Убираюсь в кабинете и нашел вот такой рисунок.
Как думаете кто нарисовал его? Что с ним? Или он абсолютно здоровый?

Выглядит очень фундаментально, красиво и я бы даже сказал надежно, всё прорисовано. Я помню, что пока мы с ним разговаривали, он рисовал, рисунок очевидно не завершен.

Но вот краткая предыстория.
Молодой человек 27 лет.
Попытка суицида. Ушел в лес (в лен.область), сжег все свои документы. Разделся до гола и порезал вдоль себе руки (вены). Но от испуга и 30 минут лежания на холодной земле это был (октябрь-ноябрь) начал искать помощь. Наткнувшись на прохожих вызвали полицию и увезли потом в клинику.

Что важно.
Его не положили в стационар. Просто зашили руки и всё.
И лишь под давлением полиции сказали идти к психологу.

Так он оказался у меня. Я тут же направил к психиатру в Бехтерева.
Итог: категорическая госпитализация в стационар за лечением и поставкой точного диагноза. Так как там не только возможный депрессивный синдром, а ещё и суицидальные мысли, самоповреждающее поведение, а возможно и БАР.
А при общении он уже думал что ещё можно сделать с собой.
В итоге после общения с родителями я настоял, чтобы легли в психиатрическую клинику. Легли.

Вот такой довольно простой рисунок может скрывать за собой целую историю и жизнь человека, который страдает.

В продолжении рисунков. Каждый увидит возможно своё, но большинство я думаю трактовать будет одинаково)

«Когда вам кажется, что вы на самом дне - оглянитесь, там может быть прекрасный ил»

О формате консультаций

Я работаю в рамках научно-доказательного подхода — когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Моя практика разделена на работу со взрослыми и с детьми/подростками, и для каждой из этих групп есть свои особенности.

Консультирование взрослых:

Я предлагаю консультации как в очном, так и в онлайн-формате. Исследования подтверждают, что КПТ одинаково эффективна при обоих способах работы.

· Идеальный вариант: первую консультацию мы проводим очно, чтобы познакомиться и установить контакт, а последующие сессии при желании мы можем проводить онлайн.
· Если очная встреча невозможна (например, вы находитесь в другом городе), мы можем начать работу сразу в онлайн-формате.

Как проходит начало работы:
Первая встреча всегда является диагностической. Мы с вами подробно разберем текущую ситуацию, определим цели нашей работы и наметим предварительный план движения к ним.

Консультирование детей и подростков.

Здесь подход зависит от возраста и специфики ситуации.

· Дошкольники с 3х до 7 лет:

Работа проходит только в очном формате. Стандартная структура первой встречи выглядит так:
1. Беседа с родителем: я уделяю время вам, чтобы собрать подробную информацию о развитии и поведении ребенка. Пожалуйста, принесите с собой заключения других специалистов (невролога, психиатра), если они у вас есть.
2. Диагностика ребенка: я работаю и знакомлюсь с вашим ребенком.
3. Обратная связь для родителя: в конце встречи я приглашаю вас в кабинет, чтобы поделиться своими выводами и предложить план дальнейших действий.

· Дети и подростки с 7 лет:

Для этой возрастной группы возможен гибридный формат. Если у ребенка нет серьезных нарушений, мы можем рассмотреть часть консультаций в онлайн-формате. Решение о способе работы принимается индивидуально, исходя из запроса и ситуации.

· Отдельные консультации для родителей:

Я также провожу встречи для родителей без присутствия ребенка. В рамках такого консультирования мы фокусируемся на детско-родительских отношениях, анализируем вашу конкретную ситуацию и вырабатываем шаги, которые помогут достичь желаемых изменений в поведении и эмоциональном состоянии ребенка.

«Жизнь для меня это обычное место, где есть счастье, грусть и гнев. Всё, что есть в кармане. Для меня моя жизнь это вселенная небольшая, коробочка»

«Я вижу себя маленькой пылинкой среди других пылинок, как ты. Кто-то протрёт стол, и мы все исчезнем, а потом появятся другие пылинки»

Мальчик 11 лет (Синдром Аспергера)
Из консультации. Ответ на вопрос:-«А как ты видишь свою жизнь в будущем?»

Смотрю документальный фильм про Наталью Бехтереву, внучку В.М. Бехтерева.

Последние годы я живу в такой парадигме, и мне это помогает развиваться.

Следующие я попробую описать более простым языком, а не клиническим) Вы пишите в комментариях, как вам удобно, понимаете о чем пишу или нет. Обратная связь всегда важна🙏🏽

Б) Неврастенический тип

Что это такое?

