Андрей Волков | Психолог
176 subscribers
349 photos
89 videos
12 files
46 links
Психолог, клинический психолог.
Когнитивно-поведенческий терапевт. Схема-терапевт.

Специализируюсь на психотерапии эмоциональных нарушений и тревожных расстройств.

Запись на приём: @volkovbackhome
Download Telegram
В этом учебном году в Бехтерева, осенью, должна быть практика в психиатрических клиниках.

Изначально я думал пойти в детскую психиатрию имени С. С. Мнухина. Но так-как у меня там есть коллеги мед.психологи, сказали, что там в основном дают практикантам тест векслера делать, мне это не нравится. Я бы хотел ещё больше получить насмотренности расстройств. Плюс там в основном подростки с девиантным поведением, тоже не прям моя тема.

Также есть городская психиатрическая больница 6. Вариант пойти во взрослую психиатрию выглядит перспективнее и более интереснее, хотелось бы попасть в мужское острое отделение, где лечатся принудительно после совершения деяния. В основном с шизофренией и шизотипическим расстройством. Но сюда попасть сложнее всего.

И наркологическая клиника. Но этот вариант для меня не очень интересен. Как и в целом зависимости меня не очень привлекают.

Так что, смакуя подбираю белый халат и осенью надеюсь я пойду туда, куда хочу🤞🏽
❤65🥰2
Здравствуйте! Сегодня я хочу поделиться фондом, где люди нуждающиеся в психологической поддержке и с возможными ментальными нарушениями могут бесплатно её получить.

Думаю, что найти в интернете телефоны доверия не составит сложности, а найти квалифицированную помощь бывает действительно трудно.

При этом, я убежден в том, что человек, который хочет себе помочь, который ищет помощи, замотивирован - получит её даже в безоплатной форме. И в другую сторону, когда нет запроса, нет мотивации, нет желания (за исключением различных депрессивных стадий, где эмоционально-волевая сфера снижена) обращаясь за высокий ценник - не получит результата.

Я также хочу сказать, что сталкивался со случаями, где клиент сам за себя не в силах оплатить консультацию (по различным причинам), но при этом имея желание - также имеют высокий шанс получить тот или иной результат. Когда я говорю про результат, вы должны понимать, что в терапии данный термин достаточно «абстрактный», но тем не менее, имеет свои «флажки», точки, по которым мы можем понять куда идём. А куда мы идём определяется с каждым конкретным клиентом, что будет именно для него результатом терапии в самом её начале.

Ну а с фондом вы можете ознакомиться здесь.
❤2🔥11
Я лично написал им и получил данное сообщение:

У нас есть несколько форматов помощи:
🌿 группы поддержки — онлайн и офлайн в Санкт-Петербурге;
🌿 помощь психолога — 5 бесплатных сессий с психологом, онлайн;
🌿 помощь равного консультанта — человека с таким же или схожим диагнозом, онлайн.

На группы мы берём только людей с официальным диагнозом, к психологу можно обратиться с не официальным диагнозом или с подозрением на что-то.

Кроме этого фонд оказывает помощь при дерресси, БАР, ПРл, тревожных расстройствах

Мы не работаем с РАС, шизофренией и не берём на группы людей с ШАР, ШРЛ.

Вся помощь бесплатная
Помощью психолога можно воспользоваться 1 раз и к психологу попадают в порядке очереди,.т.е нет возможности у подопечны выбирать себе специалиста.
❤11
Сделал свой личный сайт, где будет вся важная информация. Скоро будет индексироваться на поисковых платформах в интернете. Данный сайт можно также использовать для «визитки», если кто-то ищет для себя специалиста.
🔥6🥰1
Есть у меня такой прикол, когда при просмотре понравившегося фильма или сериала, я начинаю изучать актёров на наличие диагнозов)

Итак, вы уже наверное узнали шерифа Джима Хоппера в сериале «Очень странные дела»

Биполярное аффективное расстройство II типа (БАР II) Дэвида Харбора.

Ключевое отличие от БАР I: Нет полноценных маниакальных эпизодов. Вместо них — гипомания (более легкая форма повышенного настроения, активности и энергии, которая не приводит к серьезным социальным нарушениям или госпитализации).

