Врачи — советы и рекомендации врачей
452 subscribers
127 photos
33 videos
1 file
429 links
Советы и рекомендации опытных врачей в единственном на весь мир Telegram-канале с именем @vrachi

По всем вопросам пишите: @prigorkin
Download Telegram
Что делать, если на ММГ обнаружили образование?

Сегодня мы разберем вопрос, который часто возникает у многих, получивших результаты маммографии. Одна из наших подписчиц поделилась результатами обследования своей мамы, и я хочу прокомментировать эту ситуацию, чтобы помочь разобраться в дальнейших действиях.

📝 Описание ситуации: У мамы (61 год) на маммографии в правой молочной железе обнаружено образование размером 15х15 мм округлой формы с четкими, ровными контурами и ободком просветления вокруг. Патологические микрокальцинаты не выявлены, изменения в окружающих тканях отсутствуют.

Что это значит? Округлая форма образования с четкими контурами и ободком просветления чаще всего говорит о доброкачественном процессе. Отсутствие микрокальцинатов и изменений в окружающих тканях также снижает вероятность злокачественности.

➡️ Несмотря на эти признаки, нельзя исключить возможность злокачественного процесса только на основании маммографии. Важно провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.

🩺 Что делать дальше?

✔️ УЗИ молочной железы: Это исследование позволит более детально оценить структуру образования и окружающие ткани.

✔️ Если после УЗИ останутся сомнения, необходимо выполнить биопсию образования под контролем УЗИ. Это позволит получить образец ткани для гистологического исследования и точно определить природу образования (доброкачественное или злокачественное).

👩‍⚕️ Не паникуйте! Большинство образований в молочной железе являются доброкачественными. Однако, ранняя диагностика и своевременное лечение – залог успешного выздоровления в случае обнаружения злокачественного процесса.



©️ Онколог-маммолог Рябчиков Д. А. l Москва
Стояние на одной ноге 60 секунд — простой тест, который предсказывает долголетие

Что показывает этот тест

Проприоцепция — способность чувствовать положение тела в пространстве. Это сложнейшая работа:
• Мозжечка - координация движений
• Вестибулярного аппарата — равновесие
• Нервных окончаний в мышцах и суставах
• Зрительной системы — пространственная ориентация

Когда эта система работает слаженно — человек может долго стоять на одной ноге без усилий!

Норма по возрастам

👶 20-30 лет: 30+ секунд
💪 30-40 лет: 20-25 секунд
🌟 40-50 лет: 15-20 секунд
🧓 50-60 лет: 10-15 секунд
👴 60+ лет: 5-10 секунд

❗️ Если удерживаете равновесие дольше нормы для вашего возраста - отличные перспективы долголетия!


©️ Доктор Света. Врач с опытом 40 лет
3
Здоровый кишечник не нуждается в экстремальных «чистках» — он создан для самоочищения

Норма — регулярный стул без боли и усилий. Если возникают запоры или неполное опорожнение, это не «грязь внутри», а нарушение функции, которое решается питанием, водой, движением и лечением причин.

«Народные чистки» — клизмы, соленые растворы, слабительные, «детокс-соки» — дают краткий эффект, но вымывают микрофлору, нарушают водно-солевой баланс, вызывают привыкание. В итоге кишечник начинает работать хуже.

В медицине полная очистка используется только по показаниям — например, перед колоноскопией. Это делается растворами под контролем врача, чтобы убрать все содержимое и качественно осмотреть слизистую.

📌 Кишечник — не труба, а живая экосистема. Его «очистка» — это не агрессивные процедуры, а ежедневное питание с клетчаткой, ферментированными продуктами, достаточной водой и движением.


©️ Доктор Вялов — Врач гастроэнтеролог и гепатолог
👍21
Как снизить побочные эффекты химиотерапии при РМЖ?

Химиотерапия — важный этап лечения рака молочной железы, но она может сопровождаться побочными эффектами. Полностью избежать их невозможно, ведь препараты воздействуют не только на опухолевые клетки, но и на здоровые, которые быстро делятся. Но есть способы сделать лечение более комфортным.

