Минздрав Алтайского края
3.6K subscribers
7.26K photos
658 videos
1 file
850 links
Download Telegram
Рекомендации по здоровому питанию для людей с сахарным диабетом

Рекомендации по здоровому питанию одинаковы как для людей с сахарным диабетом, так и без такового:

🔻регулярно употребляйте пищу, богатую углеводами (хлеб, макаронные изделия, картофель, крупы);
🔻сократите потребление пищи, богатой насыщенными жирами (мяса и молочных продуктов);
🔻выбирайте постные сорта и куски мяса, обрезайте видимый жир;
🔻готовьте пищу на гриле, на пару, варите или запекайте вместо обжаривания на сковороде;
🔻выбирайте молочные продукты с низким содержанием жира или обезжиренные;
🔻внимательно изучайте этикетки на продуктах («диетические» продукты могут содержать больше простых сахаров и калорий, чем вы думаете);
🔻употребляйте в пищу больше овощей и достаточно фруктов;
🔻исключите из повседневного рациона продукты с высоким содержанием сахара и жиров — пирожные, торты, сладкую выпечку;
🔻уменьшите потребление соли, для придания вкуса пище попробуйте различные приправы, специи или травы;
🔻соблюдайте рекомендации по употреблению алкоголя.

Чем заменить сахар?
🍎🍒Сахарозаменители и подсластители
🔸К сахарозаменителям относят фруктозу, а также ксилит и сорбит. Фруктоза повышает уровень глюкозы в крови, поэтому употреблять ее не следует. Это относится и к продуктам, содержащим фруктозу: часто ее добавляют в кондитерские изделия для людей с сахарным диабетом. Ксилит и сорбит на уровень глюкозы в крови не влияют, однако содержат калории. Их нецелесообразно употреблять, если у вас избыточная масса тела или ожирение.

🔸К подсластителям относят аспартам, сахарин, цикламат и ацесульфам К, которые не оказывают влияния на уровень глюкозы в крови и не обладают энергетической ценностью, поэтому их можно использовать даже пациентам с избыточной массой тела или ожирением.

🥨🍫«Диабетические» продукты
Диабетические продукты часто содержат фруктозу, ксилит и сорбит, которые, как сказано выше, не подходят людям с сахарным диабетом 2 типа. Джемы, варенье, кондитерские изделия (вафли, печенье) на подсластителях могут повышать уровень глюкозы в крови из-за входящих в состав фруктов, ягод, муки. Конфеты и шоколад на подсластителях на уровень глюкозы в крови влиять не будут, однако очень калорийны — при постоянном употреблении сложно будет снизить вес.

#рекомендации #питание #правильноепитание #сахарныйдиабет #профилактика #зож #здоровый #образ #жизни #такздорово #МинздравАК #Алтайсктйкрай
Углеводы — вещества, которые отвечают за обеспечение организма энергией. Поэтому в ежедневном меню они должны присутствовать обязательно. Однако у больных сахарным диабетом нарушено усваивание этих веществ, поэтому выбирать продукты следует осторожно. Расскажем подробнее об углеводах.

✳️Неусвояемые углеводы
Неусвояемые углеводы (неподсчитываемые, неучитываемые) — это группа пищевых волокон, основным представителем которых является клетчатка.
Клетчатка:
🍅содержится в овощах и практически не влияет на уровень глюкозы в крови, поэтому овощи можно не учитывать (есть без ограничения);
🍆разбухает в желудке и дает ощущение сытости;
🥕замедляет всасывание жиров (холестерина) и усвояемых углеводов;
🍎улучшает работу кишечника.

✳️Усвояемые углеводы
Усвояемые углеводы (подсчитываемые, учитываемые) можно разделить на медленно- и быстроусвояемые.