Фазы болезни:
· Гипомания: Периоды приподнятого настроения, повышенной продуктивности, сниженной потребности во сне, но человек обычно остается в контакте с реальностью.
· Депрессия: Глубокие, затяжные и часто более длительные эпизоды подавленности, упадка сил, безнадежности — именно они обычно сильнее нарушают жизнь.

Харбору диагностировали расстройство в 25 лет. Как и в большинстве случаев, лечение включает:
· Медикаментозную терапию
· Психотерапию (например, когнитивно-поведенческую).
❤6
Информация о телефонах доверия.

Бесплатная помощь психотерапевтов, психологов и психиатров для жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской Области:

Круглосуточные телефоны доверия:
576-10-10,
8-800-2000-122 – Телефон круглосуточной психологической и психотерапевтической помощи бесплатно.

323-43-43 – Телефон доверия Клиники неврозов.

327-60-30 – Телефон экстренной психологической помощи Петербургской общественной организации по гармоничному развитию семьи и личности Центра «Радомир». Все звонки конфиденциальны, анонимны, бесплатны.
❤5
Я нормальный! Или что на самом деле значит фраза психолога «Давайте подключим психиатра»

Сегодня хочу поговорить на одну из самых чувствительных тем в нашей работе. Ситуация, знакомая многим клиническим психологам и КПТ-терапевтам: после нескольких встреч я мягко предлагаю клиенту проконсультироваться у врача-психиатра. И вот она, реакция, которую я вижу с определённой периодичностью: растерянность, испуг, а потом — внутренний (а иногда и внешний) протест.

Мысль №1: «Я же не псих! Со мной всё нормально!»

Что стоит за этим: Абсолютно нормальная первая реакция — отрицание. Это защитный механизм. Здесь же живёт мощная стигма: «психиатр = психбольница = сумасшедший». Клиент пришёл решить проблемы «психологически», а ему предлагают «врача» — значит, его проблема «медицинская», значит, он «ненормальный».

Как это разобрать: Это катастрофизация и черно-белое мышление. Мы разделяем понятия: «нормальный» — не значит «никогда не сталкивающийся с трудностями». Депрессия, панические атаки, тяжелая тревога — такие же медицинские состояния, как гипертония или диабет. Они влияют на мозг и тело. Обратиться к специалисту по этим состояниям — признак заботы о себе, а не клеймо.

Мысль №2: «Мне поставят диагноз, и это навсегда. Я стану "больным"».

Что стоит за этим: Страх ярлыка. Кажется, что диагноз — это приговор, который всё изменит: карьеру, отношения, самооценку.

Как это разобрать: Это эмоциональное мышление («мне страшно, значит, это опасно») и предсказание будущего. Диагноз — не ярлык, а карта. Это не про то, «кто ты есть», а про то, что с тобой происходит. Карта нужна, чтобы понять, куда идти и как выстроить маршрут лечения. Без неё мы можем блуждать в потёмках.

Мысль №3: «Психиатр сразу начнёт пичкать таблетками, которые меня зомбируют/изменят личность».

Что стоит за этим: Мифы из массовой культуры и страх потерять контроль. Люди боятся, что станут «овощем» или кем-то другим.

Как это разобрать: Это катастрофизация. Задача современного психиатра — не «загрузить» пациента таблетками, а с помощью аккуратной терапии (иногда это действительно медикаменты) вернуть человеку способность управлять своей жизнью. Таблетки не меняют личность. Они могут снизить панику, чтобы вы снова могли думать. Убрать туман депрессии, чтобы вы снова чувствовали радость. Это инструмент, а не замена личности.

Мысль №4: «Значит, мой психолог не справляется. Я для него слишком сложный случай».

Что стоит за этим: Чувство вины и стыда. Клиент думает, что это его провал или провал терапевта.

Как это разобрать: Это персонализация и ошибочное восприятие. Направление к психиатру — это не «спихнул с рук», а профессиональная кооперация. Представьте, что у вас болит нога. Физиотерапевт (психолог) будет работать с тем, как вы ходите, держите осанку, укреплять мышцы. Но если есть сильное воспаление или перелом, нужен хирург или ортопед (психиатр), чтобы снять острую боль и создать условия для реабилитации. Мы работаем в команде.

Так зачем же это нужно?

