Твой патологоанатом 🔬
😨 Мужчина в Подмосковье пошел в больницу с жалобами на насморк, а узнал, что из его мозга вытекает жидкость Причиной стало обычное падение несколько месяцев назад. Пациент рассказал, что упал с высоты шести метров, ударился головой, но со всем справился…
А жидкостью из данной новости является, безусловно, ликвор.
Данное состояние - ликворея, что может стать причиной развития указанных в новости инфекций.
Вы молодцы🌸
Данное состояние - ликворея, что может стать причиной развития указанных в новости инфекций.
Вы молодцы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📚Доказательная и только научная информация на канале медицинского портала «Лечащий врач».
Подписывайтесь, чтобы узнать:
▫️Цена красивых губ
▫️Вейпинг и высокий риск сердечной недостаточности
▫️Женщинам легче заниматься спортом?
▫️Принципиально новое диагностическое устройство в гастроэнтерологии: "ЭКГ для ЖКТ"
▫️Снижение уровня глюкозы крови при облучении красным светом – как это возможно?
▫️Заболевания легких при использовании газовой плиты?
Подписывайтесь, чтобы узнать:
▫️Цена красивых губ
▫️Вейпинг и высокий риск сердечной недостаточности
▫️Женщинам легче заниматься спортом?
▫️Принципиально новое диагностическое устройство в гастроэнтерологии: "ЭКГ для ЖКТ"
▫️Снижение уровня глюкозы крови при облучении красным светом – как это возможно?
▫️Заболевания легких при использовании газовой плиты?
Telegram
Lvrach.ru | Медицинский портал для врачей: терапия, эндокринология, кардиология, гинекология, педиатрия, психиатрия, неврология,
Канал для практикующих врачей.
ЦА: терапевты, педиатры, эндокринологи, кардиологи, психоневрологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, уронефрологи, гинекологи и др.
Проект портала Лечащий врач/Lvrach.ru
По вопросам сотрудничества: angelina@osp.ru
ЦА: терапевты, педиатры, эндокринологи, кардиологи, психоневрологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, уронефрологи, гинекологи и др.
Проект портала Лечащий врач/Lvrach.ru
По вопросам сотрудничества: angelina@osp.ru
Я сегодня, явно, очень не хотела на работу….
Погода, видимо, тоже не может определиться, как ей сегодня лучше? Снег снежный
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Обещала немного информации про пациента с «панцирным» сердцем, точнее о пациентке.
Молодая женщина, 44 лет.
В центр поступила с весьма логичными жалобами, при данной патологии: на одышку при умеренной нагрузке, усиливающуюся в горизонтальном положении (спит с приподнятым головным концом), давящие боли за грудиной, возникающие при физической нагрузке и купирующиеся самостоятельно, отеки нижних конечностей, на фоне асцита до лечения, увеличение печени, слабость, утомляемость, снижение веса на 8 кг в течении 6 месяцев.
Из анамнеза известно, что были частые ангины в детском возрасте, последний эпизод 2012 г.
При проведении КТ легких в декабре 2020г выявлен констриктивный перикардит.
Наблюдалась у кардиолога по м/ж.
Ухудшение состояния в сентябре 2023г увеличение живота, признаки асцита, по МСКТ грудной клетки с контрастированием в декабре 2023 - панцирное сердце, цирроз печени.
Госпитализирована в стационар в феврале 2024 с констриктивным перикардитом. В предыдущих центрах в оперативном лечении отказали из-за периоперационного риска.
При поступлении общее состояние средней тяжести. Тяжесть состояния обусловлена🖤 недостаточностью на фоне констриктивного перикардита. Показатели по данным осмотра, в целом, в пределах нормы, кроме, печени – она увеличена; сердца, помимо очевидного, а также блокада правой ножки пучка Гисса, признаки перегрузки ПП.