Медленноусвояемые («сложные», «несладкие», «медленные»):
🔸единственным представителем является крахмал, который относится к полисахаридам: представляет собой длинную цепочку молекул глюкозы. В кишечнике крахмал расщепляется до молекул глюкозы, которая и всасывается в кровь;
🔹крахмал повышает уровень глюкозы в крови через 20-25 минут, поэтому их и называют «медленные» углеводы;
🔻крахмал содержится в картофеле, зрелых бобовых (горох, фасоль), кукурузе, хлебе и хлебобулочных изделиях, крупах, макаронных изделиях, а также блюдах, содержащих муку (сырники, например);
🔻требуют учета по системе «хлебных единиц», если ваша схема терапии предполагает введение инсулина перед каждым приемом пищи. Одна хлебная единица (ХЕ) равна 10-12 г. углеводов.
Быстроусвояемые («простые», «сладкие», «быстрые»):
🔹представлены так называемыми «простыми» сахарами: моносахаридами глюкозой и фруктозой, дисахаридами сахарозой, мальтозой, лактозой;
🔸моно- и дисахариды быстро всасываются в кровь (начало всасывания в ротовой полости) и повышают уровень глюкозы в крови через 5-10 минут, поэтому их и называют «быстрые» углеводы;
🍇глюкоза (виноградный сахар) содержится в винограде, виноградном соке, изюме;
🍑фруктоза (фруктовый сахар): фрукты и ягоды, натуральные соки, мед, варенье и джем;.
🍰сахароза (тростниковый сахар): сахар и все, что его содержит — кондитерские изделия, сладкие напитки, соки и т.д.;
🍶лактоза (молочный сахар): жидкие молочные продукты (молоко, сливки, йогурт и т.п.);
🍺мальтоза (солодовый сахар): пиво и квас;
🔻некоторые продукты, содержащие «простые» углеводы, должны быть полностью исключены из рациона, а другие необходимо ограничить;
🔻требуют учета по системе «хлебных единиц», если ваша схема терапии предполагает введение инсулина перед каждым приемом пищи. В этом случае дополнительно ознакомьтесь с занятием по питанию для пациентов с СД 1-го типа.

#углеводы #питание #сахарныйдиабет #зож #такздорово #МинздравАК #Алтайскийкрай
Физические упражнения являются неотъемлемой частью комплексной помощи при диабете, которая может иметь положительные результаты, особенно при диабете типа II, поскольку ожирение и малоподвижность способствуют развитию непереносимости глюкозы у людей. Регулярная физическая активность способствует снижению количества жира в организме, повышает уровень «хороших» липидов в крови и снижает артериальное давление.

🏃Для больных сахарным диабетом показаны умеренные и дозированные физические нагрузки, допустим пеший туризм, игры с мячом, бадминтон, гимнастические упражнения, плавание, катание на велосипеде, коньках и лыжах и т. д. Не рекомендуются экстремальные виды спорта, которые могут быть опасны для жизни в случае гипогликемии (например, прыжки с парашютом, альпинизм, подводное плавание).

💪Стандартные рекомендации для взрослых (здоровых, с предиабетом или сахарным диабетом 2 типа) – это как минимум 30 минут физической активности в день большинство дней в неделю. Это может быть любая физическая активность, которая заставляет ваше сердце биться немного быстрее и сопровождается незначительным потоотделением (прогулки, плавание, уборка в доме, работа в саду и т. п.).

Ежедневные упражнения:

Любой комплекс упражнений нужно начинать с 5-10-минутной разминки – это позволит настроиться, разогреть мышцы.

Аэробные упражнения повышают частоту сердечных сокращений и дыхания и заставляют мышцы работать. Для большинства пациентов цель – как минимум 30 минут 5 дней в неделю. Если вы хотите снизить массу тела, длительность упражнений стоит увеличить. Достаточно простой формой физической активности является ежедневная ходьба. Вы можете начать с 10 минут ходьбы 3 дня в неделю с постепенным увеличением интенсивности и продолжительности ходьбы до 30-45 минут более 3-х раз в неделю, а затем до ежедневной ходьбы. Этот режим позволит вам дополнительно расходовать 100-200 калорий в день.

Также к аэробным упражнениям можно отнести:
💃Танцы;
🤽Аквааэробику;
🏊Плавание;
🎾Теннис;
🚴Езду на велосипеде или велотренажере.

Силовые упражнения несколько раз в неделю позволят увеличить костную и мышечную массу (что приведет к снижению уровня глюкозы крови).
Вы можете начать посещать специальные силовые занятия в группах или (что проще) заниматься дома самостоятельно – вполне подойдут легкие гантели.

Оставайтесь активными в течение всего дня!
Это позволит «сжигать» больше калорий и расходовать больше глюкозы – вы сможете снизить вес и улучшить гликемический контроль.

