Когда пора обратить внимание на вес
#ридавич
арт: dall·e

🍃

Доктор Рид остановился, снял очки и, потерев переносицу, устало вздохнул:

— Знаете, Ива, выступление ваше было интересным, но все же любые изменения в весе, особенно в сторону увеличения, — это уже не шутки. И наука здесь однозначна. Вот, к примеру, JAMA Internal Medicine говорит, что даже прирост в каких-то пять килограммов увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 30%, а диабета — на 40%. Как по мне, это однозначный сигнал: за весом надо следить, а лучше — держать его под контролем.

Ива Савич, прищурившись, посмотрела на доктора с легкой улыбкой, в которой сквозило не то понимание, не то легкое раздражение:

— Рид, ну разве всё так просто? Есть люди, у которых вес стабильно выше нормы, а здоровье-то — отличное. Вон, Metabolism: Clinical and Experimental еще в 2019 году утверждал, что некоторым людям с высоким ИМТ активный образ жизни и сбалансированное питание позволяют оставаться метаболически здоровыми без всяких там рисков. А генетика? The New England Journal of Medicine писал, что предрасположенность к лишнему весу может быть заложена генами на 30-70%.

Рид нахмурился, сложил руки за спину, превратившись в греческий вазон, и, чуть наклонившись вперёд, тихо, но твёрдо ответил:

— Хорошо, положим, человек с высоким весом чувствует себя превосходно. Но вот он дожил до сорока, и весит уже за сотню. Это же ненормально, Ива. Никакая генетика не освободит его сердце и суставы от лишней нагрузки. В Journal of the American College of Cardiology чёрным по белому это и написано. Тут уже не до самообмана — пора что-то менять.

— Рид, милый, да поймите же, здоровье — это ведь не только цифры на весах. — Ива вздохнула и взгляд её стал чуть мягче. Казалось, она хотела одновременно успокоить Рида и убедить его. — В The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism приведены данные о людях с высоким ИМТ, которые сохраняют нормальные показатели давления, холестерина и сахара. Конечно, важно следить за собой, но если человек чувствует себя здоровым, поддерживает активность — зачем превращать его вес в фатальную угрозу? Мы ведь не в средневековье, где по внешнему виду определяли судьбу человека.

Рид усмехнулся, но всё же был непреклонен:

— Понимаю, но нельзя же сваливать всё на гены! Большинство случаев ожирения, как ни крути, связаны с образом жизни. JAMA прямо заявляет: сидячий образ жизни и высококалорийное питание — главные виновники лишнего веса. Да, есть генетика, никто не спорит, но ведь когда вес растет, это сигнал! Даже высокий ИМТ сам по себе является предиктором будущих заболеваний, как показывают данные The Lancet за 2017 год. Это ведь всё равно что сидеть в лодке с пробоиной и говорить, что вода не сразу наберётся.

— Хорошо, пусть так. — Она улыбнулась, мягко и качнула головой. — Но ведь стабильность всё же лучше, чем скачки туда-сюда, как на качелях. В International Journal of Obesity как раз это и отмечают. Вообще, вес — это не единственный показатель здоровья. Сон, стресс, физическая активность… Так что, Рид, вес — это лишь часть картины, не нужно делать из него самоцель.

Доктор, видимо, на миг задумался. Лицо его слегка смягчилось, и он даже позволил себе почти согласительный кивок:

— Что ж, может, вы и правы. Возможно, лучше стабильный вес, пусть даже чуть выше или ниже нормы, чем эти вечные диеты. Если человек действительно чувствует себя хорошо — не стоит бить тревогу. Но… Если вес начинает резко колебаться, даже на 5 килограммов — это повод присмотреться. Ведь вес — это как барометр. Игнорируешь его, а потом бах! — и нежданные осложнения.

Ива кивнула, и, слегка улыбаясь, тихо произнесла, словно подводя итог:

— Именно, Рид. Надо следить за весом, но не превращать его в единственный критерий. Ведь принятие себя — это не значит махнуть на себя рукой. Это значит слышать своё тело и вовремя реагировать.

Они неспешно двинулись прочь, каждый оставаясь при своём мнении, но, пожалуй, чуть больше понимая другого. Вечерний свет окрасил их силуэты в тёплые оттенки, словно примиряя за них то, что осталось недосказанным. А как вы считаете?

Забавно вышло — пошла к врачу по привычке, даже немного с равнодушием, а тут оп-оп и лечение как-то началось. Думала, по классике, будут ждать меня списки запрещенного, списки разрешенного, а оно совсем все не так.

