Данная сцена очень наглядно иллюстрирует примерно мой диалог с родителями у которых ребёнок с СДВГ или F90.1 гиперкинетическое расстройство поведения. Сидром дефицита внимания с гиперактивностью, преимущественно с особенностями поведения.

В данном случае, как говорит доктор СДВ синдром дефицита внимания, преимущественно невнимательный.

Я часто сталкиваюсь с тем, что родители не всегда понимают с чем имеют дело. Конечно, первое что приходит на ум, так это то, что ребёнку просто нужен подзатыльник, но это не работает, так как и не работают крики, оры, потому-что это не черта характера, не его избалованность, а доказанная биологическая проблема, а именно недозревшие лобные доли, которые как раз и отвечают за социальные нормы, контроль социального поведения, за внимание и концентрацию, регуляцию эмоций, контроль импульсов.

Что примечательно. В основном сопротивление я встречаю именно со стороны отца ребёнка, который обосновывает такое поведение тем, что он и сам в детстве был таким и ничего не назначали, и все перерос, уповая на особенность поведения, как черту характера. Ну во-первых никто не диагностировал, возможно у отца было тоже СДВГ, а это наследственная отягощенность уже и не стоит удивляться, что ребёнок унаследовал этот синдром.
Во-вторых это стигматизация, мой сын не может быть «не таким», «больным». Поэтому мы не пойдем к психиатру за фарм.поддержкой.

Психиатр и групповой терапевт Ирвин Ялом выделил 11 ключевых факторов, которые делают группу эффективной:

1. Вселение надежды: Участники видят, что другие члены группы справляются со схожими проблемами. Это рождает веру в то, что изменение возможно и для них.

2. Универсальность переживаний: Человек приходит с ощущением «со мной что-то не так, я один такой». В группе он обнаруживает, что его страхи, стыд и проблемы знакомы другим. Это снимает колоссальное чувство изоляции.

3. Передача информации: Участники делятся знаниями о психическом здоровье, стратегиях совладания и личном опыте. Это не лекция терапевта, а живой обмен.

4. Альтруизм: Возможность помочь советом или поддержкой другому участнику повышает самооценку и дает чувство собственной значимости.

5. Корригирующий анализ влияния родительской семьи: Группа невольно становится подобием семьи. Терапевт и участники помогают друг другу распознать и изменить деструктивные паттерны общения, усвоенные в детстве.

6. Развитие социальных умений: Группа — это безопасный «полигон» для отработки новых навыков общения: умения слушать, выражать empathy, конфликтовать конструктивно, говорить о своих чувствах.

7. Имитирующее поведение: Участники могут перенимать успешные модели поведения друг у друга (например, как уверенно сказать «нет»).

8. Сплоченность группы: Чувство принадлежности к группе, доверия и принятия («мы вместе в этом процессе») само по себе обладает мощным терапевтическим эффектом.

9. Катарсис: Возможность безопасно выразить подавленные эмоции (гнев, печаль) и получить поддержку, а не осуждение.

10. Экзистенциальные факторы: Группа помогает осознать такие вещи, как ответственность за свою жизнь, неизбежность потерь и смерти, что является частью человеческого бытия.

11. Интерперсональное научение: Это, пожалуй, самый важный фактор. Человек узнает о себе не только изнутри, но и через feedback от других. Он видит, как его поведение, слова и стиль общения влияют на окружающих, и может скорректировать его в реальном времени.

Как травматик, не осознаёт свои травмы.

Я писал про шкалу оценки степени аутизма у детей.

Хочется отметить, что тест заполняет родитель. И не всегда может точно вспомнить все аспекты развития, что может сказаться на результате. И как любые тесты это лишь один из инструментов диагностики.

Так ко мне недели 2 назад обратилась мать ребёнка. С жалобой на то, что подросток стал взрывной, мог уйти из дома, и тяжело контролировал свои эмоции.

На первой же встрече, были выраженные симптомы аутичности(закрытости) непонимания своих и чужих чувств. Мог кого-то обидеть, сказав напрямую, что думает и видит, не осознавая контекста ситуации.

Матери был предложен данный тест, в ходе которого был выдан результат ( нет аутизма ), но при этом баллы присутствовали.

Когда я вижу симптоматику и у меня появляются вопросы, отправляю к психиатру. Чтобы подтвердить или опровергнуть свою гипотезу.

Результат: Синдром Аспергера. Всё встало на свои места.

Матери стало понятно, почему он не ласков, почему не проявляет чувств, почему он взрывной (потому-что, когда загоняешь в угол такого человека, он может себя повести агрессивно, так как он не может справиться со своими чувствами, ему хочется, чтобы от него отстали)

Задача научить его выражать свои эмоции и чувства. А родителям понимать его особенности. И всё будет хорошо.

Вот такие баллы были получены.

Пояснения к тесту и шкала

Диагноз.

Появился вопрос о диагностике РАС у взрослых. Прикрепляю ссылку☝🏽

Решил разбавить ленту, чем-то экзистенциальным.

Думаю, многие сталкивались с ощущением, что идут куда-то не туда, не своим путём.

Но в какой-то момент внутри наступает момент внутренней честности. «Это не моё»

В психологии это называется - кризис идентичности.

Он сопровождается мыслями: «я не живу свою жизнь», «продолжать так невозможно», соматические проявление, как тело сопротивляется, возникает недомогание.

И в этот момент рождается зрелость. Способность услышать себя и решится на перемены.

Расскажу немного о себе.
За свою жизнь, я много где себя пробовал, много встречал критики, много раз ошибался и ошибки эти были очень болезненными.

Где бы я не работал, внутри всегда было ощущение дискомфорта, что-то не то. Сопротивление. Вроде всё как хотел, но что-то не то.