#сахарныйдиабет #физическаяактивность #СД #зож #такздорово #МинздравАК #Алтайскийкрай
Диабетическая ретинопатия

Орган зрения уязвим к повышенному уровню глюкозы в крови. Наиболее опасное осложнение — диабетическая ретинопатия. Заболевание проявляется изменениями глазного дна (сосудистыми аневризмами и кровоизлияниями, неравномерностью диаметра, извитости капилляров, отёком и отслойкой сетчатки) и приводит к снижению остроты зрения и слепоте, которая у людей, живущих с сахарным диабетом, развивается в 25 раз чаще, чем у остальных.

📌Выделяют 3 стадии диабетической ретинопатии:
🔸Непролиферативная. На сетчатке обнаруживаются кровоизлияния, микроаневризмы, экссудаты (твёрдые состоят из липидов, мягкие — зоны деструкции нервных волокон, «ватные» очаги), отёк сетчатки.
🔸Препролиферативная. Появляются венозные аномалии — чёткообразность, извитость, наличие петель, удвоение. Внутри сетчатки развиваются микрососудистые изменения, некровоснабжаемые зоны, большое количество твёрдых и «ватных» экссудатов, крупные очаги кровоизлияний.
🔸Пролиферативная. Идёт образование новых сосудов на диске зрительного нерва либо в других отделах сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, синтез фиброзной ткани, её разрастание по задней поверхности стекловидного тела, искривление или отслойка сетчатки, вторичная глаукома.

На появление и развитие диабетической ретинопатии могут влиять разнообразные факторы, наиболее значимыми из которых считаются:
🔻Уровень гликемического контроля. Сетчатка глаза имеет самую высокую скорость использования глюкозы и кислорода на единицу веса, поэтому может быть особенно чувствительна к гипергликемии.
🔻Возраст. В детском возрасте диабетическая ретинопатия встречается очень редко. Однако с началом полового созревания происходит её быстрое прогрессирование. Это объясняется выработкой значительного количества контринсулярных веществ: факторов роста, половых стероидов, гонадотропинов.
🔻Артериальная гипертензия. Установлено, что повышение диастолического кровяного давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск прогрессирования ретинопатии.
🔻Нарушение жирового обмена. Повышение содержания холестерина у пожилых лиц с СД 1-го типа на 50% увеличивает частоту появления твёрдых экссудатов в сетчатке глаза.

Чтобы снизить вероятность осложнений диабетической ретинопатии и улучшить прогноз, человеку, живущему с сахарным диабетом, необходимо принимать активное участие в процессе лечения. Для этого важно уменьшить влияние факторов риска, соблюдать рекомендации врача, регулярно проходить диспансерные осмотры. После выявления диабета необходимо сразу же посетить офтальмолога.

#ретинопатия #сахарныйдиабет #диабетическаяретинопатия #такздорово #зож #МинздравАК #Алтайскийкрай
Физическая активность при сахарном диабете

Регулярная физическая активность является одним из основных факторов образа жизни, влияющих на развитие сахарного диабета 2 типа.

Физическая активность помогает:
🔹поддерживать здоровую массу тела;
🔹благотворно влиять на уровень артериального давления;
🔹улучшать толерантность к глюкозе;
🔹повысить сердечно-сосудистую тренированность;
🔹понизить уровень влияния стресс.

Для профилактики сахарного диабета 2 типа рекомендуется регулярная физическая активность умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, велосипед, танцы) длительностью не менее 30 мин в большинство дней недели. Предпочтительно ежедневно, но не менее 3 раз в неделю (перерывы не должны быть более 2-х дней), суммарной продолжительностью не менее 150 минут в неделю.

Рекомендуется быть активными большую часть времени, желательно каждый день, сокращать время в течение дня, которое вы проводите неподвижно. Это также помогает поднять настроение.

💪У более молодых пациентов, а также у пациентов в хорошей физической форме возможны дополнительные интенсивные тренировки общей продолжительностью минимум 75 минут в неделю.

Режим физической активности является индивидуальным и зависит от общего состояния здоровья, возраста, переносимости, сопутствующих заболеваний (которые определяют противопоказания и меры предосторожности, при этом может потребоваться консультация врача).

Вам может потребоваться помощь специалиста по ЛФК для составления программы упражнений, адаптированной к вашим индивидуальным потребностям.

#физическаяактивность #сахарныйдиабет #зож #такздорово #МинздравАК #Алтайскийкрай
Кетоацидоз

Кетоацидоз — это накопление кетонов в крови, ацетона, например.