Что помогает:
1️⃣ Тошнота и рвота
Современные противорвотные препараты (их назначает врач!) эффективно снижают эти проявления. Важно принимать их не «по факту», а по схеме.
2️⃣ Выпадение волос
К сожалению, это почти всегда временно. Используйте мягкие шампуни, не травмируйте волосы окрашиванием и химическими средствами. Можно обсудить с врачом метод «охлаждающих колпаков» для сохранения волос.
3️⃣ Снижение иммунитета
мойте руки чаще обычного;
избегайте людных мест в период низких лейкоцитов;
сразу сообщайте врачу о повышении температуры.
4️⃣ Слабость и усталость
Отдыхайте больше, но не исключайте лёгкую активность: прогулки и дыхательные практики реально помогают.
5️⃣ Изменения кожи и ногтей
Увлажняйте кожу каждый день, защищайте руки перчатками при уборке. Для ногтей подойдут укрепляющие лаки и масла.
6️⃣ Снижение аппетита и вкусовые изменения
Старайтесь есть небольшими порциями, но чаще. Экспериментируйте с вкусами: иногда помогают кислые или охлаждённые продукты.

⚠️ Главное правило: никогда не занимайтесь самолечением. Все методы поддержки и приёмы препаратов нужно согласовывать с вашим лечащим врачом.

🌸 Химиотерапия — это этап, который пройдёт. Побочные эффекты временны, а результат лечения — ваше здоровье и жизнь.


©️ Врач онколог-маммолог Денчик Д.A.
2
Forwarded from Doctor A
Операция по увеличению роста.

Житель Германии за два года стал выше на 24 см. 23-летний Леон Отремба перенес 2 сложные операции по увеличению длины ног, потому что впал в депрессию из-за своего роста 171 см. Теперь его рост составляет 195 см.

Первая операция прошла в 2023 году. Тогда Леону удлинили бедренные кости на 10 см с помощью металлических стержней и внешнего фиксатора. Каждый день конструкцию подкручивали на 1 мм, чтобы постепенно разводить кости. Шесть месяцев Леон провел в инвалидной коляске. Ему приходилось постоянно следить за тем, чтобы место операции не воспалилось.

Вторая операция состоялась в начале этого года. Парню удлинили берцовые кости, используя внутренний механизм с клик-системой, который постепенно раздвигал кость. Леон отметил, что на этот раз боль была ощутимо меньше - «на 3 из 10». Но и после этой процедуры ему понадобились месяцы на восстановление. Молодому человеку даже пришлось учиться заново ходить. Операции и восстановление обошлись в 200 тысяч евро.

В свою очередь врачи больницы Альберта Эйнштейна заявили, что удлинение ног допустимо только по медицинским показаниям, например при врожденных заболеваниях. Причина в том, что вмешательство влияет на мышцы и нарушает биомеханику тела, ведь оно меняет лишь длину ног, а не всей фигуры. По словам экспертов, такие процедуры могут вызывать переломы, травмы мышц и воспаления.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Россиянке в США удалили аппендицит за $19 000 (17 млн рублей). Страховка закрыла большую часть расходов, но доплатить пришлось ещё $10 000. @banki_economy
2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Два модных вопроса гастроэнтерологу!

Интервальное голодание — безопасно?
А интуитивное питание — необходимость или выдумка?

На эти вопросы отвечает гастроэнтеролог, к.м.н., профессора кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Российского университета медицины МЗ РФ, научный консультант РОО «Амбулаторный врач» Александра Юрьевна Гончаренко.
👎21
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Откуда берётся сухость во влагалище?
Почему увлажняющий крем не поможет?


Рассказывает гинеколог-хирург Екатерина Жуманова
Как определить бляшку в сосудах? На что обратить внимание?

Симптомы в зависимости от локализации бляшек

Бляшки могут образовываться в разных артериях, и симптомы будут различаться.

1. Если поражены сосуды сердца (коронарные артерии):

· Боль, давление, жжение в груди (стенокардия). Чаще всего за грудиной или слева. Может отдавать в левую руку, под лопатку, в челюсть или шею.
· Одышка. Появляется при физической или эмоциональной нагрузке, когда сердцу не хватает кислорода.
· Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
· Резкая слабость, холодный пот, тошнота — это уже признаки возможного инфаркта! Требуют немедленного вызова скорой помощи.

