Твой патологоанатом 🔬
12.2K subscribers
2.31K photos
197 videos
57 files
768 links
https://gosuslugi.ru/snet/683583ee9b680e5eff7e744a

Welcome в мир, где встречаются горе потери и надежда жизни, где каждый срез ткани рассказывает свою историю, а микроскоп становится окном в невидимое ❤️

Реклама: https://telega.in/c/your_pathologist
Download Telegram
🔠🔠🔠🔠🔠😍

Все помнят про эту
загадку?

Правильные ответы звучали
❤️ Это меланома, точнее ее метастазы в селезенке и печени, а также в мозг (на фото).

Предлагаю вам почитать про эту, безусловно, злокачественную опухоль нейроэктодермального происхождения, исходящую из меланоцитов (пигментных клеток) кожи.

Меланоциты в норме представлены в различных органах, включая слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, половых путей, мозговые оболочки, сосудистую оболочку глаза, поэтому первичная опухоль (меланома) может возникнуть в любом из этих органов.

Основным внешне-средовым этиологическим фактором рака кожи, включая и меланому, считается УФИ, которое:
🔴 обладает прямым повреждающим действием на ДНК
🔘вызывает образование активированных молекул кислорода, что также может приводить к повреждению ДНК и других клеточных структур
🔴вызывает местную иммуносупрессию, т.о. блокирует естественную противоопухолевую защиту. Ультрафиолетовое излучение инактивирует белок-супрессор опухолей p16INK4A, тем самым способствуя прогрессированию меланомы.

Также среди факторов риска МК настоящее время выделяют:

❤️семейное накопление случаев меланомы у близких родственников
❤️иммуносупрессию
❤️фототип кожи I-II по Фитцпатрику (светлая кожа, склонность к солнечным ожогам)
❤️светлые/рыжие волосы, голубые глаза
❤️большое количество приобретенных меланоцитарных невусов на коже
❤️наличие атипичных и крупных врожденных меланоцитарных невусов
❤️3 и более эпизодов тяжелых солнечных ожогов кожи, полученные в детском и подростковом возрасте
❤️использование искусственных источников УФИ (соляриев), особенно в возрасте до 30 лет.

Меланома может развиваться как на фоне предсуществующего невуса, так и на неизмененной коже (30-70%).

Выделяют следующие признаки злокачественной трансформации пигментных образований кожи (метод ABCDE):
A (asymmetry) – асимметричная форма образования
B (borders) – неправильные, нечеткие очертания (границы)
C (color) – разнородная окраска
D (diameter)– диаметр образования, превышающий 6 мм
E (evolution) – эволюция/развитие (изменения, происходящие в пигментном образовании) – наиболее специфичный!

Следует помнить, однако, что ни один из вышеперечисленных признаков не является ранним, поэтому любое пигментное образование, которое продемонстрировало изменение формы, размеров или характера пигментации, должно быть в обязательном порядке осмотрено специалистом (онкологом, дерматологом).

Критерии установления диагноза/состояния:
❤️данные анамнеза;
❤️данные физикального обследования и, в ряде случаев, дерматоскопического исследования;
❤️данные прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного материала.

Исходя из данных патоморфологического исследования могут быть назначены дополнительные методы исследования при наличии показаний и отсутствии противопоказаний.

Обязательным этапом лечения локальной МК является адекватное иссечение первичной опухоли в пределах здоровых тканей. Далее, на основании всех имеющихся данных (гистология, инструментальное исследование) уже решается вопрос о назначении химио- и/или лучевой терапии.


🤩 Напоминаю о своей скорой лекции, билеты на которую можно приобрести тут. По промокоду medio11122232 будет скидка 25%, но только для 5 успевших им воспользоваться 😍

🤩

💚Тут можно оставлять вопросы анонимно или приятные слова ⭐️
🧡Если у вас есть интересные истории из жизни или медпрактики, то их можно присылать в ЛС канала 😉
🤍А еще напоминаю, что мой канал есть в MAX ❄️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
13❤‍🔥4👍2🔥2🥰2🤯21🎉1
🔠🔠🔠🔠🔠❤️

В работе патологоанатома есть довольно неоднозначные некропсии: с одной стороны они быстрые - вскрытия "5минутки", с другой - вдвойне печальные.

