Врачи — советы и рекомендации врачей
452 subscribers
127 photos
33 videos
1 file
429 links
Советы и рекомендации опытных врачей в единственном на весь мир Telegram-канале с именем @vrachi

По всем вопросам пишите: @prigorkin
Download Telegram
Сначала разберемся, что значит «голодный желудок»:

— Пустой желудок — еда переварилась (≈2 ч после легкой и 4 ч после плотной еды).

— Ощущение голода — сигнал мозга, может быть даже при полном желудке.

🏃‍♂️ Тренировки на голодный желудок
Плюсы: меньше дискомфорта, быстрее используется жир.

Минусы: слабость, головокружение, риск катаболизма мышц.
Лучше подходят легкие кардио, а вот для силовых питание перед тренировкой часто необходимо.

— Протеин: Можно пить на пустой желудок — он быстро усваивается и дает аминокислоты для мышц.
— Креатин: Тоже можно — ЖКТ переносит его спокойно, особенно с водой.
— Нурофен и Парацетамол: Не рекомендуется на пустой желудок: могут раздражать слизистую и вызывать боль или изжогу. Лучше принимать после еды или хотя бы легкой закуски.

📌 Вывод: тренировка «натощак» допустима, но не для всех; протеин и креатин можно, а обезболивающие — только после еды.

А вы пробовали заниматься на пустой желудок — комфортно или нет?


©️ Доктор Вялов - Врач гастроэнтеролог и гепатолог
2
Три фрукта на ночь, которые добавят вам жизненных сил и помогут восстановить позвоночник

Остеохондроз и другие болезни позвоночника стали настоящим бичом современного общества. Малоподвижный образ жизни, сидение в телефоне, планшете и других гаджетах, неправильное питание, вредные привычки – все это негативным образом сказывается на здоровье.

Внести свой вклад в здоровье спины и вернуть хорошее самочувствие помогут три фрукта – курага, чернослив и инжир. В них содержатся биологически активные вещества, которые способствуют восстановлению тканей межпозвонковых дисков, делая их более упругими и устойчивыми к воздействию неблагоприятных внешних факторов. В результате позвонки быстрее восстанавливаются.

Для достижения устойчивого результата необходимо в течение полутора месяцев ежедневно съедать перед сном по одному плоду чернослива и инжира, а также по 5 штук кураги. Важно употреблять эти фрукты вместе, так как необходимые вещества образуются только при их смешивании.

В инжире содержится большое количество биологически активных веществ, которые не только способствуют восстановлению тканей спины, но и нормализуют работу щитовидной железы, выводят паразитов из кишечника, препятствуют образованию раковых клеток.

Курага (сушеный абрикос) улучшает работу сердца и сосудов, повышает скорость обменных процессов, является отличным средством профилактики рака.

Чернослив нормализует работу органов пищеварения, избавляет от запоров, снижает артериальное давление, укрепляет сердце и сосуды, полезен при болезнях печени, почек, остеохондрозе, ревматизме.


©️ Доктор Эни
Как устроен клитор? Рассказываю с анатомической точностью!

Многие думают, что клитор — это только «бугорок» у входа во влагалище. Но на самом деле он гораздо больше!

Что мы видим снаружи?

✔️ Головка клитора — маленькая чувствительная точка под капюшоном
✔️ Половые губы — ошибочно считаются «ножками» клитора (это не так!)

Что скрыто внутри?

🔍 Размер: до 10 см в норме!
🔍 Форма: напоминает птичку или летящего гуся 🕊
🔍 Структура:
— Два тела (как у мужского полового члена, но скрыты)
— Головка → «шейка» → ножки
— Венозное сплетение Кобельта — главный «насос» для эрекции

Зачем такая сложность?

4 раза больше нервных окончаний, чем у мужчин!
Нужен объём, чтобы накапливать кровь для эрекции
Именно это сплетение отвечает за яркий оргазм

💡 Вывод: клитор — это не «точка», а мощная и сложная система!

P.S. Тело женщины — это произведение искусства!


©️ Гинеколог Екатерина Жуманова
1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Что делать, если у вас кривой пенис?

