Forwarded from 推特翻译
甲：我爷爷曾经经历过这个苦难那个苦难，他现在还不是好好的吗？要是让他知道你们这些人那么脆弱，猜猜他会怎么说？
乙：朋友。你应该去好好关心你的爷爷，而不是在这里炫耀你爷爷曾经遭受过的那么多苦难。那些苦难给你爷爷带来的是伤害，而不是荣耀。
丙：去看看史书上的记载吧。曾经有很多中世纪骑士在睡梦中也无法停止哭泣，情绪常常崩溃，一听到金属碰撞的声音就瑟瑟发抖。曾经有很多人因为遭到亲人背叛从此再也无法信任别人。曾经有很多艺术家把自己的心碎和痛苦和遭受的背叛写进Ta们的作品中，而这些作品至今仍然让我们流泪不已。是的。以前的人们也会受到伤害，也会因此崩溃。Ta们并没有更坚强。你并没有更脆弱。你和Ta们一样，遭受的都是无妄的苦难。
丁：苦难不会让你成为更好的人。苦难只会让你痛苦。
戊：苦难不会造就你。只有爱才能滋养出完整的人。苦难没有意义。只有爱才有把人托举起来的力量。
己：梵高能画出杰作，不是因为他的抑郁，而是因为他弟弟爱他，用尽全力支持他，帮助他度过了最痛苦的抑郁时期。 source
乙：朋友。你应该去好好关心你的爷爷，而不是在这里炫耀你爷爷曾经遭受过的那么多苦难。那些苦难给你爷爷带来的是伤害，而不是荣耀。
丙：去看看史书上的记载吧。曾经有很多中世纪骑士在睡梦中也无法停止哭泣，情绪常常崩溃，一听到金属碰撞的声音就瑟瑟发抖。曾经有很多人因为遭到亲人背叛从此再也无法信任别人。曾经有很多艺术家把自己的心碎和痛苦和遭受的背叛写进Ta们的作品中，而这些作品至今仍然让我们流泪不已。是的。以前的人们也会受到伤害，也会因此崩溃。Ta们并没有更坚强。你并没有更脆弱。你和Ta们一样，遭受的都是无妄的苦难。
丁：苦难不会让你成为更好的人。苦难只会让你痛苦。
戊：苦难不会造就你。只有爱才能滋养出完整的人。苦难没有意义。只有爱才有把人托举起来的力量。
己：梵高能画出杰作，不是因为他的抑郁，而是因为他弟弟爱他，用尽全力支持他，帮助他度过了最痛苦的抑郁时期。 source
你绝对想不到，有多少医生会告诉你，思觉失调（旧称精神分裂）患者不该自慰，不该有性幻想，不该创作情色内容，更不该约会或者真的和别人发生性行为，因为这些都会“影响康复”，说得就像思觉失调是改变生活习惯两周吃吃抗生素就能好的病，而不是伴随终身的神经差异和身心障碍。
在思觉失调和双相情感障碍的医护人员社群中的人普遍认为，凡是贴上这些诊断的病人永远都不该被允许做任何没有建设性的事情，包括喝酒、摄入咖啡因、吸食大麻、去很晚开场的演唱会或派对、临时起意来一次说走就走的旅行、随意开始暧昧关系，甚至还包括吃垃圾食品，明明身心健全的人适度进行这些事情的时候大家并不会觉得有任何不妥。我们这些病人唯一被允许接触的“有害物品”竟然是尼古丁，因为医生觉得香烟和尼古丁口香糖很适合拿来作为控制我们行为的奖励品。医护人员要求我们放弃所有自主，用所有的时间和精力“努力改善自己”，因为我们得了“不配拥有自主的疯子病”，虽然“努力改善自己”显然是一个没完没了还吃力不讨好的事情，毕竟我们的病根本无法完全治好。
一个精神健全的人在高中时经历了一段抑郁的时期，因此做了一些既不违法、甚至也谈不上恶意，只是有点对自己不负责任的事情：“那段时间一定很艰难吧，你挺过来了...”
