Твой патологоанатом 🔬
12.7K subscribers
2.36K photos
197 videos
57 files
783 links
https://gosuslugi.ru/snet/683583ee9b680e5eff7e744a

Welcome в мир, где встречаются горе потери и надежда жизни, где каждый срез ткани рассказывает свою историю, а микроскоп становится окном в невидимое ❤️

Реклама: https://telega.in/c/your_pathologist
Download Telegram
Forwarded from Медкадры
Чарлз Роберт Дарвин (1809-1882)

Несколько дней в сети циркулируют новости об исключении эволюционной теории Дарвина из школьных учебников под давлением различных религиозных представителей

Сначала мы подумали, что это какая-то шутка, но затем поняли, что это действительно серьезное официальное предложение. Нас читает большое количество образованных людей, академиков, докторов наук. Они могут нас поправить, если потребуется

Итак, человеческое познание окружающего мира проходит через следующие этапы: миф - религия - философия - наука. Применение законов одного этапа познания для другого мягко говоря неуместно. Это как отвёрткой пытаться резать хлеб. А ещё нам непонятен односторонний механизм такого подхода. Почему религии можно давать советы науке (запрет теории Дарвина, запрет абортов и т.д.), а вот науке в религию соваться не стоит? За это можно и на костре сгореть 🔥. Лечить ведь нужно, "как Гален сказал", "кто к сердцу прикоснётся, тот в ад попадёт", а ещё чума - это не инфекционная болезнь, а кара небес и т.д.

Сегодня из учебников уйдёт теория Дарвина (как вообще можно запрещать ТЕОРИИ). Завтра будет принято решение об исключении теории возникновения жизни на Земле, а послезавтра возникновение самой Земли и вселенной. Действительно, зачем строить адронный коллайдер, тратить на это деньги, если и так понятно кто и как создал всё

Экспансия религии в жизнь общества последние годы носит всё более агрессивный характер. Граждане перестают получать СНИЛС, потому что это "код дьявола", избегают ЕПГУ, всё чаще отказываются от лечения по религиозным соображениям, носят религиозную одежду на улице, в школе и на работе. Уважение чувств верующих, разумеется, никто не отменял, но и про уважение чувств неверующих забывать не стоит. Чаще всего эти люди тоже верят, но во что-то другое, например, в науку

Впрочем, может быть кто-то просто решил хайпануть, а мы-глупышки в это поверили

Ваши, @medkadry
👍4211🔥8👏5🤔2
🩸Пироговский Университет развивает Федеральный регистр доноров костного мозга

Стать донором может каждый желающий, сдав бесплатно 1 пробирку крови в лаборатории. Там проведут анализ и занесут информацию в базу данных.

Иногда сложно находить подходящего для пациента донора костного мозга. А с базой данных можно будет быстро найти необходимого человека, у которого генотип совпадает с пациентом.
14👍3🔥3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🩸Сегодня отмечается Всемирный день донора костного мозга

Ранее уже писал, что в Москве такой регистр доноров костного мозга развивает Пироговский университет. Вступить в него могут здоровые люди в возрасте от 18 до 45 лет.

Прошлый раз был большой отклик, многие сдали кровь🙏
22🔥7👍4💋1
🅰🅰🅰🅰🅰🅰 🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰

Сижу я, значит, в МФЦ, документы подать, в связи с прекрасным событием, а тут очередь…. Невероятная, но на талончике есть , вселяющая надежду надпись: «Ждете в очереди больше 15 минут? Кофе в подарок!»

Сижу пью кофе ☕️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
35👍8🌭2
🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰 🅰🅰 🅰🅰🅰🅰🅰

А на канале пора возвращать морфологический контент
😍

Сегодняшняя вырезка не без приятных для канала сюрпризов
❤️

Как думаете, что это, с чем связано


P.S. Рада приветствовать новеньких
❤️ Я вам рада 🤩

#Загадка
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥24👍41
Ну какая же красота Вся земля на одном стекле 🖤
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
9
Forwarded from ExpertMed
Круто же?)
48🔥23
🅰🅰🅰🅰🅰

Это утро могло быть более добрым,
🅰🅰🔽

- отпуск закончился уже
3⃣-й день как, а обидно до сих пор
- из-за перепада температуры болит голова
- кофейный квест плохо влияет на мое мировоззрение
- аптека сети 36.6 - 💩, больше туда не пойду и вам не советую.