Неврастения — это патологическое состояние нервной системы, своего рода «нервное истощение». Оно возникает, когда психические и физические нагрузки настолько превышают ресурсы человека, что его нервная система перестаёт с ними справляться и «ломается».

Простыми словами: «представьте, что ваша нервная система — это аккумулятор. Постоянные перегрузки не дают ему полноценно зарядиться, и в итоге он садится в ноль, переходя в аварийный режим»

Пример из жизни:

Представим женщину в декрете. До рождения ребёнка у неё была крайне ответственная работа с постоянными стрессами и дедлайнами. После родов нагрузка только возросла: теперь к работе (которую она, возможно, пытается совмещать) добавляется круглосуточный уход за младенцем. Если партнёр не оказывает достаточной поддержки, а помощи в виде няни или бабушки нет, ресурсы полностью истощаются. Наступает состояние неврастении.

С чем она сталкивается? Развитие расстройства проходит через стадии:

1. Гиперстеническая стадия («Стадия раздражительности»)

Это первая фаза, которая чаще всего заметна окружающим.

· Повышенная раздражительность и истощаемость: Человек заводится с полуоборота. Его раздражают громкие звуки, яркий свет, привычные бытовые шумы, собственные дети. Мать может сорваться и накричать на ребёнка, после чего испытывает сильное чувство вины.

· Нарушения сна: Классическая жалоба — «хочу спать, но не могу уснуть». Сон становится поверхностным, прерывистым, человек часто просыпается ни свет ни заря и встаёт разбитым, не отдохнувшим. Формируется порочный круг: усталость мешает спать, а недосып усиливает усталость.

· Рассеянность и снижение концентрации: Становится трудно сосредоточиться, что приводит к ошибкам. Эти ошибки, в свою очередь, вызывают новые приступы раздражения и злости на себя.

2. Гипостеническая стадия («Стадия истощения»)

Если первая стадия остаётся без внимания, состояние усугубляется и наступает фаза тотального упадка сил.

· Апатия и депрессия: На смену раздражительности приходят вялость, грусть, равнодушие к тому, что раньше радовало. Может появиться тревога и мысли о безысходности.

· Резкая слабость и эмоциональная неустойчивость: Физические силы на нуле. Характерна сильная истощаемость после малейших усилий. Эмоциональный контроль почти полностью теряется — человек может плакать без видимой причины.

· Психосоматические симптомы: Нервное напряжение находит выход через тело:
· Головные боли, ощущение «тяжёлой, свинцовой» головы.
· Проблемы с желудочно-кишечным трактом: запоры, тошнота.
· Мышечные боли, дрожь в руках (тремор).
· Невозможность отдыхать — ключевой симптом. Человеку говорят: «Просто отдохни!», но он не может. В состоянии покоя его не отпускает внутреннее напряжение, он постоянно мысленно «пережёвывает» проблемы и конфликты, не находя выхода.

Именно на этой стадии риски становятся максимально серьёзными, включая появление суицидальных мыслей, что требует незамедлительной помощи специалиста.

В) Психастенический

Психастения может быть как в рамках акцентуации (заострённые черты характера) так и в рамках расстройства личности.

В особенности, если ребёнок подвергся какой-то психотравме это уже может развиваться в рамках расстройства и его черты характера будут болезненно обостренны.

Психастеник очень боится перемен. Он настолько готов оставаться в привычном, что это как спасает его, так и разрушает. Да, он не попадает в страшные ситуации, потому-что всегда готовится к опасности и оберегает себя. Но так же и не достигает ничего. Пойти на риск для него - смертельно.
Самооценка крайне низкая, безумно неуверенные в себе.
Постоянно всё анализируют, контролируют(как он сделал, как поговорил с одним, как на него посмотрели другие)
«Ему все должны и все за ним наблюдают»
(Во что он одет, как он прошел). Тревога, как их оценят.

Вегетативная система : тремор, потливость, головокружения, повышенное сердцебиение.

Быстрая утомляемость, низкая работоспособность. Очень большая впечатлительность. Мнительность. Подозрительность. Скрупулезность. Дотошность. Медлительность. Робкие. Застенчивые. Пугливые. Но вместе с тем, в какой-то момент могут всё разнести вокруг. Закатить истерику.

Присутствуют навязчивости. (ОКР).
Могут быть панические атаки.

На этом данный блок по неврозам и описанию их закрываем. Для меня было важно этот здесь описать, потому-что будет проще возвращаться. Для вас думаю важным было, примерить на себе или знакомых. Взглянуть на своё состояние, оценить возможно, сверить. Это тоже бывает полезно.

Как я говорю - «зная причину, легче лечить»

Ваши пожелания учёл, буду подавать информацию в более простой форме, чтобы канал был полезен прежде всего для людей, которые не имеют спец.образования. 🙏🏽🫶🏽