Всю правду рассказывает врач уролог-андролог, репродуктолог Станислав Сосновский
Фибрилляция предсердий: когда сердце танцует джаз

Представьте, что вместо слаженной работы оркестра ваше сердце внезапно начинает играть хаотичный джаз. Предсердия не сокращаются, а беспорядочно подергиваются — «мерцают». Это и есть фибрилляция предсердий (ФП) — одна из самых частых и опасных аритмий.

Чем она опасна? Этот пункт важен!

Главная опасность — инсульт.
Когда предсердия не работают правильно, кровь в них застаивается и может образоваться тромб. Если он оторвется и попадет в мозг — случится инсульт. У людей с ФП риск инсульта в 5 раз выше!

Как заподозрить у себя ФП?
Симптомы бывают разными. Иногда ее обнаруживают случайно на ЭКГ. Но часто она проявляется так:
▪️ Учащенное и НЕРЕГУЛЯРНОЕ сердцебиение (сердце бьется то сильно, то слабо, без всякого ритма).
▪️ Одышка, слабость, быстрая утомляемость.
▪️ Головокружение, чувство страха.
▪️ Давление может скакать.
▪️ Иногда — боль в груди.

Важный лайфхак: Приложите два пальца к запястью или шее. Если пульс очень частый и при этом абсолютно неритмичный (пропуски, лишние удары) — это повод срочно сделать ЭКГ.

Что делать, если диагноз подтвердился?
Главное — не паниковать. ФП можно и нужно контролировать. Современная медицина предлагает два главных пути:

Восстановить и удержать нормальный ритм. Это можно сделать с помощью лекарств (антиаритмики) или процедуры электрической кардиоверсии (своеобразная «перезагрузка» сердца током). В некоторых случаях очень эффективна катетерная абляция — прижигание очага аритмии внутри сердца.

Контролировать частоту пульса и РАЗЖИЖАТЬ КРОВЬ.
Это стратегия №1 для профилактики инсульта. Если ритм не удается сохранить нормальным, главная задача — не дать сердцу биться слишком быстро и обязательно принимать антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь). Это защитит от образования тромбов.

Фибрилляция предсердий — не приговор, а диагноз, который требует внимания и дисциплины.

✔️ Не игнорируйте нерегулярный пульс!
✔️ Обращайтесь к кардиологу.
✔️ Обсудите с врачом варианты лечения.

Это важный шаг для сохранения вашего здоровья и жизни.


©️ Кардиолог аритмолог Ольга Стойко
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Аденома кишечника. Есть ли опасность?

Рассказывает доктор Вялов.
Алфавит женских гормонов

Иногда женщины говорят: «Мария Васильевна, мне кажется, что моё тело живёт какой-то своей жизнью».
И это правда) Внутри нас ежеминутно работает огромная гормональная система. Она не всегда предсказуема, но всегда мудра.

Сегодня хочу «подарить» вам свой «алфавит женских гормонов») Не как сухую схему, а как подсказку, чтобы вы лучше понимали себя)

🌺 Эстрогены
Гормоны женственности. Дают нам энергию, цикл, блеск кожи и волос, защищают кости и сосуды.
• На пике во время первой половины цикла (фолликулярной фазы).
• Снижаются в менопаузе, и именно тогда женщины часто ощущают сухость, приливы, ломкость костей.

🌺 Прогестерон
Гормон-«оберег». Дарит спокойствие, хороший сон, помогает вынашивать беременность.
• Активен во второй фазе цикла (лютеиновая).
• Когда его мало, женщина ощущает тревожность, болезненные месячные, бессонницу.

🌺 ФСГ и ЛГ
Гормоны яичников. Они как «дирижёры» цикла: запускают рост фолликулов и овуляцию.
• Их уровень меняется в течение цикла, особенно важен для планирующих беременность
• В менопаузе ФСГ и ЛГ растут, сигнализируя, что яичники уже не работают так, как раньше.

🌺 Тестостерон
Да, он есть и у женщин. Отвечает за либидо, силу и выносливость.
• Максимален в молодом возрасте, но с годами снижается.
• Его недостаток – это усталость, апатия, лишний вес и отсутствие интереса к жизни.