🅰🅰

И хорошее тоже есть
😍

- кофейный квест пройден
- обезболивающие - спасение
- мой тезис, отправленный еще в августе, принят в формате E-poster, немного не то, что я ожидала, но тоже хорошо
☺️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
24👍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🅰🅰🅰🅰🅰 🅰🅰🅰🅰🅰 🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰

Речь про
недавнюю загадку.

На фото и видео, конечно, моностворчатый/ одностворчатый аортальный клапан.

Краткие аспекты нормальной анатомии сердца есть
тут (наглядная демонстрация, чем отличается трикуспидальный клапан от аортального, кроме расположения😉)

Про что рассказать сначала:

❤️ - про сам порок
🔥 - историю пациента

Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3111😱2
🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰 🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰

М., 56 лет 6 мес. 5 дн.

При поступлении в центр жалобы на:

на малопродуктивный кашель
давящие боли за грудиной при нагрузках, купирующиеся самостоятельно
повышение артериального давления до 180/100 мм.р.ст. с 1998 года
слабость
приступы неритмичного,учащенного седцебиения.

Курение 40 лет, 20 сигарет в день. Алкоголь отрицает. Наркотики отрицает.

Перенесенные операции:

🔴01.11.2018 выполнена радиочастотная аблация кава-трикуспидадльного истмуса
🔘2004 иссечение парапроктита
🔴2016 удаление кисты почки

Поступает для оперативного лечения.

При поступлении общее состояние средней тяжести, обусловленная сердечной недостаточностью. Рост(см) = 172. Вес(кг) = 98. ИМТ = 33,13. При внешнем осмотре - все в пределах нормы.

Сердечно-сосудистая система. Тоны сердца ясные, ритмичные. Шумы сердца: дующий систолический шум во всех точках аускультации с эпицентром в точке Боткина-Эрба.

ЭКГ: Блокада правой ножки пучка Гиса.
Суточный мониторинг ЭКГ: Общее количество желудочковых нарушений ритма 25 в том числе ОНЖЭ и НЖЭ

ЭхоКГ: АоКл: возможно 2-х створчатый. Аортальный порок: критический стеноз с регургитацией 1 степени. Выраженная гипертрофия миокарда ЛЖ. Расширение полостей предсердий. Глобальная систолическая функция миокарда ЛЖ сохранена.

КТ, МРТ, Ядерная диагностика: очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. КТ признаки поствоспалительного фиброза S6 нижней доли правого лёгкого. КТ признаки образования передних отделов грудной клетки слева.

АКГ: Левый тип кровоснабжения миокарда. Начальные изменения коронарных артерий.

Проведена операция по протезированию аортального клапана механическим протезом. В условиях ИК и кровяной кардиоплегии на остановленном сердце из срединной стернотомии.

Послеоперационный период: неосложненный

Заключительный клинический диагноз (при выписке):

Основное заболевание:

Аортальный стеноз с недостаточностью (неревматический).

ВПС: моностворчатый аортальный клапан. Кальцинированный аортальный клапан. Критический стеноз аортального клапана с недостаточностью 1 степени. НРС: фибрилляция и трепетание желудочков.


Клинический эффект от выполненной операции получен, выписывается в удовлетворительном состоянии на дальнейшее амбулаторное наблюдение у кардиолога по месту жительства.

