Твой патологоанатом 🔬
12.7K subscribers
2.36K photos
197 videos
57 files
783 links
https://gosuslugi.ru/snet/683583ee9b680e5eff7e744a

Welcome в мир, где встречаются горе потери и надежда жизни, где каждый срез ткани рассказывает свою историю, а микроскоп становится окном в невидимое ❤️

Реклама: https://telega.in/c/your_pathologist
Download Telegram
А за всеми этими новогодними телодвижениями нельзя давать себе не думать 😍

Публикации об этом
⬆️уже были неоднократно на моем канале, поэтому вопрос относительно не сложный 😉

Что это?

А позже я расскажу, почему снова делаю публикацию об этом✴️

#Загадка
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1👍41🤔1🍓1
Что ж? По этой загадке было выдвинуто 3 версии участников:

Петр Изергин
Доктор Дулитл
и Тимофей Осипович

Давайте про каждого по отдельности.

Петр Изергин

Это главный врач крымского детского туберкулезного санатория, в котором лечилась младшая дочка Корнея Чуковского Мурочка, у которой в 1929 году врачи обнаружили костный туберкулез. В течение 2х лет доктор медицинских наук Изергин довольно успешно лечил девочку своим авторским методом. Увы ему не удалось полностью победить смертельную болезнь – врач лишь на некоторое время отсрочил смерть девочки.

Пётр Изергин внешне очень напоминает доктора Айболита в знаменитых иллюстрациях советского художника Владимира Сутеева. Возможно, зная историю о лечении Муры известным крымским доктором, Сутеев решил, что Айболит должен выглядеть именно так. Во всяком случае, его образ выбран для иллюстраций вполне заслуженно. Хотя Корней Чуковский никогда не упоминал о связи Изергина со своим героем, крымские знакомые доктора вспоминали, что работал он самоотверженно и очень часто пешком ходил к своим пациентам из одного населенного пункта в другой, как и доктор Айболит в сказке, преодолевая горы.

Доктор Дулитл

Известно, что Чуковский создал «Доктора Айболита» на основе произведения Хью Лофтинга «Доктор Дулитл и его звери», однако также известно, что записи об Айболите он стал делать еще за пару лет до выхода книги про доктора Дулитла (1920 г).


⤵️

#медицинская_история
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1👍11❤‍🔥53
И наконец, Тимофей Осипович

На улице Месиню в Вильнюсе можно увидеть очень трогательную скульптурную композицию: пожилой мужчина в шляпе с тросточкой ласково улыбается девочке, которая держит на руках котёнка. Надпись у подножия этого памятника, выполненная на 4-х языках, гласит: «Гражданину города Вильнюса доктору Цемаху Шабаду, прототипу доброго доктора Айболита».

Здесь, в старом еврейском квартале, жил знаменитый врач, которого в городе знали и любили все. Тимофей Осипович, как его звали русские коллеги и знакомые, родился в столице Литвы в феврале 1864 года.

Получив высшее медицинское образование в Москве. Затем работал как врач-эпидемиолог в ряде областей России, участвовал в борьбе с эпидемией холеры в Астрахани. С 1894 года жил в Вильно. Возглавлял одну из местных больниц, получил известность как врач-терапевт. Создал в Вильно отделение «Общества охранения здоровья еврейского населения», возглавлял отделение «Еврейского колонизационного общества». Затем член городского муниципалитета Вильно.

В 1905 году за участие в антиправительственных выступлениях (за статьи в поддержку прибалтийского сепаратизма) арестован, провёл 6 месяцев в тюрьме, затем выслан из страны. Учился в университетах Вены, Гейдельберга и Берлина. Продолжил медицинскую карьеру в Германии. Основатель Общества здоровья, ряда еврейских общеобразовательных школ. Стоял у истоков Еврейского научного института.

Вернулся в Россию в 1907 году. Принял участие в I мировой войне в качестве военного врача. С самого начала врачебной практики молодой доктор столкнулся с ужасающей, беспросветной нищетой в кварталах бедноты. Социальная несправедливость порождала протест и решимость всячески помочь страдальцам. В достижении своей цели Шабад не знал преград. Для оказания помощи беженцам, оставшимся без средств в годы Первой мировой войны, он, рискуя жизнью, привозил из Петрограда большие суммы денег для благотворительных пожертвований. В те же годы Шабад в качестве добровольца служил военным медиком на фронте военных действий в Галиции.

Один из активных участников еврейского общественного движения в Вильно. Во времена Второй Речи Посполитой был избран в муниципалитет города Вильно (1919) и Польский сейм (1928—1930) от Блока национальностей (украинцев, евреев, немцев и белорусов Польши).
Редактор издания «Фолксгезунт» (народное здоровье) на идише. Жил на ул. Большая Погулянка (с 1939 года — улица Йонаса Басанавичюса), д. 16, где был создан Еврейский научный институт.

