Будни невролога. Везение или естественный процесс?

Disclaimer

Описанный далее случай происходил исключительно под медицинским контролем. Подобные истории часто встречаются в практике врача, однако мы до сих пор встречаем людей даже среди медицинского сообщества, которые не очень хорошо осведомлены о проблеме, которая будет описана ниже.

В процессе лечения пациента ни один фуфломицин не пострадал. И да. Помните важный философский постулат хорошего врача: ПОСЛЕ лечения - не значит ВСЛЕДСТВИЕ лечения.

Везение или естественный процесс?

На прием обратился мужчина 48 лет с 10-летней историей болей в поясничной области. Последний приступ переживает за 6 недель до нашей встречи. Боли локализуются в пояснице, с прострелами влево, интенсивные, нестерпимые. В отличии от всех предыдущих приступов усиливались при кашле и при движениях в поясничном отделе.

Спустя 1 неделю (5 недель до нашей встречи) ему проводится первая блокада под R-контролем в фасеточные суставы L2-5 + задние ветви. После этого, в течение 2 недель, на фоне потребления целекоксиба и парацетамола боль снижается на 85% от своего первоначального варианта. Эффект расценен как очень хороший... © Oybek Turgunkhujaev

Денис Николаевич, как же люди будут необходимые вам камни кидать, если вы комментарии для них закрыли, а тех кто был посмелее, из друзей по-тихому удалили?

Двести дней борьбы с ковидом. Еженедельная сводка ГКБ 15 им О.М. Филатова

Очереди из машин СМП в Липецке.

Ну что, пошла сеча

Давно мы не обходили по 80 больных в ковидных реанимациях.
Сил и терпения всем сотрудникам, которые держат удар в основных нековидных корпусах и тем, кто бьется за жизни в ковидных отделениях. © Сергей Петриков

Оказание плановой медпомощи приостановят в Липецкой области из-за COVID — власти

Липецк.

Стужук умер от коронавируса. Пусть Мясников расскажет его 3 детям, что коронавирус не страшнее, чем грипп. pic.twitter.com/z7WUhmcz2z

🔃 Olya ❌ Guseva @GusevaOlyaa

⚡️В России новый рекорд по числу новых случаев коронавируса за сутки

За последние сутки в России выявлено 15 982 новых случая коронавируса в 84 регионах. Из них 26,2% не имели клинических проявлений болезни. Зафиксировано 179 летальных исходов. За сутки в России полностью выздоровели 5 328 человек.

Топ-10 регионов по числу заболевших за сутки:
📍Москва - 5376
📍Санкт-Петербург - 686
📍Московская область - 466
📍Нижегородская область - 292
📍Ростовская область - 289
📍Свердловская область - 249
📍Воронежская область - 237
📍Архангельская область - 228
📍Красноярский край - 218
📍Ханты-Мансийский АО - 199

Медики Беларуси с народом https://www.instagram.com/p/CGjkaFCHUw0/?igshid=190tiyms6w9mr

Вирус COVID-19 поражает обонятельный эпителий

Это было обнаружено случайно при проведении МРТ у пациентов с коронавирусом, страдающим отсутствием обоняния.
- обонятельный эпителий после токсического ил инфекционного поражения восстанавливается в течение 100 дней
- снижение обоняния начинается с возрастом. Неврологи считают снижение обоняния предтечей болезни Альцгеймера, а при болезни Паркинсона – предтечей двигательных нарушений.
- самый примитивный способ исследования обоняния использовался в СССР при проведении профилактических осмотров.
- самый сложный метод исследования обоняния – тест Пенсильванского университета состоит из 40 проб и используется при диагностике болезни Альцгеймера
- за исследование механизмов обоняния присуждено 2 Нобелевских премии – в 1939-м и в 2005 годах
- в мире существует более 30 000 различных запахов, однако человек способен ощущать не более 10 000 различных запахов, а идентифицировать только 200 из них
- количество запахов, которые способен ощущать человек, определяется генетически
- первый ольфактометр (прибор для количественного исследования обоняния) разработал голландский ученый Хенрик Цваардемакер в 1895 году.
- извращенное восприятие запахов может быть симптомом шизофрении или депрессии. © Иван Лесков

В отделении реанимации он работает стажёром. Ему 26, учится в ординатуре Рязанского меда.

Всю весну, лето и уже половину осени он запускал остановившиеся сердца, интубировал, реанимировал.

– Сердечно-сосудистые осложнения – большая проблема, – пояснил он.

– Перегрузка сердца случается очень часто. Как только высвобождается весь объем крови около легких от воспаления, вся эта жидкость идет в правый отдел, перегружает его, и сердечко останавливается.

Вот мы для этого здесь и находимся, – нужно подгадать момент, запустить сердце вновь.

Чаще получается пройти этот путь по лезвию бритвы.

По сравнению с маем – мы одно из лучших респираторных отделений. © Дмитрий Житенёв

В Южной Корее медики порекомендовали приостановить вакцинацию от гриппа

По состоянию на утро 22 октября, в стране зарегистрировано 13 летальных исходов среди недавно сделавших прививку.

⚡️ВОЗ сообщила о рекордном росте случаев коронавируса за сутки - более 465 тысяч человек.