#клинический_случай
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥28👍81💋1
🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰

Сегодня на учебе, прям даже соскучилась
😍

2⃣-й год обучения 🖤

P.S. Для вновь пришедших- я действующий врач-патологоанатом и ординатор по специальности «Радиология» 😉
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
46👍12🔥2🌭21❤‍🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🅰🅰🅰🅰🅰🅰 🅰🅰🅰🅰

Начнем эту пятницу с приятного глазу видео😍

У меня за рабочим окном моросит дождичек, уже совсем пахнет осенью
🖤

Ну и рубрика
#вопрос_ответ на канале 🌸

Спрашивайте
☕️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11🔥3👍2🤝2
Forwarded from Москва 24/7
⚡️Умерла Мэгги Смит — британская актриса, известная по роли профессора Макгонагалл в фильмах о Гарри Поттере

Она скончалась в возрасте 89 лет.

🌆 Москва 24/7
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😢57👍4🤔1😨1🦄1
🅰🅰🅰🅰🅰🅰 🅰🅰🅰🅰😍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥27👍5😁3💋2
🅰🅰🅰🅰🅰 🅰🅰🅰🅰🅰 🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🅰🔴🅰🅰🅰🅰🅰2⃣🔴

В структуре ВПС🖤 (а моностворчатый/одностворчатый АоКл, как раз из этой оперы) первенство принадлежит порокам клапанного аппарата, которые диагностируются в различном возрасте, хоть и формируются внутриутробно. Относительно высокой распространенностью среди населения отличаются врожденные аномалии строения аортального клапана. В большей степени это относится к 2⃣створчатому АоКл, частота встречаемости которого, по данным литературы, составляет 1–2 %, одностворчатый и четырехстворчатый выявляются значительно реже.

Леонардо да Винчи более 500 лет назад впервые зарисовал аортальный клапан, причем не только с
3⃣, но и с 2⃣ и даже 4⃣ створками. Встречается и многостворчатый клапан аорты, на сегодняшний день зарегистрировано 6 случаев 5⃣створчатого () АоКл, хотя первый такой случай был описан еще в 1923 году.

Многие авторы отмечают, что двустворчатый аортальный клапан (ДАК) чаще встречается у мужчин, чем у женщин. У большинства пациентов асимптомное течение. ДАК может длительно функционировать без грубых изменений гемодинамики и, согласно статистике, клинически проявляться лишь в зрелом возрасте. Однако существует склонность к развитию склеротических изменений клапана и его кальцинации.

Одностворчатый аортальный клапан является редкой врожденной аномалией сердца. По данным G. Novaro и соавт., частота встречаемости у взрослых составляет примерно 0,02 %.

Одностворчатый аортальный клапан делят на
2⃣ морфологических типа: акомиссуральный и уникомиссуральный тип со щелевидным отверстием. Первый тип обычно сопровождается тяжелым стенозом, симптомы которого присутствуют с рождения. Второй вариант более благоприятный, так как имеет относительно большее отверстие, и пациент может оставаться бессимптомным и гемодинамически стабильным до зрелого возраста (как в случае с пациентом, про которго шла речь в посте).

Клапанные аномалии (про одну редкость писала
тут) являются фактором риска развития инфекционного эндокардита, который осложняет течение порока.

Современные технологические достижения, доступность и широкий охват населения ЭХОКГ способствовали
частоты выявления клапанной патологии. В настоящее время большинство клапанных аномалий диагностируется с помощью 2хмерной трансторакальной ЭХОКГ, которая позволяет четко увидеть все створки и оценить их относительный размер.

Цветовое допплеровское картирование позволяет оценить степень недостаточности клапана, а использование непрерывно-волновой допплерографии — степень стеноза. В дополнение для более точной диагностики используется чреспищеводная эхокардиография (ЧПЭхоКГ), коронароангиография, мультиспиральная компьютерная томография аорты (МСКТ-ангиография), МРТ и другие современные методы диагностики. ЧПЭхоКГ является более чувствительным методом, чем трансторакальная эхокардиография, так как позволяет дополнительно визуализировать устья коронарных артерий и уточнить морфологию клапана.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥15👍7😱43
Кулинарный день 😁 А кексики моя отдельная гордость ☕️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥309❤‍🔥7👍7