Подобное было в пятницу, история следующая
⤵️о

Молодой мужчина 33 года, иностранец, плохо почувствовал себя на работе, потерял сознание, был доставлен в стационар.
При исследовании был поставлен диагноз внутримозгового кровоизлияния. В связи с большим объемом гематомы была предпринята попытка декомпрессивной трепанации, было извлечено 150 мл крови. К сожалению, в дальнейшем, несмотря на проведенную терапию, отек вещества головного мозга продолжил нарастать, что привело к дислокации структур ствола.

Учитывая возраст пациента и сохранность внутренних органов, было решено помочь другим людям... для чего были приглашены трансплантологи.

Несмотря на все эти манипуляции проведение посмертного исследования необходимо, а в связи с тем, что был проведен забор органов, аутопсия проходит довольно быстро по понятным причинам.

Так вот:

- с технической точки зрения это "приятные" вскрытия - быстро проходит сама аутопсия, быстро воспроизводится протокол и заключение
- вдвойне печальные - человек умер, что само по себе грустно, но в данном случае еще и молодой человек, который еще должен жить
- из ценного - он смог кому-то
помочь.

🤩 Напоминаю о своей скорой лекции, билеты на которую можно приобрести тут. По промокоду medio11122232 будет скидка 25%, но только для 5 успевших им воспользоваться 😍

🤩

💚Тут можно оставлять вопросы анонимно или приятные слова ⭐️
🧡Если у вас есть интересные истории из жизни или медпрактики, то их можно присылать в ЛС канала 😉
🤍А еще напоминаю, что мой канал есть в MAX ❄️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😢1161
Это будет сложная #загадка, но я в вас верю. Подсказка на фото есть 😍

Что за орган? Что не так?

Про приближающуюся лекцию подробности
тут. По промокоду medio11122232 будет скидка 25%, но только для 5 успевших им воспользоваться 😍

🤩

💚Тут можно оставлять анонимные вопросы или приятные слова ⭐️
🧡Если у вас есть интересные истории из жизни или медпрактики, то их можно присылать в ЛС канала 😉
🤍Мой канал в MAX 🌸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4👍21❤‍🔥1🔥1🥰1
🟩 Москва, суббота, 14 марта, 19:00

Анна Мирошниченко. Сердце: орган с историей.

• Что будет на мероприятии:

Каждое мгновение, даже сейчас, пока вы читаете эти строки, ваше сердце усердно трудится, перегоняя кровь, насыщенную кислородом и необходимыми веществами, в каждую клеточку нашего тела.

А задумывались ли вы о том, какой масштаб работы скрывается за 300 граммами мышц? Именно столько в среднем весит сердце взрослого человека.

Сколько ударов оно уже сделало к данному моменту? Сколько литров крови уже перекачало?..

На лекции мы разберём:

• конечно же, как устроено сердце — лектор покажет и расскажет;
• историю изучения и формирования представления о сердце человека;
• как выглядят некоторые заболевания, как избежать или хотя бы отсрочить встречу с ними;
• диагностику и методы лечения заболеваний.

• О лекторе:

Анна Мирошниченко.
Врач-патологоанатом и младший научный сотрудник одного из крупнейших медицинских центров России занимается посмертной и прижизненной диагностикой. Автор онлайн-проекта «Твой патологоанатом 🔬», в котором рассказывает про работу, про различные заболевания детей и взрослых с фото и видео демонстрацией случаев из своей практики.

• Билеты: clck.ru/3NADBg

По промокоду medio11122232 скидка 25%. Промокод сработает 5 раз.

#москва #медицина
6
🔠🔠🔠🔠❤️

Предлагаю и вам тоже поучаствовать в этой угадайке))
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2
Доброе утро, дамы и господа - читатели нашего канала!

Сегодня в 5 день календарный весны предлагаем вам немного погрузиться в исторический медицинский квест 🤓

Сегодняшний день, 5 марта, чем-то примечателен для медицинского, и
не только, сообщества.

Кто-то, кто внес существенный вклад в развитие медицины и непосредственно одно из направлений инфекционных болезней, родился в этот день почти 1,5 века назад.

Кто?
Что за направление?
Каков был вклад?

Ждем с нетерпением ваших комментариев ❤️
5
🔠🔠🔠🔠❤️

Смотрите, какое чудо можно, иногда увидеть!

В целом, это нормальные легкие и без угольного налета...


