Утро доброе😁
Понедельник и выходной день - отличное сочетание 😁 Я бы сказала шикарное 😁🔥❤️
Как вы?
Приветствую всех новоприбывших 😉❤️
Предлагаю сегодня провести рубрику #вопрос_ответ
Спрашивайте 😆
Понедельник и выходной день - отличное сочетание 😁 Я бы сказала шикарное 😁🔥❤️
Как вы?
Приветствую всех новоприбывших 😉❤️
Предлагаю сегодня провести рубрику #вопрос_ответ
Спрашивайте 😆
❤26🥰2☃1
Forwarded from Пенициллин
Волосяной фолликул представляет собой сложную многоклеточную структуру, погруженную в кожу.
Если фолликулы имеют прямую форму, то и волос вырастет прямым, а из фолликулов S-образной формы растут кудрявые волосы. Считается, что форма каждого волосяного фолликула определяется во время эмбрионального развития.
Фолликулы вьющихся волос расположены слегка под наклоном, в отличие от кудрявых – с большим изгибом. Кутикула нарастает асимметрично, чешуйки взъерошены. Неравномерное наслаивание кутикулы делает вьющиеся волосы пористыми, ломкими, тусклыми, пушащимися, сухими и хрупкими.
Кудрявые волосы растут сначала в одну сторону, потом в другую, из-за того, что клетки образуются поочередно на разных сторонах волоса.
Не так давно ученые идентифицировали ген, от которого зависит курчавость волос. Им оказался ген трихогиалина — белка, содержащегося в волосяных фолликулах и сшивающего друг с другом нити кератина (основного белка волос)
Пенициллин
Если фолликулы имеют прямую форму, то и волос вырастет прямым, а из фолликулов S-образной формы растут кудрявые волосы. Считается, что форма каждого волосяного фолликула определяется во время эмбрионального развития.
Фолликулы вьющихся волос расположены слегка под наклоном, в отличие от кудрявых – с большим изгибом. Кутикула нарастает асимметрично, чешуйки взъерошены. Неравномерное наслаивание кутикулы делает вьющиеся волосы пористыми, ломкими, тусклыми, пушащимися, сухими и хрупкими.
Кудрявые волосы растут сначала в одну сторону, потом в другую, из-за того, что клетки образуются поочередно на разных сторонах волоса.
Не так давно ученые идентифицировали ген, от которого зависит курчавость волос. Им оказался ген трихогиалина — белка, содержащегося в волосяных фолликулах и сшивающего друг с другом нити кератина (основного белка волос)
Пенициллин
👍28😱7❤4🍓1
Заметила какашки на своих постах...
Уважаемый Какашечник 💩, Вам нужна консультация, помощь?
Могу дать бесплатный совет сразу, сходите в туалет, надеюсь, в Вашем жилом помещении он работает и проблем с дефекацией нет....
Или задумайтесь о своём питании.
В любом случае здоровья Вам и хорошего настроения😉
Уважаемый Какашечник 💩, Вам нужна консультация, помощь?
Могу дать бесплатный совет сразу, сходите в туалет, надеюсь, в Вашем жилом помещении он работает и проблем с дефекацией нет....
Или задумайтесь о своём питании.
В любом случае здоровья Вам и хорошего настроения😉
😁65💩21👏6🤩3🤡3👾2👍1👎1🥰1🍓1🖕1
Твой патологоанатом 🔬
Есть мысли что это и зачем?😋
Итак, по фото)
Конечно, это желчный пузырь с конкрементами (камнями).
К сожалению, человек не жив, это находка на вскрытии уже и в данном случае это просто сопутствующее заболевание/состояние, которое никак не повлияло на танатогенез.
ЖКБ = ЖелчноКаменная Болезнь = калькулезный холецистит = холелитиаз
Данная неприятность известна с древних времен. Впервые камни желчного пузыря были обнаружены при вскрытии трупов и описаны Галеном. В эпоху Возрождения в трудах Gentile de Foligno в 1341 г. также встречается упоминание о ЖКБ.
Подробное описание камней желчного пузыря появилось в середине XVIII века (C.Galeati), и тогда же впервые было предпринято изучение их химического состава. Все сведения о ЖКБ, содержащиеся в трудах различных авторов, были суммированы Альбрехтом Галлером (1755). В своих работах он показал, что желчные камни также встречаются и у лошадей, свиней, коров, сурков, обезьян и других животных.