🌺 Пролактин
Гормон материнства. Помогает грудному вскармливанию.
• Может повышаться не только во время беременности и лактации, но и на фоне стресса.
• Избыток сбивает цикл и влияет на настроение.
• Высокий уровень может свидетельствовать о наличии опухоли головного мозга (пролактиноме, которая находится по МРТ)

🌺 ТТГ и гормоны щитовидки
Наша «батарейка». От них зависит обмен веществ, энергия, работа сердца, настроение.
• Не зависят от фаз цикла.
• Очень часто именно в их дисбалансе скрываются причины «усталости» и «депрессивного фона».

🌺 Инсулин
Не только про сахар.
• Влияет на вес, тягу к сладкому, уровень энергии.
• При его избытке появляется ПМС, набор веса и усталость.

🌺 Кортизол
Гормон стресса. В меру он помогает справляться с нагрузками, но при хроническом повышении дарит тревожность, бессонницу и «животик».

Видите, у каждого гормона есть своя история и время, когда он выходит на первый план.
Женский организм меняется от цикла к циклу, от возраста к возрасту – и это абсолютно естественно.

Моё мнение: не стоит бояться гормонов. Нужно учиться понимать их язык. И тогда даже скачки настроения, изменения кожи или цикла перестанут казаться «капризом организма» – вы будете знать, почему так, и что можно сделать.


©️ Гинеколог-эндокринолог | Мария Аксентьева
Сегодня хочу рассказать о двух пациентах, которые обратились ко мне сегодня с установленным диагнозом рак прямой кишки. У них достаточно похожая история, но тем не менее есть небольшая разница

Первая пациентка – это молодая женщина, родом из Беларуси, которая начала свой рассказ с того, что ее папа умер от рака прямой кишки. И она знает, что такое стома, что такое операции, что такое химиотерапия, тяжелое лечение и так далее.

Поэтому, когда у нее появились первые симптомы (выделение слизи с прожилками крови), которые через несколько месяцев превратились в обильные кровотечения из прямой кишки, она все это время пыталась добиться колоноскопии. Когда женщина
пыталась попросить, чтобы ей назначили колоноскопию, у своих врачей-гастроэнтерологов, они все ее просто засмеивали, говорили, ну какая колоноскопия, молодая, здоровая, красивая.

В итоге несколько месяцев у нее ушло на то, чтобы все-таки сделать колоноскопию, когда кровь уже "текла рекой".
Оказалось, что близко к анальному каналу есть опухоль, злокачественная. Ей назначили курс химиолучевой терапии. Завершила она его уже больше трех месяцев назад. По нашим правилам мы должны думать о том, чтобы делать операцию через 2-2,5 месяца, это крайний срок, когда мы должны приступать к хирургическому лечению после окончания химиолучевой терапии.
Почему же у нее оказался такой затянутый срок?
Потому что врач-онколог, хирург, который ее наблюдал все это время, наверное, думал, что можно будет обойтись местным иссечением опухоли.
Это возможно, но крайне редко, и только если опухоль полностью превратилась в рубец.
Но у пациентки этого не произошло.

Да, опухоль сильно уменьшилась, да, на МРТ определяется рубцовая ткань, но ей даже успели взять биопсию, и там есть опухолевые клетки.
В такой ситуации ждать того, что эти опухолевые клетки умрут когда-нибудь, и все-таки наступит полный ответ, нечестно в отношении к пациенту. Не будет полного ответа. Полный ответ или наступает сразу в конце лучевой терапии, или не наступает никогда.

Поэтому очень важно вовремя сделать повторное исследование после окончания лучевой терапии. Это 1,5 месяца, что ей было сделано.
Если там нет полного ответа, если в зоне, где была опухоль, не чистый гладенький рубчик, вообще без опухолевых клеток, даже на глаз которые не определяются, а все-таки остается опухолевая ткань, не надо надеяться на то, что мы еще немножко подождем, опухолевые клетки "доумрут" и все-таки превратятся в рубец, но не будет этого.