Напоминаю про лекцию, подробности тут. (промокод medio11122232 - скидка 25%) 😍

🤩

💚Тут можно оставлять анонимные вопросы или приятные слова ⭐️
🧡Если у вас есть интересные истории из жизни или медпрактики, то их можно присылать в ЛС канала 😉
🤍Мой канал в MAX 🌸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥83👍3❤‍🔥21🥰1😍1
🔠🔠🔠🔠🔠❤️

По сравнению с ранее опубликованной фото легких, тут явно есть какая-то патология 🤩

Какая? Что не так?

#загадка

Моя лекция, подробности тут. (промокод medio11122232 - скидка 25%) 😍
💚Тут можно оставлять анонимные вопросы или приятные слова ⭐️
🧡Если у вас есть интересные истории из жизни или медпрактики, то их можно присылать в ЛС канала 😉
🤍Мой канал в MAX 🌸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥52❤‍🔥11👎1🥰1
Мои дорогие читательницы, вы все невероятные и потрясающие 😍

Поздравляю вас с праздником и желаю вам крепкого здоровья и неиссякаемого оптимизма и вдохновения
❤️

Спасибо, что вы тут
❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
26💘4❤‍🔥2🔥2🥰1
Выбирая про кого из женщин в медицине хочу сегодня рассказать, осознала, что забыла про 3 февраля – день женщины-врача. Здесь немного писала об этом дне.

А сегодня же хочу рассказать про нее в рамках сегодняшнего праздника.

Эта женщина родилась 24 мая 1898 года в Кембридже (Массачусетс). Она была младшей из четверых детей Фрэнка профессора экономики Гарвардского университета, и его жены Эдит, которая числилась среди первых выпускниц колледжа Рэдклифф. Однако Эдит умерла от туберкулеза, когда сегодняшней героине было 11 лет.

У самой героини также были проблемы со здоровьем, она перенесла коклюш, после которого частично потеряла слух, а также страдала дислексией. С письмом и чтением Ей помогал отец, он всегда поддерживал дочь.

Она пошла по стопам матери и поступила в Рэдклифф в 1917 году. 2 года спустя перебралась в Университет Беркли в Калифорнии, где в 1921 году получила степень бакалавра. В дальнейшем девушка надеялась продолжить образование в Гарвардском университете, но этот вуз начал принимать женщин лишь в 1945 году.

Она поступила в Медицинскую школу Бостонского университета, через 2 года перевелась в Медицинскую школу Джонса Хопкинса, которую и окончила в 1927 году. Работая над диссертацией о мышечной ткани коровьего сердца, Она впервые заинтересовалась человеческим
🤩. Изначально ей хотелось специализироваться на внутренних болезнях, но данная квота была занята, поэтому Ей пришлось выбрать педиатрию. Уже в 1930 году Она возглавила кардиологическую клинику при кафедре педиатрии.

Из-за прогрессировавшей глухоты поначалу Героиня обходилась слуховым аппаратом и усилителем звука, встроенным в стетоскоп. Со временем Она научилась читать по губам и «слушать кончиками пальцев» сердцебиение пациентов.

В педиатрической практике доктор встречала младенцев, выглядевших синими во время родов и сразу после них, у большинства подобных пациентов диагностировали ВПС, чаще всего -
тетраду Фалло.

Доктор замечала, что некоторые из «синих младенцев» умирали вскоре после рождения, а другие жили месяцами и даже годами. Пытаясь выявить закономерность, Доктор заметила, что «синие младенцы», с открытым артериальным протоком чувствовали себя значительно лучше, чем с закрытым.

Самым опытный сосудистым хирургом в закрытии протока Роберт Эдвард Гросс из Бостона, отказался от идеи в создании альтернативы артериальному протоку, поэтому Она обратилась к недавно принятому на работу в Университет Хопкинса — Альфреду Блейлоку, кардиохирургу. Такой шунт, по его мнению, был возможен, но сначала вместе с лаборантом Вивьеном Томасом он создал соединение между подключичной и легочной артериями на животных – это сработало.

В ноябре 1944 года в отделение неотложной помощи больницы Джонса Хопкинса в тяжелом состоянии поступила Эйлин Саксон, в возрасте 15 месяцев и весом 5 кг с
тетрадой Фалло и тяжелой легочной гипертензией.
9 ноября 1944 года Доктор Блейлок провел первую операцию по созданию подключично-легочного анастомоза. Она наблюдала за операцией. 2 месяца спустя Эйлин покинула больницу Хопкинса живой и здоровой. Далее эта операция повторялась не раз.
К концу 1951 года хирургическая бригада дала шанс на жизнь 1037 младенцам с ВПС. Смертность после операции составила всего 5%.