1. Для терапевта: Консультация психиатра даёт точный диагноз и понимание биологической составляющей. Это позволяет мне, как КПТ-терапевту, точнее выстраивать мишени для работы. Я лучше понимаю, с какими именно мыслями, поведением и симптомами нужно работать в первую очередь.

2. Для клиента:
Это больше знаний о себе. Понимание нейробиологии своего состояния снимает груз вины («я просто ленивый/слабый»). Это системный подход: терапия + (при необходимости) медикаментозная поддержка работают в разы эффективнее. Это облегчение острых симптомов, которые мешают полноценно работать на терапии.

Итог: Фраза «Давайте подключим психиатра» — это не сообщение о вашей «ненормальности». Это шаг к комплексному и эффективному решению проблемы. Это признание того, что некоторые состояния требуют командной работы специалистов. Это проявление профессионализма вашего психолога и его заботы о вашем результате.

Быть «нормальным» — не значит не нуждаться в помощи.
❤331
«Я не высыпаюсь»

Знакомо чувство, когда ворочаешься в кровати, а мозг прокручивает тревоги прошедшего дня? Или просыпаешься среди ночи и смотришь в потолок? Просто «расслабиться» или «выпить ромашковый чай» часто недостаточно.

Самый эффективный метод борьбы с хронической бессонницей — КПТ-И (КПТ инсомнии). Это не про таблетки, а про изменение привычек и мышления. Вот его главные принципы:

1. Контроль стимулов

🔵Принцип: Кровать = только сон. Не для телефона, сериалов, тревожных мыслей или «просто полежать».
Что делать:
🔵Ложитесь только когда хотите спать.
🔵Не можете уснуть 15-20 минут? Вставайте. Идите в другую комнату, почитайте при тусклом свете. Вернитесь в кровать, только когда снова захочется спать.
🔵Вставайте в одно и то же время каждый день, даже в выходные.

2. Ограничение сна (Парадоксально, но работает!)

🔵Принцип: Сократить время в кровати, чтобы повысить «давление сна» и сделать сон более крепким.
Что делать:
🔵Рассчитайте среднее время, которое вы фактически спите за ночь (например, 5,5 часов).
🔵Первое время ложитесь позже, а вставайте как обычно, подгоняя время в кровати под эти 5,5 часов.
🔵По мере улучшения сна постепенно (по 15 минут) увеличивайте это время.

3. Гигиена сна

🔵Свет: За час до сна — никаких экранов. Используйте ночной режим вечером.
🔵Ритуал: 30 минут спокойного ритуала (чтение бумажной книги, легкая растяжка, медитация).
🔵Кофеин/алкоголь: Отказ за 6-8 часов до сна.
🔵Спальня: Прохладно, темно и тихо.

4. Работа с мыслями

Задача: Поймать и оспорить мысли, которые крадут сон: «Я опять не усну», «Завтра будет катастрофа».
Вопрос к себе: «Действительно ли я никогда не сплю? Разве не было ночей, когда получалось? Что самое плохое, если я посплю меньше? Я точно справлюсь».

📎Ключевое:
Прекратите «стараться» уснуть. Сон — это процесс расслабления, а не достижения цели. Ваша задача — создать условия и отпустить контроль.


❗️Важно: Если проблема серьезная — ищите терапевта, который работает с КПТ-И. Эти техники эффективны, но их лучше осваивать с поддержкой.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6
Информация для клиентов❗️
В связи с учёбой, 7-8 февраля. Частный приём в эти дни не проводится.
На этой неделе есть время 5 февраля (четверг). А также, есть возможность переноса приёма на пятницу с 10 до 17:00
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😢2❤1🔥111
ПТСР и интрузии

Представьте, что психика — это дом, а травма — это пожар, который в нём случился.

Интрузии при ПТСР — это как внезапные вспышки того самого пожара. Без вашего желания, в самый обычный день, вас накрывает:

⚡Яркий обрывок воспоминания (звук, запах, картинка)
⚡Телесное ощущение из прошлого (как будто это происходит сейчас)
⚡Та же паника, бессилие или ужас

Это непрошеные гости из реального прошлого. Мозг, пережив угрозу, не смог "упаковать" этот опыт в архив и теперь периодически "выплёскивает" его, пытаясь переработать.

Чем это отличается от навязчивостей при ОКР?