Просто вы понимаете, что человек несколько месяцев жил с живой опухолью в кишке до того, как ему установили диагноз? Потом установили диагноз, начали проводить лечение ХЛТ. Химиолучевая терапия занимает 1,5 месяца, до следующего обследования еще 1,5месяца -это 3 месяца.
И потом говорят, ну давай еще месяц подождем, или там 5-6 недель, еще месяц-полтора подождем, а вдруг все-таки эта опухоль умрет.
И это превращается не в 3 месяца, а почти в полгода. И все эти полгода человек живет с опухолевой тканью. Он жил уже с ней несколько месяцев, и полгода еще продолжает жить с живой опухолью.
А после лучевой терапии это уже не те клетки, что были раньше. Это самые агрессивные клетки, которые выжили, не смотря на лучевую терапию.
Вы представляете, насколько они агрессивны, насколько они хотят жить?!
На них не подействовала химиолучевая терапия. Они очень быстро могут распространяться, быстро могут давать метастазы.

Поэтому, если мы не видим полного ответа сразу после окончания химиолучевой терапии, не надо его ждать, нужно сразу готовиться к операции.

Поэтому эта женщина готовится сейчас на сфинктеросохраняющую операцию (то, что ей не предложили по месту жительства, там ей предлагают только экстирпацию с пожизненной стомой). В ее ситуации сфинктеросохраняющая операция стопроцентно возможна. Сейчас она готовится на лапароскопическую операцию по удалению части кишки. Мы сделаем ей полную лимфодиссекцию. Пришьем к анальному каналу здоровую кишку. Сформируем временную стому где-то на 1,5-2 месяца.
1
И после того, как изучим эту опухоль, определим необходимость послеоперационной химиотерапии. И будем проводить лечение согласно плану, то, что надо было сделать еще раньше.

Второй пациент - мужчина, который обратился ко мне еще на этапе диагностики. Он сейчас прошел КТ и МРТ. У него выявлена опухоль прямой кишки, очень похожа, тоже очень низко, близко к анальному каналу. Она чуть-чуть более распространенная, чем у этой женщины, но все еще достаточно ранняя стадия.
И хотя в его заключении написано, что опухоль вроде бы не глубоко вросла, но она проросла насквозь стенку кишки и подходит близко к мышцам, которые держат снизу малый таз. Там расстояния практически нет.

И если мы сейчас пойдем на операцию, то в этом месте мы можем попасть в зону роста опухоли и оставить опухолевые клетки в организме. Сейчас операция очень рискованная, потому что циркулярная граница резекции сомнительная. Именно поэтому мы назначаем лучевую терапию, чтобы эта опухоль хотя бы частично умерла, чтобы когда мы будем делать операцию, мы знали, что в этом месте опухолевых клеток уже нет, они умерли.

Но этого не написано в его заключении МРТ. Заключение гораздо более радужное и красивое, чем ситуация на самом деле.
Очень важно во время консультации смотреть именно МРТ.

И с этим пациентом мы также договорились, что он сейчас проходит химиолучевую терапию. Ровно через 1,5 месяца он повторяет МРТ и КТ. Мы смотрим, что было, что стало, и принимаем решение о хирургическом лечении.

У него возник вопрос, а что будет, если опухоль превратится в рубец?
То есть можно ли не делать операцию или как-то удалить только зону опухоли, а не удалить прямую кишку.

Кроме самой опухоли, опухолевые клетки могут попасть в лимфатические узлы, которые находятся вокруг прямой кишки. И когда мы проводим лучевую терапию, она может убить и саму опухоль, может воздействовать и на лимфатические узлы и привести к тому, что если туда уже попали опухолевые клетки, то они и там умрут.
Но чувствительность разная.
Опухоль гораздо лучше умирает от лучевой терапии, чем опухолевые клетки в лимфоузлах.
Часто мы видим, что сама опухоль умерла, а ее клетки в лимфатических узлах так и остались. Хуже реагируют лимфатические узлы на лучевую терапию.

Поэтому, если мы только зону опухоли удалим, лимфоузлы с опухолью останутся, это будет повторное продолжение роста опухоли, то есть мы человека не вылечим.

Поэтому обязательно, если мы говорим про операцию, надо удалять всю прямую кишку вместе с лимфатическими узлами, а не только зону, где была опухоль.

2 вопрос: Если будет полный ответ на лучевую терапию, надо ли делать операцию вообще?

Это очень большая тема, собственно, ей и был посвящен мой доклад на китайской конференции. Онкологи не совсем правильно интерпретируют место протокола "Наблюдай и жди" в лечении рака прямой кишки.
Почему-то для многих из них проведение лучевой терапии превратилось в самостоятельный и главный метод лечения, хотя это далеко не так.