一个有精神障碍的人在高中时经历了一段抑郁的时期，因此做了一些既不违法、甚至也谈不上恶意，只是有点对自己不负责任的事情：“就算过去十几年你没有再干过类似的事，但我们就是再也没法放心地让你一个人去做事情了，这就是你虽然三十二岁但还是不能一个人去派对玩的理由。”
评论：这种现象是有名字的，叫“冒风险的尊严”，大意是神经典型的人（非自闭症、非注意力障碍、非精神障碍的人群）和身心健全的人被允许做一些“坏”的决定，他们可以熬夜、喝醉、等等等等，哪怕这些事会有负面影响。但不属于这些群体的人却被认为要剥夺所有做“不够好/不够健康”的决定的权利。我想说的不止这些，但我马上要去上工了，所以只能暂时讲到这里为止。 source
在思觉失调和双相情感障碍的医护人员社群中的人普遍认为，凡是贴上这些诊断的病人永远都不该被允许做任何没有建设性的事情，包括喝酒、摄入咖啡因、吸食大麻、去很晚开场的演唱会或派对、临时起意来一次说走就走的旅行、随意开始暧昧关系，甚至还包括吃垃圾食品，明明身心健全的人适度进行这些事情的时候大家并不会觉得有任何不妥。我们这些病人唯一被允许接触的“有害物品”竟然是尼古丁，因为医生觉得香烟和尼古丁口香糖很适合拿来作为控制我们行为的奖励品。医护人员要求我们放弃所有自主，用所有的时间和精力“努力改善自己”，因为我们得了“不配拥有自主的疯子病”，虽然“努力改善自己”显然是一个没完没了还吃力不讨好的事情，毕竟我们的病根本无法完全治好。
一个精神健全的人在高中时经历了一段抑郁的时期，因此做了一些既不违法、甚至也谈不上恶意，只是有点对自己不负责任的事情：“那段时间一定很艰难吧，你挺过来了...”
一个有精神障碍的人在高中时经历了一段抑郁的时期，因此做了一些既不违法、甚至也谈不上恶意，只是有点对自己不负责任的事情：“就算过去十几年你没有再干过类似的事，但我们就是再也没法放心地让你一个人去做事情了，这就是你虽然三十二岁但还是不能一个人去派对玩的理由。”
评论：这种现象是有名字的，叫“冒风险的尊严”，大意是神经典型的人（非自闭症、非注意力障碍、非精神障碍的人群）和身心健全的人被允许做一些“坏”的决定，他们可以熬夜、喝醉、等等等等，哪怕这些事会有负面影响。但不属于这些群体的人却被认为要剥夺所有做“不够好/不够健康”的决定的权利。我想说的不止这些，但我马上要去上工了，所以只能暂时讲到这里为止。 source
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最近我常常在想，和认知障碍（比如阿尔茨海默病，又称老年痴呆症）的患者相处时，学会如何交流真的非常重要，但偏偏很多人却对此毫无概念。因此我在这里简单列出几点建议，希望能为大家提供一些帮助：
1. 少测试对方的记忆，多分享自己的回忆
认知障碍的患者，特别是相对早期的患者，往往能清楚地意识到自己的记忆力在衰退，这会让Ta们非常焦虑不安。当你和患者提到什么事情，而患者却什么也记不起来，对你来说会或许会觉得有些挫败，但患者本人肯定比你还要难受。很多人在和认知障碍的患者交流的时候经常会问“你还记得某某事情吗”，试图以此唤起对方的记忆。这种做法看似有益，实则不然。因为对方十有八九确实不记得了，被迫面对这一残酷事实会让他们非常难过。不要忘了，他们得的是一种退行性脑部疾病，并不会通过某些测试就能突然恢复记忆。相比起这种交流而言，不如你自己尝试向对方分享一些你的回忆，像讲故事一样讲给对方听。如果对方记得这件事情，自然可以和你一起回忆。如果不记得了，那也没关系，至少对方听你讲了一段有趣的故事。
2. 如果对方说的话不对，请不要急于纠正