Помню, как я вставал в 5 утра и писал наедине с собой в блокнот, что мне нравится, что я готов делать бесплатно и т.д. Так на протяжении полугода. Но везде был важный факт (люди, люди) что-то связано с людьми.

В один из дней, я проснулся утром, встал с кровати и ни с того ни с сего сказал - я психолог! Звучит наверное как-то нелепо, а может выдумано, но так и было.
И это чувство внутри меня разожгло огонь. Я начал как угорелый думать, как это осуществить. В тот же день я нашел хороший университет и поступил, стал старостой группы, не имея даже диплома на руках, я устроился дежурным психологом в частную психиатрическую клинику, в которую невозможно просто так попасть, был жесткий отбор, но меня взяли и я стал наблюдал за работой опытных специалистов, я видел всё. Глаза горели, впитывал всё словно губка. После реабилитационный центр, с очень сложными детьми, я выгорал как спичка, работал за маленькую зарплату, которой мне хватало едва за оплату квартиры и добирался я до неё по 2 часа. Но я точно знал, что она мне нужна. И именно там я начал формировать свой портрет пациентов, именно там я понял в какой подход нужно уходить в психологии, именно там я начал понимать работу невролога, психиатра, нейро психолога, реабилитолога, логопеда.
И после этого я переехал в Санкт-Петербург имея возможность лишь оплатить коммуналку, но я знал, что всё получится. Устроился в центр по работе с детьми.
Начал посещать различные форумы, конгрессы, обзавелся знакомствами в проф.сфере, много учился и много работал.
И сейчас смотря на свой путь я понимаю, что я иду по своему пути! Именно это я и хотел всю жизнь и искал. И не важно, когда ты найдешь себя в каком возрасте, если это твоё, ты обгонишь даже тех, кто в профессии уже очень давно и добьешься успехов в этом, потому-что цель изначально не деньги, ни успех, а ты просто кайфуешь от процесса и твоя душа радуется тогда всё остальное придёт со временем!

Ну что, пришло время прощаться и идти дальше!

Сегодня я сообщаю об уходе из «центра семейного здоровья»

Последующие 2 недели я буду плавно передавать свои дела другому психологу.

Хочется сказать слова благодарности всему коллективу, всё таки атмосфера решает) а в нашей сфере без юмора, без поддержки никак. Выгорание идёт рука об руку с нами.
Ну не может психолог принимать по 11 человек в день. Тем более, когда мы говорим о коррекции. Насколько эффективен он? Вопрос риторический.

Причин моего ухода множество. Но я корректно воздержусь.

Хочется выразить слова благодарности и родителям своих детей, которые доверяли мне! Спасибо!

Со временем, я оповещу, где меня искать🫣

Во всём многообразии пациентов с синдромом Аспергера не всегда заметна корреляция с родителями, но она всё же присутствует ярко выражена или сглажено.

В данном случае, я предложил матери обратиться к психиатру за конкретикой, так как аутичные симптомы присутствуют.

Сегодня проводя занятие с сыном у которого синдром Аспергера. Выяснилось, что родитель всё таки обратился к специалисту.

С радостью и с какой-то облегчённостью заявила - «ура у меня Аспергер»

Как сказал мой коллега по работе: «диагноз не только обрекает, но порой и освобождает»

Считаю лучше и не скажешь.
Так как понимая что с тобой, проще жить и всё встаёт на свои места, а нейроотличность не приговор. Нужно лишь исходя из своих особенностей выстроить жизнь комфортную для себя и окружающих. Это процесс.

Гиперфокус, как неочевидный симптом СДВГ

Когда я перечисляю очевидные симптомы СДВГ ребёнка родителям, то часто слышу в ответ, - «он может часами сидеть за каким-то делом, о каком СДВГ вы говорите!»

Дело в том, что при СДВГ ключевой момент именно в дефиците целенаправленности внимания, а не в самой невозможности сконцентрироваться.

Именно поэтому, когда нужно сосредоточиться на чем-то не очень интересном возникают трудности.

И с другой стороны, когда есть что-то очень интересное - отвлечься от этого так же трудно.

Дело не в самом внимании, а в способности им управлять волевым усилием.

Делаем вывод, что проблема не только в сложности сосредоточения, но и в способности переключения внимания, когда чем-то увлечен - возникает гиперфокус!

Гиперфокус — это состояние чрезмерно интенсивной, устойчивой и избирательной концентрации внимания на определенной задаче или объекте, сопровождающееся потерей чувства времени и сниженной восприимчивостью к внешним стимулам в сочетании со сложностью переключения на другую деятельность.

Выстрел в голову

«Ты бы выбрал одну пулю в голову или пять в грудь, чтобы истечь кровью?»

Я уже писал о том, что порой мне приходиться сделать именно так и звучит это довольно не толерантно, не гуманно со стороны психолога.

Когда мы знаем врага в лицо с ним проще бороться. Также и с эмоциональными нарушениями, патологиями. Тем более, когда речь заходит о времени, которое в контексте ситуации может быть на вес золота.

Вовремя обратиться к нужному специалисту, вовремя поставить возможный диагноз, определиться со схемой лечения и как цель получить какой-то результат.

Долгое время работая с детьми, пересмотрел всевозможные заключения неврологов, и подборы схемы лечения.
Я четко убедился в эффективности данного специалиста. Поэтому можете смело обращаться.

Никакой коммерческой подоплеки нет. Мы друг-друга лично даже не знаем)) но когда есть хороший специалист, то считаю нужно этим делиться.

Потому-что я вижу, как родители всячески перебирают спецов.

Как я говорю, важен фактор насмотренности и постоянных частых запросов специалиста, для эффективности.