Если пациент думает о результате лечения как - избавиться от опухоли навсегда и оставаться живым, без угрозы продолжения развития опухоли, то лучше операции ничего нет.
Операция вместе с лучевой терапией, если она была проведена, гарантирует самый лучший результат избавления от опухоли.

Да, операции на прямой кишке приводят к определенным функциональным последствиям. Работает это всё не так, скапливаться негде, нарушение привычного режима опорожнения толстой кишки и так далее.
Из-за этого некоторые пациенты говорят, ну зачем же я буду делать операцию, у меня там рубец, вроде бы опухоли нет. Вот я живу со своей прямой кишкой, мне так хорошо, качество жизни не меняется, но они должны понимать, что в рубце могут оставаться опухолевые клетки. И этот риск порядка 25%.
Поэтому, если ваша задача сохранить максимальное качество жизни, то если опухоль уходит полностью в рубец, мы об этом можем подумать, о включении в протокол "Наблюдай и жди", но мы не бросаем пациентов, мы все равно рекомендуем проходить МРТ, колоноскопию, пальцевой осмотр у хирурга каждые 2-3 месяца. Строгое обследование.
И пациент должен понимать, что риск того, что не все опухолевые клетки умерли, около 25%.
Что это значит? У каждого 4-го пациента будет продолженное развитие опухоли, да еще еще и с риском отдаленных метастазов.

Но с этим пациентом, пока он еще не начал лучевую терапию, мы договорились, что мы вернемся к обсуждению его тактики лечения чуть позже, когда он завершит лучевую терапию, сделает повторно МРТ, и тогда мы все эти вопросы еще раз с ним обсудим.

А первая пациентка, женщина, готовится на операцию в самое ближайшее время.


©️ Хирург, онколог, колопроктолог — Тулина Инна Андреевна
Сердце и жара в бане: польза или риск?

Финское исследование с участием более 2000 человек показало: те, кто ходит в сауну 2–4 раза в неделю, реже страдают от инфарктов и инсультов.

Но есть нюанс - все участники были без тяжёлых проблем с сердцем. Для некоторых пациентов баня может быть серьёзным испытанием.

Что происходит с сердцем в парной:
1. Повышается пульс
В сауне пульс у здорового человека подскакивает с привычных 60–80 до 120–150 ударов в минуту - как при умеренной физической нагрузке.

2. Давление сначала падает, потом может резко вырасти
Жара расширяет сосуды , давление снижается, вы чувствуете расслабление.
Но если выйти на холод или прыгнуть в бассейн с ледяной водой, сосуды мгновенно сужаются - скачок давления, возможен спазм сосудов сердца.

3. Усиливается потоотделение и теряется жидкость
За 15–20 минут в парной можно потерять до литра жидкости. Кровь становится гуще - выше риск тромбов, особенно у людей с атеросклерозом или варикозом.

4. Меняется работа сердца при охлаждении
После парной погружение в холодную воду - это резкая нагрузка: сердце должно быстро перестроиться с режима “расширенных сосудов” на “суженные сосуды” + компенсировать резкое повышение давления.

Кому баня может быть полезна
Здоровым людям без жалоб на сердце.

— При стабильной гипертонии (при условии, что цифры давления под контролем и нет кризов).

— При лёгком течении ИБС без приступов в последние месяцы (после консультации с врачом).

— Как элемент реабилитации при хронической усталости, стрессах (но только с разрешения врача).

🚫 Кому баня опасна или требует строгой осторожности
После недавнего инфаркта или операции на сердце (менее 6 мес).

При нестабильной стенокардии.

При тяжёлой сердечной недостаточности (II–IV функционального класса).

При неконтролируемой гипертонии (кризы, давление выше 160/100).

При тяжёлых аритмиях (фибрилляция предсердий с частым пульсом, желудочковые тахикардии).

При выраженном атеросклерозе и риске тромбозов.

Алгоритм безопасного визита в баню для сердца:
1. Подготовка
Пейте воду за 30–40 минут до парной (0,3–0,5 л).
Не употребляйте алкоголь до и во время посещения.
Не идите в баню с температурой, простудой или при обострении хронических болезней.