Ацидоз – это повышение кислотности крови (по простому – она становится более кислой, чем обычно). Отсюда и название «кето-ацидоз». Именно накопление кетонов делает кровь более кислой. В норме кровь не кислая, но и не пресная, а имеет определенную нормальную кислотность. Организм не может жить в очень кислой среде и когда кровь становится очень кислой, то организм погибает.

Кетоацидоз возникает при дефиците инсулина, отвечающего за регулировку уровня сахара. В результате нехватки инсулина уровень сахара резко возрастает до 14 ммоль/л, иногда и выше – до 20 ммоль/л. Излишний сахар из крови выходит с мочой, но выходит вместе с водой и солями, в результате наступает обезвоживание и нарушается солевой состав. При нехватке гормона инсулина клетки перестают захватывать глюкозу и испытывают голодание. В результате такого состояния человек испытывает слабость.

Сахарный диабет 1-го типа чаще всего диагностируется, когда больной обращается в больницу с признаками кетоацидоза. Состояние развивается у всех людей, страдающих СД 1-го типа в случае прекращения приема инсулина. Достаточно всего одних суток отказа от препарата. Подвержены кетоацидозу больные СД 1-го и 2-го типа в случае развития инфекций, инфарктов, инсультов, гнойных процессов, тяжелых патологий. Есть риск развития и у беременных, страдающих сахарным диабетом 1 типа.

📌Состояние может развиваться на фоне неправильного лечения СД 1 типа: вследствие нерегулярного введения инсулина; при редком контроле уровня сахара; при нарушении диеты; в результате введения некачественного или просроченного препарата. Большинство людей, страдающих диабетом 1 типа хотя бы раз в жизни сталкивается с кетоацидозом.

При кетоацидозе пациент испытывает:
🔸жажду;
🔸упадок сил;
🔸во рту присутствует сухость;
🔸частые позывы к мочеиспусканию;
🔸запах ацетона изо рта; снижение аппетита;
🔸тошноту, позывы к рвоте;
🔸болезненные ощущения в области живота.
Тяжелая стадия кетоацидоза вызывает частое дыхание, состояние сонливости, замедленные реакции, утрату сознания.

🔹При появлении первых признаков кетоацидоза медлить нельзя, необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Первым делом нужно измерить уровень сахара. Если значение более 14 ммоль/л, требуется срочная госпитализация.

Человек, страдающий сахарным диабетом, должен иметь при себе глюкометр и тест-полоски для оценки уровня сахара. Это позволит выявить кетоацидоз на ранней стадии и вовремя получить медицинскую помощь.

#кетоацидоз #ацетон #кетонывкрови #сахарныйдиабет #такздорово #зож #МинздравАК #Алтайскийкрай
Сахарный диабет — эндокринное заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы, возникающее в результате абсолютной или относительной инсулиновой недостаточности.

☝️Если вы худеете, быстро утомляетесь, плохо спите — это тоже о многом говорит, ведь основными симптомами сахарного диабета являются:
🔹быстрая потеря веса;
🔹обезвоживание организма;
🔹повышенная утомляемость;
🔹слабость;
🔹плохой сон;
🔹зуд кожных покровов.

Сахарный диабет – мультифакторное заболевание. Точный перечень причин, которые провоцируют начало заболевания, неизвестны, как и их приоритетность. При этом диабет называют заболеванием трех кресел – на работе, дома и в авто. Малоподвижный образ жизни, доступность высокоуглеводных продуктов приводят к ожирению большого числа людей.

Что может спровоцировать развитие сахарного диабета:
Наследственная предрасположенность. Практически все специалисты согласны с тем, что риск заболеть сахарным диабетом возрастает, если в вашей семье кто-то болеет сахарным диабетом – один из ваших родителей, брат или сестра.

Ожирение. Этот фактор, к счастью, может быть нейтрализован, если человек, сознавая всю меру опасности, будет усиленно бороться с избыточным весом.

Болезни, в результате которых происходит поражение бета-клеток поджелудочной железы. Это панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции. Провоцирующим фактором в этом случае может быть травма.

Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, вирусный гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп). Эти инфекции играют роль пускового механизма.

Нервный стресс тоже может быть предрасполагающим фактором. Особенно это нужно учитывать лицам с отягченной наследственностью и имеющим избыточный вес.

Возраст. Чем человек старше, тем больше у него есть оснований опасаться сахарного диабета. Есть мнение, что при увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза.

#сахарныйдиабет #неделя #борьбы #сдиабетом #СД #МинздравАК #такздорово #зож #Алтайскийкрай