Твой патологоанатом 🔬
12.6K subscribers
2.36K photos
197 videos
57 files
783 links
https://gosuslugi.ru/snet/683583ee9b680e5eff7e744a

Welcome в мир, где встречаются горе потери и надежда жизни, где каждый срез ткани рассказывает свою историю, а микроскоп становится окном в невидимое ❤️

Реклама: https://telega.in/c/your_pathologist
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
6👍3
Добрый день 🌺

Сегодня 🖋🖋🖋🖋🖋🖋🖋❤️
С которой я всех поздравляю, а также Пятничная рубрика #Вопрос_ответ

И сегодня же опубликую ответила вчерашнюю загадку 😁

Как у вас дела? 😋
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💘6👍2
Твой патологоанатом 🔬
Предлагаю сегодня рубрику #Загадка 😉 Пока вы думаете и угадываете, я работаю, все при деле 😁 Что же на фото? 😎 #Загадка
Итак, по загадке🙂

К моей радости, были правильные ответы, действительно, речь о невусах (Н.), в народе – родинки.

Н. – доброкачественные образование на коже, которые могут быть врожденным и приобретенным. Представляют собой разрастание клеток кожи определенного вида, которые выглядят как уплотнение на поверхности кожи.
Нередко содержат значительное количество пигмента меланина, что придает им более темную окраску. Меланин производится клетками меланоцитами в ответ на УФ излучение. Новообразование не обязательно состоит из меланоцитов. В его структуре могут преобладать другие клетки.

Факторы, которые могут способствовать появлению Н.:
• локальные дефекты развития;
• наследственные факторы (определенные опухолевые образования или пигментные пятна кодируются цепочкой генов в молекуле ДНК);
• УФ излучение (УФ приводит к стимуляции работы меланоцитов в базальном слое кожи);
• травмы (речь идет о воспалительном процессе, затрагивающим различные слои кожи. Вследствие воспаления в тканях вырабатывается большое количество биологически активных веществ, способных стимулировать клеточный рост);
• гормональные факторы.

Классификация их весьма обширна и до конца не утверждена 🤷🏼‍♀️

За частую, Н. не требуют серьезного лечения и не влияют на качество жизни.
20👍3
Тут какая-то интересная история с историями для каналов появилась 🤓

Хочу попробовать, но для этого мне нужны ваши голоса 🗳

Проголосовать пока что могут только обладатели премиум аккаунта

Ссылка для голосования https://t.me/your_pathologist?boost

Проголосуете?🥹
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍93👎2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
14👍4
G͜͡o͜͡o͜͡d͜͡ d͜͡a͜͡y͜͡ e͜͡v͜͡e͜͡r͜͡y͜͡o͜͡n͜͡e͜͡❤️

Всем позитивного настроения, самочувствия и дня 😁
21💘2
#Про_онкологию

Помните я как-то писала про порому? Так вот есть у нее аналог, но он не отличается добротой..

Порокарцинома (П.)
является злокачественным аналогом поромы и может развиваться de novo или, реже, из ранее существовавшей поромы.

Наиболее частым местом локализации являются нижние конечности, за ними следуют голова и шея, туловище и верхние конечности.

Этиология плохо изучена.

Метаанализ 105 опубликованных случаев показал, что частота местных рецидивов и региональных метастазов составляет примерно 20%, а частота отдаленных метастазов - 12%. Однако не было сделано никакого различия между in situ и злокачественными поражениями. В другом исследовании из 54 инвазивных поражений 9 (17%) рецидивировали локально, 10 (19%) метастазировали в регионарные лимфатические узлы и 6 (11%) метастазировали в отдаленные участки и/или стали причиной смерти пациента. В дальнейшем метаанализе 453 случаев частота метастазов составила 31%; из случаев метастазов в 57% наблюдались метастазы в регионарные лимфатические узлы. Высокий митотический индекс (> 8 митозов/мм 2) и лимфоваскулярная инвазия являются надежными предикторами смерти. Высокий митотический индекс также коррелирует с поражением лимфатических узлов. Общий размер опухоли не имеет существенного отношения к прогнозу, но глубина опухоли >7 мм предсказывает смерть или поражение лимфатических узлов. Было обнаружено, что инфильтративный край опухоли связан с увеличением местного рецидива.
👍113
Твой патологоанатом 🔬
#Про_онкологию Помните я как-то писала про порому? Так вот есть у нее аналог, но он не отличается добротой.. Порокарцинома (П.) является злокачественным аналогом поромы и может развиваться de novo или, реже, из ранее существовавшей поромы. Наиболее частым…
#Для_будущих_патанатомов

Макро👀

Порокарцинома проявляется в виде изъязвленного узла. Также может наблюдаться быстрый рост, изъязвление и кровотечение из ранее существовавшей поромы.

Микро 🔬

Порокарцинома in situ ограничена эпидермисом и обычно демонстрирует картину классической поромы, сопровождающуюся цитологическими признаками злокачественности. Около 10% всех порокарцином представляют собой поражения in situ. Инвазивная порокарцинома дополнительно демонстрирует внутрикожную пролиферацию с инфильтративными границами и атипичными цитологическими особенностями, которые варьируются от умеренных до явно анапластических.

Обычно обнаруживается, по крайней мере, очаговая дифференцировка протоков.