Один из создателей светских еврейских общеобразовательных школ «Цемах».Публиковался в печати на русском, польском и немецком языках. Автор книг по медицине и вопросам миграции человечества. Почётный член и вице-президент Медицинского общества Еврейского научного института. Шабад одним из первых подошел к проблеме научного и практичного изучения диабета.

Он издавал памятки по профилактике инфекционных заболеваний, открывал поликлиники для взрослых и детей, консультации для беременных и кормящих женщин, младенцев, молочные кухни.
Он организовал приюты для сирот, и оздоровительные лагеря для детей. "Благодаря Цемаху Шабаду в городе была организована акция "Капля молока", когда малоимущим евреям, имеющим грудных детей, бесплатно выдавались еда и одежда.

Интересно, что, не будучи ветеринаром, «человеческий доктор» Шабад с готовностью брался за лечение животных, которых ему приносили горожане, и многих ему удавалось спасать.

Когда в возрасте 70 лет Цемах Шабад скончался от сепсиса, который получил во время операции, проститься с ним вышел на улицы чуть ли не весь город. Тысячи людей шли за гробом, провожая в последний путь легендарного врача.

В 1968 году во время интервью газете «Пионерская правда» Корней Чуковский так прямо и сказал: прототип доктора Айболита – это литовский медик Цемах Шабад.
По воспоминаниям современников в Вильнюсе с Тимофеем Осиповичем и познакомился Корней Чуковский. Говорят, что великий советский поэт-сказочник не раз останавливался дома у врача, когда приезжал в Литву.

#медицинская_история
18🔥10👍5
А теперь про разгадку к этой загадке

Это банальная миксома, про которую писала
тут, тут, еще тут и тут

Особенность, непосредственно этой миксомы в том, что обнаружена она была у грудного ребенка, неполных 2 месяцев жизни.
С 1 недели жизни мать отмечала цианоз кожных покровов, а в 1 мес. 1 неделю при плановом ЭхоКГ выявлено образование в полости ПП, препятствующее току крови и деформирующее предсердие.

Опухоли сердца являются редко встречающейся патологией, особенно в детском возрасте. Частота встречаемости первичных опухолей сердца у детей составляет примерно 1 к 10 000 на рутинных аутопсиях, 0,009% у женщин, прошедших дородовую ультразвуковую оценку, и может вырасти до 0,2% для референтных центров детской кардиологии. Наиболее распространенной опухолью у детей первого года жизни является рабдомиома (18-78%), на втором месте - фиброма (7-38,5%), а на третьем - тератома (2-21%)... то есть понимаете, как эта редкая история в столь юном возрасте..

Миксома может быть как спорадической (90% случаев), так и семейной опухолью (10%), наследуемой аутосомно-доминантно (миксомный синдром) в рамках синдрома Карнея. При семейном варианте миксома обычно множественная и склонна к рецидивированию.

В противоположность спорадическим вариантам миксомы, семейные случаи чаще регистрируются у детей и у лиц женского пола. 70-75% всех случаев синдрома Карнея обусловлены мутацией онкосупрессорного гена PRKAR1A на хромосоме 17q23-q24, действующего за счет белка 1А регуляторной субъединицы протеинкиназы А. Реже синдром Карнея обусловлен мутацией на хромосоме 2p16. Фенотипически различий двух генетических вариантов синдрома нет. У больных с синдромом Карнея и миксомой обнаруживается мутация гена протеин киназы А.

Синдром проявляется множественным лентигенезом с преимущественным расположением пигментных пятен на лице, веках, конъюнктиве, слизистой рта. Характерна эндокринная гиперактивность. Собственно миксома, кроме сердечной недостаточности может проявляться лихорадкой, болями в суставах, одышкой, грубым диастолическим шумом и "опухолевым щелчком": ударом опухоли о створки клапана.

Опасность данной опухоли состоит в ее "рыхлости", которая часто ведет к эмболиям.
👍6🔥53💔1🍓1
❤️❤️❤️❤️

До нового года
2⃣3⃣дня 🌿

А какие вы знаете синонимы слова "вскрытие"


Пишите в комментариях
⤵️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5🤣2🍓1
Ну и конечно день без #загадки на моем канале, это странно 😉

Это мое фото облетело уже многие ТГ-каналы, а стартовало с «Анатомички» еще в 2022 году и до сих пор всплывает, хотя не только это фото…

Что на фото, орган и патология?
😍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😱11👍43🤔2🔥1🍓1
В Коми медика приговорили к 10 месяцам ограничения свободы за поддельный диплом стоматолога-хирурга

Суд Республики Коми вынес приговор в отношении 28-летней жительницы Серпухова, обвиняемой по ч. 3 ст. 327 УК РФ – «Подделка, изготовление или оборот поддельных документов».