С середины XIX века существуют различные теории происхождения желчных камней. Из них можно выделить 2 основных направления.
Сторонники одного из них причину возникновения ЖКБ видели в ненормальном состоянии печени. Такая печень вырабатывает желчь измененного состава, в результате плотные её части выпадают в осадок, образуя камни. Другие - в качестве основной причины заболевания считали застой желчи и воспаление желчевыводящих путей и желчного пузыря.
Более основательные работы по ЖКБ появились уже в ХХ веке. Кроме детального изучения структуры желчных камней, была разработана теория возникновения холелитиаза. В основу легла концепция «застойного желчного пузыря» и нарушения обмена веществ.
Современное представление о причинах ЖКБ - это нарушение:
• обмена веществ, отражающееся на химическом составе желчи.
• правильного движения желчи по желчевыводящим путям.
Факторы риска:
• наследственность
• болезни, связанные с нарушениями обмена веществ: сахарный диабет, подагра, ожирение, атеросклероз, снижение функций щитовидной железы.
• заболевания печени: цирроз, жировой гепатоз, хронический гепатит.
• другие заболевания ЖКТ, например, панкреатит, дуоденит, колит, дисбактериоз и прочие. Иногда встречается так называемая "триада Сейнта" - сочетание желчнокаменной болезни с диафрагмальной грыжей и дивертикулезом толстой кишки.
• гиподинамия, неправильное питание, длительное голодание, диеты.
• прием некоторых медикаментов, таких как стероидные гормоны и оральные контрацептивы.
• 🥃 и 🚬 .
Проявления заболевания чрезвычайно разнообразны. Чаще всего выделяют следующие формы ЖКБ:
• латентная,
• диспептическая хроническая,
• болевая хроническая,
• хроническая рецидивирующая,
• прочие формы.
В определенном смысле, эти формы можно рассматривать как стадии развития ЖКБ.
Люди, длительно страдающие хроническим холециститом, в конечном итоге рискуют своим здоровьем и даже жизнью… При этом в желчном пузыре происходят необратимые изменения, при котором нормально его функционирование становится невозможным, а становление его как источника инфекции – легко.
Визуализация:
- УЗИ печени и желчного пузыря
- магнитно-резонансное исследование - МР-холангиография
- к дополнительным методам обследования при ЖКБ можно отнести компьютерную томографию (КТ) и видеодуоденоскопию.
В лечебном ассортименте есть и консервативная тактика, заключающаяся в приеме препаратов, «растворяющих» камни, но это длительно и ненадежно, поэтому чаще приходят к хирургическому лечению – холицистэктомии, то есть удалению пузыря вместе с камнями.
И предвосхищая любимый вопрос, при обсуждении данной патологии, можно ли удалить только камни, а пузырь оставить?
Можно, но это бесполезно, функционал его некорректен из-за нерешенной причины камнеобразования и воспаления.
Конечно, это желчный пузырь с конкрементами (камнями).
К сожалению, человек не жив, это находка на вскрытии уже и в данном случае это просто сопутствующее заболевание/состояние, которое никак не повлияло на танатогенез.
ЖКБ = ЖелчноКаменная Болезнь = калькулезный холецистит = холелитиаз
Данная неприятность известна с древних времен. Впервые камни желчного пузыря были обнаружены при вскрытии трупов и описаны Галеном. В эпоху Возрождения в трудах Gentile de Foligno в 1341 г. также встречается упоминание о ЖКБ.
Подробное описание камней желчного пузыря появилось в середине XVIII века (C.Galeati), и тогда же впервые было предпринято изучение их химического состава. Все сведения о ЖКБ, содержащиеся в трудах различных авторов, были суммированы Альбрехтом Галлером (1755). В своих работах он показал, что желчные камни также встречаются и у лошадей, свиней, коров, сурков, обезьян и других животных.
С середины XIX века существуют различные теории происхождения желчных камней. Из них можно выделить 2 основных направления.