В 1947 году Она обобщила годы анатомических исследований и богатый клинический опыт в книге «Врожденные пороки сердца» — она стала стандартом детской кардиологии и хирургии. В 1948 году доктор Она и доктор Блейлок разделили премию Фонда Пассано за выдающийся вклад в медицинскую науку. Это был первый случай, когда премию получили 2 человека, и первый же — когда ее вручили женщине.

Еще одна из ее заслуг – участие в операции против талидомида.

В 1964 году ее наградили Медалью Свободы.
В 1965 году стала первой женщиной — президентом Американской кардиологической ассоциации.
В конце 1970-х переехала в Пенсильванию.
Последние годы работала в Университете Делавэра, где изучала деформацию сердца у птиц.
За три дня до своего 88-летия, 21 мая 1986 года, погибла в автокатастрофе.

Речь про мать детской кардиологии - Хелен Брук Тауссиг.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥328🔥4🥰1🆒1💘1
🔠🔠🔠🔠❤️

Надеюсь, вы ждали ответы на эти загадки:

1️⃣Тут - метастаз аденокарциномы в головной мозг. Прогностически - это плохой знак, так как говорит, как минимум о прогрессировании заболевания и при метастазировании в головной мозг, всегда идет речь о IV стадии заболевания и характеризуется низким показателем выживаемости.

2️⃣Здесь - про поражение мочевого пузыря, на фото лейкоплакия мочевого пузыря. Лейкоплакия - это состояние характеризующееся перерождением нормального эпителия, а в мочевом пузыре в норме - переходный многослойный эпителий, в многослойный плоский.

3️⃣В этом случае - метастазы в легкие. Первичная опухоль данного кейса располагалась в левой почке, какая именно еще предстоит смотреть 😍

🍓

Моя лекция, подробности тут
💚Тут можно оставлять анонимные вопросы или приятные слова ⭐️
🧡Если у вас есть интересные истории из жизни или медпрактики, то их можно присылать в ЛС канала 😉
🤍Мой канал в MAX 🌸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥542🔥2🥰1
🔠🔠🔠🔠🔠❤️

Не буду спрашивать у вас, что это за орган и даже, что с ним 🤓

Но с интересом почитаю ваши мысли о причинах возникновения данной ситуации и какой сюрприз я в обнаружила при дальнейшем исследовании?


🍓

Моя лекция, подробности тут
💚Тут можно оставлять анонимные вопросы или приятные слова ⭐️
🧡Если у вас есть интересные истории из жизни или медпрактики, то их можно присылать в ЛС канала 😉
🤍Мой канал в MAX 🌸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4❤‍🔥93🔥3🥰2
Подборка каналов по теме образование, наука и учеба рубежом.📚

В папке собраны ресурсы, где публикуются :
🔸материалы о поступлении.
🔸грантах, исследованиях, университетах.
🔸академических возможностях в разных странах.

Посмотреть папку
7😱1🤓1
🔠🔠🔠🔠

Как вы? Как настроение?

Вопрос насущный: как у вас работает телеграм?

И вопрос второй, он же
#загадка - что на фото? 😍

🍓

💚Тут можно оставлять анонимные вопросы или приятные слова ⭐️
🧡Если у вас есть интересные истории из жизни или медпрактики, то их можно присылать в ЛС канала 😉
🤍Мой канал в MAX 🌸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥811
🔠🔠🔠🔠🔠❤️

На данный момент, помимо своего канала, я помогаю в ведении еще одного.

И вот по поводу этого канала было своего рода совещание по его ведению, где я услышала претензии в свой адрес от другого админа о своей стилистике написания постов, в частности, к манере приветствия: «дамы и господа».

Было сказано, что данное обращение не используется и неуместно…

Очень хотелось ответить, что тут зависит от окружения и манеры общения в этом окружении, но пришлось сдержаться

Теперь я очень зла
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👀14😁52💯21
🔠🔠🔠🔠🔠❤️

Предлагаю вернуться к этой
загадке.

На фото, действительно, первый в мире искусственный сердечный клапан, и этот экземпляр хранится в коллекции Национального музея американской истории.

