: Фарш делала, ручку повернула не туда...
— Не дёргайте. Стоп. Всё сейчас. Муж, полотенце под руку, пакет со льдом, но не на кожу, через ткань.
Смотрю: запястье зажато шнеком, отёк быстро нарастает, дистальнее пульс слабый, пальцы холодные, побледнение, боль сильная (кричит от боли). Время работает против нас.
Они оба:— Мы пробовали открутить, не идёт!
Я: — Не надо. Оставьте как есть. Сейчас обезболю, зафиксируем и поедем вместе с мясорубкой.
Венозный доступ выше локтя, обезболивание, иммобилизация руки шиной вместе с корпусом мясорубки, стерильная повязка вокруг входа, контроль пульса каждую минуту. Объясняю мужу: везём так, в больнице разберут специалисты, резать здесь нельзя рискуем сосудами и нервами.
В машине держим руку на уровне сердца, монитор, кислород, разговариваю с ней, постоянно.
Госпитализировали.
Через час спустя звонок из больницы: освободили, сосуды целы, пальцы живые. Повезло. Фотографий не будет, не до этого мне было. Главное спасли жизнь и руку!
🚨Скорая помощь - читать
👍49❤30💊7
«Ребёнок без сознания» М8 лет
Сразу вся бригада напрягается, газ в пол, сирена орёт. Адрес двор обычной многоэтажки. Выбегаем, вокруг кучка пацанов лет десяти. Глаза по пять рублей, носы красные, руки в саже.
Один орёт:— Тётя, он дымом надышался!
Показывают на своего дружка. Сидит на скамейке, худой, глаза слезятся, кашель рвёт пополам. Не без сознания, но напуган так, что ни один мультик ужастик рядом не стоит.
Мы его к себе: пульс, сатурация, дыхание.
Всё в пределах, но кислород срочно подключаем.
— Что вы жгли? — спрашиваю.
— Ну… — мнётся пацан, — всё подряд.
— Это что значит?
— Ну пакет нашли, там ботинок был, пластик, ещё какой-то мусор.
Всё стало понятно.
Стояли такие «юные Робинзоны» и решили костёр устроить посреди двора.
Пакет загорелся, дым пошёл густой, чёрный, едкий. Один вдохнул побольше и всё, лёгкие сказали «спасибо».
Мальчишку мы привели в порядок. Госпитализация была не нужна.
🚨Скорая помощь - читать
Сразу вся бригада напрягается, газ в пол, сирена орёт. Адрес двор обычной многоэтажки. Выбегаем, вокруг кучка пацанов лет десяти. Глаза по пять рублей, носы красные, руки в саже.
Один орёт:— Тётя, он дымом надышался!
Показывают на своего дружка. Сидит на скамейке, худой, глаза слезятся, кашель рвёт пополам. Не без сознания, но напуган так, что ни один мультик ужастик рядом не стоит.
Мы его к себе: пульс, сатурация, дыхание.
Всё в пределах, но кислород срочно подключаем.
— Что вы жгли? — спрашиваю.
— Ну… — мнётся пацан, — всё подряд.
— Это что значит?
— Ну пакет нашли, там ботинок был, пластик, ещё какой-то мусор.
Всё стало понятно.
Стояли такие «юные Робинзоны» и решили костёр устроить посреди двора.
Пакет загорелся, дым пошёл густой, чёрный, едкий. Один вдохнул побольше и всё, лёгкие сказали «спасибо».
Мальчишку мы привели в порядок. Госпитализация была не нужна.
🚨Скорая помощь - читать
❤46💊9👍2