2. В парной
Первый заход - не более 5 минут.
Сидите или полулежите, избегайте резких вставаний.
Прислушивайтесь к ощущениям - при головокружении, слабости, дискомфорте в груди немедленно выходите.

3. Охлаждение
Если хотите охладиться - начинайте с тёплого душа, потом прохладного, а не с ледяной воды.
Избегайте резких погружений в холод при проблемах с сосудами.

4. Восстановление
— Отдохните 10–15 минут, восполните жидкость (вода, травяной чай).
— После бани не планируйте тяжёлых физических нагрузок.

Для здорового сердца баня - это мягкая тренировка сосудов и способ снять стресс. Для больного сердца - потенциальный стресс-тест с риском осложнений. Решение должно быть индивидуальным, а не “по совету друга”.

Если сомневаетесь - поговорите с кардиологом.
Баня под контролем врача может быть удовольствием, без контроля — лотереей.


©️ Кардиолог Аритмолог Ольга Савонина
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сегодня хочу рассказать о двух пациентах, которые обратились ко мне сегодня с установленным диагнозом рак прямой кишки. У них достаточно похожая история, но тем не менее есть небольшая разница


©️ Хирург, онколог, колопроктолог — Тулина Инна Андреевна
1
Почему нужно жевать каждый кусок 32 раза: забытая мудрость для идеального пищеварения

Мои дорогие! Знаете ли вы, что наши предки интуитивно понимали: количество жевательных движений должно равняться количеству зубов? 32 зуба - 32 жевательных движения!

Давайте разбираться, почему эта простая привычка может кардинально изменить ваше пищеварение и общее самочувствие.

## 🔬 Что происходит при тщательном пережевывании

🌊 Выработка ферментов
Уже во рту начинается пищеварение! Амилаза в слюне расщепляет углеводы, а лизоцим защищает от бактерий. Чем дольше жуем - тем больше ферментов выделяется.

🧠 Сигнал в мозг
Медленное жевание активирует центр насыщения в головном мозге. За 15-20 минут приходит понимание: "Я сыт!" Торопыги переедают!

💧 Увеличение слюноотделения
При 32 жевательных движениях выделяется в 5 раз больше слюны! Это естественный антисептик и "смазка" для пищевода.

## ⚡️ Удивительные эффекты правильного жевания

🎯 Лучшее усвоение питательных веществ
Измельченная пища усваивается на 80% лучше! Организм получает максимум пользы из каждого кусочка.

⚖️ Контроль веса
Медленная еда = меньше калорий. Мозг успевает "понять", что мы сыты, до того как переедим.

😌 Снижение нагрузки на ЖКТ
Желудку не нужно "перемалывать" крупные куски. Меньше вздутия, изжоги и тяжести после еды.

🦠 Укрепление иммунитета
Слюна содержит иммуноглобулины и антимикробные вещества. Больше слюны = сильнее защита!

## 📊 Научные факты о жевании

Исследования показывают:
• При 32 жевательных движениях усвоение белка увеличивается на 43%
• Выработка гормона насыщения (GLP-1) возрастает в 2 раза
• Риск переедания снижается на 35%
• Уровень сахара в крови поднимается медленнее и плавнее

## 🌿 Связь с натуральными ферментами

Для усиления эффекта тщательного жевания полезно поддержать организм природными ферментами:

• Папаин (папайя, киви, инжир) - помогает расщеплению белков
• Бромелайн (ананас, киви) - уменьшает воспаление в ЖКТ
• Амилаза (проросшие злаки, мед, бананы) - поддерживает переваривание углеводов

Эти ферменты работают в команде с естественными процессами пережевывания!

## 🎯 Как правильно применять правило 32

📱 Используйте счетчик
Первые недели считайте жевательные движения. Это войдет в привычку!

🍽 Откладывайте вилку
После каждого кусочка кладите приборы. Это замедляет темп еды.

🧘‍♀️ Концентрируйтесь на вкусе
Наслаждайтесь едой! Чувствуйте текстуру, аромат, вкусовые нюансы.

👥 Создайте семейную привычку
Обучите детей правильному жеванию с раннего возраста. Это подарок на всю жизнь!