Установлено, что у нее имелся диплом об окончании ординатуры по специальности «Стоматология хирургическая», якобы выданный ФГБОУ «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России в Барнауле.

Специалист планировала устроиться в ГАУЗ РК «Ухтинская стоматологическая поликлиника» врачом-стоматологом-хирургом и предоставила в отдел кадров фальшивый документ. Однако обман вскрылся.

Подсудимая свою вину не признала. Суд назначил ей наказание в виде ограничения свободы сроком на 10 месяцев.
🤯16🔥5👍2
Возвращаемся к этому вопросу и диалогу…

P.S. Очень надеюсь, что в этой истории просто какие-то непонятки и все обойдется, но все равно страшновато…
😱135
7️⃣0️⃣0️⃣1️⃣🔹🔹🔹

Спасибо всем присутствующим!

🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹

Всем новоприбывшим
😍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
31🔥6👍5
Вчерашний вечер 😅

Было немного волнительно и тревожно, но с моральной поддержкой все вот это вот прошло хорошо 😉

Полное видео будет только в следующем году уже…

Это было внезапное приглашение на съемку-интервью, и мы тут общались про историю манекенов, было очень интересно
😍

За бэки и моральную поддержку спасибо мужу ❤️

P.P.S. До нового года осталось
2⃣0⃣ дней 🎉
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥248👍7❤‍🔥2🥰2🏆2
А еще вчера вечером мне предлагали выкупить у меня мой канал - это, явно, успех 💡
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁267🔥6🌭3🍌1
Итак! Что же по синонимам слова "вскрытие" :

❄️ анатомирование - от лат. anatomia, далее из др.-греч. ἀνατομή, от др.-греч. ἀνατέμνω «разрезаю», далее из ἀνα- + τέμνω «режу, рублю».

❄️ аутопсия - от др.-греч. αὐτός «сам» + ὄψις «зрение»

❄️ обдукция - устар. «вскрытие трупа» ; от лат. obductio - «покрывание», «закрывание»

❄️ некропсия - др.-греч. νεκρός «труп»

✳️ диссекция - от лат. dissectio, от лат. dissecare «рассекать, разрубать», далее из dis- (приставка, означающая разделение, разъединение) + secāre «срезать, отрезать», из праиндоевр. *sek- «резать, сечь»

❄️ секция - лат. sectio «разрезание»

✴️ фиринготомия

❄️ препарирование

🌟 трупосечение
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥19👍9💘2
🅰️🅰️🅰️🅰️😍

Что же по этой #загадке?

На фото слизистая оболочка толстой кишки, а ее морфологические изменения соответствуют псевдомембранозному колиту, тонкий кишечник также может вовлекаться в патологический процесс.
Это заболевание, вызывающееся спорообразующим анаэробным микробом Clostridium difficile.
Ведущими факторами патогенности Clostridium difficile являются токсические субстанции, вырабатываемые бактерией: токсин А и токсин В, которые вызывают нарушение барьерной функции слизистой кишечника за счет повреждения эпителиоцитов и активацию секреции жидкости в просвет кишечника.

К факторам риска развития данного колита относятся:

🔴возраст старше 65 лет
🔴почечная недостаточность
🔴хронические обструктивные заболевания легких
🔴злокачественные новообразования
🔴прием блокаторов Н2гистаминовых рецепторов и ингибиторов протонных помп
🔴пребывание больного в отделении интенсивной терапии.

Широкое и не всегда обоснованное применение антибиотиков нередко приводит к развитию осложнений — аллергических и токсических реакций, дисбактерио­за, диареи.

Антибиотикоассоциированные диареи — одно из осложнений, встречающееся у 5–25 % пациентов, принимающих антибиотики. Clostridium difficile является возбудителем наиболее тяжелых форм данного осложнения - псевдомембранозного колита, вплоть до развития фульминантного колита и токсической дилатации толстой кишки.

В клинической картине псевдомембранозного колита наблюдается следующее:

▪️доминирует диарейный синдром, который в отдельных случаях бывает единственным проявлением заболевания
▪️иногда, манифестация заболевания может начинаться с лихорадки
▪️одновременно с диарейным синдромом у больных выявляются боли в животе разной интенсивности, преимущественно спастического характера, усиливающиеся при пальпации живота. Чаще всего боль не имеет четкой локализации и определяется по ходу кишечника

Длительная диарея у пациентов с псевдомембранозным колитом приводит к развитию тяжелого нарушения водно-солевого обмена (гипокалиемия, гипокальциемия), метаболическим нарушениям, развитию отеков вплоть до анасарки, снижение артериального давления.