Заключение ЭхоКГ: констриктивный перикардит. Диастолическая дисфункция ЛЖ и ПЖ по рестриктивному типу. Глобальная и локальная ф-ция ЛЖ сохранена. Низкие объемные характеристики желудочков. Пролапс МК, недостаточность 1-2 степени. ТН 1-2 степени.
КТ: на серии томограмм сердце расположено типично, не увеличено в размерах. Верхушка ЛЖ несколько закруглена. Верхушка ПЖ так же несколько закруглена и незначительно расширена.
Перикарда уплотнен, местами утолщен с наличием массивных участков кальциноза диффузно на всем протяжении, обращает внимание утолщение перикарда по передней стенки ПП и ПЖ до 22мм, листки значимо кальцинированны, перикардиальная полость расширена за счет неоднородного содержимого (жидкостное с примесью фибрина и включениями кальция); эпикардиальный жир местами утолщен; отмечается инвагинация конгломератов петрификатов в левую АВ борозду с деформацией миокарда боковой стенки ЛЖ на базальном уровне.
Под ФК МК - полость ЛЖ и ПЖ компримирована за счет утолщенных кальцинированных листков перикарда (перикардиальная констрикция).
Интраоперационно выполнены субтотальная перикардэктомия до уровня диафрагмальных нервов и сегментарная пластика трикуспидального клапана.
❗️ Сейчас состояние пациентки стабильное, с положительной динамикой.❗️
P.S. Вопрос на засыпку❓
Как думаете почему есть цирроз❓
Молодая женщина, 44 лет.
В центр поступила с весьма логичными жалобами, при данной патологии: на одышку при умеренной нагрузке, усиливающуюся в горизонтальном положении (спит с приподнятым головным концом), давящие боли за грудиной, возникающие при физической нагрузке и купирующиеся самостоятельно, отеки нижних конечностей, на фоне асцита до лечения, увеличение печени, слабость, утомляемость, снижение веса на 8 кг в течении 6 месяцев.
Из анамнеза известно, что были частые ангины в детском возрасте, последний эпизод 2012 г.
При проведении КТ легких в декабре 2020г выявлен констриктивный перикардит.
Наблюдалась у кардиолога по м/ж.
Ухудшение состояния в сентябре 2023г увеличение живота, признаки асцита, по МСКТ грудной клетки с контрастированием в декабре 2023 - панцирное сердце, цирроз печени.
Госпитализирована в стационар в феврале 2024 с констриктивным перикардитом. В предыдущих центрах в оперативном лечении отказали из-за периоперационного риска.
При поступлении общее состояние средней тяжести. Тяжесть состояния обусловлена
Заключение ЭхоКГ: констриктивный перикардит. Диастолическая дисфункция ЛЖ и ПЖ по рестриктивному типу. Глобальная и локальная ф-ция ЛЖ сохранена. Низкие объемные характеристики желудочков. Пролапс МК, недостаточность 1-2 степени. ТН 1-2 степени.
КТ: на серии томограмм сердце расположено типично, не увеличено в размерах. Верхушка ЛЖ несколько закруглена. Верхушка ПЖ так же несколько закруглена и незначительно расширена.
Перикарда уплотнен, местами утолщен с наличием массивных участков кальциноза диффузно на всем протяжении, обращает внимание утолщение перикарда по передней стенки ПП и ПЖ до 22мм, листки значимо кальцинированны, перикардиальная полость расширена за счет неоднородного содержимого (жидкостное с примесью фибрина и включениями кальция); эпикардиальный жир местами утолщен; отмечается инвагинация конгломератов петрификатов в левую АВ борозду с деформацией миокарда боковой стенки ЛЖ на базальном уровне.
Под ФК МК - полость ЛЖ и ПЖ компримирована за счет утолщенных кальцинированных листков перикарда (перикардиальная констрикция).
Интраоперационно выполнены субтотальная перикардэктомия до уровня диафрагмальных нервов и сегментарная пластика трикуспидального клапана.