Сторонники одного из них причину возникновения ЖКБ видели в ненормальном состоянии печени. Такая печень вырабатывает желчь измененного состава, в результате плотные её части выпадают в осадок, образуя камни. Другие - в качестве основной причины заболевания считали застой желчи и воспаление желчевыводящих путей и желчного пузыря.
Более основательные работы по ЖКБ появились уже в ХХ веке. Кроме детального изучения структуры желчных камней, была разработана теория возникновения холелитиаза. В основу легла концепция «застойного желчного пузыря» и нарушения обмена веществ.
Современное представление о причинах ЖКБ - это нарушение:
• обмена веществ, отражающееся на химическом составе желчи.
• правильного движения желчи по желчевыводящим путям.
Факторы риска:
• наследственность
• болезни, связанные с нарушениями обмена веществ: сахарный диабет, подагра, ожирение, атеросклероз, снижение функций щитовидной железы.
• заболевания печени: цирроз, жировой гепатоз, хронический гепатит.
• другие заболевания ЖКТ, например, панкреатит, дуоденит, колит, дисбактериоз и прочие. Иногда встречается так называемая "триада Сейнта" - сочетание желчнокаменной болезни с диафрагмальной грыжей и дивертикулезом толстой кишки.
• гиподинамия, неправильное питание, длительное голодание, диеты.
• прием некоторых медикаментов, таких как стероидные гормоны и оральные контрацептивы.
• 🥃 и 🚬 .
Проявления заболевания чрезвычайно разнообразны. Чаще всего выделяют следующие формы ЖКБ:
• латентная,
• диспептическая хроническая,
• болевая хроническая,
• хроническая рецидивирующая,
• прочие формы.
В определенном смысле, эти формы можно рассматривать как стадии развития ЖКБ.
Люди, длительно страдающие хроническим холециститом, в конечном итоге рискуют своим здоровьем и даже жизнью… При этом в желчном пузыре происходят необратимые изменения, при котором нормально его функционирование становится невозможным, а становление его как источника инфекции – легко.
Визуализация:
- УЗИ печени и желчного пузыря
- магнитно-резонансное исследование - МР-холангиография
- к дополнительным методам обследования при ЖКБ можно отнести компьютерную томографию (КТ) и видеодуоденоскопию.
В лечебном ассортименте есть и консервативная тактика, заключающаяся в приеме препаратов, «растворяющих» камни, но это длительно и ненадежно, поэтому чаще приходят к хирургическому лечению – холицистэктомии, то есть удалению пузыря вместе с камнями.
И предвосхищая любимый вопрос, при обсуждении данной патологии, можно ли удалить только камни, а пузырь оставить?
Можно, но это бесполезно, функционал его некорректен из-за нерешенной причины камнеобразования и воспаления.
❤20👍18💩3🤩2🤡2❤🔥1🥰1🤯1🍓1🖕1
Интересный текст про мистику в морге, нашла тут 😎
«Мистика
Ни призраков, ни движущихся предметов в морге не встречал, даже среди коллег не слышал о такой киношной мистике. А вот если говорить про «ожившие трупы», то такое бывало. Хорошо хоть не в мою смену 🤭
Это я утрирую, безусловно. Таких воскресших людей редко довозят до холодильника - успевают они подать вовремя сигнал, что живы еще.
Например, мужчина в возрасте трижды умирал в ОРИТ, уже подгоняли каталку из патана, а в итоге все три раза человека реанимировали. После третьего раза, прожив двое суток, наш жаждущий жить мужичок все-таки ушел окончательно.
В другой ситуации бабулю уже водрузили на каталку и повезли к лифту, ведущему в подвал больницы (морг патанатомии). Непринужденную беседу двух санитаров, катящих умершую, нарушила просьба «дайте попить»: поседели тогда все, кто был рядом.
Еще одну бабушку через некоторое время после смерти решил реанимировать ординатор. Все вокруг опустили руки, а вот этому парню то ли потренироваться хотелось, то ли не хотелось мириться со смертью пациента - откачал к всеобщему удивлению. Правда, женщина пожила потом недолго и представляла собой скорее маленького ребенка по поведению и мышлению.