Периневральная инвазия, внутрисосудистая инвазия и массовый некроз являются переменными признаками.

Редкие признаки включают явные изменения клеток, очаговую дифференцировку плоскоклеточных клеток, саркоматоидную трансформацию, внутриопухолевые отложения меланина, меланоцитарную колонизацию и очаговую дифференцировку сальных желез.

Полностью чувствительного и специфичного иммуногистохимического маркера порокарциномы не существует. Сообщалось об иммуногистохимической экспрессии NUT-партнера слияния с чувствительностью 50-58%. Дифференциация протоков, может быть выявлена с помощью окрашивания на EMA или CEA.
11👍4
Предлагаю маленькую игру😁

Вор, скрываясь от преследования, забежал в больницу. Пробегая по этажам, полицейский увидел трёх врачей.
И сразу задержал вора.

КТО ИЗ ВРАЧЕЙ ВОР
🤣28👍51❤‍🔥1💘1
#Про_онкологию
#Для_будущих_патанатомов

Диагноз:

Порокарцинома

🔬:

Отмечается выраженная инфильтрация дермы тяжами и гнездами пороидных опухолевых клеток.
9👍3
#Про_онкологию
#Для_будущих_патанатомов

Диагноз:

Порокарцинома

🔬:

Опухоль содержит гнезда и тяжи различных плеоморфных пороидных клеток, связанных с эпидермисом.
10👍2
#Про_онкологию
#Для_будущих_патанатомов

Диагноз:

Порокарцинома

🔬:

РЭА подчеркивает дифференцировку протоков.
10❤‍🔥2👍1
Ответ!

Вы все молодцы, да и задача очень для вас простая 😉

Правильный ответ: вор, с табличкой окулиста! Окулисту, действительно не нужен молоточек невролога😁
💘19👍144
Доброе утро☀️

Как вы?
Как настроение?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3811👍1💘1
#Про_онкологию

Про опухоли благородного органа

Миксома🫀

Доброкачественное новообразование, состоящее из звездчатых, овоидных или пухлых веретенообразных клеток в сосудистом миксоидном матриксе.

Сердечные миксомы (СМ) — внутриполостные поражения эндокарда, чаще возникающие в левом предсердии (ЛП, 80–90% случаев) в области овальной ямки. Около половины СМ, возникающих при комплексе Карни, возникают за пределами ЛП, тогда как <20% возникают за пределами ЛП в несиндромальных обстоятельствах. Таким образом, миксома, возникающая не в левом предсердии, должна вызвать подозрение на наличие комплекса Карни. Опухоли могут быть многоцентровыми, что вызывает дополнительные подозрения на наличие комплекса Карни.

Клиническая картина миксомы 🫀 разнообразна и (как при большинстве опухолей 🫀) зависит в первую очередь от локализации, размера, формы, подвижности и скорости роста опухоли. СМ могут протекать совершенно бессимптомно (10–20%), иметь симптомы сердечной недостаточности или редко покидать наш мир от внезапной смерти.

🫀симптомы

СМ могут вызывать: обмороки, одышку, боль в груди и учащенное сердцебиение. Большинство 🫀 симптомов связано с опухолевой обструкцией кровотока через ❤️. Иногда миксомы предсердий могут блокировать отверстие атриовентрикулярного клапана, вызывая диастолический опухолевый хлопок при аускультации. Некоторые авторы отметили связь между расположением опухоли в перегородке и 🫀недостаточностью, а также между экстраперегородочной локализацией и неврологическими событиями.

Ворсинчатые опухоли и опухоли с обильной миксоидной стромой чаще связаны с эмболизацией, что может привести к легочной эмболии, острой ишемии миокарда или инсульту.

Продолжение в комментариях😉
👍145🔥2💘1
#Для_будущих_патанатомов

#Про_онкологию

Макро👀

Внешний вид 🫀 миксом весьма разнообразен. Опухоли могут иметь размер <10 мм или> 150 мм. Они могут быть как «сидячими» и с широким основанием, так и на ножке, исходящими из стебля. Ножки опухоли иногда могут быть длинными, что приводит к свободной подвижности опухоли внутри камеры или через клапанное отверстие.
Описаны 2 основных вида: твердый и ворсинчатый.
Опухоли солидного типа могут быть шаровидными или удлиненными, с гладкой, блестящей, а иногда и волнистой поверхностью.
Опухоли ворсинчатого типа имеют неравномерные, часто рыхлые, разрастания.
Поверхность разреза пестрая, обычно за счет миксоидной ткани и участков внутриопухолевого кровоизлияния, что нередко. Также можно увидеть участки некроза, кистозных изменений, фиброза и кальцификации. Редко при 🫀 миксомах наблюдаются обширные кальцификаты, напоминающие камни – так называемая литомиксома.

Микро🔬

🫀 миксомы демонстрируют значительную гистологическую изменчивость, иногда даже в разных участках одной и той же опухоли. Определяющей характеристикой является наличие так называемой миксомной клетки (или лепидной клетки), цитологически мягкой клетки с эозинофильной цитоплазмой и овальным или круглым ядром. Эти звездчатые, яйцевидные или пухлые веретенообразные клетки могут встречаться поодиночке или группами.

Продолжение в комментариях 😉
👍11