## ⚠️ Когда особенно важно

🥩 Белковая пища - мясо, рыба, яйца требуют особенно тщательного пережевывания

🥜 Орехи и семена - твердая пища должна превратиться в "кашицу"

🥗 Сырые овощи - клетчатка лучше усваивается при хорошем измельчении

🍞 Углеводы - крахмал начинает расщепляться уже во рту ферментами слюны

❗️ Я подготовила для вас пошаговую программу по восстановлению здоровья ЖКТ. Переходи по ссылке: teletype.in/@doctorsve...

## 💡 Практические советы

🕐 Выделите время на еду
Минимум 20 минут на основной прием пищи. Торопливая еда - враг здоровья!

📵 Уберите отвлекающие факторы
Никаких телефонов, телевизора, чтения за едой. Концентрация на процессе!

🥤 Не запивайте еду
Жидкость разбавляет ферменты. Пейте за 30 минут до еды или через час после.

🍎 Начните с простого
Попробуйте технику на яблоке или моркови. Почувствуйте разницу!

Из моей практики: люди, освоившие правильное жевание, забывают о проблемах с пищеварением уже через месяц! Организм благодарит за такую заботу.

Организм сам справляется со всеми проблемами, если ему создать правильные условия - и тщательное пережевывание одно из важнейших условий здорового пищеварения.

Проверьте себя! Попробуйте уже сегодня за ужином пожевать каждый кусочек 32 раза. Почувствуйте, как меняются ощущения сытости и вкуса пищи.

Не теряйте времени! Эта простая привычка может стать вашим ключом к здоровому пищеварению и контролю веса.

Крепкого вам здоровья! 💚


©️ Доктор Света. Врач с опытом 40 лет
2👍2
Что делать, если на ММГ обнаружили образование?

Сегодня мы разберем вопрос, который часто возникает у многих, получивших результаты маммографии. Одна из наших подписчиц поделилась результатами обследования своей мамы, и я хочу прокомментировать эту ситуацию, чтобы помочь разобраться в дальнейших действиях.

📝 Описание ситуации: У мамы (61 год) на маммографии в правой молочной железе обнаружено образование размером 15х15 мм округлой формы с четкими, ровными контурами и ободком просветления вокруг. Патологические микрокальцинаты не выявлены, изменения в окружающих тканях отсутствуют.

Что это значит? Округлая форма образования с четкими контурами и ободком просветления чаще всего говорит о доброкачественном процессе. Отсутствие микрокальцинатов и изменений в окружающих тканях также снижает вероятность злокачественности.

➡️ Несмотря на эти признаки, нельзя исключить возможность злокачественного процесса только на основании маммографии. Важно провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.

🩺 Что делать дальше?

✔️ УЗИ молочной железы: Это исследование позволит более детально оценить структуру образования и окружающие ткани.

✔️ Если после УЗИ останутся сомнения, необходимо выполнить биопсию образования под контролем УЗИ. Это позволит получить образец ткани для гистологического исследования и точно определить природу образования (доброкачественное или злокачественное).

👩‍⚕️ Не паникуйте! Большинство образований в молочной железе являются доброкачественными. Однако, ранняя диагностика и своевременное лечение – залог успешного выздоровления в случае обнаружения злокачественного процесса.



©️ Онколог-маммолог Рябчиков Д. А. l Москва
Стояние на одной ноге 60 секунд — простой тест, который предсказывает долголетие

Что показывает этот тест

Проприоцепция — способность чувствовать положение тела в пространстве. Это сложнейшая работа:
• Мозжечка - координация движений
• Вестибулярного аппарата — равновесие
• Нервных окончаний в мышцах и суставах
• Зрительной системы — пространственная ориентация

Когда эта система работает слаженно — человек может долго стоять на одной ноге без усилий!

Норма по возрастам

👶 20-30 лет: 30+ секунд
💪 30-40 лет: 20-25 секунд
🌟 40-50 лет: 15-20 секунд
🧓 50-60 лет: 10-15 секунд
👴 60+ лет: 5-10 секунд

❗️ Если удерживаете равновесие дольше нормы для вашего возраста - отличные перспективы долголетия!


