Большая ягодичная мышца (лат. musculus gluteus maximus) — самая большая мышца из трёх ягодичных мышц, находящаяся ближе всех к поверхности. Она в два раза тяжелее средней и малой вместе взятых.
Вверху m. gluteus maximus крепится к заднему краю подвздошной кости, и к её заднему гребню, задненаружной части крестца, к копчику, апоневрозу мышц, которые выпрямляют позвоночник, крестцово-бугорной связке, а также к листку фасции, покрывающей большую ягодичную мышцу.
Снизу примерно три четверти мышечных пучков (все верхние волокна и поверхностно расположенные нижние волокна) прикрепляются к широкому сухожильному листку апоневроза, пересекающего большой вертел бедренной кости и объединяющегося с бедренно-большеберцовым тяжем широкой фасции бедра.
Нижние волокна, лежащие в глубине musculus gluteus maximus, фиксируются к ягодичной бугристости бедренной кости.
1. Анатомический блокнот
2. ВКонтакте
Вверху m. gluteus maximus крепится к заднему краю подвздошной кости, и к её заднему гребню, задненаружной части крестца, к копчику, апоневрозу мышц, которые выпрямляют позвоночник, крестцово-бугорной связке, а также к листку фасции, покрывающей большую ягодичную мышцу.
Снизу примерно три четверти мышечных пучков (все верхние волокна и поверхностно расположенные нижние волокна) прикрепляются к широкому сухожильному листку апоневроза, пересекающего большой вертел бедренной кости и объединяющегося с бедренно-большеберцовым тяжем широкой фасции бедра.
Нижние волокна, лежащие в глубине musculus gluteus maximus, фиксируются к ягодичной бугристости бедренной кости.
1. Анатомический блокнот
2. ВКонтакте
Грушевидная мышца (лат. musculus piriformis)
Форма и размеры грушевидной мышцы могут отличаться у разных людей. У подавляющего большинства musculus piriformis широкая и массивная, у некоторых — тонкая и небольшая.
Грушевидная мышца одним своим концом (медиально) прикрепляется к передней поверхности крестца. Часть волокон может прикрепляться к краю седалищного отверстия у капсулы крестцово-подвздошного сустава, а часть мышечных пучков — к крестцово-остистой связке. Сверху она может переплетаться с волокнами средней и малой ягодичных мышц, а снизу — с верхней близнецовой мышцей.
Другим своим концом (латерально) грушевидная мышца прикрепляется округлым сухожилием к большому вертелу бедренной кости.
Грушевидная мышца выходит из таза через большое седалищное отверстие.
Помимо седалищного нерва, через большое седалищное отверстие также проходят верхние ягодичные сосуды и нерв, срамные сосуды и нерв, нижний ягодичный нерв, задний кожный нерв бедра, а также нервы, направляющиеся к близнецовым, внутренней запирательной мышцам и квадратной мышце бедра.
Когда грушевидная мышца массивная и заполняет всё пространство отверстия, она может сдавливать сосуды и нервы, проходящие здесь же, что негативно сказывает на иннервации и кровоснабжении не только всей ноги, но также ягодичной области и переднего отдела промежности.
1. Анатомический блокнот
2. ВКонтакте
Форма и размеры грушевидной мышцы могут отличаться у разных людей. У подавляющего большинства musculus piriformis широкая и массивная, у некоторых — тонкая и небольшая.
Грушевидная мышца одним своим концом (медиально) прикрепляется к передней поверхности крестца. Часть волокон может прикрепляться к краю седалищного отверстия у капсулы крестцово-подвздошного сустава, а часть мышечных пучков — к крестцово-остистой связке. Сверху она может переплетаться с волокнами средней и малой ягодичных мышц, а снизу — с верхней близнецовой мышцей.
Другим своим концом (латерально) грушевидная мышца прикрепляется округлым сухожилием к большому вертелу бедренной кости.
Грушевидная мышца выходит из таза через большое седалищное отверстие.
Помимо седалищного нерва, через большое седалищное отверстие также проходят верхние ягодичные сосуды и нерв, срамные сосуды и нерв, нижний ягодичный нерв, задний кожный нерв бедра, а также нервы, направляющиеся к близнецовым, внутренней запирательной мышцам и квадратной мышце бедра.
Когда грушевидная мышца массивная и заполняет всё пространство отверстия, она может сдавливать сосуды и нервы, проходящие здесь же, что негативно сказывает на иннервации и кровоснабжении не только всей ноги, но также ягодичной области и переднего отдела промежности.
1. Анатомический блокнот
2. ВКонтакте
Верхняя близнецовая мышца (лат. musculus gemellus superior)
– это небольшая мышца в заднелатеральной части тазобедренного сустава. Вместе с нижней близнецовой мышцей и внутренней запирательной мышцей образует трехглавую мышцу таза, наружный вращатель тазобедренного сустава. Эти три мышцы также действуют как глубокие стабилизаторы тазобедренного сустава.
Начало
Верхняя близнецовая мышца начинается от наружной (ягодичной) поверхности ости седалищной кости
Прикрепление
В месте прикрепления сливается с верхней частью сухожилия внутренней запирательной мышцы.
Функция
Близнецовые мышцы вращают наружу тазобедренный сустав.
Клиническая значимость
Нижняя близнецовая, внутренняя запирательная, грушевидная и верхняя близнецовая мышца являются глубокими стабилизаторами тазобедренного сустава. Эти четыре мышцы, действуя вместе с большой ягодичной мышцей, оказывают сопротивление усилиям спереди в тазобедренном суставе.
Верхнюю близнецовую мышцу трудно обследовать отдельно по причине ее близкого расположения с другими наружными вращателями тазобедренного сустава. Тестирование наружных вращателей выполняется при стандартном обследовании тазобедренного сустава.
1. Анатомический блокнот
2. ВКонтакте
– это небольшая мышца в заднелатеральной части тазобедренного сустава. Вместе с нижней близнецовой мышцей и внутренней запирательной мышцей образует трехглавую мышцу таза, наружный вращатель тазобедренного сустава. Эти три мышцы также действуют как глубокие стабилизаторы тазобедренного сустава.
Начало
Верхняя близнецовая мышца начинается от наружной (ягодичной) поверхности ости седалищной кости
Прикрепление
В месте прикрепления сливается с верхней частью сухожилия внутренней запирательной мышцы.
Функция
Близнецовые мышцы вращают наружу тазобедренный сустав.
Клиническая значимость
Нижняя близнецовая, внутренняя запирательная, грушевидная и верхняя близнецовая мышца являются глубокими стабилизаторами тазобедренного сустава. Эти четыре мышцы, действуя вместе с большой ягодичной мышцей, оказывают сопротивление усилиям спереди в тазобедренном суставе.
Верхнюю близнецовую мышцу трудно обследовать отдельно по причине ее близкого расположения с другими наружными вращателями тазобедренного сустава. Тестирование наружных вращателей выполняется при стандартном обследовании тазобедренного сустава.
1. Анатомический блокнот
2. ВКонтакте