⚡ПТСР-интрузии — про ПРОШЛОЕ.
⚡Реальные воспоминания о травме.
⚡Цель компульсий (если они есть): символически предотвратить повторение той реальной травмы (например, проверять замки, чтобы "никто не ворвался, как тогда").

⏰ ОКР-навязчивости — про БУДУЩЕЕ.
✨Воображаемые катастрофы ("а вдруг я кого-то заражу/ударю/оскорблю?").
🧠Вопрос мозга: "Как предотвратить ужасное, которое МОЖЕТ случиться?"
✨Цель компульсий: снизить тревогу от этих пугающих мыслей (помыть руки, чтобы "отмыть" мысль о заражении).

Проще говоря:

При ПТСР — в голове прокручивается старый, реальный "фильм ужасов" из вашей жизни.


При ОКР — мозг снимает и навязывает вам новые, выдуманные "фильмы-катастрофы" о будущем.


И там, и там — огромный страх и страдание. Но "исходный код" у этих страданий разный.

Если коротко: интрузии при ПТСР — это навязчивое прошлое, которое прорывается в настоящее. Это попытка психики справиться с несправившимся.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7
Часто, когда говорят об ОКР, представляют человека, который моет руки или проверяет замки. Но есть и другая, менее заметная со стороны, но от этого не менее мучительная форма — ОКР с контрастными, агрессивными или абсурдными навязчивостями.

Мой молодой клиент (девушка 13 лет) нарисовала свои мысли, образы и описывает их так:

«В голове появляется картинка: на шее петля, я пытаюсь её срезать и попадаю в артерию»

«Я вижу на всех свиные пяточки, и от этого тошнит»

«Приходит мысль, что чтобы защитить семью, я должна отрезать себе палец»

«В голове застревает бессмысленная фраза, например, “соль солит”, и её не выкинуть»

«Любой абстрактный образ (человек в кресле) мозг тут же называет “раком” и пугает им»

Со стороны может казаться, что подросток просто задумался или «уходит в себя». На самом деле в этот момент его мозг атакует его же собственными мыслями, а внутри разворачивается настоящая драма страха и отчаяния.

Чтобы снизить эту невыносимую тревогу и, как кажется, предотвратить катастрофу, мозг требует выполнить компульсию — мысленное или реальное действие.

Внешние компульсии: отрезать палец (в реальности или в мысленном ритуале), спрятать ножницы, избегать веревок.

После ритуала наступает временное облегчение. И мозг делает ложный вывод: «Тревога ушла, потому что я выполнил ритуал. Значит, угроза была реальной, и ритуал нужен!». Так круг замыкается, а ОКР крепчает.
54❤2🔥1😢1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
КАК БЫСТРЕЕ ДОБИТЬСЯ РЕЗУЛЬТАТА НА ПСИХОТЕРАПИИ?

Вопросы, помогающие точнее определить цель работы с психологом:

1. Есть ли что-то в моей жизни, что я бы хотел видеть, но это отсутствует из-за текущих проблем/состояния?

Помогает осознать, чего не хватает из-за психологических трудностей.

2. Что подталкивает меня к необходимости обратиться за помощью?

Побуждает выделить главный мотив для начала терапии.

3. Какие чувства мешают мне чего-либо достигать?

Помогает идентифицировать эмоциональные барьеры.

4. Какой была бы моя жизнь, если бы я не чувствовал себя испуганным/обеспокоенным/сердитым/грустным?

Стимулирует представить жизнь без доминирующих негативных эмоций.

5. Насколько я рад своим отношениям с друзьями, членами семьи?

Обращает внимание на качество значимых отношений.

6. Если бы кто-то предложил убрать из моей жизни какую-либо проблему – какую бы я выбрал(а)?


7. Стоят ли цели, к которым вы стремитесь, потраченного времени и сил, требуемых терапией?

Помогает оценить, насколько значимы для вас желаемые изменения, и готовы ли вы вкладывать ресурсы в их достижение.

8. Стоит ли ощущать негативные эмоции сильнее, при изучении новых способов преодоления, приближающих вас к вашим целям?

Напоминает, что терапия иногда может временно усиливать дискомфорт, но это часть роста и обучения новым стратегиям.

9. Стоит ли возможность лучшей жизни неопределенности того, будет ли эта терапия работать?
❤5