Думаю у многих есть разное отношение к антидепрессантам. Врач-психиатр из клиники Open Mind составил список самых часто задаваемых вопросов и ответил на них. Психообразование это важная часть терапии и тем более фармакотерапии. Нас страшит то, что мы не можем контролировать и что имеет неопределённость. Есть сферы, где есть сильная стигматизация, психиатрия как раз одна из таких. У вас есть выбор, подчиниться своим убеждениям, которые были сформированы не вами, или разобраться и сделать свой собственный вывод🤌🏽

На следующей неделе буду смотреть кабинеты, чтобы было комфортно не только взрослым и подросткам, но во многом для детской коррекции. А таких мест к сожалению не много, из обширного списка, кто сдаёт в аренду по часам, это всё тоже центры, где много людей. А я хочу уделять столько времени сколько желаю и давать обратную связь родителям не переживая, что меня кто-то прервёт стуком в кабинет. И моя поведенческая работа предполагает, что дети будут «сопротивляться», кричать, истерить, а я в моменте смогу скорректировать нежелательное поведение на желаемое.
Есть несколько вариантов.
Пока рассматриваю один день в неделю: воскресенье с 9 до 15:00. Остальные дни буду принимать по прежнему адресу. Поэтому, время найдётся всем.

Ну а я, очень много работаю, чтобы осуществить свою мечту, и арендовать полностью свой кабинет, сделать его таким, каким вижу я!

Сегодня был на клиническом разборе в Open Mind! (Детско-подростковый)

Случай был интересный. Коллегиально разбирали симптомы, методы фармакотерапии и мишени для психотерапии.

Познакомился с коллегами, приятно пообщались.

Ну а на фотографии Степан Краснощеков! Думаю в представлении не особо нуждается весь Питер знает эту фамилию) был рад лично пообщаться! Был приглашен на последующие разборы, чему конечно же очень рад)
Кстати он написал книгу по детской психиатрии, со свежим, реально-отражающим взглядом на детскую психиатрию.

Гомеопатия: почему мы верим в то, чего нет?

Как психолог, я вижу в выборе гомеопатии не медицинское, а психологическое решение. Почему разумные люди доверяют лечению, чья эффективность равна плацебо?

Почему взрослые выбирают гомеопатию? (Психологические выгоды)

Простота и контроль в мире хаоса. Болезнь — это страшно. Она непредсказуема. Доказательная медицина часто говорит:

«Принимайте это, наблюдайте, возможны побочные эффекты, через 3 дня станет хуже, потом лучше»

Это сложно и тревожно. Гомеопат же дает четкую, красивую историю:

«Ваша проблема в «жизненной силе», это средство ей поможет»

Это дает иллюзию понимания и контроля над процессом.

Когнитивные ловушки:
Мы запоминаем случаи «помогло» и игнорируем «не помогло». Если не помогло — «не тот препарат» или «неправильно приняли». Натуральное = безопасное. Это мощный миф.

Яд плюща — натурален, а синтезированный инсулин — «химия», спасающая жизни.

Гомеопатия ловко играет на этом страхе, противопоставляя себя «агрессивной» фармакологии.

Почему родители выбирают гомеопатию для детей? (Тревога и гиперконтроль)

Страх побочных эффектов «настоящих» лекарств становится сильнее страха перед самой болезнью. Гомеопатия преподносится как «абсолютно безопасная». Это сиюминутное снижение родительской тревоги. Выбор делается не для ребенка, а для успокоения себя:

«Я делаю что-то, и это безвредно»

Что говорит наука?

Здесь все однозначно. Гомеопатия — биологически неактивна. Ее эффект —не превышает эффекта плацебо.

Крупнейший метаанализ:

National Health and Medical Research Council (NHMRC) Australia, 2015. Изучив 57 систематических обзоров по 68 состояниям, совет пришел к выводу: «Нет ни одного заболевания, для лечения которого есть надежные доказательства эффективности гомеопатии». Более того, они заявили, что использование гомеопатии вместо доказательного лечения создает реальные риски для здоровья.

Другие авторитетные источники:

Комиссия по борьбе с лженаукой РАН (2017) выпустила меморандум, где признала гомеопатию лженаукой. ВОЗ неоднократно предупреждала об опасности замены реального лечения гомеопатией.

Как работает плацебо в случае гомеопатии: Эффект сильнее, если «лечение» дорогое, сложное, дается авторитетным врачом после долгой беседы. Родитель, верящий в лечение, транслирует ребенку спокойствие и уверенность, что снижает стресс и может помочь в субъективном улучшении состояния.