P.S. Вопрос на засыпку
Как думаете почему есть цирроз
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
Твой патологоанатом 🔬
Вчерашняя загадка, сегодняшняя разгадка…
По фото, действительно, похоже на аорту с атеросклерозом, но это не так, иначе я бы ее спрашивала и не показывала бы 😍
А на фото и видео представлен, внимание ❗️ПЕРИКАРД❗️
Что с ним произошло?
Довольно неприятная…
По фото, действительно, похоже на аорту с атеросклерозом, но это не так, иначе я бы ее спрашивала и не показывала бы 😍
А на фото и видео представлен, внимание ❗️ПЕРИКАРД❗️
Что с ним произошло?
Довольно неприятная…
А интересно увидеть ее X-ray и КТ?
🔥 очень сильно интересно
❤️ДА
👍🏻 итак верю, но все равно давай
🔥 очень сильно интересно
❤️ДА
👍🏻 итак верю, но все равно давай
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Патоморфологическая служба в годы Великой Отечественной войны
В эти годы на долю морфологов выпало немало, и их труд также бесценен и занимает достойное место в истории медицины и не только.
В годы ВОв была усовершенствована патологоанатомическая служба в действующей армии и тыловых госпиталях. Организация Центральной патологоанатомической лаборатории (ЦПАЛ) при Главном военно-санитарном управлении Красной Армии, фронтовых, армейских патологоанатомических лабораторий (ПАЛ), ПАО крупных госпиталей, госпитальных баз фронтов и эвакогоспиталей Наркомздрава СССР под руководством главных патологоанатомов Советской Армии (Васильев А.А., Глазунов М.Ф., Краевский Н.А..) и главного патологоанатома Управления эвакогоспиталей Наркомздрава СССР (Давыдовский И.В.) обеспечила единую трактовку патологических процессов, вызванных боевой травмой.
Осуществлялась помощь руководству медицинской службы в улучшении организации и повышении качества медицинской помощи.
Научная разработка материалов, полученных патологоанатомами в годы войны, позволила изучить кардинальные вопросы боевой травмы и «болезней военного времени», которые были обобщены в многотомном труде «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.» и в ряде монографий С.С. Вайля (1943), А.П. Авцына (1946), И.В. Давыдовского (1950—1954), А.В. Смольянникова (1960) и др.
Уникальный материал, собранный военными прозекторами, хранится в Военно-медицинском музее Министерства обороны Российской Федерации в Санкт-Петербурге.
Опыт работы патологоанатомической службы во время ВОв способствовал более стройной ее организации в мирное время. Был создан институт главных патологоанатомов республик, краев, областей и крупных городов. В состав Института морфологии человека АМН СССР включена ЦПАЛ, на которую была возложена обязанность методического центра патологоанатомической службы; одно из мероприятий по ее усовершенствованию — создание объединенных патологоанатомических отделений, что облегчило систематизацию и научную обработку секционного и биопсийного материала, расширило возможности применения современных методов исследования.
В эти годы на долю морфологов выпало немало, и их труд также бесценен и занимает достойное место в истории медицины и не только.
В годы ВОв была усовершенствована патологоанатомическая служба в действующей армии и тыловых госпиталях. Организация Центральной патологоанатомической лаборатории (ЦПАЛ) при Главном военно-санитарном управлении Красной Армии, фронтовых, армейских патологоанатомических лабораторий (ПАЛ), ПАО крупных госпиталей, госпитальных баз фронтов и эвакогоспиталей Наркомздрава СССР под руководством главных патологоанатомов Советской Армии (Васильев А.А., Глазунов М.Ф., Краевский Н.А..) и главного патологоанатома Управления эвакогоспиталей Наркомздрава СССР (Давыдовский И.В.) обеспечила единую трактовку патологических процессов, вызванных боевой травмой.
Осуществлялась помощь руководству медицинской службы в улучшении организации и повышении качества медицинской помощи.
Научная разработка материалов, полученных патологоанатомами в годы войны, позволила изучить кардинальные вопросы боевой травмы и «болезней военного времени», которые были обобщены в многотомном труде «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.» и в ряде монографий С.С. Вайля (1943), А.П. Авцына (1946), И.В. Давыдовского (1950—1954), А.В. Смольянникова (1960) и др.