©️ Доктор Света. Врач с опытом 40 лет
3
Здоровый кишечник не нуждается в экстремальных «чистках» — он создан для самоочищения

Норма — регулярный стул без боли и усилий. Если возникают запоры или неполное опорожнение, это не «грязь внутри», а нарушение функции, которое решается питанием, водой, движением и лечением причин.

«Народные чистки» — клизмы, соленые растворы, слабительные, «детокс-соки» — дают краткий эффект, но вымывают микрофлору, нарушают водно-солевой баланс, вызывают привыкание. В итоге кишечник начинает работать хуже.

В медицине полная очистка используется только по показаниям — например, перед колоноскопией. Это делается растворами под контролем врача, чтобы убрать все содержимое и качественно осмотреть слизистую.

📌 Кишечник — не труба, а живая экосистема. Его «очистка» — это не агрессивные процедуры, а ежедневное питание с клетчаткой, ферментированными продуктами, достаточной водой и движением.


©️ Доктор Вялов — Врач гастроэнтеролог и гепатолог
👍21
Как снизить побочные эффекты химиотерапии при РМЖ?

Химиотерапия — важный этап лечения рака молочной железы, но она может сопровождаться побочными эффектами. Полностью избежать их невозможно, ведь препараты воздействуют не только на опухолевые клетки, но и на здоровые, которые быстро делятся. Но есть способы сделать лечение более комфортным.

Что помогает:
1️⃣ Тошнота и рвота
Современные противорвотные препараты (их назначает врач!) эффективно снижают эти проявления. Важно принимать их не «по факту», а по схеме.
2️⃣ Выпадение волос
К сожалению, это почти всегда временно. Используйте мягкие шампуни, не травмируйте волосы окрашиванием и химическими средствами. Можно обсудить с врачом метод «охлаждающих колпаков» для сохранения волос.
3️⃣ Снижение иммунитета
мойте руки чаще обычного;
избегайте людных мест в период низких лейкоцитов;
сразу сообщайте врачу о повышении температуры.
4️⃣ Слабость и усталость
Отдыхайте больше, но не исключайте лёгкую активность: прогулки и дыхательные практики реально помогают.
5️⃣ Изменения кожи и ногтей
Увлажняйте кожу каждый день, защищайте руки перчатками при уборке. Для ногтей подойдут укрепляющие лаки и масла.
6️⃣ Снижение аппетита и вкусовые изменения
Старайтесь есть небольшими порциями, но чаще. Экспериментируйте с вкусами: иногда помогают кислые или охлаждённые продукты.

⚠️ Главное правило: никогда не занимайтесь самолечением. Все методы поддержки и приёмы препаратов нужно согласовывать с вашим лечащим врачом.

🌸 Химиотерапия — это этап, который пройдёт. Побочные эффекты временны, а результат лечения — ваше здоровье и жизнь.


©️ Врач онколог-маммолог Денчик Д.A.
2
Forwarded from Doctor A
Операция по увеличению роста.

Житель Германии за два года стал выше на 24 см. 23-летний Леон Отремба перенес 2 сложные операции по увеличению длины ног, потому что впал в депрессию из-за своего роста 171 см. Теперь его рост составляет 195 см.

Первая операция прошла в 2023 году. Тогда Леону удлинили бедренные кости на 10 см с помощью металлических стержней и внешнего фиксатора. Каждый день конструкцию подкручивали на 1 мм, чтобы постепенно разводить кости. Шесть месяцев Леон провел в инвалидной коляске. Ему приходилось постоянно следить за тем, чтобы место операции не воспалилось.

Вторая операция состоялась в начале этого года. Парню удлинили берцовые кости, используя внутренний механизм с клик-системой, который постепенно раздвигал кость. Леон отметил, что на этот раз боль была ощутимо меньше - «на 3 из 10». Но и после этой процедуры ему понадобились месяцы на восстановление. Молодому человеку даже пришлось учиться заново ходить. Операции и восстановление обошлись в 200 тысяч евро.

В свою очередь врачи больницы Альберта Эйнштейна заявили, что удлинение ног допустимо только по медицинским показаниям, например при врожденных заболеваниях. Причина в том, что вмешательство влияет на мышцы и нарушает биомеханику тела, ведь оно меняет лишь длину ног, а не всей фигуры. По словам экспертов, такие процедуры могут вызывать переломы, травмы мышц и воспаления.