Был случай, когда родственники покойной женщины звонили и приезжали в морг много раз в день с просьбой к санитарам стучать по двери холодильника хотя бы раз в пару часов. На вопрос работников морга «зачем?» отвечали, что недавно случилось невиданное, когда эту родственницу забрали в морг, а она через какое-то время поднялась к дежурному санитару, сообщив тому, что замерзла. Коллеги на всякий случай проверяли камеру - обошлось, никто тогда вставать с каталок не пожелал.
Подобные моменты имели место быть в реальности. Хотя это просто редкостная редкость, признаюсь. Лично я не знаю, какая бы была моя реакция, если б я столкнулся лицом к лицу с таким вот восставшим с каталки 🙈»
«Мистика
Ни призраков, ни движущихся предметов в морге не встречал, даже среди коллег не слышал о такой киношной мистике. А вот если говорить про «ожившие трупы», то такое бывало. Хорошо хоть не в мою смену 🤭
Это я утрирую, безусловно. Таких воскресших людей редко довозят до холодильника - успевают они подать вовремя сигнал, что живы еще.
Например, мужчина в возрасте трижды умирал в ОРИТ, уже подгоняли каталку из патана, а в итоге все три раза человека реанимировали. После третьего раза, прожив двое суток, наш жаждущий жить мужичок все-таки ушел окончательно.
В другой ситуации бабулю уже водрузили на каталку и повезли к лифту, ведущему в подвал больницы (морг патанатомии). Непринужденную беседу двух санитаров, катящих умершую, нарушила просьба «дайте попить»: поседели тогда все, кто был рядом.
Еще одну бабушку через некоторое время после смерти решил реанимировать ординатор. Все вокруг опустили руки, а вот этому парню то ли потренироваться хотелось, то ли не хотелось мириться со смертью пациента - откачал к всеобщему удивлению. Правда, женщина пожила потом недолго и представляла собой скорее маленького ребенка по поведению и мышлению.
Был случай, когда родственники покойной женщины звонили и приезжали в морг много раз в день с просьбой к санитарам стучать по двери холодильника хотя бы раз в пару часов. На вопрос работников морга «зачем?» отвечали, что недавно случилось невиданное, когда эту родственницу забрали в морг, а она через какое-то время поднялась к дежурному санитару, сообщив тому, что замерзла. Коллеги на всякий случай проверяли камеру - обошлось, никто тогда вставать с каталок не пожелал.
Подобные моменты имели место быть в реальности. Хотя это просто редкостная редкость, признаюсь. Лично я не знаю, какая бы была моя реакция, если б я столкнулся лицом к лицу с таким вот восставшим с каталки 🙈»
👍29🔥8🥰1🍓1
Тут у коллеги живолечащего был пост, а продолжение морфологическое, конечно же, тут 😏
🖋 🖋 🖋 🖋 🖋 🖋 🖋 🖋 🖋 🖋 🖋 🖋
ФА — ограниченное доброкачественное новообразование долькового отдела терминального протока с двухфазной пролиферацией эпителиального и стромального компонентов.
ФА могут возникать в любой области молочной железы, могут быть мультифокальными и двусторонними.
ФА обычно представляют собой безболезненные, одиночные, твердые, медленно растущие, подвижные, четко очерченные узелки размером <3 см. Маммография показывает узловую плотность или кальцинированные узелки. Множественные синхронные или метахронные фиброаденомы могут быть односторонними или двусторонними. Симптоматические фиброаденомы у пожилых женщин встречаются редко. А редко встречающиеся гигантские (> 5 см) фиброаденомы, иногда, могут возникать у девочек-подростков, приводя к деформации молочной железы. ФА также могут развиваться у мужчин с гинекомастией. Ювенильные ФА встречаются чаще, но исключительно, у подростков; они отличаются большим размером и быстрым темпом роста.
Большинство ФА являются спорадическими. Небольшая часть миксоидных фиброаденом встречается у женщин с комплексом Карни. Также развитие множественных крупных фиброаденом у девочек-подростков и молодых женщин было связано с иммуносупрессией циклоспорином; но после перехода на такролимус (иммуносупрессивный препарат) образования переставали расти или регрессировали.
Большинство фиброаденом не рецидивируют после полного хирургического удаления. Но у подростков существует тенденция к развитию одного или нескольких новых поражений на другом месте или рядом с местом предыдущего хирургического лечения. Сложные фиброаденомы связаны с минимальным⤴️ относительного риска развития рака.
ФА — ограниченное доброкачественное новообразование долькового отдела терминального протока с двухфазной пролиферацией эпителиального и стромального компонентов.
ФА могут возникать в любой области молочной железы, могут быть мультифокальными и двусторонними.
ФА обычно представляют собой безболезненные, одиночные, твердые, медленно растущие, подвижные, четко очерченные узелки размером <3 см. Маммография показывает узловую плотность или кальцинированные узелки. Множественные синхронные или метахронные фиброаденомы могут быть односторонними или двусторонними. Симптоматические фиброаденомы у пожилых женщин встречаются редко. А редко встречающиеся гигантские (> 5 см) фиброаденомы, иногда, могут возникать у девочек-подростков, приводя к деформации молочной железы. ФА также могут развиваться у мужчин с гинекомастией. Ювенильные ФА встречаются чаще, но исключительно, у подростков; они отличаются большим размером и быстрым темпом роста.
Большинство ФА являются спорадическими. Небольшая часть миксоидных фиброаденом встречается у женщин с комплексом Карни. Также развитие множественных крупных фиброаденом у девочек-подростков и молодых женщин было связано с иммуносупрессией циклоспорином; но после перехода на такролимус (иммуносупрессивный препарат) образования переставали расти или регрессировали.
Большинство фиброаденом не рецидивируют после полного хирургического удаления. Но у подростков существует тенденция к развитию одного или нескольких новых поражений на другом месте или рядом с местом предыдущего хирургического лечения. Сложные фиброаденомы связаны с минимальным
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍14❤5❤🔥3🔥2👏1🍓1
СРОЧНО 🚨❗️ ❗️ ❗️
Ко мне на рекламу просятся ребята из ЯндексМаркета❗️ ❗️ ❗️
Какие товары Вы бы хотели видеть на рекомендации или просто тестируем сервис данной площадки?
Ко мне на рекламу просятся ребята из ЯндексМаркета
Какие товары Вы бы хотели видеть на рекомендации или просто тестируем сервис данной площадки?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7❤🔥1🍓1
Forwarded from Медицинская Россия
Петербургские хирурги вернули пациентке с метастазами в позвоночнике возможность ходить
Пациентка впервые почувствовала недомогание этим летом — у нее заболела нога. Несмотря на рекомендованное лечение, симптомы не проходили, и месяц назад у женщины отказали ноги.
В ходе обследования был выявлен рак желудка, метастазы распространились на позвоночник.
«Пациентка поступила к нам в лежачем состоянии, ноги не действовали совсем, в руках была слабость. Метастазы располагались в шейном и грудном отделах позвоночника и вызывали сдавление спинного мозга. Мы выполнили микрохирургическую декомпрессию спинного мозга, удаление метастазов шестого шейного и второго грудного позвонков и обеспечили стабилизацию пораженных сегментов», — рассказал нейрохирург, заведующий нейрохирургического отделения № 1, к.м.н., старший научный сотрудник РНХИ им. проф. А. Л. Поленова Александр Назаров.
Ассистировал во время хирургического лечения врач-нейрохирург Эльдар Ахмедов. Специалистам удалось за один этап выполнить удаление двух пораженных позвонков и их протезирование.
Спустя несколько дней после операции пациентка уже почувствовала себя намного лучше — появились уверенные движения в ногах и руках, она стала присаживаться в постели, ходить.
Она уже готова к следующему этапу — к лучевой и химиотерапии.
Пациентка впервые почувствовала недомогание этим летом — у нее заболела нога. Несмотря на рекомендованное лечение, симптомы не проходили, и месяц назад у женщины отказали ноги.
В ходе обследования был выявлен рак желудка, метастазы распространились на позвоночник.
«Пациентка поступила к нам в лежачем состоянии, ноги не действовали совсем, в руках была слабость. Метастазы располагались в шейном и грудном отделах позвоночника и вызывали сдавление спинного мозга. Мы выполнили микрохирургическую декомпрессию спинного мозга, удаление метастазов шестого шейного и второго грудного позвонков и обеспечили стабилизацию пораженных сегментов», — рассказал нейрохирург, заведующий нейрохирургического отделения № 1, к.м.н., старший научный сотрудник РНХИ им. проф. А. Л. Поленова Александр Назаров.
Ассистировал во время хирургического лечения врач-нейрохирург Эльдар Ахмедов. Специалистам удалось за один этап выполнить удаление двух пораженных позвонков и их протезирование.
Спустя несколько дней после операции пациентка уже почувствовала себя намного лучше — появились уверенные движения в ногах и руках, она стала присаживаться в постели, ходить.
Она уже готова к следующему этапу — к лучевой и химиотерапии.
❤30👏13🔥5👍4❤🔥1🍓1
#Для_будущих_патанатомов
#Про_онкологию
Все эти разноцветные мыльные пузыри, к сожалению, соответствуют не самому приятному диагнозу…
Перстнеклеточная/гистиоцитоидная карцинома весьма агрессивное новообразование, состоящее из неопластических клеток с перстневидной или гистиоцитоидной морфологией, которое диффузно поражает дерму и подкожную клетчатку века.
Данная карцинома чаще всего встречается у пожилых мужчин и проявляется весьма коварно, в виде безболезненной опухоли, часто поражающей как верхние, так и нижние веки, приводя к возникновению периорбитального отека, напоминающего монокль. Неспецифический характер клинических особенностей часто может привести к поздней диагностике.
Опухоль в основном поражает мужчин, соотношение мужчин и женщин составляет около 4:1, средний возраст пациентов — 66 лет.
Макро 👀
В образцах после экзентерации может наблюдаться нечеткое периокулярное образование, часто захватывающее как верхнее, так и нижнее веко. Полную хирургическую резекцию может быть трудно выполнить, учитывая единичный характер опухолевых клеток и, следовательно, трудности в достижении четких границ здоровой ткани при консервативной хирургии.
Микро 🔬
Опухоль состоит из перстневидных или гистиоцитоидных эпителиальных клеток (с эозинофильной зернистой цитоплазмой), которые диффузно инфильтрируют пучки коллагена дермы, не затрагивая эпидермис. Опухолевые клетки могут иметь одиночную структуру. Иммуногистохимическое окрашивание положительно на цитокератины (панцитокератин и цитокератин 7). GATA-3, MUC1, MUC5AC, BerEP4 и рецепторы андрогенов являются положительными. GCDFP-15 и E-кадгерин в большинстве случаев положительны. Рецепторы эстрогена и прогестерона экспрессируются по-разному.
Продолжение в комментариях🙂
#Про_онкологию
Все эти разноцветные мыльные пузыри, к сожалению, соответствуют не самому приятному диагнозу…
Перстнеклеточная/гистиоцитоидная карцинома весьма агрессивное новообразование, состоящее из неопластических клеток с перстневидной или гистиоцитоидной морфологией, которое диффузно поражает дерму и подкожную клетчатку века.
Данная карцинома чаще всего встречается у пожилых мужчин и проявляется весьма коварно, в виде безболезненной опухоли, часто поражающей как верхние, так и нижние веки, приводя к возникновению периорбитального отека, напоминающего монокль. Неспецифический характер клинических особенностей часто может привести к поздней диагностике.
Опухоль в основном поражает мужчин, соотношение мужчин и женщин составляет около 4:1, средний возраст пациентов — 66 лет.
Макро 👀
В образцах после экзентерации может наблюдаться нечеткое периокулярное образование, часто захватывающее как верхнее, так и нижнее веко. Полную хирургическую резекцию может быть трудно выполнить, учитывая единичный характер опухолевых клеток и, следовательно, трудности в достижении четких границ здоровой ткани при консервативной хирургии.
Микро 🔬
Опухоль состоит из перстневидных или гистиоцитоидных эпителиальных клеток (с эозинофильной зернистой цитоплазмой), которые диффузно инфильтрируют пучки коллагена дермы, не затрагивая эпидермис. Опухолевые клетки могут иметь одиночную структуру. Иммуногистохимическое окрашивание положительно на цитокератины (панцитокератин и цитокератин 7). GATA-3, MUC1, MUC5AC, BerEP4 и рецепторы андрогенов являются положительными. GCDFP-15 и E-кадгерин в большинстве случаев положительны. Рецепторы эстрогена и прогестерона экспрессируются по-разному.
Продолжение в комментариях🙂
👍18❤3❤🔥2🔥1