对方认知里的世界注定会和我们所见的不一样。我祖母就总认为自己正在一家酒店里享受悠长的假期，而她爸爸就在门外的车里等她。我绝不会对她说，“其实吧，你在养老院里，而且你爸爸50年前就去世了”。这么说对谁有好处呢？没有任何人。疾病本身已经让我祖母够痛苦和困惑的了，突然指出痛苦的事实只会让她的情况雪上加霜。即使病人因为某些错误认知而焦虑，比如认为有人偷自己的财物，或者觉得别人对自己有恶意，与其直截了当地指出错误，不如尝试病人的转移注意力，聊聊你知道的能让病人开心起来的话题。不断纠错容易让人产生抵触和冲突的感觉，避免正面冲突才是更好的相处模式。
3. 接受重复
如果你需要在两分钟里把同一段对话重复二十五遍，请不要烦躁。这是必然会发生的事。从对方的角度来看，对话就是第一次发生；病人没法理解为什么只是问了一个问题就惹得你这么生气。产生不耐烦的情绪再正常不过，但请不要把坏情绪怪罪到他们头上，你是那个该处理好自己情绪的人。我祖母的短期记忆满打满算只有3秒钟。如今和她说话就像排练话剧，我们俩的台词我都能背下来。当她很喜欢我的毛衣时，不管是第一次还是第八十六次告诉我都让她一样开心。认知障碍的患者不仅记不住对话的内容，也记不住对话已经发生过了，这种情况下去提醒对方你已经回答过了只会造成更多的困惑和难过。
4. 不要把事情太往心里去
病人也许会言语刻薄，说出完全不该说的话。请再次记得，这是因为他们的大脑在衰退，是一种病理变化。对方并不是变成了坏人，也不是终于暴露了邪恶暴躁的“本性”。这是两种因素共同作用产生的结果，一方面长期的认知混乱会积累焦躁愤怒的情绪，另一方面认知障碍也削弱了病人处理和反馈信息的能力。如果病人对你说了伤人的话，请接受这是一种病人自己没办法控制的疾病症状。如果实在难以消化情绪，不妨暂时离开房间。我很幸运，我的祖母从未出现过这种症状，但言语刻薄确实是非常普遍的认知障碍现象。这既不是你的错，也不是病人的错。
5. 不要把病人当小孩对待
我祖母92岁了，如果你试图教她做事，或者用哄小孩的语气和她讲话，她会用仇人般的目光瞪你。交流时尽量用词简单明了以避免混淆，但别去问病人什么“需不需要你帮Ta洗洗小手手”。
6. 尽量避免开放式问题
尤其请避免是需要回忆的问题，比如“你周末干了什么”，碰到有人问这类问题的时候，我祖母堪称编剧女王，因为她啥也不记得，但是承认不记得又会让她感到紧张焦虑。也不知道为什么，“我去捡树叶了”是她最喜欢的回答。于是我就改成了由我来给她讲我的周末见闻。有时候她会兴高采烈地告诉我她也去了商店（其实根本没有）。这样的对话对她来说会轻松很多，她不需要绞尽脑汁编造回答来掩饰她自己缺失的记忆，而是能以平等自主的心态真正参与交谈。
7. 进入病人的世界
这也是最重要的一点。不要试图把病人拉回现实。根据我的经验，和认知障碍的患者交流的最好办法就是进入对方的世界。这种做法有时称为“确认疗法”。承认对于认知障碍症的人感知到的现实是真实的，就好比你认可你感知到的现实一样。你不可能把病人“纠正”到你认可的现实，因为病人缺乏必要的短期记忆和留存信息的能力。简单来说，如果我祖母问我叔叔什么时候回家，我去告诉她叔叔已经去世的事实没有任何好处，这样只会让她伤心，因为每一次都相当于她第一次听到这个噩耗。虽然她对于叔叔死讯的记忆会再次消失，但是她因此感受到的悲痛和焦虑会越积越多，所以我会和她说，叔叔吃完午饭就会回来。她会点点头欣然接受，于是我们两个都能保持好心情。我叔叔自然不能复生，但在我祖母的世界里，叔叔很快就会回家了。这是一种对认知障碍的患者的同理心，也是一种真心的承认，那就是我们所感知的现实（或者称为“客观事实”）不应该凌驾于患者的福祉之上。
祝大家一切顺利。如果你正好需要这些建议，也祝你好运。我真心希望你永远用不到它们。