Уникальный материал, собранный военными прозекторами, хранится в Военно-медицинском музее Министерства обороны Российской Федерации в Санкт-Петербурге.
Опыт работы патологоанатомической службы во время ВОв способствовал более стройной ее организации в мирное время. Был создан институт главных патологоанатомов республик, краев, областей и крупных городов. В состав Института морфологии человека АМН СССР включена ЦПАЛ, на которую была возложена обязанность методического центра патологоанатомической службы; одно из мероприятий по ее усовершенствованию — создание объединенных патологоанатомических отделений, что облегчило систематизацию и научную обработку секционного и биопсийного материала, расширило возможности применения современных методов исследования.
Александр Александрович Васильев (1901—1943) — доктор медицинских наук, профессор, бригврач, окончил Военно-медицинскую академию (ВМА) РККА в 1925 г.
С августа 1941 г. по январь 1942 г. он — главный патологоанатом Советской Армии, с января 1942 г. — преподаватель кафедры патологической анатомии упомянутой академии. При выезде на фронт погиб при исполнении служебных обязанностей в 1943 г.
Он был инициатором создания и одним из организаторов патологоанатомической службы в Советской Армии.
Ему принадлежит идея создания армейских и фронтовых ПАЛ, а также ЦПАЛ.
Первые мероприятия по организации патологоанатомической службы были проведены им во время боевых действий с Японией в районе реки Халхин-Гол (11.05—16.09.1939) и в советско-финляндском вооруженном конфликте (30.11.1939 — 13.03.1940).
А.А. Васильев — автор более 60 научных работ по различным разделам патологии, главным образом военной.
Он изучал морфологию разных патологических состояний и выполнил ряд работ по регенерации тканей при заживлении ран.
Он собрал и разработал большой статистический материал по военной патологии. Им организован музей военной патологии при кафедре патологической анатомии ВМА РККА.
Награжден орденами Красной Звезды, Отечественной войны II степени и медалями.
С августа 1941 г. по январь 1942 г. он — главный патологоанатом Советской Армии, с января 1942 г. — преподаватель кафедры патологической анатомии упомянутой академии. При выезде на фронт погиб при исполнении служебных обязанностей в 1943 г.
Он был инициатором создания и одним из организаторов патологоанатомической службы в Советской Армии.
Ему принадлежит идея создания армейских и фронтовых ПАЛ, а также ЦПАЛ.
Первые мероприятия по организации патологоанатомической службы были проведены им во время боевых действий с Японией в районе реки Халхин-Гол (11.05—16.09.1939) и в советско-финляндском вооруженном конфликте (30.11.1939 — 13.03.1940).
А.А. Васильев — автор более 60 научных работ по различным разделам патологии, главным образом военной.
Он изучал морфологию разных патологических состояний и выполнил ряд работ по регенерации тканей при заживлении ран.
Он собрал и разработал большой статистический материал по военной патологии. Им организован музей военной патологии при кафедре патологической анатомии ВМА РККА.
Награжден орденами Красной Звезды, Отечественной войны II степени и медалями.
Михаил Федорович Глазунов (1896—1967) — доктор медицинских наук, профессор, академик АМН СССР, полковник медицинской службы, окончил ВМА РККА в 1919 г. В 1941—1942 гг. был главным патологоанатомом Северо-Западного фронта, а в 1942—1944 гг. — главным патологоанатомом Советской Армии и начальником ЦПАЛ.
Внес значительный вклад в организацию патологоанатомической службы в действующей армии, в изучение причин смертности раненых на поле боя и этапах медицинской эвакуации.
Им составлены первые в нашей стране «Указания по патологоанатомической службе» (1943), которые в годы войны являлись основным руководством для патологоанатомов.
Принимал активное участие в подготовке фундаментального труда «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.», будучи членом редакции одного из разделов этого труда.