Понравилось, что никаких ограничений и правил. Даже наоборот — правил как таковых и нет. Шапи, мой врач, сравнил все это дело с изучением языка — сначала учишь буквы, потом слова, затем предложения. И не надо стараться быть сразу нейтивом, это уже потом. Сейчас важно начать с наведения порядка и еда на этом этапе — главное лекарство.

Начали мы с правила трех. Думаю, многие тут знают про эту систему, я и сама несколько раз пыталась ей следовать. Но тут мы начали прям с лайт-версии: есть только три раза в день, без перекусов, и каждый раз класть на тарелку три группы нутриентов — белки, жиры, углеводы. Пропорции не важны, «правильность» — тем более. Хоть круассан с ветчиной и листиком, хоть боул какой, да даже бургер с помидоркой подойдет! Главное – ввести какую-то систему в мое хаотичное питание. Пока неплохо! Но сложно… я привыкла кусочничать и гонять чаи с вкусняшками, а тут теперь еда для радости только на обед и ужин, и все. В общем, напоминаю себе не торопиться и не быть к себе строгой. А то это я могу, это я умею 😁

Конечно, отличник во мне тут как тут — встрепенулся, уже на посту или на чем он там. Два дня пока живу показательно-образцово: все соблюдаю и внутри сама себя хвалю. Но знаю: день-другой и ночь, диван, котлета… Поэтому, напоминаю себе не спешить. Дорога длинная, но, как говорится, step by step!

А как у вас сейчас отношения с едой? Куда движетесь?)

Яйца и холестерин

Яйца могут показаться очень неоднозначными ребятами и по видео выше мы это поняли 🙂 А еще, с одной стороны — они полны всякого полезного: там и белок, и витамины, и минералы, но с другой — есть же еще и холестерин. Вот давайте разберемся, а так ли это опасно.

Исследования показывают, что холестерин в яйцах не так вреден, как считалось раньше. Организм не дурачок и умеет регулировать его уровень: если холестерин поступает с пищей, он просто снижает собственное производство. Важновое:

• Холестерин в крови
Согласно этому обзору, у здоровых людей потребление яиц практически не влияет на общий уровень холестерина в крови. Однако с возрастом или при заболеваниях этот механизм может меняться.

• Риски для сердца
Умеренное потребление яиц не связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых людей. Однако для людей с диабетом 2 типа он может быть повышен, так что тут стоит держать связь с врачом.

• Индивидуальная чувствительность
Некоторые люди более чувствительны к холестерину в пище, что вызывает значительные колебания уровня холестерина в крови. Таких людей немного, и обычно они уже знают о своей предрасположенности.

Холестерин: хороший, плохой

Когда говорят о холестерине, часто выделяют «плохой» (ЛПНП) и «хороший» (ЛПВП). Разница в одну букву, так что следите за руками: ЛПНП могут накапливаться на стенках артерий, увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний. На его уровень влияют продукты с насыщенными жирами: жирное мясо, сливочное и пальмовое масла, выпечка. Важно: яйца не относятся к таким продуктам.

«Хороший» же холестерин помогает «очищать» артерии и повысить его уровень можно за счет полезных жиров (орехи, авокадо, оливковое масло) и физической активности. Особенно это актуально для так называемых «гиперреспондеров».

Гиперреспондеры — это люди, у которых уровень холестерина значительно повышается при потреблении насыщенных жиров и холестерина. Тут тонкий момент, потому что некоторые исследования показывают, что у гиперреспондеров могут увеличиваться оба типа холестерина, что нивелирует потенциальный риск.

Чтобы узнать свою реакцию на яйца, можно сдать анализ крови до и после регулярного их употребления. Генетические тесты и консультация с врачом также помогут понять, повышена ли ваша чувствительность к холестерину. Ну, а если вы не гиперреспондер, то достаточно периодически проверять уровень холестерина, придерживаться полноценного питания и физической активности. Ну, база! 🙂

Подводя итог, можно сказать, что яйца — это в первую очередь еда, а не враг. Для большинства здоровых людей умеренное потребление яиц не повышает уровень холестерина и не увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Исключение могут составлять люди с повышенной чувствительностью к холестерину и с диабетом 2 типа. Но все же иногда поглядывайте, как он там.

А какую роль яйца играют в вашем рационе? Сколько едите в день и боялись ли вы когда-нибудь вообще холестерина?