2. Если поражены сосуды мозга (сонные и церебральные артерии):

· Головокружение, шум в ушах, шаткость походки.
· Ухудшение памяти, концентрации внимания.
· Эпизоды внезапной слабости в руке или ноге, онемения лица.
· Нарушения речи (затруднение в подборе слов, "каша во рту").
· Преходящие нарушения зрения: помутнение, "мушки" или выпадение полей зрения.
· Важно! Внезапное и сильное проявление этих симптомов может быть признаком инсульта — срочно звоните 103!

3. Если поражены сосуды ног (артерии нижних конечностей):
· «Перемежающаяся хромота». Боль, сжатие или судороги в икрах, бедрах или ягодицах, которые появляются при ходьбе и проходят в покое.
· Чувство зябкости, холодные стопы.
· Бледность кожи ног, выпадение волос на голенях.
· Долго не заживающие ранки или язвы на стопах и пальцах.

Кто в группе риска?

· Высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и низкий — «хорошего» (ЛПВП).
· Артериальная гипертония.
· Сахарный диабет.
· Курение (один из самых мощных факторов риска).
· Избыточный вес и малоподвижный образ жизни.
· Возраст (мужчины старше 45, женщины старше 55).
· Наследственность (ранние сердечно-сосудистые заболевания у близких родственников).

Диагностика:

· УЗИ сосудов шеи — показывает состояние сонных артерий, которые как зеркало отражают состояние сосудов всего организма.
· УЗИ артерий нижних конечностей.
· КТ-коронарография — "золотой стандарт" для оценки сосудов сердца.

©️ Врач-кардиолог Ольга Стойко
2
Плавленый сыр — Вкусно, удобно, но что внутри?

Что это? Плавленый сыр — не сыр в традиционном понимании. Производный продукт для увеличения срока годности и утилизации товаров в некондиции.

Основа: натуральные сыры, молоко, творог + соли-плавители (фосфаты, цитраты натрия) – разрушают белковую структуру, связывают жир и воду + температура 75-95°C – она пастеризует, но разрушает полезные бактерии и витамины.

Удивительный факт: однородная текстура и интенсивный вкус, достигаемые солями-плавителями и глутаматом натрия, "обманывают" рецепторы. Мозг получает сверхконцентрированный сигнал, после которого натуральный сыр кажется пресным. Эффект как у газировок на восприятие вкуса фруктов.

Главная проблема — фосфаты: неорганические фосфаты (E339, E450, E452). Избыток связывают с риском сердечно-сосудистых заболеваний — способствуют кальцификации сосудов. Исследование EMBO Molecular Medicine: высокий уровень фосфатов ускоряет старение сосудов. Нарушают баланс кальций-фосфор — мешают усвоению кальция, способствуют "вымыванию" из костей.

Высокий натрий — нагрузка на почки, гипертония.

"Мусор" в дешёвых сырах: растительные масла (пальмовое), ароматизаторы, крахмалы.

Влияние на микробиом: эмульгаторы и фосфаты негативно влияют на слизистый барьер кишечника, меняют микробиоту (исследования Nature).

Как читать состав? Чем короче список, тем лучше. Идеал: сыры, сливочное масло, сливки, соли-плавители (молочнокислый кальций лучше фосфатов). Растительные жиры, крахмал, ароматизаторы — низкое качество.

Выводы: Плавленый сыр, не ежедневная еда — из-за фосфатов и натрия.
Альтернативы: творожный сыр, рикотта, авокадо, хумус. Для горячего — моцарелла.

Группа риска: почки, сердце, гипертония, остеопороз

Итог: плавленый сыр — гениальное изобретение. Но ультра-обработанный продукт, чьи удобство и вкус — ценой потенциального ущерба здоровью при регулярном употреблении. Изредка как ностальгия, но не для постоянного рациона.


©️ Доктор Вялов
4
Владимир Путин наградил орденом «За заслуги перед Отечеством» IV степени директора федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» — Голухову Елену Зеликовну