Выбор гомеопатии — часто симптом неудовлетворенной психологической потребности: в контроле, внимании или снижении тревоги.

Полагаю, мой пост про гомеопатию получился весьма неоднозначным, поэтому я кратко дополню.

«Ромашка или травяные чаи могут помочь взрослому справиться с повседневным напряжением, во многом благодаря психологическому эффекту. Однако лечить серьезные расстройства, например как ОКР у ребенка, с помощью гомеопатии или БАДов — неэффективно. Это может успокоить родителя, но не принесет пользы ребенку, которому требуется профессиональная помощь»

Вырезал мини кусочек из видео, где я рассказываю о том, когда стоит обращаться к врачу-психиатру)

В Питере происходит след ситуация. На видео понятно, что женщина обратилась к тату-мастеру за перекрытием старого тату. Получила услугу и без претензий ушла. А далее начинается преследование, угрозы.

Я как психолог изучив видео, поведение женщины, могу лишь предположить определённые паттерны, которые характерны для определённых расстройств.

Бредовая идея (бред)
Клиентка интерпретирует татуировку не как неудачную работу, а как намеренное, злонамеренное действие ("куча говна" в прямом смысле, "он сломал ей жизнь", "получил деньги за мою смерть"). Она убеждена, что мастер является частью заговора против нее. Её восприятие не соответствует реальности и не поддается коррекции.

Сверхценная идея, переходящая в бред. Татуировка стала смысловым центром её жизни на 2 года. Напомню, что она сделала тату в 2023 году. Все её мысли, эмоции и действия крутятся вокруг этого события, что является признаком патологии.

Агрессия и угрозы. Высказывания носят явно агрессивный и опасный характер:
· Прямые угрозы убийством: "Если бы я могла его убить, я бы убила".
· Угрозы причинением вреда: "Что вам отрежут хуй? Вам отрежут его".
· Угрозы через третьих лиц и порчи жизни: "У меня сделан заказ на тебя! чтобы тебе максимально изгадили сука жизнь!".
· Угроза суицидом как инструмент давления: "Вот сейчас у меня лежит смертельная доза снотворного...".

Преследование (сталкинг). Систематические действия, направленные на запугивание и нарушение покоя мастера: звонки, вандализм (горчица на двери), наем других людей для "гадостей", расклеивание клеветнических листовок ("насильник, садист, преступник").

Отсутствие критики к своему состоянию.
Когда ей звонят журналисты, она отрицает угрозы ("она отвечает, что она никому не угрожает"), что свидетельствует о понимании нелегитимности своих действий в социуме, но не о понимании их болезненности. Она скрывает симптомы, что осложняет помощь.

Она ведет "кампанию" против мастера, пытаясь испортить его репутацию и жизнь, считая это восстановлением справедливости.

Предположительные диагнозы (дифференциальный круг):

· Бредовое расстройство (персекуторный бред/бред преследования). Это наиболее вероятная гипотеза. Все симптомы укладываются в картину хронического бреда без явных галлюцинаций. Бред носит систематизированный характер (логичная, с точки зрения больной, цепочка: "мастер набил кал → он сделал это намеренно → он мой враг и должен быть наказан").

· Шизофрения (параноидная форма). Может проявляться сходной симптоматикой: бред, агрессия, социальная дисфункция.

· Расстройство личности (возможно, пограничное). Могло лежать в основе и декомпенсироваться после стрессового события (неудачное тату). Характерны хроническая подозрительность, злопамятность, интерпретация действий других как враждебных.

Рекомендации:

Через полицию и суд может быть назначена судебно-психиатрическая экспертиза. Если женщина будет признана невменяемой или представляющей опасность из-за психического расстройства, суд может направить её на принудительное лечение. Это единственный способ помочь ей и обезопасить окружающих.

​В КПТ, терапевт даёт домашние задания. Это практический инструмент, который превращает терапию в ежедневную работу над собой.

Ведение дневника в КПТ нужно, чтобы:

1. Находить связь между мыслями, эмоциями и поведением.
2. Обнаруживать и оспаривать автоматические негативные мысли и когнитивные искажения.
3. Отслеживать прогресс и видеть, как меняются реакции на ситуации.

Вот приложения для iOS

Находясь сам в терапии у кпт-терапевта. Мы также разбираем ситуации и отслеживаем мои реакции и убеждения.