https://www.tumblr.com/wildlyannoyingdoofus/806492395122425856
1. 少测试对方的记忆，多分享自己的回忆
认知障碍的患者，特别是相对早期的患者，往往能清楚地意识到自己的记忆力在衰退，这会让Ta们非常焦虑不安。当你和患者提到什么事情，而患者却什么也记不起来，对你来说会或许会觉得有些挫败，但患者本人肯定比你还要难受。很多人在和认知障碍的患者交流的时候经常会问“你还记得某某事情吗”，试图以此唤起对方的记忆。这种做法看似有益，实则不然。因为对方十有八九确实不记得了，被迫面对这一残酷事实会让他们非常难过。不要忘了，他们得的是一种退行性脑部疾病，并不会通过某些测试就能突然恢复记忆。相比起这种交流而言，不如你自己尝试向对方分享一些你的回忆，像讲故事一样讲给对方听。如果对方记得这件事情，自然可以和你一起回忆。如果不记得了，那也没关系，至少对方听你讲了一段有趣的故事。
2. 如果对方说的话不对，请不要急于纠正
对方认知里的世界注定会和我们所见的不一样。我祖母就总认为自己正在一家酒店里享受悠长的假期，而她爸爸就在门外的车里等她。我绝不会对她说，“其实吧，你在养老院里，而且你爸爸50年前就去世了”。这么说对谁有好处呢？没有任何人。疾病本身已经让我祖母够痛苦和困惑的了，突然指出痛苦的事实只会让她的情况雪上加霜。即使病人因为某些错误认知而焦虑，比如认为有人偷自己的财物，或者觉得别人对自己有恶意，与其直截了当地指出错误，不如尝试病人的转移注意力，聊聊你知道的能让病人开心起来的话题。不断纠错容易让人产生抵触和冲突的感觉，避免正面冲突才是更好的相处模式。
3. 接受重复
如果你需要在两分钟里把同一段对话重复二十五遍，请不要烦躁。这是必然会发生的事。从对方的角度来看，对话就是第一次发生；病人没法理解为什么只是问了一个问题就惹得你这么生气。产生不耐烦的情绪再正常不过，但请不要把坏情绪怪罪到他们头上，你是那个该处理好自己情绪的人。我祖母的短期记忆满打满算只有3秒钟。如今和她说话就像排练话剧，我们俩的台词我都能背下来。当她很喜欢我的毛衣时，不管是第一次还是第八十六次告诉我都让她一样开心。认知障碍的患者不仅记不住对话的内容，也记不住对话已经发生过了，这种情况下去提醒对方你已经回答过了只会造成更多的困惑和难过。
4. 不要把事情太往心里去
病人也许会言语刻薄，说出完全不该说的话。请再次记得，这是因为他们的大脑在衰退，是一种病理变化。对方并不是变成了坏人，也不是终于暴露了邪恶暴躁的“本性”。这是两种因素共同作用产生的结果，一方面长期的认知混乱会积累焦躁愤怒的情绪，另一方面认知障碍也削弱了病人处理和反馈信息的能力。如果病人对你说了伤人的话，请接受这是一种病人自己没办法控制的疾病症状。如果实在难以消化情绪，不妨暂时离开房间。我很幸运，我的祖母从未出现过这种症状，但言语刻薄确实是非常普遍的认知障碍现象。这既不是你的错，也不是病人的错。
5. 不要把病人当小孩对待
我祖母92岁了，如果你试图教她做事，或者用哄小孩的语气和她讲话，她会用仇人般的目光瞪你。交流时尽量用词简单明了以避免混淆，但别去问病人什么“需不需要你帮Ta洗洗小手手”。
6. 尽量避免开放式问题
尤其请避免是需要回忆的问题，比如“你周末干了什么”，碰到有人问这类问题的时候，我祖母堪称编剧女王，因为她啥也不记得，但是承认不记得又会让她感到紧张焦虑。也不知道为什么，“我去捡树叶了”是她最喜欢的回答。于是我就改成了由我来给她讲我的周末见闻。有时候她会兴高采烈地告诉我她也去了商店（其实根本没有）。这样的对话对她来说会轻松很多，她不需要绞尽脑汁编造回答来掩饰她自己缺失的记忆，而是能以平等自主的心态真正参与交谈。