Данный клапан был выполнен из оргстекла, или полиметилметакрилата (также известного под названиями акрил, плексиглас, люцит и др.) со сферическим расширением в средней части, внутри которого расположен полый шар из метилметакрилата размером с горошину, а на обоих концах трубки - кольца из нейлона для пришивания к стенке сосуда.

Эта конструкция была разработана американским хирургом Чарльзом Хафнагелем в 1951 году.

В 1952 году он успешно имплантировал протез в нисходящую аорту женщины, страдавшей недостаточностью аортального клапана. Протез играл лишь вспомогательную роль, ассистируя естественному аортальному клапану пациента и облегчая симптомы.

Примечательно, что Хафнагель имплантировал первый искусственный клапан незадолго до первой успешной операции на сердце с применением аппарата искусственного кровообращения, поэтому ему приходилось оперировать быстро, держа аорту пережатой не дольше получаса во избежание необратимого повреждения спинного мозга.

Всего было имплантировано более 200 клапанов Хафнагеля, часть из них функционировала в течение 30 лет без признаков износа. Однако у некоторых пациентов со временем внутри клапана стали образовываться тромбы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11❤‍🔥2🔥21😍1
А также в связи блокировкой ТГ сообщаю, что мой канал можно найти по данным ссылкам:

🐎 https://max.ru/your_pathologist

👷‍♀️https://vk.ru/club231984543

🧍https://bip.ai/join/tvoypatologoanatom

Последняя ссылка на новый мессенджер, довольно быстро работающий, по отзывам хороший.

Здесь, в телеграмм, канал также будет функционировать по мере возможности.
Посты, пока что, будут дублироваться, а дальше посмотрим, что будет происходить.
Всем хорошего вечера и настроения
❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥54🥱2❤‍🔥1👍1👎1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔠🔠🔠🔠🔠😘

Сегодняшним вечером предлагаю вам новую анатомическую
#загадку.

Подсказки будут следующие:

🔴речь про «палец Бога»
🔴располагается этот «палец» где-то слева
🔴есть в его строении и что-то математическое.

✉️

Мой канал на других площадках⤵️

🐎 https://max.ru/your_pathologist

👷‍♀️https://vk.ru/club231984543

🧍https://bip.ai/join/tvoypatologoanatom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
42🤔2
🔠🔠🔠🔠❤️

Давайте вернемся к этой довольно простой загадке 😍

Конечно, это поджелудочная железа, упоминания о которой встречаются в трудах Эразистратоса (350-300 гг. до н.э.).

А привычное нам латинское название железа получила в конце 1 - начале 2 вв. н.э., когда Руфус из Эфеса ввел в литературу термин «PANCREAS” (от греч. «pan» = вся; «creas» = мясо). Он первым высказал предположение, что она является «частью сальника». Упоминания об этом органе встречаются и в трудах Клавдия Галена (131-201 гг. н.э.), считавшего, что она защищает и поддерживает сосуды.


В своем строении ПЖ
имеет головку, тело и хвост. Вес железы взрослого составляет 70-80 грамм в норме.

Функции, известные на сегодняшний день:

❤️экзокринная функция - синтез ферментов, участвующих в пищеварении (амилаза - расщепление углеводов, липаза - расщепление жиров, трипсин - расщепление белков).

❤️эндокринная функция - синтез гормонов (инсулин, глюкагон, соматостатин). Данные гормоны вырабатываются альфа, бета и дельта клетками островков Лангерганса поджелудочной железы.

✉️

Мой канал на других площадках⤵️

📱 https://max.ru/your_pathologist

📱 https://vk.ru/club231984543

🧍https://bip.ai/join/tvoypatologoanatom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥7❤‍🔥21
25 февраля 2022 года я создала этот канал и начала его постепенно развивать.

4 года стараний, где-то разочарований, вдохновений и еще много разных эмоций…

А теперь непонятно, что будет и, возможно, завтра придется начинать все сначала.

Спектр эмоций разнообразен, но полноценного принятия как-то еще нет.

Посмотрим, что будет уже завтра, которое наступит через 37 минут.

Дублирую, в очередной раз, на всякий случай, ссылки на свой канал. Очень не хочется теряться с вами 😍

📱 https://max.ru/your_pathologist

📱 https://vk.ru/club231984543

🧍https://bip.ai/join/tvoypatologoanatom
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥6🫡1