Данное заболевание может осложняться развитием токсического мегаколона, перфорацией толстой кишки с развитием перитонита, инфекционно-токсическим шоком.


Диагностика:

🔴обнаружение токсинов Clostridium difficile в кале
🔴эндоскопические методы (сигмоидоскопия и колоноскопия)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
15👍11😱6🍓1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Все же узнали этот легендарный фильм 1989 года режиссёра Роберта Земекиса по сценарию Боба Гейла, где в главных ролях снялись Майкл Джей Фокс, Кристофер Ллойд, Томас Ф. Уилсон и Лиа Томпсон?

Ключевым моментом этого отрывка является диалог Мартина Макфлая с другим учеником:

- Сделаем СЛР. Я умею.
- Что такое СЛР?

СЛР - сердечно-легочная реанимация, комплекс мероприятий по восстановлению кровообращения или дыхания в с лучае их остановки.

Удивительно, да? Что возникает вопрос в данном фрагменте, хотя казалось бы ХХ век...

Но если копнуть историю этого мероприятия, то в 1955 году, к которому относятся события в данном сюжете, действительно, не знали, а главный герой прямиком из 1985, где эти приемы уже успешно и довольно применяются.

Так вот история СЛР:

Началась она с того, что в далеком 1880 году было в Сене было найдено тело неизвестной девушки примерно 16 лет без следов насильственной смерти. Дежурный коронер был настолько восхищен ее красотой, что показал технический слепок лица покойной владельцу мастерской по производству гипсовых статуэток – они были популярным предметом интерьера того времени.

В мастерской по слепку лица неизвестной девушки сделали пробную партию гипсовых масок, их моментально раскупили. За короткое время маска прекрасной незнакомки стала бестселлером, в разных вариантах это лицо тиражировали в гипсе вплоть до 1940-х годов…

А в 1955 году основатель норвежской фабрики пластиковых игрушек Осмунд Лердал реанимировал своего маленького сына после того, как тот чуть не утонул. Компания Лердала была пионером в производстве мягких пластиков, и вскоре компания привлекла к себе внимание не только игрушками...

Через год после этой трагедии, в 1956 году анестезиологи Питер Сафар и Джеймс Элам встретились на конференции в Канзас-Сити, штат Миссури, где Элам рассказал Сафару о многообещающей новой технике под названием "искусственная вентиляция легких рот в рот" для реанимации пациентов, у которых остановилось дыхание.

Сафар был заинтригован, и в течение следующих 3-х лет 2 мужчин разработали трехэтапную систему (откидывание головы назад, компрессия грудной клетки, искусственное дыхание рот в рот) для сохранения жизни пациентов, перенесших обширный сердечный приступ. Они назвали это сердечно-легочной реанимацией.

Для отработки этой новой техники Сафар и Элам привлекли пациентов в коме (с согласия семьи) или добровольцев под действием седативных препаратов, включая коллег.

Бьерн Линд был одним из 13 практикующих анестезиологов в Норвегии, когда он посетил медицинскую конференцию 1958 года и услышал презентацию Питера Сафара о искусственной вентиляции легких "рот в рот". Норвежцы, живущие в стране яркой морской культуры, долго искали лучший способ оживить тонущую жертву, и искусственное дыхание выглядело многообещающе.

Вернувшись в свою больницу в маленьком норвежском городе Ставангер, Линд и его коллеги столкнулись с той же проблемой, что Сафар и Элам, - нашли желающих добровольцев, на которых можно было бы попрактиковаться и научить искусственному дыханию.

Асмунд Лаэрдал, основатель компании, услышал от Красного Креста о работе, проводимой Линдом и американцами по искусственному дыханию. Он позвонил Линду и предложил изготовить взрослую куклу Энн (лицом которой стала та, неизвестная утопленница 1880 г) в натуральную величину, на которой обучающиеся по искусственному дыханию могли бы безопасно практиковать свою новую технику, спасающую жизнь.

Вместе Линд и Лэрдал разработали первый в мире тренировочный манекен для искусственного дыхания, который они назвали Resusci Anne. В 1960 году они привезли свой прототип в США, чтобы показать его Сафару и другому пионеру искусственного дыхания Арчеру Гордону. Идея Сафара поместить металлическую пружину в грудь манекена, чтобы практиковать компрессию грудной клетки.

Идея увенчалась успехом, которая с того момента спасла и продолжает спасать миллионы жизней.

#медицинская_история
👏28🔥199👍8🍓2