7. 进入病人的世界
这也是最重要的一点。不要试图把病人拉回现实。根据我的经验，和认知障碍的患者交流的最好办法就是进入对方的世界。这种做法有时称为“确认疗法”。承认对于认知障碍症的人感知到的现实是真实的，就好比你认可你感知到的现实一样。你不可能把病人“纠正”到你认可的现实，因为病人缺乏必要的短期记忆和留存信息的能力。简单来说，如果我祖母问我叔叔什么时候回家，我去告诉她叔叔已经去世的事实没有任何好处，这样只会让她伤心，因为每一次都相当于她第一次听到这个噩耗。虽然她对于叔叔死讯的记忆会再次消失，但是她因此感受到的悲痛和焦虑会越积越多，所以我会和她说，叔叔吃完午饭就会回来。她会点点头欣然接受，于是我们两个都能保持好心情。我叔叔自然不能复生，但在我祖母的世界里，叔叔很快就会回家了。这是一种对认知障碍的患者的同理心，也是一种真心的承认，那就是我们所感知的现实（或者称为“客观事实”）不应该凌驾于患者的福祉之上。
祝大家一切顺利。如果你正好需要这些建议，也祝你好运。我真心希望你永远用不到它们。
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每当我提起我已经坚持戒酒多少天的时候，大家都会恭喜我，并祝我再接再厉。我很高兴，也很感谢大家的关心。但同时我也希望我们讨论成瘾康复的时候，衡量成就的标准不再局限于完全戒酒/戒毒的天数长短。
我已经50天滴酒不沾了，但这对我来说不是最重要的。更重要的是，以前我一破戒就会连喝好几个礼拜甚至几个月，而现在我一两天内就能做到及时止损；以前我情绪实在撑不下去的时候会喝到每晚不省人事，而现在我可以控制在小于六罐啤酒的量。我的一个朋友，下定了决心不再在没有监督的情况下独饮，而且也说到做到了，这也是很值得关注的事情。康复的道路远不止有“坚持戒酒/戒毒多少天”这么简单，我希望这一点能够普及到更多人，而不是过于简单的“全或无”一刀切，然后拒绝任何其它关于成瘾康复的深入讨论。
补充：这篇帖子又出现在我的主页了，所以我想再说一句，我看到评论区大家分享自己的各种小小胜利，我真心为你们骄傲。我现在终于在一年的戒酒后获得了阶段性的成功，所以我也恰好可以回顾我自己的一些小成果。有段时间虽然我工作日还会喝酒，但我学习了怎么在不靠酒精的情况下度过周末，如果缺少了这一步我想我走不到今天；我还学会了在喝酒的渴望刚出现的时候先等一个小时再决定要不要喝，正因如此后来我才能做到一整天抵御诱惑。这些小进步对我来说都意义非凡。我爱大家。希望大家都可以获得内心的和平。 source
我已经50天滴酒不沾了，但这对我来说不是最重要的。更重要的是，以前我一破戒就会连喝好几个礼拜甚至几个月，而现在我一两天内就能做到及时止损；以前我情绪实在撑不下去的时候会喝到每晚不省人事，而现在我可以控制在小于六罐啤酒的量。我的一个朋友，下定了决心不再在没有监督的情况下独饮，而且也说到做到了，这也是很值得关注的事情。康复的道路远不止有“坚持戒酒/戒毒多少天”这么简单，我希望这一点能够普及到更多人，而不是过于简单的“全或无”一刀切，然后拒绝任何其它关于成瘾康复的深入讨论。
补充：这篇帖子又出现在我的主页了，所以我想再说一句，我看到评论区大家分享自己的各种小小胜利，我真心为你们骄傲。我现在终于在一年的戒酒后获得了阶段性的成功，所以我也恰好可以回顾我自己的一些小成果。有段时间虽然我工作日还会喝酒，但我学习了怎么在不靠酒精的情况下度过周末，如果缺少了这一步我想我走不到今天；我还学会了在喝酒的渴望刚出现的时候先等一个小时再决定要不要喝，正因如此后来我才能做到一整天抵御诱惑。这些小进步对我来说都意义非凡。我爱大家。希望大家都可以获得内心的和平。 source