Перу М.Ф. Глазунова принадлежит около 100 научных работ, посвященных гистогенезу, морфологии, номенклатуре и классификации опухолей, патоморфологическому описанию отдельных их форм, проблеме предопухолевых состояний и др. Он был членом редакционного совета журнала «Архив патологии», заместителем председателя Всесоюзного научного общества патологоанатомов и др.
Награжден орденами Ленина, Красного Знамени, Красной Звезды, «Знак Почета» и медалями.
Внес значительный вклад в организацию патологоанатомической службы в действующей армии, в изучение причин смертности раненых на поле боя и этапах медицинской эвакуации.
Им составлены первые в нашей стране «Указания по патологоанатомической службе» (1943), которые в годы войны являлись основным руководством для патологоанатомов.
Принимал активное участие в подготовке фундаментального труда «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.», будучи членом редакции одного из разделов этого труда.
Перу М.Ф. Глазунова принадлежит около 100 научных работ, посвященных гистогенезу, морфологии, номенклатуре и классификации опухолей, патоморфологическому описанию отдельных их форм, проблеме предопухолевых состояний и др. Он был членом редакционного совета журнала «Архив патологии», заместителем председателя Всесоюзного научного общества патологоанатомов и др.
Награжден орденами Ленина, Красного Знамени, Красной Звезды, «Знак Почета» и медалями.
#Клинический_случай
Дано
Женщины 63 лет.
В анамнезе кератита или травмы глаза не отмечает.
Обратилась в офтальмологическую клинику по поводу снижения качества зрения за последние несколько лет.
При офтальмологическом обследовании в хрусталике каждого глаза наблюдались периферические помутнения, что соответствует возрастной катаракте. Исследование глазного дна было нормальным. Острота зрения каждого глаза 20/30. При осмотре с помощью щелевой лампы в каждой роговице были видны два концентрических бело-желтых кольца.
Истончения роговицы или воспаления не наблюдалось.
Липидная панель была нормальной во время визита для поддержания здоровья, за 6 недель до обращения.
Поставлен диагноз: двойная дуга роговицы.
Дуга роговицы (также известная как старческая дуга) представляет собой кольцевидное помутнение, возникающее в результате отложения липидов. Обычно оно проявляется в виде одиночного периферического кольца, но редко может проявляться в виде двойного кольца, как это наблюдалось в данном случае.
Дуга роговицы является следствием нормального старения у пожилых пациентов и может быть связана с гиперхолестеринемией у более молодых пациентов.
Пациентке сообщили, что двойная дуга роговицы является доброкачественной находкой и что снижение остроты зрения связано с катарактой.
Дано
Женщины 63 лет.
В анамнезе кератита или травмы глаза не отмечает.
Обратилась в офтальмологическую клинику по поводу снижения качества зрения за последние несколько лет.
При офтальмологическом обследовании в хрусталике каждого глаза наблюдались периферические помутнения, что соответствует возрастной катаракте. Исследование глазного дна было нормальным. Острота зрения каждого глаза 20/30. При осмотре с помощью щелевой лампы в каждой роговице были видны два концентрических бело-желтых кольца.
Истончения роговицы или воспаления не наблюдалось.
Липидная панель была нормальной во время визита для поддержания здоровья, за 6 недель до обращения.
Поставлен диагноз: двойная дуга роговицы.
Дуга роговицы (также известная как старческая дуга) представляет собой кольцевидное помутнение, возникающее в результате отложения липидов. Обычно оно проявляется в виде одиночного периферического кольца, но редко может проявляться в виде двойного кольца, как это наблюдалось в данном случае.
Дуга роговицы является следствием нормального старения у пожилых пациентов и может быть связана с гиперхолестеринемией у более молодых пациентов.
Пациентке сообщили, что двойная дуга роговицы является доброкачественной находкой и что снижение остроты зрения связано с катарактой.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Вдруг, кому-то понравится в качестве обоев на телефон 😍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM