Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5🤓4
Классическая ситуация —мать учит ребёнка с умственной отсталостью арифметике, ребёнок —не понимает,...мать не выдерживает и начинает его бить, угрожает ,что будет ещё хуже и объясняет ещё раз ...Ребенок -понял...
😨8🤮2💔1
Андрей Волков | Психолог
Photo
Итак. Коротко по анамнезу пробегусь, потому-что это важно.
1. Указательно жеста не было (признак «РАС»)
2. Не ползал, сразу встал и пошел (нарушение темпа развития)
3. Ритуалы с 2х лет (признак «РАС») садился на колени и лбом ударялся о пол «забавно, что психологи говорили, - он насмотрелся может быть, как молятся бабушки»
4. Стиминг с 2х лет (признак «РАС») кружился вокруг себя
5. Все игрушки выставлял в ряд. (признак «РАС»)
6. В 3 года перед сном говорил спокойной ночи на разных языках со слов матери 25 языков, сомнительно нуу окееей. Но сам факт навязчивого состояния имеется. (признак «РАС»)
7. В играх не участвовал, только наблюдал. Можно тоже трактовать, как черты РАС.
8. До 5 лет сидел дома в сад не ходил. Коммуникация нарушена. (признак «РАС»)
Задавая вопрос матери, - а вы видели все эти симптомы? Ответ - да!
Вы куда-то обращались? Ответ-я хотела, но родственники сказали, что я накручиваю себя.
1й класс полгода отходил в обычную школу, потом перевели на домашнее обучение. Буллинг, агрессия.
2 года назад обратилась к психотерапевту, он сказал, что ему просто нужно в деревню огород копать.
И вот в 14 лет я вижу у себя в кабинете подростка. Скомпенсированный аутист за счет своей собственной психики, а не за счёт специалистов.
- Ярко выраженное ОКР (всё должно стоять правильно, отсортировано по группам, цветам и т.д.) Снимает видео троллейбусов на телефон.
- Аутоагрессивное поведение. Бьётся головой об стену. Бьёт себя кулаком по голове.
- Самоповреждающее поведение. Представляет к своему горлу нож. Мысли о суициде, выйду в окно.
- СДВГ преимущественно невнимательный
- Депрессивный синдром слабой степени.
Отмечу, что критика сохранна.
Коротко о матери. Также отчетливо прослеживаются аутичные черты, что говорит о наследственной отягощенности. На вопрос - у себя замечаете ли проявления РАС отвечает положительно. Так же присутствует ОКР.
Медикамент: кроме атаракса ничего не принимали.
Направил к психиатру для назначения фармакотерапии.
1. Указательно жеста не было (признак «РАС»)
2. Не ползал, сразу встал и пошел (нарушение темпа развития)
3. Ритуалы с 2х лет (признак «РАС») садился на колени и лбом ударялся о пол «забавно, что психологи говорили, - он насмотрелся может быть, как молятся бабушки»
4. Стиминг с 2х лет (признак «РАС») кружился вокруг себя
5. Все игрушки выставлял в ряд. (признак «РАС»)
6. В 3 года перед сном говорил спокойной ночи на разных языках со слов матери 25 языков, сомнительно нуу окееей. Но сам факт навязчивого состояния имеется. (признак «РАС»)
7. В играх не участвовал, только наблюдал. Можно тоже трактовать, как черты РАС.
8. До 5 лет сидел дома в сад не ходил. Коммуникация нарушена. (признак «РАС»)
Задавая вопрос матери, - а вы видели все эти симптомы? Ответ - да!
Вы куда-то обращались? Ответ-я хотела, но родственники сказали, что я накручиваю себя.
1й класс полгода отходил в обычную школу, потом перевели на домашнее обучение. Буллинг, агрессия.
2 года назад обратилась к психотерапевту, он сказал, что ему просто нужно в деревню огород копать.
И вот в 14 лет я вижу у себя в кабинете подростка. Скомпенсированный аутист за счет своей собственной психики, а не за счёт специалистов.
- Ярко выраженное ОКР (всё должно стоять правильно, отсортировано по группам, цветам и т.д.) Снимает видео троллейбусов на телефон.
- Аутоагрессивное поведение. Бьётся головой об стену. Бьёт себя кулаком по голове.
- Самоповреждающее поведение. Представляет к своему горлу нож. Мысли о суициде, выйду в окно.
- СДВГ преимущественно невнимательный
- Депрессивный синдром слабой степени.
Отмечу, что критика сохранна.
Коротко о матери. Также отчетливо прослеживаются аутичные черты, что говорит о наследственной отягощенности. На вопрос - у себя замечаете ли проявления РАС отвечает положительно. Так же присутствует ОКР.
Медикамент: кроме атаракса ничего не принимали.
Направил к психиатру для назначения фармакотерапии.
🙈5❤2💔1🤪1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Но только в кабинете)
Андрей Волков | Психолог
Photo
Сегодня пришло заключение от психиатра с которым я взаимодействую и всецело доверяю, так как результаты подтверждаются на практике.
Поставил депрессивный эпизод средней степени, а не тяжелой, как было ранее, оно и очевидно.
Коморбидность РАС и СДВГ частая история. Тут тоже всё понятно.
Работаем с ним с его агрессией, она имеет взрывной, импульсивный, неконтролируемый характер. Может взбесить, что ветром волосы раздувает и всё.. ну тут симптоматика больше РАС проявляется, такая гиперчувствительность к внешнему дискомфорту.
Поставил депрессивный эпизод средней степени, а не тяжелой, как было ранее, оно и очевидно.
Коморбидность РАС и СДВГ частая история. Тут тоже всё понятно.
Работаем с ним с его агрессией, она имеет взрывной, импульсивный, неконтролируемый характер. Может взбесить, что ветром волосы раздувает и всё.. ну тут симптоматика больше РАС проявляется, такая гиперчувствительность к внешнему дискомфорту.
Хочется больше вести блог, соцсети, но честно говоря, после рабочего дня, а сегодня к примеру было 11 человек( семейная, взрослая, подростки, дети, родители) даже нет времени глотнуть воды, не говоря уже о том, чтобы перевести дух.
Нормально ли это для психолога, детского, взрослого, в особенности коррекционного? Конечно же - нет.
Хочется делиться многим. Но пока вот так)
Нормально ли это для психолога, детского, взрослого, в особенности коррекционного? Конечно же - нет.
Хочется делиться многим. Но пока вот так)
🔥5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Данная сцена очень наглядно иллюстрирует примерно мой диалог с родителями у которых ребёнок с СДВГ или F90.1 гиперкинетическое расстройство поведения. Сидром дефицита внимания с гиперактивностью, преимущественно с особенностями поведения.
В данном случае, как говорит доктор СДВ синдром дефицита внимания, преимущественно невнимательный.
Я часто сталкиваюсь с тем, что родители не всегда понимают с чем имеют дело. Конечно, первое что приходит на ум, так это то, что ребёнку просто нужен подзатыльник, но это не работает, так как и не работают крики, оры, потому-что это не черта характера, не его избалованность, а доказанная биологическая проблема, а именно недозревшие лобные доли, которые как раз и отвечают за социальные нормы, контроль социального поведения, за внимание и концентрацию, регуляцию эмоций, контроль импульсов.
Что примечательно. В основном сопротивление я встречаю именно со стороны отца ребёнка, который обосновывает такое поведение тем, что он и сам в детстве был таким и ничего не назначали, и все перерос, уповая на особенность поведения, как черту характера. Ну во-первых никто не диагностировал, возможно у отца было тоже СДВГ, а это наследственная отягощенность уже и не стоит удивляться, что ребёнок унаследовал этот синдром.
Во-вторых это стигматизация, мой сын не может быть «не таким», «больным». Поэтому мы не пойдем к психиатру за фарм.поддержкой.
В данном случае, как говорит доктор СДВ синдром дефицита внимания, преимущественно невнимательный.
Я часто сталкиваюсь с тем, что родители не всегда понимают с чем имеют дело. Конечно, первое что приходит на ум, так это то, что ребёнку просто нужен подзатыльник, но это не работает, так как и не работают крики, оры, потому-что это не черта характера, не его избалованность, а доказанная биологическая проблема, а именно недозревшие лобные доли, которые как раз и отвечают за социальные нормы, контроль социального поведения, за внимание и концентрацию, регуляцию эмоций, контроль импульсов.
Что примечательно. В основном сопротивление я встречаю именно со стороны отца ребёнка, который обосновывает такое поведение тем, что он и сам в детстве был таким и ничего не назначали, и все перерос, уповая на особенность поведения, как черту характера. Ну во-первых никто не диагностировал, возможно у отца было тоже СДВГ, а это наследственная отягощенность уже и не стоит удивляться, что ребёнок унаследовал этот синдром.
Во-вторых это стигматизация, мой сын не может быть «не таким», «больным». Поэтому мы не пойдем к психиатру за фарм.поддержкой.
👍4💔1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Психиатр и групповой терапевт Ирвин Ялом выделил 11 ключевых факторов, которые делают группу эффективной:
1. Вселение надежды: Участники видят, что другие члены группы справляются со схожими проблемами. Это рождает веру в то, что изменение возможно и для них.
2. Универсальность переживаний: Человек приходит с ощущением «со мной что-то не так, я один такой». В группе он обнаруживает, что его страхи, стыд и проблемы знакомы другим. Это снимает колоссальное чувство изоляции.
3. Передача информации: Участники делятся знаниями о психическом здоровье, стратегиях совладания и личном опыте. Это не лекция терапевта, а живой обмен.
4. Альтруизм: Возможность помочь советом или поддержкой другому участнику повышает самооценку и дает чувство собственной значимости.
5. Корригирующий анализ влияния родительской семьи: Группа невольно становится подобием семьи. Терапевт и участники помогают друг другу распознать и изменить деструктивные паттерны общения, усвоенные в детстве.
6. Развитие социальных умений: Группа — это безопасный «полигон» для отработки новых навыков общения: умения слушать, выражать empathy, конфликтовать конструктивно, говорить о своих чувствах.
7. Имитирующее поведение: Участники могут перенимать успешные модели поведения друг у друга (например, как уверенно сказать «нет»).
8. Сплоченность группы: Чувство принадлежности к группе, доверия и принятия («мы вместе в этом процессе») само по себе обладает мощным терапевтическим эффектом.
9. Катарсис: Возможность безопасно выразить подавленные эмоции (гнев, печаль) и получить поддержку, а не осуждение.
10. Экзистенциальные факторы: Группа помогает осознать такие вещи, как ответственность за свою жизнь, неизбежность потерь и смерти, что является частью человеческого бытия.
11. Интерперсональное научение: Это, пожалуй, самый важный фактор. Человек узнает о себе не только изнутри, но и через feedback от других. Он видит, как его поведение, слова и стиль общения влияют на окружающих, и может скорректировать его в реальном времени.
1. Вселение надежды: Участники видят, что другие члены группы справляются со схожими проблемами. Это рождает веру в то, что изменение возможно и для них.
2. Универсальность переживаний: Человек приходит с ощущением «со мной что-то не так, я один такой». В группе он обнаруживает, что его страхи, стыд и проблемы знакомы другим. Это снимает колоссальное чувство изоляции.
3. Передача информации: Участники делятся знаниями о психическом здоровье, стратегиях совладания и личном опыте. Это не лекция терапевта, а живой обмен.
4. Альтруизм: Возможность помочь советом или поддержкой другому участнику повышает самооценку и дает чувство собственной значимости.
5. Корригирующий анализ влияния родительской семьи: Группа невольно становится подобием семьи. Терапевт и участники помогают друг другу распознать и изменить деструктивные паттерны общения, усвоенные в детстве.
6. Развитие социальных умений: Группа — это безопасный «полигон» для отработки новых навыков общения: умения слушать, выражать empathy, конфликтовать конструктивно, говорить о своих чувствах.
7. Имитирующее поведение: Участники могут перенимать успешные модели поведения друг у друга (например, как уверенно сказать «нет»).
8. Сплоченность группы: Чувство принадлежности к группе, доверия и принятия («мы вместе в этом процессе») само по себе обладает мощным терапевтическим эффектом.
9. Катарсис: Возможность безопасно выразить подавленные эмоции (гнев, печаль) и получить поддержку, а не осуждение.
10. Экзистенциальные факторы: Группа помогает осознать такие вещи, как ответственность за свою жизнь, неизбежность потерь и смерти, что является частью человеческого бытия.
11. Интерперсональное научение: Это, пожалуй, самый важный фактор. Человек узнает о себе не только изнутри, но и через feedback от других. Он видит, как его поведение, слова и стиль общения влияют на окружающих, и может скорректировать его в реальном времени.
🔥3❤1👍1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Схема «Жёстких стандартов» (также известна как перфекционизм) — один из типов дисфункциональных схем в рамках схема-терапии, описанный Джеффри Янгом.
Суть схемы: человек предъявляет к себе чрезмерно высокие требования, стремится к совершенству, но эти стандарты зачастую нереалистичны. Это приводит к самокритике, постоянному чувству неуспеха или стыда за несоответствие идеалам.
Ключевая цель работы:
Не «убить» свои амбиции и стремление к качеству, а трансформировать ригидные, истощающие стандарты в гибкие, здоровые и поддерживающие. Перейти от «идеально или провал» к «хорошо, достаточно, я учился и рос».
Инструменты и шаги для работы:
1️⃣ Когнитивный уровень (Работа с мыслями и убеждениями)
🟡 Идентификация «внутреннего критика»: Начните «ловить» моменты, когда вы себя критикуете. Записывайте эти мысли: «Я должен был сделать это безупречно», «Только отличный результат имеет значение», «Если я ошибусь, все подумают, что я неудачник».
🟡 Анализ преимуществ и затрат: Составьте таблицу с двумя колонками:
✔️ Преимущества моих высоких стандартов (например: я делаю качественную работу, меня
уважают).
✔️ Цена моих высоких стандартов (например: хронический стресс, прокрастинация, невозможность насладиться результатом, проблемы в отношениях из-за завышенных требований к другим).
Этот анализ помогает мотивировать себя на изменения, показывая, что схема дорого вам обходится.
🔘 Когнитивное реструктурирование:
Бросьте вызов своим дисфункциональным мыслям.
Спросите себя:
✔️ Каковы доказательства, что это ДОЛЖЕНСТВОВАНИЕ верно?
✔️ Кому и что плохого случится, если я сделаю это на 80%?
✔️ Я требую такого же уровня от других? Если нет, то почему я двойной стандарт применяю к себе?
✔️ Будет ли это ошибка так же важна через 5 лет?
🔘 Разработка альтернативных, более здоровых убеждений:
🔘 Вместо: «Я должен делать всё идеально».
✔️ Попробуйте: «Я человек, и мне позволительно ошибаться и учиться на этом».
2️⃣ Уровень схем и режимов (Специфика схема-терапии)
🟣 Идентификация режимов:
При схеме «Жёстких стандартов» часто активны:
✔️ Режим Требовательного Родителя: Та часть, которая вас критикует и гонит к идеалу.
✔️ Режим Уязвимого Ребёнка: Та часть, которая чувствует стресс, усталость, страх неудачи.
✔️ Режим Здорового Взрослого: Цель — укрепить его.
Что можно делать самостоятельно уже сейчас:
✔️ Выберите одну «неважную» сферу жизни (например, уборка дома, хобби) и сознательно снизьте в ней планку. Практикуйте «достаточно хорошо».
✔️ В следующий раз, когда поймаете на самокритике, спросите: «Что бы я сказал другу в такой же ситуации?» и скажите это себе.
✔️ Разрешите себе отдых без чувства вины. Отдых — это не награда за идеально выполненную работу, а базовая потребность.
Суть схемы: человек предъявляет к себе чрезмерно высокие требования, стремится к совершенству, но эти стандарты зачастую нереалистичны. Это приводит к самокритике, постоянному чувству неуспеха или стыда за несоответствие идеалам.
Ключевая цель работы:
Не «убить» свои амбиции и стремление к качеству, а трансформировать ригидные, истощающие стандарты в гибкие, здоровые и поддерживающие. Перейти от «идеально или провал» к «хорошо, достаточно, я учился и рос».
Инструменты и шаги для работы:
уважают).
Этот анализ помогает мотивировать себя на изменения, показывая, что схема дорого вам обходится.
Бросьте вызов своим дисфункциональным мыслям.
Спросите себя:
При схеме «Жёстких стандартов» часто активны:
Что можно делать самостоятельно уже сейчас:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥4👍2❤1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как травматик, не осознаёт свои травмы.
Андрей Волков | Психолог
ASDAS Шкала оценки степени аутизма у детей Пройти тест 🧩 ☝🏽☝🏽☝🏽☝🏽
Я писал про шкалу оценки степени аутизма у детей.
Хочется отметить, что тест заполняет родитель. И не всегда может точно вспомнить все аспекты развития, что может сказаться на результате. И как любые тесты это лишь один из инструментов диагностики.
Так ко мне недели 2 назад обратилась мать ребёнка. С жалобой на то, что подросток стал взрывной, мог уйти из дома, и тяжело контролировал свои эмоции.
На первой же встрече, были выраженные симптомы аутичности(закрытости) непонимания своих и чужих чувств. Мог кого-то обидеть, сказав напрямую, что думает и видит, не осознавая контекста ситуации.
Матери был предложен данный тест, в ходе которого был выдан результат ( нет аутизма ), но при этом баллы присутствовали.
Когда я вижу симптоматику и у меня появляются вопросы, отправляю к психиатру. Чтобы подтвердить или опровергнуть свою гипотезу.
Результат: Синдром Аспергера. Всё встало на свои места.
Матери стало понятно, почему он не ласков, почему не проявляет чувств, почему он взрывной (потому-что, когда загоняешь в угол такого человека, он может себя повести агрессивно, так как он не может справиться со своими чувствами, ему хочется, чтобы от него отстали)
Задача научить его выражать свои эмоции и чувства. А родителям понимать его особенности. И всё будет хорошо.
Хочется отметить, что тест заполняет родитель. И не всегда может точно вспомнить все аспекты развития, что может сказаться на результате. И как любые тесты это лишь один из инструментов диагностики.
Так ко мне недели 2 назад обратилась мать ребёнка. С жалобой на то, что подросток стал взрывной, мог уйти из дома, и тяжело контролировал свои эмоции.
На первой же встрече, были выраженные симптомы аутичности(закрытости) непонимания своих и чужих чувств. Мог кого-то обидеть, сказав напрямую, что думает и видит, не осознавая контекста ситуации.
Матери был предложен данный тест, в ходе которого был выдан результат ( нет аутизма ), но при этом баллы присутствовали.
Когда я вижу симптоматику и у меня появляются вопросы, отправляю к психиатру. Чтобы подтвердить или опровергнуть свою гипотезу.
Результат: Синдром Аспергера. Всё встало на свои места.
Матери стало понятно, почему он не ласков, почему не проявляет чувств, почему он взрывной (потому-что, когда загоняешь в угол такого человека, он может себя повести агрессивно, так как он не может справиться со своими чувствами, ему хочется, чтобы от него отстали)
Задача научить его выражать свои эмоции и чувства. А родителям понимать его особенности. И всё будет хорошо.
Появился вопрос о диагностике РАС у взрослых. Прикрепляю ссылку☝🏽
❤2